SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

No. Peserta :

Nama :

Program Studi :

Jalur Masuk :

Menyatakan sedang tidak terdaftar di program studi yang ada di Universitas Hasanuddin. Bila
dikemudian hari ternyata ditemukan terdaftar maka saya bersedia menerima sanksi dan
dikeluarkan dari Universitas Hasanuddin.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab

Makassar, _____________________

Nama Jelas