LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI TASIKMALAYA

Diajukan untuk memenuhi persyaratan Profesi Apoteker pada Program Studi

Profesi Apoteker Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bakti Tunas Husada

Disusun oleh :

Sony Sandria Subarna, S.Farm

52115048

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

STIKes BAKTI TUNAS HUSADA
TASIKMALAYA
2020
 HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI TASIKMALAYA
September 2020

Laporan ini disusun untuk mememnuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker pada Program Studi Pendidikan Apoteker STIKes Bakti Tunas Husada
Tasikmalaya

Sony Sandria Subarna , S.Farm

52119048

Disetujui Oleh:

Pembimbing PKPA Pembimbing PKPA

STIKes Bakti Tunas Husada Apotek Kimia Farma Siliwangi
Tasikmalaya

apt. Ira Rahmiyani, M.Far., apt. Ami Sholihat, S.Farm.,

NIY: 880045 SIPA:19920513/SIPA_32.78/2020/2.550

Mengetahui:

Ketua Prodi Pendidikan Profesi Apoteker

Apt. Nur Rahayuningsih, M.Si.,

NIY: 880057

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya, sehingga
penulis dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek
Kimia Farma Martadinata dengan baik dan dapat menyusun laporan PKPA ini.
Laporan PKPA ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
studi Apoteker pada Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker di STIKes Bakti
Tunas Husada Tasikmalaya. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan
rasa hormat dan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bantuan
dan dukungan selama pelaksanaan PKPA ini:
1. Apotek Kimia Farma Siliwangi Kota Tasikmalaya sebagai tempat PKPA
telah dilaksanakan.
2. apt.Nur Rahayuningsih, M.Si., selaku Ketua Program Studi Profesi
Pendidikan Apoteker STIKes Bakti Tunas Husada.
3. apt.Ira Rahmiyani, M.Far., selaku pembimbing praktek kerja profesi apoteker.
4. apt.Ami Sholihat, S.Farm., selaku pembimbing praktek kerja profesi apoteker
di Apotek Kimia Farma Martadinata Tasikmalaya
5. Seluruh staf dan karyawan Apotek kimia farma martadinata Kota
Tasikmalaya, atas semua bantuan dan kerjasamanya selama pelaksanaan
Praktek Kerja Profesi Apoteker.
6. Kedua orang tua yang senantiasa memberikan doa, kasih sayang dan motivasi
sehingga menjadi sumber kekuatan dan semangat bagi penulis.
7. Seluruh rekan-rekan PSPPA angkatan II, terimakasih atas dukungan dan
motivasi serta bantuannya.
Semoga Allah SWT melimpahkan rahmat dan karunia-Nya atas kebaikan dan
ketulusan semua pihak yang telah membantu.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
laporan ini. Untuk itu, segala saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan
oleh penulis. Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat yang berarti bagi
ilmu pengetahuan dan dunia kesehatan khususnya kefarmasian. Semoga

ii
kerjasama yang baik ini dapat terus dilanjutkan dan ditingkatkan di masa
mendatang.
Tasikmalaya, Agustus 2020.

Penulis,

iii
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................i
KATA PENGANTAR.............................................................................................ii
DAFTAR ISI..........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL...................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1
1.1. Latar Belakang.......................................................................................1
1.2. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker.................................................2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................4
2.1 Apotek.....................................................................................................4
2.1.1 Pengertian Apotek......................................................................4
2.1.2 Tugas dan Fungsi Apotek...........................................................4
2.1.3 Persyaratan Apotek.....................................................................4
2.1.4 Izin Pendirian Apotek.................................................................6
2.1.5 Pencabutan Surat Izin Apotek....................................................7
2.2 Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek...................................8
2.3 Persyaratan APA.....................................................................................9
2.4 Pengalihan Tanggung Jawab Apoteker....................................................9
2.5 Tugas dan Tanggung Jawab APA.........................................................10
2.6 Studi Kelayakan Pendirian Apotek.......................................................11
2.6.1 Manfaat Studi Kelayakan.........................................................11
2.6.2 Proses Pembuatan Studi Kelayakan..........................................12
2.7 Pengelolaan Apotek..............................................................................16
2.7.1 Pengeloaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai...........................................................................................16

