Anda di halaman 1dari 41

PANDUAN PROFESI NERS

KEPERAWATAN ANAK

Penyusun:
Jikrun Jaata, S. Kep., Ns., M. Kep

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA


FAKULTAS KESEHATAN
PRODI KEPERAWATAN
PROFESI NERS
2022

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 1


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala Karunia-Nya sehingga
Buku Panduan Praktik Profesi Ners Keperawatan Anak pada Program Studi Ners Institut
Kesehatan dan Teknologi Graha Medika tahun ajaran 2021/2022 telah selesai. Buku panduan ini
disusun dengan tujuan sebagai panduan mahasiswa dalam mencapai kompetensi klinik yang
telah ditetapkan sehingga mahasiswa diharapkan memiliki pengetahuan, keterampilan klinis dan
sikap dalam menerapkan asuhan keperawatan anak sesuai dengan aspek legal dan etis.
Buku panduan ini diperuntukkan bagi mahasiswa dan pembimbing klinik maupun
akademik yang digunakan sebagai panduan dalam pelaksanaan praktik profesi keperawatan anak
dalam mencapai tujuan menghasilkan lulusan ners yang berkompeten, dan dipersiapkan untuk
bersaing dalam dunia nasional maupun internasional.
Adapun masukan perbaikan dari berbagai pihak untuk penyempurnaan buku panduan ini
sangat diharapkan, guna penyempurnaan buku panduan ini.Kiranya buku panduan ini bermanfaat
bagi mahasiswa dan pembimbing praktik.

Kotamobagu, 2021

Penulis

BAB I

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 2


PENDAHULUAN

Mata Ajar : Keperawatan Anak


Program Studi : Ners
Beban SKS : 3 SKS
Koordinator : Jikrun Jaata, S. Kep., Ns., M.Kep.
Tim Pembimbing : Tim Pembimbing Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika

A. Deskripsi Mata Ajar


Praktik klinik profesi keperawatan anak merupakan program pendidikan yang
menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian
kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan keperawatan professional yang aman
dan efektif, memberikan pendidikan kesehatan, menjalankan fungsi advokat pada klien anak
dan keluarganya, membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian
terkini yang berkaitan dengan keperawatan pada anak.
Praktik profesi keperawatan anak mencakup anak dengan berbagai tingkat usia yaitu
neonates, bayi, toodler, pra sekolah, sekolah dan remaja) dalam konteks keluarga yang
bertujuan untuk optimalisasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak sehat, anak sakit
akut, anak sakit kronis, anak dengan masalah pediatrik sosial dan manajemen terpadu balita
sakit dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan di tatanan klinik.

B. Bobot dan Lama Praktik Klinik


Praktik Profesi Keperawatan Anak terdiri dari 3 SKS, yang akan dilaksanakan ± 3 minggu
dengan ketentuan:
1. Lama Praktik Klinik
Bobot sks x 170 menit x 16 minggu efektif = (3 sks x 170 menit) x 16 minggu = 8.160
menit: (60 menit x 7 jam) = 20 hari, dengan enam hari praktik dalam satu minggu dan 8
jam setiap shift (termasuk jam istirahat).
a. Mahasiswa akan menjalani praktik di Rumah Umum Daerah Kotamobagu
2. Waktu shift : Pagi (pukul 07.00-15.00); siang (pukul 15.00-22.00) malam (pukul
22.00-07.00)

C. Tempat Praktik
Pelaksanaan praktik profesi keperawatan anak dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah
Kotamobagu berdasarkan ketersediaan kasus dan pembimbing, sesuai dengan kompetensi
yang ingin dicapai dengan pendekatan praktik keperawatan anak.

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 3


BAB II
KOMPETENSI

A. Standar Kompetensi
Kompetensi yang perlu dicapai pada praktik profesi keperawatan anak diantaranya
mahasiswa mampu:
1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan anak sesuai
tingkat usia anak
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
3. Menggunakan teknologi informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab
4. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien anak pada
berbagai tingkat usia dalam konteks keluarga di tatanan klinikpada :
a. Masalah pada neonatal dan gangguan termoregulasi : premature dan BBLR,
Meconium Aspiration Syndrome (MAS), penyakit infeksi (thypoid,sepsis
neonatorum, kejang demam, morbili ) hiperbilirubinemia, dan luka bakar
b. Gangguan respirasi : asfiksia neonatorum, RDS (Respiratory Distress Syndrome),
ISPA/pneumonia, asma, TBC
c. Gangguan kardiovaskuler : kelainan jantung bawaan (Tetralogi of Fallot, Patent
Ductus Arteriosus, Ventrikel Septal Defect, Atrium Septal Defect, gagal jantung
d. Gangguan imun : Systemic lupus erythematosus (SLE), HIV/AIDS
e. Gangguan hematologi : anemia, hemophilia, thalasemia
f. Gangguan eliminasi akibat kelainan kongenital: Hirscprung, Malformasi anorektal,
Labiopalatoskizis, Atresia esophagus, Gastroskizis dan Omphalochele, Ileus
obstruksi, Stenosis Pylorus
g. Gangguan pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit : Diare, DHF, Nefrotik
Syndrome, Glomerulo nefritis akut dan kronis, GGA dan GGK
h. Gangguan reproduksi : Hypospadia, epispadia, fimosis, parafimosis, hidrokel
i. Gangguan nutrisi : KEP/malnutrisi, Jevenile DM, Obesitas
j. Masalah keganasan : leukemia, retinoblastoma, rhabdomiosarkoma, limfoma
maligna, meningoencefalokel, SOL, osteosarkoma, tumor Wilms (Nephroblastoma)
k. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan : Autisme, ADHD, retardasi mental
l. Gangguan keamanan fisik : Meningitis, Enchepalitis, Hyperbilirubinemia, Kejang,
Epilepsi, Fraktur, Apendicitis, Hydrocephalus
m. Gangguan psikososial : mood disorder
5. Mengambil keputusan etis dan legal pada klien anak serta melibatkan keluarga
6. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien anak
dalam konteks keluarga
7. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan standar yang
berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan
efektif pada klien anak
8. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan
keperawatan pada klien anak dalam konteks keluarga

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 4


9. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien dan keluarga agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya
10. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi
manajemen kualitas dan manajemen risiko pada klien anak dalam konteks keluarga
11. Membuat klasifikasi dan tindakan dari kasus yang diperoleh di Puskesmas, dengan
pendekatan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
12. Memberikan asuhan keperawatan pada anak dengan pendekatan Manajemen Terpadu
Balita Sehat di masyarakat
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akuntabilitas
asuhan keperawatan yang diberikan
14. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif
15. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional
16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan keperawatan
B. Tujuan Pembelajaran
Setelah menyelesaikan praktik profesi keperawatan anak diharapkan mahasiswa mampu
memiliki kemampuan dalam memberikan asuhan keperawatan dan mengembangkan tim
professional edukasi dengan tim kesehatan lainnya.Berikut daftar kasus, keterampilan klinik
dan tingkat pencapaian yang harus dicapai oleh mahasiswa :
1. Daftar kasus dan tingkat pencapaian
Tingkat
No. Kasus
Pencapaian
Masalah Neonatal dan gangguan termoregulasi
1 Asuhan keperawatan pada bayi denganPremature
2 Asuhan keperawatan pada bayi berat lahir rendah
Asuhan keperawatan pada bayi denganMAS (Meconium
3
Aspiration Syndrome)
4 Asuhan keperawatan bayi dengan Hiperbilirubinemia
5 Asuhan keperawatan pada bayi dengan sepsis neonatorum
6 Asuhan keperawatan anak dengan Thypoid
7 Asuhan keperawatan anak dengan Morbili
GangguanRespirasi
8 Asuhan keperawatan bayi dengan Asfiksia neonatorum
Asuhan keperawatan pada bayi atau anak dengan RDS (Respiratory
9
Distress Syndrome)
10 Asuhan keperawatan anak dengan Pneumonia/Bronchopneumonia
11 Asuhan keperawatan anak dengan Asma
12 Asuhan keperawatan anak dengan TBC
13 Asuhan keperawatan anak dengan ISPA/Pneumonia
Kongenital dan Gangguan Kardiovaskuler
14 Asuhan keperawatan bayi dengan TOF (Tetralogi of Fallot)
15 Asuhan keperawatan bayi dengan Patent Ductus Arteriosus
16 Asuhan keperawatan bayi dengan Ventrikel Septal Defect
17 Asuhan keperawatan bayi dengan Atrium Septal Defect
18 Asuhan keperawatan bayi dengangagal jantung
Gangguan Imun
Asuhan keperawatan anak dengan SLE (Systemic lupus
19
erythematosus)
20 Asuhan keperawatan anak dengan HIV/AIDS
Gangguan Hematologi

