Rekam Medik

Anda mungkin juga menyukai

Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

PUSKESMAS TERENTANG
Alamat : Jalan Pelangi No 09
Kecamatan Terentang

No. RM :

No. BPJS :

DIAGNOSA PARAF
N ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN & KODE PENGOBATAN KIE PETUGAS/
O PENYAKIT JAM
KU :

BB : Kg Nadi : x/menit TTD


TB : Cm Nafas : KI/menit
Lila : Cm Suhu : ⁰C (………….….)
TD : mmhg

KU :

BB : Kg Nadi : x/menit TTD


TB : Cm Nafas : KI/menit
Lila : Cm Suhu : ⁰C (………….….)
TD : mmhg

KU :

BB : Kg Nadi : x/menit TTD


TB : Cm Nafas : KI/menit
Lila : Cm Suhu : ⁰C (………….….)
TD : mmhg

KU :

BB : Kg Nadi : x/menit TTD


TB : Cm Nafas : KI/menit
Lila : Cm Suhu : ⁰C (………….….)
TD : mmhg

KU :

BB : Kg Nadi : x/menit TTD


TB : Cm Nafas : KI/menit
Lila : Cm Suhu : ⁰C
TD : mmhg (………….….)

Anda mungkin juga menyukai