iv
 2.7.2 Pelayanan Farmasi Klinik.........................................................19
2.7.3 Pengelolaan Narkotik, Psikotropik dan Prekursor....................25
2.7.4 Administratif.............................................................................31
2.7.5 Sumber Daya Kefarmasian.......................................................31
2.8 Perpajakan...........................................................................................33
2.9 Pharmaceutical Care dan Pelayanan KIE.........................................37
2.9.1 Pharmaceutical Care................................................................37
2.9.2 Komunikasi, Informasi, dan Edukasi........................................40
2.10 Evaluasi Apotek.................................................................................40
BAB III PEMBAHASAN....................................................................................43
3.1 Sejarah PT. Kimia Farma (Persero) Tbk........................................43
3.1.1 Profil PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.....................................43
3.1.2 Visi dan Misi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.........................43
3.1.3 Maksud dan Tujuan Pendirian PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
..................................................................................................44
3.1.4 Anak Perusahaan......................................................................45
3.1.5 Budaya Perusahaan...................................................................46
3.2 Struktur Organisasi Lingkup Bisnis Manager.................................47
3.3 Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya..................................48
3.3.1 Profil Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya................48
3.3.2 Bangunan dan Fasilitas.............................................................48
3.4 Pengelolaan Apotek.............................................................................49
BAB IV..................................................................................................................69
TUGAS KHUSUS................................................................................................69
4.1 Resep........................................................................................................69
4.2 Skrining Administratif...........................................................................69
4.3 Skrining Farmasetika.............................................................................71
BAB V PENUTUP...............................................................................................77
5.1 Simpulan..................................................................................................77
5.2 Saran........................................................................................................77

v
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman
4.1 Kelengkapan Resep...........................................................................70
4.2 Kesesuaian Farmasetik......................................................................71
4.3 Jumlah Bahan....................................................................................73
4.4 Dosis..................................................................................................73
4.5 Masalah Terkait Obat........................................................................74
4.6 Cara Pengerjaan.................................................................................75

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman
3.1 Struktur Organisasi Lingkup Manager..............................................47
4.1 Contoh Resep....................................................................................69

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman
1. Etiket, Copy Resep dan Plastik Klip...................................................78
2. Surat Pesanan Narkotika, Psikotropik dan Obat Bebas.......................79
3. Kwitansi Apotek, Surat Pengambilan Barang.....................................80

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Derajat kesehatan masyarakat merupakan salah satu aspek kemajuan suatu
negara. Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Kesehatan, Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur
kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia
sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Pembukaan Undang- Undang Dasar
Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Berdasarkan Peraturan Pemerintah
nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, untuk mewujudkan
kesehatan maka diperlukan upaya pemerataan kesehatan dari pemerintah yang
dilakukan dengan upaya pembangunan kesehatan melalui peningkatan kesehatan
(promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang pelaksanaannya dilakukan secara
menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan (UU RI Nomor 36 Tahun 2014).
Apotek merupakan salah satu sarana kesehatan yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya kesehatan danl; tempat dilakukan praktik kefarmasian
oleh Apoteker. Sebagai sarana kesehatan, Apotek berfungsi sebagai sarana
pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan dan pendistribusi atau penyaluranan obat, pengelolaan obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan
obat, bahan obat dan obat tradisional. Apotek juga merupakan salah satu sarana
penyampaian informasi obat yang dilakukan secara baik dan tepat, guna
membantu masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan dan menunjang
kesadaran masyarakat untuk melaksanakan pengobatan mandiri, sehingga pada
akhirnya dapat mendorong tercapainya peningkatan pengetahuan kesehatan
masyarakat. (Permenkes RI, 2016)
Apoteker memiliki peran penting dalam melaksanakan tugas keprofesian
di Apotek, sehingga untuk mencapai tujuan tersebut maka apoteker perlu