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 5


Tingkat
No. Kasus
Pencapaian
21 Asuhan keperawatan anak dengan Anemia
22 Asuhan keperawatan anak dengan Hemophilia
23 Asuhan keperawatan anak dengan Thalasemia
Gangguan Eliminasi akibat Kelainan Kongenital
24 Asuhan keperawatan anak dengan Hiscprung
25 Asuhan keperawatan anak dengan Malformasi anorektal
26 Asuhan keperawatan anak dengan Labiopalatoskizis
27 Asuhan keperawatan anak dengan Atresia esophagus
28 Asuhan keperawatan anak dengan Gastroskizis
29 Asuhan keperawatan anak dengan Omphalochele
30 Asuhan keperawatan anak dengan Ileus obstruksi
31 Asuhan keperawatan anak denganStenosis Pylorus
Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Cairan dan Elektrolit
32 Asuhan keperawatan anak dengan Diare
33 Asuhan keperawatan anak dengan DHF
34 Asuhan keperawatan anak dengan Nefrotik Syndrome
Asuhan keperawatan anak dengan Glomerulonefritis Akut dan
35
Kronik
36 Asuhan keperawatan anak dengan GGA dan GGK
Gangguan Nutrisi
37 Asuhan keperawatan bayi dan anak dengan malnutrisi
38 Asuhan keperawatan bayi dan anak dengan Juvenile DM
39 Asuhan keperawatan bayi dan anak dengan Obesitas
Gangguan Pertumbuhan dan Perkembangan
40 Asuhan keperawatan anak dengan Autism
41 Asuhan keperawatan anak dengan ADHD
42 Asuhan keperawatan anak dengan Retardasi Mental
Gangguan Keamanan Fisik
43 Asuhan keperawatan anak dengan Meningitis
44 Asuhan keperawatan anak dengan Enchepalitis
45 Asuhan keperawatan anak dengan Hyperbilirubinemia
46 Asuhan keperawatan anak dengan Kejang
47 Asuhan keperawatan anak dengan Epilepsi
48 Asuhan keperawatan anak dengan Fraktur
49 Asuhan keperawatan anak dengan Apendisitis
50 Asuhan keperawatan anak dengan Hydrocephalus
Gangguan Psikososial
51 Asuhan keperawatan anak denganMood Disorder

2. Daftar Keterampilan Klinik dan Tingkat Pencapaian


Tingkat
No. Keterampilan Klinik
Pencapaian
1 Pengkajian anak
2 Pengukuran antropometri
3 Pemeriksaan perkembangan anak dengan Denver
4 Pemberian imunisasi
5 Pemberian oksigen
6 Nebulisasi
7 Suctioning
8 Pengambilan darah vena
9 Pemasangan infus
10 Tranfusi darah
11 Fototerapi
12 Pemberian obat
13 Terapi bermain
14 Pemasangan NGT/OGT
15 Pengambilan spesimen urin, sputum
16 Pemberian makan cair melalui NGT

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 6


Tingkat
No. Keterampilan Klinik
Pencapaian
17 Perawatan stoma/luka
18 Pemberian pendidikan kesehatan
19 Persiapanprotokol kemoterapi

3. Daftar Kompetensi Manajemen Terpadu Balita Sakit


Tingkat
No. Keterampilan Klinik
Pencapaian
Melakukan tatalaksana balita sakit umur 2 bulan – 5 tahun
a Memberikan penilaian dan klasifikasi anak
1) Menanyakan kepada ibu tentang masalah anak
2) Memeriksa tanda bahaya umum
3) Menilai batuk atau sukar bernafas
4) Menilai diare
5) Menilai demam
6) Menilai masalah telinga
7) Memeriksa status gizi dan anemia
8) Memeriksa status imunisasi dan vitamin A
9) Menilai masalah lain dan mengkaji ulang penilaian dan
klasifikasi
b Menentukan tindakan pengobatan
1) Memilih dan memberikan obat oral
2) Mengajari ibu cara memberi pengobatan di rumah
3) Memberi pengobatan dan imunisasi pada anak di klinik
4) Memberi cairan tambahan untuk diare dan melanjutkan
pemberian makan
Melakukan pencatatan pada formulir pencatatan balita sakit
c
umur 2 bulan - 5 tahun dengan benar
Melakukan tatalaksana bayi muda umur kurang dari 2 bulan ( < 2 bulan)
a Memberikan penilaian dan klasifikasi bayi muda
1) Memeriksa dan mengklasifikasikan bayi muda untuk
kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri
2) Memeriksa ikterus pada bayi muda
3) Menilai diare pada bayi muda
4) Memeriksa kemungkinan berat badan rendah dan atau
masalah pemberian ASI
5) Memeriksa status penyuntikan vitamin K1, status
imunisasi dan masalah lain dan memeriksa masalah ibu
b Menentukan tindakan pengobatan bayi muda
Melakukan pencatatan pada formulir pencatatan bayi muda
c umur kurang dari 2 bulan ( < 2 bulan) dengan benar

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 7


BAB III
KEGIATAN PRAKTIK KLINIK

A. Metode Pembelajaran Klinik


Metode pembelajaran praktik profesikeperawatan anak diantaranya :
1. Pre dan post conference
2. Bed side teaching
3. Tutorial individu yang diberikan preceptor
4. Diskusi kasus
5. Case report dan overan dinas (ronde)
6. Pendelegasian kewenangan bertahap
7. Seminar kecil tentang klien atau ilmu dan teknologi kesehatan/keperawatan terkini
8. Belajar berinovasi dalam pengelolaan asuhan

B. Strategi Pembelajaran Klinik


Pencapaian komptensi mahasiswa/i praktik profesi keperawatan anak dilakukan dengan
strategi pembelajaran sebagai berikut :
1. Tugas individu
Mahasiswa/i diberikan kasus penyakit sebagai kasus kelolaan dalam memberikan asuhan
keperawatan dengan membuat :
a. Laporan pendahuluan pada setiap minggunya
b. Laporan kasus yang meliputi proses keperawatan
c. Pre dan post conference
d. Pencapaian kompetensi klinik
e. Belajar mandiri
f. Ujian akhir stase
2. Tugas kelompok
Pada akhir praktik di minggu terakhir mahasiswa/i diberikan kesempatan untuk
melakukan seminar asuhan keperawatan di ruangan terakhir tempat praktik.Dilengkapi
dengan laporan asuhan keperawatan kelompok.
3. Bedside teachingoleh pembimbing kepada mahasiswa/i
4. Ronde keperawatan dilakukan oleh pembimbing klinik

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 8


C. Model Pembelajaran Klinik
Adapun tahapan dalam proses pembelajaran mahasiswa praktik profesi keperawatan anak
yaitu sebagai berikut:
Proses Kegiatan
No.
Pembelajaran Mahasiswa Pembimbing
1. Fase Pra 1. Membuat laporan 1. Memberikan informasi awal
Interaksi pendahuluan/LP tentang klien kepada
(sesuai kasus klien mahasiswa, misalnya diagnosa
yang dikelola). medis.
2. Mengikuti pre 2. Mengevaluasi pemahaman dan
conference penguasaan mahasiswa terhadap
kasus yang dikelola,
berdasarkan LP
2. Fase Orientasi 1. Memperkenalkan diri
pada klien.
2. Melakukan kontrak, Mengobservasi mahasiswa dan
membina hubungan memberi masukan/umpan balik.
saling percaya dengan
klien.
3. Fase Interaksi 1. Melakukan pengkajian 1. Membimbing, memotivasi, dan
(wawancara, merangsang kemampuan
pemeriksaan fisik, mahasiswa secara kognitif,
pemeriksaan dignostik, afektif, psikomotor, dan
dan pemeriksaan lain) interpersonal.
2. Menganalisa dan 2. Melakukan bimbingan
memvalidasi data yang 3. Mendampingi ronde
ditemukan keperawatan
3. Menetapkan diagnosa
keperawatan yang
sesuai
4. Menentukan intervensi
keperawatan yang tepat
5. Mengimplementasikan
intervensi keperawatan
yang sesuai
6. Mengikuti bed side
teaching
7. Melakukan ronde
keperawatan
4. Fase Terminasi/ Mengevaluasi capaian Memberi bimbingan, umpan balik,
Evaluasi asuhan yang diberikan dan masukan tentang kemampuan
pada pasien mahasiswa.

