Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Translate Cumlaude

Lampiran : Piagam Penghargaan Cumlaude

Yth. Wakil Rektor Bidang Akademik dan Kemahasiswaan

Yang bertanda tangan dibawah ini


Nama :
Tempat / Tgl. Lahir :
Tanggal Lulus :
Program Studi :
Alamat :
No. Telp. / HP :

Dengan ini mengajukan permohonan Translate Ijasah dan atau Transkrip Akademik yang akan
kami pergunakan sebagai dokumen tambahan untuk pendaftaran beasiswa dan sekolah S2 di luar
negeri.

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak diucapkan terima kasih.

Surabaya,
Pemohon,

Anda mungkin juga menyukai