1
 2

mengetahui bagaimana cara melakukan pengelolaan perbekalan farmasi yang

tepat agar selalu tersedia di Apotek dan siap disalurkan pada masyarakat yang
memerlukan. Pengelolaan perbekalan farmasi oleh apoteker merupakan suatu
siklus yang berkesinambungan, dimulai dari perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan
serta dilakukan evaluasi. Keterampilan apoteker dalam mengendalikan siklus
pengelolaan sediaan farmasi akan menentukan keberhasilan suatu Apotek dalam
menjalankan fungsinya bagi masyarakat. (Permenkes RI, 2016)
Pelayanan kefarmasian yang dilakukan seorang Apoteker harus
berorientasi kepada pasien. Apotek dapat dikatakan juga sebagai tempat bisnis,
selain melaksanakan teknis kefarmasian, seorang Apoteker juga dituntut untuk
memiliki keahlian dalam hal manajerial dan retailer. Apoteker perlu
menyeimbangkan dua hal tersebut agar Apotek dapat berjalan dengan baik dan
memperoleh keuntungan.
Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, di bidang
kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi Pelayanan Kefarmasian dari
pengelolaan Obat sebagai komoditi kepada pelayanan yang komprehensif
(pharmaceutical care) dalam pengertian tidak saja sebagai pengelola Obat namun
dalam pengertian yang lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian informasi
untuk mendukung penggunaan Obat yang benar dan rasional, monitoring
penggunaan Obat untuk mengetahui tujuan akhir, serta kemungkinan terjadinya
kesalahan pengobatan Oleh karena itu, seorang apoteker perlu dibekali diri dengan
pengetahuan mengenai apotek sebelum terjun langsung ke masyarakat. Program
studi profesi apoteker STIKes Bakti Tunas Husada Tasikmlaya bekerja sama
dengan PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. menyelenggarakan Praktik Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) bertempat di Apotek Kimia Farma Siliwangi yang
berlokasi di Tasikmalaya pada bulan Juli 2020 dan terdiri dari serangkaian
kegiatan yang meliputi pengarahan, peninjauan lapangan, serta pelaksanaan tugas
khusus.

1.2. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Tujuan praktik kerja profesi apoteker di apotek adalah:
 3

A. Meningkatkan pemahaman calon apoteker mengenai peran, fungsi, dan

tanggung jawab apoteker dalam meleksanakan pelayanan kefarmasian di
Apotek.
B. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk mempelajari strategi dan
kegiatan yang dapat dilakukan dalam rangka pengembangan pharmaceutical
care di Apotek
C. Mempersiapkan calon apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi yang professional
D. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian di
Apotek
E. Meningkatkan wawasan, pengetahuan, kemampuan, keterampilan, dan
pengalaman praktis calon Apoteker dalam menjalankan profesinya dengan
penuh amanah di bidang Apotek.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Apotek
2.1.1 Pengertian Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana kesehatan yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya kesehatan dan tempat dilakukan praktik kefarmasian
oleh Apoteker. Sebagai sarana kesehatan, Apotek berfungsi sebagai sarana
pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan dan pendistribusi atau penyaluranan obat, pengelolaan obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta pengembangan
obat, bahan obat dan obat tradisional. Apotek juga merupakan salah satu sarana
penyampaian informasi obat yang dilakukan secara baik dan tepat, guna
membantu masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatan dan menunjang
kesadaran masyarakat untuk melaksanakan pengobatan mandiri, sehingga pada
akhirnya dapat mendorong tercapainya peningkatan pengetahuan kesehatan
masyarakat. (Permenkes RI, 2016).
2.1.2 Tugas dan Fungsi Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah Kesehatan nomor 9 tahun 2017 pasal 28,
fungsi Apotek adalah :
a. Tempat pengabdian profesi seorang Apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker
b. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan farmasi
c. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, dan penditribusian atau penyaluran Obat,
pengelolaan Obat, pelayanan Obat atau Resep dokter, pelayanan informasi
Obat serta pengembangan Obat, bahan Obat dan Obat tradisional.
2.1.3 Persyaratan Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah Kesehatan nomor 9 tahun 2017 BAB II pasal
4 pendirian Apotek harus memenuhi persyaratan:

4
 5

a. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di
wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian.
b. Bangunan
Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan dan
keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anakanak, dan orang
lanjut usia. Bangunan Apotek harus bersifat permanen. Bangunan bersifat
permanen yang merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan,
apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
c. Sarana, prasarana, dan peralatan
Bangunan Apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi:
1) Penerimaan Resep
2) Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
3) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;
4) Konseling;
5) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;dan
6) Arsip.
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
1) Instalasi air bersih
2) Instalasi listrik
3) Sistem tata udara
4) Sistem proteksi kebakaran.
Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan yang dimaksud antara lain
meliputi rak obat, alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja,
kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan
pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan. Formulir catatan pengobatan
pasien merupakan catatan mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi
 6

dan/atau Alat Kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan
apoteker yang diberikan kepada pasien.
d. Ketenagaan.
Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu oleh
Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi.
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian) wajib memiliki surat izin praktik
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.1.4 Izin Pendirian Apotek

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan nomor 9 tahun (2017) BAB III pasal
12 no 1 tentang izin Apotek diberikan oleh Menteri yang melimpahkan wewenang
pemberian izin apotek kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Ketentuan dan tata cara perizinan apotek adalah sebagai berikut:
a. Permohonan Izin Apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
b. Permohonan sebagaimana dimaksud harus ditandatangani oleh Apoteker
disertai dengan kelengkapan dokumen administratif meliputi:
1) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli
2) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker
4) Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan
5) Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
c. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari
kerja setelah menerima permohonan dapat meminta bantuan tim pemeriksa
untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan apotek untuk
melakukan kegiatan.
d. Tim pemeriksa sebagaimana dimaksud pada poin 3 harus melibatkan unsur
dinas kesehatan kabupaten/kota yang terdiri atas: tenaga kefarmasian; dan
tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.
e. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau tim pemeriksa selambat–
lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari Kepala
 7

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat

yang dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota
f. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan hasil
pemeriksaan, atau pernyataan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat mengeluarkan Surat Izin Apotek (SIA) dengan tembusan kepada
Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai POM,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan Organisasi Profesi
g. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau tim
pemeriksa masih belum memenuhi syarat Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja
mengeluarkan Surat Penundaan.
h. Terhadap Surat Penundaan, Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi
persyaratan yang belum dipenuhi selambat – lambatnya dalam jangka waktu
1 (satu) bulan sejak tanggal Surat Penundaan
i. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi persyaratan
atau lokasi Apotek tidak sesuai dengan permohonan, maka Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam jangka waktu selambat lambatnya
12 (dua belas) hari kerja wajib mengeluarkan Surat Penolakan disertai dengan
alasan-alasannya.
j. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu 12 (dua belas) hari, Apoteker pemohon dapat
menyelenggarakan Apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti
SIA.

2.1.5 Pencabutan Surat Izin Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 9 tahun
2017 tentang pencabutan SIA Apotek BAB VI pasal 32:
a. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut surat izin Apotek
berdasarkan:
1) Hasil pengawasan, dan/atau.
 8

2) Rekomendasi kepala Balai POM

b. Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran tertulis
berturut-turut sebanyak 3 (tiga) kali dengan tenggang waktu masing-masing 1
(satu) bulan.
c. Dalam hal Apotek melakukan pelanggaran berat yang membahayakan jiwa,
SIA dapat dicabut tanpa peringatan terlebih dahulu.
d. Keputusan pencabutan SIA oleh Pemerintan Daerah Kabupaten/Kota
disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada Direktur
Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala Badan.
e. Dalam hal SIA dicabut selain oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Selain
tebusan, juga ditembuskan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

