BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : KOSWARA
Jabatan : Kepala Wilayah I Cimapag
Alamat : Kp. Ciwajar Rt. 06 Rw. 02 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 5 Unit
3. Handwosh 5 Botol
4. Masker 6 Dus
5. Handsanitaiser 3 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
2. Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
3. Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
4. Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

KOSWARA ATAM
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
3. Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
4. Nama : BIDIN
Jabatan : Kepala Wilayah II Gunungsari
Alamat : Kp. Cimahi Rt. 08 Rw. 03 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 6 Unit
3. Handwosh 6 Botol
4. Masker 6 Pak
5. Handsanitaiser 4 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
5. Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
6. Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
7. Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
8. Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

ATAM
BIDIN
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
5. Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
6. Nama : KARSON
Jabatan : Kepala Wilayah III Pasirhalang
Alamat : Kp. Pasirhalang Rt. 11 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 5 Unit
3. Handwosh 5 Botol
4. Masker 6 Pak
5. Handsanitaiser 4 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
9. Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
10.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
11.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
12.Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

KARSON ATAM
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
7. Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
8. Nama : DASEP
Jabatan : Kepala Wilayah IV Pasirluhur
Alamat : Kp. Ciguha Rt. 19 Rw. 05 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 4 Unit
3. Handwosh 4 Botol
4. Masker 6 Pak
5. Handsanitaiser 3 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
13.Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
14.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
15.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
16.Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

ATAM
DASEP
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
9. Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
10.Nama : JEJEN
Jabatan : Kepala Wilayah V Cipadali
Alamat : Kp. Cipadali Rt. 23 Rw. 07 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 4 Unit
3. Handwosh 4 Botol
4. Masker 6 Pak
5. Handsanitaiser 3 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
17.Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
18.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
19.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
20.Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

JEJEN ATAM
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Nomor : /32.02.43.2003/VI/2021
Pada Hari ini Kamis Tanggal sepuluh bulan juni tahun duaribu dua puluh satu kami
yang bertanda tangan di bawah ini :
11.Nama :ATAM
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Kp. Sindangpalay Rt. 12 Rw. 04 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi
Selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
12.Nama : ANWAR
Jabatan : Kepala Wilayah VI Cibeber
Alamat : Kp. Cibeber Rt. 27 Rw. 08 Desa Cikarang Kec. Cidolog
Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA
Untuk kepentingan dinas, Pihak Pertama telah menyerahkan barang kepada Pihak
Kedua dan Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama berupa :

NO JENIS BARANG/MEREK VOLUME SPESIFIKASI

1. Dis’insfektan 20 Liter
2. Westapl 4 Unit
3. Handwosh 4 Botol
4. Masker 6 Pak
5. Handsanitaiser 3 Botol
6. Rompi 2 Buah
7. Alat Kebersihan 1 Paket
8. Posko dan Mebeler 1 Paket Napolly
9. Termometer 1 Buah DT-8826
Barang tersebut diatas diserahkan dalam keadaan baik dan 100 % baru serta
lengkap, dengan ketentuan sebagai berikut :
21.Barang tersebut harus dijaga dan dilakukan pemeliharaan dengan baik.
22.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut keluar daerah tanpa izin atasan.
23.Tidak dibenarkan membawa barang tersebut karena pensiun, alih tugas atau
mutasi pada unit kerja lain tanpa izin atasan.
24.Penyerahan barang ini sifatnya dipinjam pakaikan dan sewaktu- waktu dapat
ditarik kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
dan dipedomani seperlunya.

PIHAK KE DUA Cikarang, 10 Juni 2021

PIHAK PERTAMA

ANWAR ATAM