D. Tugas Pembimbing Klinik/CI (Akademik/Ruangan)


Adapun tugas pembimbing klinik/CI Ruangan diantaranya sebagai berikut :
1. Membagikan kasus kelolaan kepada mahasiswa
2. Melakukan pre conference dengan mahasiswa pada hari pertama sebelum mahasiswa
melakukan praktik

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 9


3. Melakukan bed side teachingterkait dengan tindakan keperawatan yang perlu diajarkan
kepada mahasiswa
4. Melakukan diskusi kelompok di ruangan yang berkaitan dengan kasus kelolaan yang
ditangani mahasiswa diawal maupun akhir praktik
5. Melakukan post conference dengan mahasiswa terkait dengan pelaksanaan asuhan
keperawatan setiap minggunya
6. Melakukan ujian supervisi pada masing-masing mahasiswa di akhir stase terkait dengan
kasus kelolaan
7. Mengobservasi mahasiswa dalam melakukan tindakan keperawatan
8. Melakukan penilaian terhadap pencapaian kompetensi mahasiswa baik dalam
pengelolaan asuhan keperawatan, kemampuan skill mahasiswa maupun seminar
akhirpada lembar penilaian yang sudah disediakan
9. Bertanggung jawab terhadap penilaian klinik dan diserahkan pada pembimbing
akademik yang menjadi penanggung jawab pada stase anak
10. Menandatangani dan menyerahkan daftar hadir mahasiswa, nilai praktik mahasiswa,
dan daftar hadir bimbingan ke Prodi Keperawatan Institut Kesehatan dan Teknologi
Graha Medika paling lambat 6 hari terhitung setelah mahasiswa menyelesaikan
praktik.

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 10


BAB IV
EVALUASI

A. Komponen Evaluasi
Adapun komponen evaluasi yang akan dinilai pada masing-masing mahasiswa
diantaranya:
1. Pre dan post conference : 10%
2. Laporan pendahuluan dan laporan kasus : 30%
3. Kinerja klinik / target keterampilan klinik : 15%
4. Kerjasama kelompok : 15%
5. Ujian akhir stase / OSCE : 30%

B. Ketentuan Evaluasi
Ketentuan kelulusan mahasiswa pada Praktik Profesi Keperawatan Anak merupakan
akumulasi dari komponen yang di evaluasi dan diberikan penilaian akhir mahasiswa berupa
nilai angka dan huruf. Adapun ketentuan penilaiannya yaitu sebagai berikut :
1. Pre dan post conference yang dilakukan oleh mahasiswa bersama pembimbing klinik
dan akademik
2. Laporan pendahuluan pada hari pertama praktik oleh pembimbing dan laporan kasus
yang dievaluasi pada akhir minggu
3. Kinerja klinik setiap harinyayang dinilai oleh pembimbing klinik sesuai dengan target
pencapaian keterampilan klinik
4. Kerjasama kelompok dinilai sesuai dengan kemampuan kelompok dalam membangun
team work yang baik pada setiap kelompok
5. Ujian akhir stase (OSCE) yang dilaksanakan diminggu terakhir stase Anak selama 1
hari yang akan disupervisi oleh pembimbing klinik dan pembimbing akademik
6. Mahasiswa yang dinyatakan lulus jika memenuhi kehadiran 100%, mendapatkan nilai
sesuai standar kelulusan dan mengikuti semua peraturan praktik profesi anak
7. Nilai praktik profesi yang dinyatakan lulus adalah yang mendapat nilai A dan B dengan
ketentuan angka :
- Nilai A = 85 – 100
- Nilai B = 75 – 84

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 11


BAB V
PERATURAN PRAKTIK PROFESI NERS

A. Peserta
Peserta program profesi ners adalah mahasiswa yang telah menyelesaikan program
sarjana keperawatan dan telah menyelesaikan proses administrasi akademik sesuai ketentuan
yang berlaku.

B. Waktu Praktik
1. Praktik profesi ners berlangsung selama 2 semester (satu tahun)
2. Secara langsung selama 21 hari di RS Umum Daerah Kotamobagu
3. Pre dan post conference berlangsung selama 2-3 jam, belajar mandiri dan pengelolaan
kasus selama 7,5 jam sehari, selama 6 hari.
4. Praktik profesi dilaksanakan 6 hari dalam seminggu (kecuali hari libur nasional).

C. Seragam dan Atribut


Seragam yang digunakan selama praktik adalah Selama praktik mahasiswa:
1. Menggunakan pakaian seragam praktik dari IKTGM dan Tanda Pengenal (ID card);
wanita menggunakan Cap (termasuk yang berjilbab).
2. Rambut rapi, dan khusus wanita tidak tergerai.
3. Sepatu tertutup

D. Ketentuan Umum
1. Mahasiswa wajib mentaati peraturan yang diberlakukan di institusi pendidikan
dantatanan klinik yang dipakai sebagai lahan praktik.
2. Mahasiswa wajib mengenakan seragam yang telah ditetapkan dari institusi (kampus)
yaitu seragam warna putih list batik merah (Jilbab senada) untuk dinas pagi, warna hijau
toska list batik (Jilbab senada) untuk dinas siang, baju dinas malam menggunakan baju
OK warna Kuning.
3. Bagi mahasiswi, memakai jilbab sesuai dengan warna seragam
4. Bagi mahasiswa, rambut tidak boleh dicat/diwarnai dan rapi Mahasiswa wajib
mengikuti peraturan yang berlaku di lahan praktek.

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 12


5. Mahasiswa wajib membawa nursing kit.
6. Mahasiswa dilarang memakai perhiasan yang mencolok dan berlebihan kecuali jam
Tangan.
7. Mahasiswa wajib datang 15 menit sebelum pergantian jaga dan pulang tepat pada waktu
yang ditentukan oleh instansi/lahan praktik
8. Mahasiswa wajib menjaga sikap baik dan sopan selama praktik terhadap petugas
maupun pasien dan keluarganya
9. Mahasiswa wajib hadir tepat waktu sesuai shift yang dijadwalkan, menandatangani
daftar hadir praktik (datang dan pulang), dan memenuhi presensi kehadiran 100%. Jika
mahasiswa berhalangan hadir, wajib memberitahukan dibagian akademik dan kepada
pembimbing Ruangan.
10. Bila mahasiswa tidak hadir pada hari praktik, maka mahasiswa yang bersangkutan
wajib mengganti ketidakhadiran tersebut.
11. Jumlah hari pengganti karena sakit (dibuktikan dengan keterangan dokter) dihitung
sesuai dengan jumlah hari ketidakhadiran.
12. Jumlah hari pengganti untuk ketidakhadiran tanpa keterangan yang jelas dihitung 2
(dua) kali lipat dari jumlah hari ketidakhadiran.
13. Penggantian hari praktik dilakukan dengan sepengetahuan Kepala Ruangan dan CI
ruangan setelah jadwal praktik mingguan di ruangan tersebut selesai (mahasiswa tidak
diperkenankan untuk double shift).
14. Bila tidak mengikuti praktik lebih dari 6 hari (kumulatif dari seluruh rangkaian praktik),
maka mahasiswa dianggap tidak lulus praktik.
15. Mahasiswa tidak diperkenankan menggunakan telepon genggam (Handphone) dan
kamera digital selama jam praktik, kecuali untuk menjawab panggilan penting atau
mengambil gambar untuk keperluan pembelajaran (Kasus) bila diizinkan oleh CI.