2.2 Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek

Peraturan yang mengatur tentang Apotek di Indonesia adalah sebagai berikut :
a. Undang - Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
b. Undang - Undang RI No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika
c. Peraturan Pemerintah Republik Indo
d. nesia No. 9 tahun 2017 tentang Apotek
e. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 73 tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 49 tahun 2018 tentang
Penetapan dan Perubahan Penggolongan Psikotropika
g. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 7 tahun 2018 tentang Perubahan
Penggolongan Narkotika
h. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian
i. Peraturan Pemerintah No. 44 Tahun 2010 Tentang Prekursor.
j. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 tahun 2016
tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
 9

k. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3 Tahun 2015 Tentang

Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
2.3 Persyaratan APA
Persyaratan APA menurut Peraturan Pemerintah No.51 Tahun 2009 Pasal 55
sebagai berikut:
a. Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli
b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
c. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker
d. Surat permohonan yang didalamnya terdapat pernyataan kebenaran dan
keabsahan dokumen & data di atas kertas bermaterai Rp 6.000
e. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan dari
pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian yang menyatakan bekerja di fasilitas
tersebut
f. Surat rekomendasi dari organisasi profesi Ikatan Apoteker Indonesia (IAI)
sesuai tempat praktik
g. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar
h. Izin sarana/BAPT untuk berpraktik atau bekerja di sarana, (PTSP).
Selain APA dikenal pula apoteker pendamping dan apoteker pengganti.
Apoteker pendamping adalah apoteker yang melaksanakan praktek kefarmasiaan
selama apoteker penanggung jawab apotek tidak berada di apotek pada jam-jam
tertentu pada hari buka apotek. Dari segi legalitas, apoteker pendamping juga harus
memiliki surat izin praktek apoteker (SIPA) sebagai apoteker pendamping dalam
melaksanakan praktek kefarmasiannya. Sedangkan apoteker pengganti adalah
apoteker yang menggantikan APA selama APA tersebut tidak berada ditempat
lebih dari 3 (tiga) bulan secara terus-menerus, telah memiliki Surat Izin Kerja dan
tidak bertindak sebagai APA di apotek lain
2.4 Pengalihan Tanggung Jawab Apoteker
Pengalihan tanggung jawab Apoteker diatur dalam Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia nomor 9 tahun 2017 BAB V pasal 26 yaitu :
 10

a. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka apotek, APA
harus menunjukan Apoteker Pendamping.
b. Apabila APA dan Apoteker Pendamping karena hal-hal tertentu berhalangan
melakukan tugasnya, APA menunjukan apoteker pengganti
c. Apabila APA meninggal dunia, dalam jangka waktu dua kali empat puluh jam,
ahli waris APA wajib melaporkan kejadian tersebut secara tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
d. Apabila pada Apotek tersebut tidak terdapat Apoteker pendamping, pelaporan
oleh ahli waris wajib disertai penyerahan resep, narkotika, psikotropik, obat
keras, dan kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropik
e. Pada penyerahan resep, narkotika, psiktropika dan obat keras serta kunci
tersebut, dibuat berita acara serah terima dengan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.

2.5 Tugas dan Tanggung Jawab APA

Seorang APA dalam mengelola apotek harus memiliki Surat Izin Kerja
(SIK) dan menurut PP RI Nomor 51 Tahun 2009 tentang perubahan kefarmasian
yang berubah menjadi Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA). Tugas dan tanggung
jawab seorang apoteker pengelola di apotek yaitu sebagai berikut :
1) Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian di apotek sesuai dengan
fungsinya dan mematuhi segala kebutuhan yang sesuai dengan undang-
undang di bidang apotek yang berlaku.
2) Memimpin segala kegiatan manajerial di apotek termasuk mengkoordinasi
tenaga lainnya dan mengawasi serta mengatur jadwal kerja, membagi
tugas yang dilakukan setiap tenaga karyawan (job description) dan
tanggung jawab yang diberikan kepada masing-masing tenaga karyawan.
3) Mengawasi dan mengatur hasil penjualan di apotek setiap hari
4) Berusaha meningkatkan omset penjualan di apotek serta mengembangkan
hasil usaha sesuai dengan bidang tugasnya.
5) Berpartisipasi dalam melakukan monitor penggunaan obat
 11

6) Melakukan pemberian Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien agar

mendukung bagaimana penggunaan obat yang rasional dalam hal
memberikan informasi obat yang jelas dan mudah dimengerti oleh pasien.
7) Mempertimbangkan usulan yang diberikan oleh tenaga karyawan lainnya

untuk memperbaiki kemajuan serta pelayanan di apotek.

