Anda di halaman 1dari 18

DATA PASIEN TB PARU

BULAN :

NO NAMA NIK ALAMAT NO. REG LAB


Garut, Januari 2022

Penanggung jawab
DATA CAKUPAN IMUNISASI ANAK

BULAN :

NO NAMA NIK NAMA ORANG TUA TANGGAL DI IMUNISASI TANGGAL LAHIR ALAMAT LENGKAP
Garut, 2022

Penanggung jawab
JENIS IMUNISASI
2022
CAKUPAN LAPORAN IBU HAMIL

BULAN :

NO NAMA SUAMI/ISTERI TANGGAL LAHIR/UMUR NIK ALAMAT LENGKAP HPHT STATUS OBSTETRI
(GPA)
Garut, 2022

Penanggung jawab
CAKUPAN LAPORAN IBU BERSALIN

BULAN :

NO NAMA SUAMI/ISTERI NIK TANGGAL LAHIR/UMUR ALAMAT LENGKAP TANGGAL MELAHIRKAN JK ANAK BB (kg) PB(cm)
Garut, 2022

Penanggung jawab
DATA CAKUPAN KB

BULAN :

NO NAMA SUAMI/ISTERI NIK TANGGAL LAHIR/UMUR ALAMAT LENGKAP JENIS KB


Garut, 2022

Penanggung jawab
DATA LAPORAN PENYAKIT

BULAN :
NO JENIS PENYAKIT NAMA TANGGAL LAHIR/UMUR NIK ALAMAT
Garut, 2022

Penanggung jawab
DATA LAPORAN PENYAKIT
BULAN : JANUARI 2022
JUMLAH KASUS/GOLONGAN UMUR
NO JENIS PENYAKIT
0-5 TAHUN 6-45 TAHUN
1 ISPA (J06)
2 DISPEPSIA (K30)
3 PENYAKIT PULVA DAN JARINGAN LAINNYA (K04)
4 HIPERTENSI (I10)
5 DIABETES MELLITUS (E14)
6 DEMAM YANG TIDAK DIKETAHUI SEBABNYA (R50.9)
7 ARTHRITIS LAINNYA (M13)
8 GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENUNJANG (K08.9)
9 DERMATITIS LAIN TIDAK SPESIFIK (L30.9)
10 BATUK (R05)
11 INFLUENZA (J11)
12 DEMAM BERDARAH DENGUE (A91)
13 CAMPAK (B05)
14 HERVES (B00)
15 SCABIES (B86)
16 ANEMIA DEFISIENSI BESI (D50.9)
17 CONJUNGTIVITIS (H10.9)
18 KATARAK SENELLIS (H25)
19 FARINGITIS AKUT (J02)
20 TONSILITIS AKUT (J35)
21 OTITIS MEDIA (H65)
22 PNEUMONIA (J18.9)
23 ASMA (J45)
24 MYALGIA (M79.1)
25 VARICELLA (B01)
26 VERTIGO (H81)
27 GATROENTERITIS AKUT (GEA) (A09)
28 DISPEPSIA (K30)
29 TIFOID FEVER (A01)

Garut, 2022
Penanggung jawab
US/GOLONGAN UMUR
> 45 TAHUN

2022
ggung jawab

Anda mungkin juga menyukai