E. Ketentuan Khusus
1. Kepala ruangan dan/atau CI berhak memulangkan mahasiswa yang lalai melaksanakan
kewajiban praktik (misal karena tidak membuat LP dan laporan kasus,
ketidaklengkapan atribut, dll.).
2. Mahasiswa wajib membuat Laporan Pendahuluan dan Laporan Kasus (askep) yang
sudah didiskusikan dengan CI dan pembimbing akademik.
3. Mahasiswa harus mengikuti diskusi pre dan post conference.
4. Mahasiswa wajib membuat laporan kegiatan harian (log book)
5. Semua laporan Asuhan Keperawatan dibuat dalam bentuk tulisan tangan dan pada akhir
praktik di dikumpulkan ke Prodi Keperawatan
6. Mahasiswa harus melapor dan mendapatkan izin Kepala Ruangan dan CI yang
bersangkutan bila hendak keluar untuk meninggalkan ruangan selama jam praktik.

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 13


DAFTAR PUSTAKA

Ball.J.W., & Bindler, R. C. (2003).Pediatric Nursing : Caring for Children. NewJersey :


Prentice Hall

Barbara, V.W. et. al. 2000.Nursing Care of the General Pediatric SurgicalPatient.Maryland :
Aspen Publication

Bowden, V. R., Dickey, S. B., & Greenberg, C. S. (1998).Children and their families:The
continuum of care. Philadelphia: W.B.Saunders Company.

Hay, W, et. al. 1997.Current Pediatric Diagnosis and Treatment, Connecticut :Appleton dan
Lange.

Hockenberry, M. J & Wilson, D. (2007). Wong’s Nursing Care of Infants and Children”. (8th
edition). Canada: Mosby Company.

Hockenberry, Wilson. (2008). Wong’s Essentials of Pediatric Nursing.(8thed.). St. Louis: Mosby
Elseiver

Karen, M.S. 1996. Wellness Nursing Diagnosis for Health Promotion.Philadelphian : Lippincott.

Mott, SR., James, S.R., & Sperhac, A.M. 1990. Nursing Care of Children andFamilies.
Redwood City : Addison Wesley

Muscari, M.E. (2001). Advanced pediatric clinical assessment: Skills and procedures.
Philadelphia: Lippincot

Markum, A.H. (1999). Buku ajar ilmu kesehatan anak. Jilid I. Jakarta: Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Indonesia.

Wong and whaley. 1996. Clinical Manual of Pediatric Nursing, St. Louis :Mosby Year Book

Wong, D.I., Kasprisin C & Hess, C., (1996). Clinical manual of pediatric nursing, St. Louis :
Mosby.

Wong. D.L., & Hockenberry, M. J. (2003).Nursing care of infants and children, (7th edition), St.
Louis: Mosby.

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 14


LAMPIRAN-LAMPIRAN

Lampiran 1 Format Pengkajian Pada Anak


Lampiran 2 Format Laporan Pendahuluan
Lampiran 3 Format Penilaian Laporan Pendahuluan
Lampiran 4 Format Laporan Asuhan Keperawatan
Lampiran 5 Format Format Penilaian Laporan Asuhan Keperawatan
Lampiran 6 Format Target Pencapaian Mandiri
Lampiran 7 Format Laporan Ujian Akhir Stase
Lampiran 8 Format Penilaian Ujian Praktik Klinik
Lampiran 9 Format Laporan Seminar Asuhan Keperawatan
Lampiran 10 Format Penilaian Seminar Asuhan Keperawatan
Lampiran 11 Format Proposal Terapi Aktivitas Bermain
Lampiran 12 Format Penilaian Pelaksanaan Terapi Aktivitas Bermain
Lampiran 13 Format Pendidikan Kesehatan (Planing of Action)
Lampiran 14 Format Penilaian Pendidikan Kesehatan
Lampiran 15 Format Formulir Balita Sakit Usia 2 bulan sampai 5 tahun
Lampiran 16 Format Formulir Balita Sakit Bayi Muda kurang dari 2 bulan

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 15


Lampiran 1
FORMAT PENGKAJIAN
PRAKTIK KLINIK ANAK

Nama Mahasiswa :
NIM :
Tanggal Pengkajian :

I. IDENTITAS PASIEN DAN ORANGTUA


Nama Anak : Nama Ayah/Ibu :
Tampat/Tgl Lahir : Usia Ayah/Ibu :
Usia : Agama :
Jenis Kelamin : Suku /Bangsa :
Anak Ke ……………Dari …….Bersaudara Alamat :
Tanggal Masuk/Jam : Pendidikan Ayah/Ibu :
Diagnosa Medis : No.RM :

II. RIWAYAT KESEHATAN


II.1Riwayat penyakit sekarang
Keluhan utama saat dikaji
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Lama keluhan
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Sifat keluhan
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Mulai timbul keluhan
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….

Keluhan yang menyertai saat dikaji


………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Faktor pencetus
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Alasan utama saat masuk rumah sakit
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Upaya untuk mengatasi
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
II.2Riwayat kesehatan masa lalu

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 16


Penyakit masa kanak-kanak
………………………………………………………………………………….
Riwayat hospitalisasi
………………………………………………………………………………….
Riwayat trauma/kecelakaan
………………………………………………………………………………….
Riwayat operasi
………………………………………………………………………………….
Riwayat tranfusi darah
………………………………………………………………………………….
Riwayat alergi
………………………………………………………………………………….
II.3 Riwayat Prenatal
Antenatal
…………………………………………………………………………………
Natal
…………………………………………………………………………………
Postnatal
…………………………………………………………………………………
II.4 Riwayat Imunisasi
BCG
…………………………………………………………………………………
DPT
…………………………………………………………………………………
Hepatitis B
…………………………………………………………………………………
Polio
…………………………………………………………………………………

Campak
…………………………………………………………………………………
II.5 Riwayat Kesehatan Keluarga
…………………………………………………………………………………
(disertai Genogram)
II.6 Riwayat Tumbuh Kembang
Interpersonal Sosial
…………………………………………………………………………………
Motorik Halus
…………………………………………………………………………………
Motorik Kasar
…………………………………………………………………………………
Bahasa
…………………………………………………………………………………
II.7Riwayat Sosial
Yang mengasuh anak
…………………………………………………………………………………
Hubungan dengan anggota keluarga
…………………………………………………………………………………
Hubungan dengan teman sebaya
…………………………………………………………………………………
Pembawaan /tingkah laku secara umum
…………………………………………………………………………………
Lingkungan rumah
…………………………………………………………………………………
Kebiasaan bermain
…………………………………………………………………………………
II.8Riwayat Aktivitas Sehari-hari/Pola Fungsi Kesehatan
a. Pola Nutrisi dan Metabolisme (Makanan )

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 17


KETERANGAN SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Frekuensi

Jenis

Porsi

Keluhan

Makanan Pantangan

Pola Nutrisi dan Metabolisme (Minuman )

KETERANGAN SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Frekuensi

Jenis

Porsi

Keluhan

Minuman Pantangan

b. Pola Eliminasi
Eliminasi Uri

KETERANGAN SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Frekuensi

Pancaran

Jumlah

Bau

Warna

Perasaan Setelah BAK

Total Produksi Urin

Eliminasi Alvi

KETERANGAN SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Frekuensi

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 18


Konsistensi

Warna

keluhan

c. Pola Aktivitas dan Kebersihan Diri

AKTIVITAS SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Mobilitas Rutin

Waktu Senggang

Mandi

Berpakaian

Berhias

Toileting

Makan/Minum

Tingkat Ketergantungan

d. Pola Istirahat Tidur

AKTIVITAS SEBELUM SAKIT SAAT SAKIT

Jumlah Jam Tidur Siang

Jumlah Jam Tidur Malam

Pengantar Tidur

Gangguan Tidur

Perasaan Waktu Bangun

e. Kognitif dan persepsi

f. Konsep diri
 Gambaran diri :
 Peran diri :
 Identitas diri :
 Ideal diri :

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 19


 Harga diri :

g. Psikologis

h. Nilai dan kepercayaan

III. PEMERIKSAAN FISIK


III.1 Status Kesehatan Umum
Keadaan umum :…………………………………………………………
Tingkat kesadaran : ………………………………………………………..