2.6 Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) adalah suatu metode penjajagan gagasan
atau suatu rancangan proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya untuk
dilaksanakan pengabdian profesi maupun sisi bisnis ekonominya. Studi kelayakan
pendirian suatu apotek berfungsi sebagai pedoman atau landasan pelaksanaan
pekerjaan karena dibuat berdasarkan data-data dari berbagai sumber yang
dianalisis dari banyak aspek (Mutia, 2011). Tingkat keberhasilan dalam studi
kelayakan dipengaruhi oleh dua faktor :
a. Kemampuan sumber daya internal (kecakapan manajemen, kualitas pelayanan,
produk yang dijual, kualitas karyawan)
b. Lingkungan eksternal yang tidak dapat dipastikan (pertumbuhan pasar,
pesaing, pemasok, perubahan peraturan)
Banyak faktor yang digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk
menentukan lokasi suatu usaha. Sebagai faktor yang digunakan sebagai dasar
pertimbangan pada umumnya Pasas. Oleh karenanya diperhitungkan terlebih
dahulu mengenai :
A. Ada tidaknya apotek lain.
b. Letak apotek yang akan didirikan
c. Jumlah penduduk
d. Jumlah dokter
e. Keadaan sosial ekonomi rakyat setempat untuk diketahui.
f. Ada tidaknya fasilitas kesehatan lain seperti : rumah sakit, puskesmas,
poliklinik.
g. Perundang-undangan farmasi dan ketentuan lainnya.

2.6.1 Manfaat Studi Kelayakan

 12

Studi kelayakan dibutuhkan oleh pihak-pihak yang mempunyai kepentingan

antara lain yaitu :
a. Pengusaha ; dapat mengetahui apakah gagasan usahanya layak dilaksanakan
atau tidak, karena dengan adanya FS pengusaha dapat mengambil peluang dan
dapat menghindari resiko kerugian
b. Kreditor ; dapat mengkaji apakah proyek tersebut pantas diberikan kredit atau
tidak. Meskipun ada faktor-faktor lain yang dijadikan pertimbangan seperti
besarnya nilai jaminan, bonfiditas pengusahanya, tingkat hubungan kedua
belah pihak, jaminan dan sebagainya.
c. Investor ; calon investor dapat menganalisis apakah menanamkan modal pada
proyek tersebut dapat memberikan keuntungan atau tidak (Mutia,2011).

2.6.2 Proses Pembuatan Studi Kelayakan

Tahapan dalam membuat sebuah studi kelayakan pendirian apotek, dapat
terdiri dari lima tahapan yaitu tahan penemuan gagasan, penelitian lapangan,
evaluasi data, pembuatan rencana, dan pelaksanaan rencana kerja (Mutia, 2011).
A. Penemuan Suatu Gagasan
Gagasan adalah sebuah pemikiran terhadap sesuatu yang ingin sekali untuk
dilaksanakan. Gagasan ini biasanya muncul dari sebuah pemikiran seseorang
dalam suatu organisasi yang mempunyai keinginan untuk melakukan sesuatu.
Gagasan yang baik untuk didiskusikan dan dianalisis, sebelum dilaksanakan
adalah gagasan yang memenuhi beberapa kriteria diantaranya yaitu bahwa ide
harus sesuai dengan visi organisasi, dapat menguntungkan organisasi, tidak
bertentangan dengan peraturan yang berlaku, dan aman untuk jangka panjang.
B. Penelitian Lapangan
Setelah gagasan didiskusikan dan dianalisis dapat memberikan gambaran
prospektif yang baik bagi apotek dimasa yang akan datang, maka gagasan tersebut
disetujui untuk ditindak lanjuti dengan penelitian di lapangan. Dalam melakukan
penelitian dilapangan , dibutuhkan data-data yaitu :
a. Ilmiah, yaitu melalui analisis data bisnis mengenai kondisi lingkungan
external yang ada di sekitar lokasi yang ditetapkan seperti : nilai strategi
 13