III.2 Tanda-Tanda Vital


a. Tekanan darah : ………………….mmHg
b. Suhu badan : ………………….°C
c. Nadi : ………………….x/m
d. Respirasi : ………………….x/m

III.3 Pengukuran pertumbuhan


a. Berat Badan
 Sebelum Sakit : ….Kg
 Saat Sakit : ….Kg
 BB ideal : ….Kg
Rumus : Bayi Baru Lahir : 2500-4000 gr
6 bln : 2xBBL
12 Bln : 3xBBL
n ( umur dalam tahun ) + 4
12-24 bln :
2
2thn-12 thn : 2n(umur dalam tahun) + 8
b. Tinggi Badan : …..cm
c. LILA : …..cm
d. Lingkar kepala : …..cm
e. Status gizi : ……..

1. Kepala & Rambut


a. Inspeksi b. Palpasi
Bentuk Kepala : Masa Tumor :
Pergerakan Kepala : Nyeri Tekan :
Kebersihan Rambut : Tekstur Rambut :
Ekspresi Wajah :
2. Mata
a. Inspeksi b. Palpasi
Struktur Luar Mata : Nyeri Tekan :
Bentuk Bola Mata : Ada Tidaknya Benjolan :
Pergerakan Bola Mata :
Reflex Cahaya :
Penglihatan :

3. Hidung
a. Inspeksi b. Palpasi
Struktur Luar : Nyeri Tekan :
Polip : Ada Tidaknya Benjolan :

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 20


Pengeluaran secret :
Fungsi Penciuman :
4. Telinga
a. Inspeksi b. Palpasi
Struktur Luar Telinga : Nyeri Tekan :
Fungsi Pendengaran :
Pengeluaran Secret :
5. Pemeriksaan Mulut dan Faring
a. Keadaan Bibir :
b. Keadaan Gusi :
c. Keadaan Mukosa Mulut :
d. Keadaan Lidah :
e. Keadaan Bibir :
f. Nyeri Menelan :
g. Bau Pernafasan :
6. Pemeriksaan Kulit Dan Kuku
a. Inspeksi b. Palpasi
Perubahan Warna Kulit : Suhu Kulit :
Keadaan Kulit : Turgor Kulit :
Kelainan Kulit : Status Sensorik :
Keadaan Kuku : Kelainan Kulit :
Kelainan Kuku :
7. Pemeriksaan Leher
a. Inspeksi b. Palpasi
Pergerakan Leher : Kelenjar Tiroid/Limfe :
Pembesaran Kelenjar Tiroid/Limfe : Masa Tumor :
Perubahan Warna Kulit : Nyeri Tekan :
Distensi Vena Jugularis :
Kaku kuduk :
8. Pemeriksaan Thorax
a. Inspeksi b. Palpasi
Bentuk Dada : Fremitus Raba :
Pembesaran Dada : Masa Tumor :
Pola Nafas : Nyeri Tekan :
Retraksi :
Pernafasan Cuping Hidung :
c. Perkusi d. Auskultasi
Bunyi dan Vibrasi yang dihasilkan : Suara Nafas :
Suara Nafas Tambahan :
Suara Jantung :
9. Pemeriksaan Abdomen
a. Inspeksi b. Palpasi

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 21


Bentuk Abdomen : Nyeri Tekan :
Warna : Masa Tumor :
Jaringan Parut :
Kemerahan/Lesi :
Umbilicus :
Kelainan :
c. Perkusi d. Auskultasi
Bunyi yang dihasilkan : Bising Usus :

10. Pemeriksaan Ekstremitas


a. Ekstremitas Atas :
b. Ekstremitas Bawah :

11. Penilaian Tingkat Nyeri


Provokatif (P) :
Quality (Q) :
Region (R) :
Scale (S) :
Time (T) :
12. Pemeriksaan Diagnostik
a. Foto Rontgen :
b. USG :
c. CT-Scan :
d. Laboratorium :
13. Pengobatan dan Perawatan
a. Pengobatan yang diprogramkan……………………………………………..
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
b. Perawatan Yang diprogramkan
 Memenuhi kebutuhan nutrisi
 Memotivasi pasien agar mau makan
 Mengobservasi vital sign secara teratur
 Health education tentang Malaria dan personal Hygiene
 HE tentang pentingnya nutrisi buat pemulihan
 Berikan kompres dingin bila diperlukan

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 22


Lampiran 2
LAPORAN PENDAHULUAN

Nama Mahasiswa :
NIM :
Nama Pembimbing :
Tanda Tangan Pembimbing :

A. KONSEP DASAR
1. Anatomi dan Fisiologi
2. Definisi
3. Etiologi
4. Klasifikasi/Jenis
5. Manifestasi Klinis
6. Patofisiologi
7. Pathway
8. Komplikasi
9. Pemeriksaan Penunjang
10. Penatalaksanaan

B. ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
2. Analisa Data
3. Prioritas Diagnosa Keperawatan
4. Intervensi Keperawatan (Sesuai prioritas diagnosa keperawatan disertai dengan tujuan,
kriteria hasil, dan rencana tindakan yang rasional sesuai dengan teori)
5. Implementasi
6. Evaluasi

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 23


Lampiran 3
FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

No Aspek Penilaian Bobot (%) Nilai


1 Ketepatan waktu membuat laporan 10
2 Sistematika penulisan laporan 15
3 Konsep dasar sesuai kasus 30
a. Anatomi & fisiologi
b. Definisi, etiologi, klasifikasi
c. Manifestasi klinis, patofisiologi
d. Komplikasi, pemeriksaan penunjang
e. Penatalaksanaan
4 Asuhan keperawatan sesuai kasus 30
a. Masalah keperawatan
b. Diagnosa keperawatan yang
mungkin muncul pada pasien
c. Tujuan, intervensi dan rasional
5 Pathway 10
6 Daftar pustaka 5
7 Total 100
Nilai akhir

……………, …… / …… / 2018
Pembimbing Klinik/Akademik

(………………………………...)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 24


Lampiran 4
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
An. X DENGAN DHF DI RUANG………………………….
RS UUMU DAERAH KOTAMOBAGU

A. PENGKAJIAN
1. Riwayat kesehatan
2. Riwayat pola fungsi kesehatan
3. Pemeriksaan fisik
4. Pengukuran pertumbuhan
B. PATHWAY (sampai muncul masalah keperawatan yang ada pada pasien)
C. ANALISA DATA
Pengelompokkan Data Penyebab Masalah
Data Subjektif (DS)
Data Objektif (DO)

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN (sesuai prioritas)


1. …………………………………………
2. …………………………………………
3. ……………………………………….... dst

E. RENCANA KEPERAWATAN
No Waktu Diagnosa Tujuan & Intervensi Rasional
(Hari/Tgl/ Keperawatan& Kriteria
Jam) DS, DO

F. CATATAN KEPERAWATAN (IMPLEMENTASI)


No Waktu Tindakan Hasil Paraf
(Hari/Tgl/Jam) Keperawatan (DS, DO)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 25


G. CATATAN PERKEMBANGAN (EVALUASI)
No Waktu Diagnosa Evaluasi Paraf
(Hari/Tgl/Jam) Keperawatan
DS : S:
DO : O:
A:
P:

H. PEMBAHASAN (analisis kasus pasien dan sertakan jurnal-jurnal penelitian)

I. PENUTUP (Kesimpulan)

Lampiran 5
FORMAT PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :

No Aspek Penilaian Bobot (%) Nilai


1 Ketepatan waktu membuat laporan 10
2 Sistematika penulisan laporan 15
Asuhan keperawatan sesuai kasus 40
a. Pengkajian
b. Mampu menjelaskan patofisiologi
penyakit
c. Mampu menetapkan diagnosa
keperawatan sesuai dengan prioritas
d. Mampu mengidentifikasi tindakan
keperawatan utama
e. Mampu melaksanakan tindakan
keperawatan yang direncanakan
f. Mampu mendokumentasikan semua
proses keperawatan dengan benar
3 Pathway 10
4 Kedalaman analisis pembahasan 20
5 Daftar pustaka 5
6 Total 100
Nilai akhir

……………, …… / …… / 2018
Pembimbing Klinik/Akademik

(………………………………...)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 26


Lampiran 6
FORMAT TARGET PENCAPAIAN MANDIRI
KOMPETENSIPRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN ANAK

Nama Mahasiswa :
NIM :
No Tanggal Kompetensi Tanda Tangan CI Ket
(M/A,O)
1 Mampu melakukan pengkajian
2 Mampu melakukan pemeriksaan fisik
pada anak
3 Mampu menghitung kebutuhan cairan
tubuh pada anak
4 Mampu melakukan pengkajian nutrisi
pada anak
5 Mampu melakukan pengkajian
antropometri pada anak
6 Mampu melakukan pengkajian
perkembangan anak menggunakan
Denver Test II
7 Mampu mengklasifikasikan anak sakit
menggunakan MTBS
8 Mampu melakukan pencatatan yang
benar dan merencanakan tindakan
sesuai klasifikasi anak
9 Resusitasi jantung paru
10 Postural drainage
11 Pemberian imunisasi
12 Pemberian oksigen
13 Nebulisasi
14 Suctioning
15 Pengambilan darah vena
16 Pemasangan infus
17 Tranfusi darah
18 Fototerapi
19 Pemberian obat
20 Terapi bermain
21 Pemasangan NGT/OGT
22 Pengambilan spesimen urin, sputum
23 Pemberian makan cair melalui NGT
Lanjutan…….
No Tanggal Kompetensi Target Tanda Tangan CI Ket

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 27


Mandiri (M/A,O)
24 Perawatan stoma/luka
25 Persiapan protokol kemoterapi
26 Mampu memberikan kemoterapi
pada anak
27 Mampu berkolaborasi dengan
profesi lain
28 Mampu memberikan pendidikan
kesehatan
29 Mampu melakukan discharge
planning pada anak dan keluarga
30 Melakukan informed concent
kepada anak dan keluarga untuk
setiap prosedur

Ket :
M : Mandiri A : Asisten O : Observas
Lampiran 7
FORMAT LAPORAN UJIAN AKHIR STASE

a. Pengkajian
1. Riwayat Keperawatan
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan Penunjang

b. Patofisiologi

1. Diagnosis keperawatan
Data penunjang :
Intervensi :
a. .
b. .
c. .
d. .
Dst
Evaluasi

2. Diagnosis keperawatan
Data penunjang :
Intervensi :
a. .
b. .
c. .
d. .
Dst
Evaluasi
3. Diagnosis keperawatan

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 28


Data penunjang :
Intervensi :
a. .
b. .
c. .
d. .
Dst
Evaluasi

Lampiran 8
FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATAN ANAK
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan :
No Aspek Penilaian Bobot Nilai
(%)
1 Asuhan keperawatan sesuai kasus 30
a. Pengkajian
b. Mampu menjelaskan patofisiologi penyakit
c. Mampu menetapkan diagnosa keperawatan sesuai dengan prioritas
d. Mampu mengidentifikasi tindakan keperawatan utama
e. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan yang direncanakan
f. Mampu mendokumentasikan semua proses keperawatan dengan benar
2 Observasi 30
a. Mampu melakukan tindakan keperawatan yang direncanakan
b. Kelengkapan dan kerapian prosedur
c. Mampu melakukan teknik prosedur dengan benar (sistematis)
d. Mampu mempertahankan teknik aseptik / steril
e. Mampu menunjukkan kerapian alat dan pasien setelah prosedur
dilakukan
3 Responsi 40
a. Mampu menghubungkan tanda-tanda klinis dengan patofisiologi yang
terjadi
b. Mampu menganalisa data-data penunjang dengan benar sesuai kasus
c. Mampu menjelaskan alas an prioritas masalah keperawatan
d. Mampu menjelaskan rasional dari tindakan keperawatan
e. Mampu menjelaskan tindakan kolaborasi
f. Mampu menjelaskan hasil evaluasi dari tindakan keperawatan yang
dilakukan
g. Mampu menjelaskan kekurangan (penilaian diri) yang telah dilakukan
……………, …… / …… / 2018
Pembimbing Klinik/Akademik

(………………………………...)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 29


Lampiran 9
FORMAT LAPORAN SEMINAR
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN An.X DENGAN DHF
DI RUANG …………………… RS UMUM DAERAH KOTAMOBAGU

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang
B. Tujuan

BAB II ISI
A. Konsep Dasat
1. Anatomi dan Fisiologi
2. Definisi
3. Etiologi
4. Klasifikasi/Jenis
5. Manifestasi Klinis
6. Patofisiologi
7. Pathway
8. Komplikasi
9. Pemeriksaan Penunjang
10. Penatalaksanaan
11. Asuhan keperawatan (secara teori)
B. Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian
2. Analisa Data
3. Proritas Diagnosa Keperawatan
4. Intervensi Keperawatan
5. Implementasi Keperawatan
6. Evaluasi Keperawatan
C. Pembahasan

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 30


BAB III PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran

Lampiran 10
FORMAT PENILAIAN SEMINAR ASKEP

Nama Mahasiswa :
NIM :
No Aspek Penilaian Nilai Ket
1 Makalah 1 2 3 4
a. Kerapian
b. Sistematika penulisan
c. Isi materi
2 Presentasi
a. Ketepatan waktu
b. Penggunaan media
c. Penggunaan bahasa
d. Kejelasan materi
e. Penguasaan materi
3 Diskusi
a. Respon terhadap pertanyaan
b. Rasionalitas jawaban
c. Penyampaian ide baru
d. Peran anggota kelompok
e. Memiliki kemampuan menyimpulkan
4 Total Skor
Nilai = Total Nilai x 25
13

Ket :
1 = sangat kurang ……………, …… / …… / 2018
2 = kurang Pembimbing Klinik/Akademik
3 = cukup baik
4 = baik

(………………………………...)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 31


Lampiran 11
FORMAT PROPOSAL TERAPI BERMAIN
A. Latar Belakang
B. Tujuan
1. Tujuan umum
2. Tujuan khusus
C. Setting
D. Pengorganisasian
Peran Tugas Nama
Leader
Co Leader
Fasilitator
Observer

E. Waktu dan Tempat Kegiatan


F. Jenis Permainan
G. Alat Permainan
H. Proses Permainan : teknik permainan dan reinforcement untuk anak
I. Metode
J. Langkah Kegiatan
K. Evaluasi dan Dokumentasi
Formulir evaluasi
No Nama Anak Pencapaian Anak saat Terapi Aktivitas 1 2 3 4
Bermain (Sesuai Tahapan Usia
Perkembangan)
1
2
Ket :

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 32


1 = sangat kurang, 2 = kurang, 3 = baik, 4 = sangat baik

Lampiran 12
FORMAT PENILAIAN TERAPI AKTIVITAS BERMAIN
Nama Anggota Kelompok :
Ruangan :
No Aspek Penilaian Nilai Ket
1 2 3 4
1 Alat
a. Rancangan program bermain yang sistematis dan lengkap
b. Permainan sesuai dengan tahapan perkembangan anak
2 Tahap pra interaksi
a. Melakukan kontrak waktu
b. Melakukan pengecekan kesiapan kondisi anak
c. Menyiapkan alat
3 Tahap orientasi
a. Memberikan salam dan menyapa pasien dengan menggunakan
nama
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan bermain
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
4 Tahap kerja
a. Melakukan proses bermain pada pasien
b. Menstimulus kemampuan motorik halus dan kasar, bahasa,
personal-sosial pasien
c. Mendorong pasien untuk bermain dengan teman lainnya
d. Melakukan peran sebagai leader, co leader, fasilitator dan
observer
5 Tahap terminasi
a. Melakukan evaluasi sesuai tujuan
b. Mengakhiri pertemuan dengan pasien
c. Membereskan peralatan yang digunakan selama terapi bermain
Total Skor
Nilai = Total Nilai x 25
15
……………, …… / …… / 2018
Ket : Pembimbing Klinik
1 = sangat kurang
2 = kurang

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 33


3 = cukup baik
4 = baik (………………………………...)

Lampiran 13
FORMAT PENDIDIKAN KESEHATAN (PLAN OF ACTION)
Pokok Bahasan :
Kompetensi Dasar :
Standar Kompetensi :
Sasaran :
Waktu Pelaksanaan :
Tempat kegiatan :
Metode :
Materi :
Skenario Pembelajaran :
No Tahapan Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Ibu
1 Pendahuluan
2 Penyajian
3 Penutup

Media :
Evaluasi : struktur, proses dan hasil

Catatan :
Setiap pelaksanaan kegiatan pendidikan kesehatan kepada pasien dalam konteks keluarga selain
menyiapkan POA, mahasiswa juga perlu menyiapkan SAP dan media yang digunakan (lembar
bolak-balik, leaflet, poster, dll)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 34


Lampiran 14
FORMAT PENILAIAN PELAKSANAAN PENDIDIKAN KESEHATAN
Nama Anggota Kelompok :
Ruangan :
No Aspek Penilaian Nilai Ket
1 2 3 4
1 Tahap pra interaksi
a.Melakukan kontrak waktu
b. Melakukan pengecekan kesiapan pasien dan keluarga
c. Menyiapkan alat
2 Tahap orientasi
a.Memberikan salam dan menyapa pasien dan keluarga dengan
menggunakan nama
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan pendidikan
kesehatan
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
3 Tahap kerja
a. Menjelaskan secara sistematis
b. Melakukan peran sebagai leader, co leader, fasilitator dan
observer
c. Menggunakan waktu, media dan bahasa yang tepat
d. Menguasai materi
4 Tahap terminasi
a.Melakukan evaluasi sesuai tujuan
b. Mengakhiri pertemuan dengan pasien dan keluarga
c. Membereskan peralatan yang digunakan selama pendidikan
kesehatan diberikan
Total Skor
Nilai = Total Nilai x 25
13
……………, …… / …… / 2018
Ket : Pembimbing Klinik
1 = sangat kurang
2 = kurang
3 = cukup baik
4 = baik (………………………………...)

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 35


Lampiran 15

FORMULIR BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN


Tanggal kunjungan : _______________ Alamat : Nama Ibu :

Nama anak : _____________L  /  P    Umur : Thn...../Bln……   BB :____ kg     PB/TB  ____ cm    Suhu :___oC

Tanyakan: Anak sakit apa ? ___________________________ Kunjungan pertama___  Kunjungan ulang___

PENILAIAN (Lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN


MEMERIKSA TANDA BAHAYA UMUM
Ada tanda bahaya
Ingatlah
umum?
untuk merujuk
   Tidak bisa minum atau menyusu.  Letargis atau tidak sadar Ya___Tidak___
setiap anak
   Memuntahkan semuanya.  Ada stridor Ingatlah adanya
yang mempunyai
   Kejang.  Biru (cyanosis) tanda bahaya
tanda bahaya
 Ujung tangan & kaki pucat dan dingin umum  dalam
umum
menentukan klasifi
kasi

APAKAH ANAK BATUK ATAU SUKAR BERNAPAS?     Ya ___ Tidak ___


   Hitung napas dalam 1
menit.  ____kali/menit.
   Sudah berapa lama?
Napas cepat ?
    ___ hari
   Adat tarikan dinding dada kedalam
   Ada wheezing
   saturasi oksigen………%

APAKAH ANAK DIARE?


Ya ___ Tidak ___
   Lihat keadaan umum anak:
   Sudah berapa lama?
- Letargis atau tidak sadar
    ____ hari
- Gelisah atau rewel
   Adakah darah dalam tinja ?
   Lihat apakah mata cekung?
   Beri anak minum:
- Tidak bisa minum atau malas minum
- Haus, minum dengan lahap
   Cubit kulit perut, apakah kembalinya:
   - Sangat lambat (lebih dari 2 detik)?
   - Lambat?

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 36


APAKAH ANAK DEMAM?                                                   Ya ___Tidak ___ Lakukan
( anamnesis  ATAU  teraba panas  ATAU  suhu ≥ 37,5oC ) pemeriksaan RDT
Hasil :RDT (+) / (-)
Tentukan  Daerah Risiko Malaria : Tinggi  -  Rendah  -  Tanpa Risiko.
Jika Risiko Rendah atau Tanpa Risiko Malaria, tanyakan :
    Apakah anak berkunjung keluar daerah ini dalam 2 minggu terakhir?
Lakukan
    Jika Ya, tentukan daerah risiko sesuai tempat yang dikunjungi.
pemeriksaan SDM
(mikroskopis)
Ambil sediaan darah: (tidak dilakukan untuk daerah tanpa risiko)
    Periksa RDT jika belum pernah dilakukan dalam 28 hari terakhir. ATAU
    Periksa mikroskopis darah jika sudah dilakukan RDT dlm 28 hari terakhir

   Sudah berapa lama anak demam? ___hari    Lihat dan raba adanya kaku kuduk
   Jika lebih dari 7 hari, apakah demam terjadi setiap    Lihat adakah pilek
hari?    Lihat tanda-tanda CAMPAK:
   Apakah anak pernah mendapat anti malaria dalam - Ruam kemerahan di kulit yang
2 minggu terakhir?        menyeluruh DAN
   Apakah anak menderita campak dalam 3 bulan - Salah satu dari: batuk, pilek
terakhir? atau  mata merah

Jika anak sakit campak saat ini atau dalam 3


bulan terakhir:
   Lihat adanya luka di mulut.
Jika ya, apakah dalam atau luas?
   Lihat adakah nanah di mata
   Lihat adakah kekeruhan di kornea

Klasifikasikan Demam Berdarah  jika demam 2 hari sampai dengan 7 hari

   Apakah demam mendadak tinggi dan terus    Perhatikan tanda-tanda syok:


menerus? Ujung ekstremitas teraba dingin dan
   Apakah ada perdarahan dari hidung atau gusi nadi sangat lemah atau tak teraba.
yang berat?    Lihat adanya perdarahaan dari hidung
   Apakah anak muntah? atau gusi yang berat
   Jika ya :    Lihat adanya bintik perdarahan di kulit
- Apakah sering? (petekie)
- Apakah berdarah/ seperti kopi? Jika sedikit dan tak ada tanda lain dari
  Apakah beraknya berwarna hitam? DBD, lakukan uji Torniket jika
  Apakah nyeri ulu hati atau gelisah? mungkin.

PENILAIAN  (lingkari semua gejala yang


ditemukan)                   KLASIFIKASI      TINDAKAN

APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH TELINGA ?   Ya__ Tidak__


     Apakah ada nyeri telinga ?     Lihat adanya nanah /
    Adakah nanah / cairan keluar dari telinga ? cairan keluar dari telinga.
Jika ya, sudah berapa lama ?     Raba adanya
____  hari pembengkakan yang nyeri
di belakang telinga.

MEMERIKSA  STATUS  GIZI
        Lihat apakah anak tampak kurus atau sangat kurus.
        Lihat adanya pembengkakan di kedua punggung kaki
        Tentukan berat badan menurut panjang badan atau tinggi badan :
                         - BB/TB  (PB)   < -3 SD                                  ____
                         - BB/TB  (PB)   ≥ -3 SD  −  < - 2 SD               ____
                         - BB/TB  (PB)      -2 SD  −  + 2 SD                 ____

MEMERIKSA ANEMIA
          Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan:
       - Sangat pucat
       - Agak pucat
MEMERIKSA STATUS IMUNISASI
 (Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini)
       ____               ____               ____              ____                 ____
       BCG               HB-0               HB-1              HB-2                HB-3

       _____                    _____                    _____                  ______
       DPT-1                    DPT-2                   DPT-3                 Campak
Imunisasi yang
diberikan hari ini:
       _____                   ______                   _____                    _____
       Polio-1                  Polio-2                   Polio-3                   Polio-4

______________

MEMERIKSA PEMBERIAN VIT. A . Apakah diberi


  Dibutuhkan vitamin A : vit. A hari ini?
             Ya ___   Tidak ___ ya __   tidak __
MENILAI MASALAH/KELUHAN LAIN

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 37


LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN, jika anak KURUS atau
ANEMIA atau UMUR  < 2 TAHUN dan tidak akan dirujuk segera

      Apakah ibu menyusui anak ini?                               Ya___  Tidak___


         Jika ya, berapa kali dalam 24 jam? ___ kali
    Apakah menyusu juga di malam hari?                 Ya___  Tidak___
Apakah anak mendapat makanan/minuman lain?   Ya___  Tidak___
         Jika ya, makanan atau minuman apa?
      ____________________________________________________
          Berapa kali sehari? ___ kali.
        Alat apa yang digunakan untuk memberi makan/minum anak?
          _______________________________________________________
  Jika anak KURUS :
       Berapa banyak makanan/minuman yang diberikan pada anak?
        ________________________________________________________
         Apakah anak mendapat makanan tersendiri?Ya___  Tidak___
         Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya?
           _____________________________________________________________
      Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan pada
anak?                                                                       Ya ___ Tidak ___      Jika
ya, bagaimana?
         ________________________________________________________

     Nasihati kapan kembali segera


     Kunjungan ulang :  ______  hari

Lampiran 16

FORMULIR BALITA SAKIT BAYI MUDA USIA < 2 BULAN

Tanggal kunjungan : _______________

Nama bayi : _____________   L / P    Nama  orang tua :  _____________  Alamat : _________________

Umur :  _________                    Berat badan :  ________  gram                       Suhu badan : ________  oC

Tanyakan:  Bayi sakit apa?_____________________ Kunjungan pertama?____  Kunjungan ulang? ____

PENILAIAN (Lingkari semua gejala yang ditemukan)   KLASIFIKASI TINDAKAN /


PENGOBATAN

MEMERIKSA  KEMUNGKINAN  PENYAKIT  SANGAT  BERAT ATA
U  INFEKSI  BAKTERI

   Bayi tidak mau minum atau memuntahkan semuanya.


   Ada riwayat kejang.
   Bayi bergerak hanya jika dirangsang.
   Hitung napas dalam 1 menit  ____  kali / menit.
-   Ulangi jika ≥ 60 kali / menit, hitung napas kedua
                    ____ kali/ menit.    Napas cepat.
-   Napas lambat ( < 30 kali / menit ).
   Tarikan dinding dada ke dalam yang sangat kuat.
   Bayi merintih.
   Suhu tubuh ≥ 37,5 ° C

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 38


   Suhu tubuh < 35,5 ° C
   Mata bernanah : apakah sedikit atau banyak ?
   Pusar kemerahan meluas sampai dinding perut.
   Pusar kemerahan atau bernanah.
   Ada pustul di kulit.

APAKAH  BAYI  DIARE ?                              Ya  ____   Tidak ____

   Sudah diare selama  ____  hari


   Keadaan umum bayi :
-   Letargis atau tidak sadar.
-   Gelisah / rewel.
   Mata cekung.
   Cubitan kulit perut kembalinya :
-   Sangat lambat ( > 2 detik )
-   Lambat.

MEMERIKSA  IKTERUS.

   Bayi kuning, timbul pada hari pertama setelah lahir ( < 24 jam )
   Kuning ditemukan pada umur ≥ 24 jam sampai ≤ 14 hari.
   Kuning ditemukan pada umur lebih dari 14 hari.
   Kuning sampai telapak tangan atau telapak kaki.
   Tinja berwarna pucat

PENILAIAN (Lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN /


PENGOBATAN
MEMERIKSA  KEMUNGKINAN  BERAT  BADAN  RENDAH  DAN/
ATAU  MASALAH  PEMBERIAN  ASI.
Apakah inisiasi menyusu dini dilakukan ?      Ya  ____   Tidak  ____
    Berat badan menurut umur :
  -   BB/U   ≤  - 2 SD               ____
      -   BB/U  > - 2 SD                 ____
   Ibu mengalami kesulitan pemberian ASI ?      Ya  ____   Tidak  ____
    Apakah bayi diberi ASI ?                                 Ya  ____   Tidak  ____
  -   Jika ya, berapa kali dalam 24 jam ?   ____  kali.
    Apakah bayi diberi minuman selain ASI ?       Ya  ____   Tidak  ____
  -    Jika ya, berapa kali dalam 24 jam ?  ____  kali
      -   Alat apa yang digunakan ?
_____________________________
Ada luka atau bercak putih (thrush) di mulut.
Ada celah bibir / langit-langit

JIKA  BAYI: ada kesulitan pemberian ASI, diberi ASI < 8 kali dalam 24
jam, diberi makanan/ minuman lain selain ASI, atau berat badan
rendah menurut umur DAN tidak ada indikasi di rujuk ke Rumah
Sakit.

LAKUKAN  PENILAIAN  TENTANG  CARA  MENYUSUI  :
   Apakah bayi diberi ASI dalam 1 jam terakhir ?
-   Jika TIDAK, minta ibu menyusui bayinya.
-   Jika YA, minta ibu memberitahu jika bayi sudah mau menyusu lagi.

Amati pemberian ASI dengan seksama.


Bersihkan hidung yang tersumbat, jika menghalangi bayi menyusu.

Lihat apakah bayi menyusu dengan baik.


   Lihat apakah posisi bayi benar.
Seluruh badan bayi tersangga dengan baik – kepala dan tubuh bayi

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 39


lurus – badan bayi menghadap ke dada ibu – badan bayi dekat ke ibu
    Posisi salah  –  posisi benar

   Lihat apakah perlekatan benar.


Dagu bayi menempel payudara – mulut bayi terbuka lebar – bibir
bawah membuka keluar – areola bagian atas tampak lebih banyak.
   Tidak melekat sama sekali  –  tidak melekat dengan baik  –
    melekat dengan baik

   Lihat dan dengar apakah bayi mengisap dalam dan efektif :


Bayi mengisap dalam, teratur, diselingi istirahat  –  hanya terdengar
suara menelan.
   Tidak mengisap sama sekali  –  tidak mengisap dengan efektif
    mengisap  dengan efektif

Vit K1 diberikan
MEMERIKSA STATUS  VITAMIN K1
segera setelah lahir
tandai rumput  ( √ } jika sudah diberikan segera _____
setelah lahir     _____

MEMERIKSA  STATUS  IMUNISASI Imunisasi yang


 (Lingkari  imunisasi  yang  dibutuhkan  hari  ini) diberikan hari ini

HB-0  ___         BCG  ___        Polio 1  ___ _____________

MEMERIKSA  MASALAH / KELUHAN  LAIN

 Nasihati kapan kembali segera


     Kunjungan ulang :  ______  hari

MEMERIKSA  MASALAH / KELUHAN  IBU

Lampiran 17
LOG BOOK
Nama :
NIM :
Ruangan :
Hari/Tanggal :

No Nama Pasien Diagnosa Kegiatan Paraf Pembimbing

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 40


Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu 41

Anda mungkin juga menyukai