sebuah lokasi, data kelas konsumen, peraturan yang berlaku di daerah tersebut,
tingkat pesaing yang ada saat ini.
b. Non ilmiah yaitu melalui intuisi atau feeling yang diperoleh setelah melihat
lokasi dan kondisi lingkungan disekitarnya, karena setiap individu memiliki
bussines feeling yang berbeda-beda ketajamannya.
C. Evaluasi Data
Dalam melakukan evaluasi terhadap data hasil penelitian dilapangan, dapat
dilakukan dengan cara yaitu :
a. Memperhatikan beberapa faktor yang berpengaruh
Terdiri dari data lingkungan disekitar lokasi apakah hasil analisis dan
eksternal yang ada saat ini perspektif yang baik atau tidak bagi perusahaan dimasa
mendatang, seperti : tipe konsumen yang akan dilayani, tingkat keuntungan yang
akan diperoleh, kondisi keamanan, peraturan tentang pengembangan tata kota
ditempat lokasi yang ditetapkan. Selain ini juga terdiri dari data kemampuan
sumber daya yang dimiliki apakah sumber daya yang ada saat ini mempunyai
kemampuan dan merealisasi gagasan pada lokasi yang di tetapkan, seperti :
kemampuan keuangan, ketersediaan tenanga kerja, ketersediaan produk,
kemampuan pengelolaan.
b. Membuat usulan proyek
1) Pendahuluan
Latar belakang bahwa dengan menambah jumlah apotek pada suatu
wilayah tertentu, maka akan terbentuk suatu jaringan apotek yang dapat melayani
konsumen lebih dekat dan lebih banyak dan tujuan untuk memperoleh
peningkatan penjualan dan laba, memperoleh posisi tawar yang lebih baik
terhadap supplier.
2) Analsisis Teknis
Teknik berupa peta lokasi dan lingkungan disekitarnya yang memberikan
gambaran mengenai pemetaan lokasi-lokasi yang menjadi target pendirian apotek
baru. Situasi lingkungan yang ada di sekitar lokasi yang menjadi target seperti
situasi fasilitas transportasi, jenis konsumen, jumlah praktek dokter, apotek
pesaing. Kemudian desain interior dan eksterior yang memberikan gambaran
 14

mengenai warna dan bentuk gedung serta billboard, harus dapat memberikan
identitas tersendiri yang dapat membedakan dengan apotek pesaing. Warna dan
bentuk gedung serta billboard harus menarik perhatian (eye cathing) konsumen.
Kemudian dari segi jenis produk yang dijual oleh apotek, apakah dominan OTC
product dan perlu diperhatikan jumlah kelengkapan produk yang tersedia.
3) Analisis Pasar
Dalam pendirian apotek, aspek pemasaran mendapat prioritas utama agar
laju perkembangan apotek sesuai dengan yang diharapkan. Aspek pasar meliputi:
a) Jenis produk yang akan dijual
b) Cara (dari mana, bagaimana) mendapatkan produk yang akan dijual.
c) Bentuk pasar (persaingan sempurna, monopoli, oligopoli, monopsoni).
d) Potensi pasar (Q = N.P).
Analisis SWOT (SWOT analysis) yakni mencakup upaya-upaya untuk
mengenali kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman yang menentukan kinerja
perusahaan. Informasi eksternal mengeni peluang dan ancaman dapat diperoleh
dari banyak sumber, termasuk pelanggan, dokumen pemerintah, pemasok,
kalangan perbankan, rekan diperusahaan lain. Banyak perusahaan menggunakan
jasa lembaga pemindaian untuk memperoleh keliping surat kabar, riset di internet,
dan analisis tren-tren domestik dan global yang relevan. Dengan demikian,
perencanaan strategi harus menganalisa faktor-faktor strategi perusahaan
(kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman) dalam kondisi yang saat ini.
Analisis SWOT membandingkan antara faktor eksternal peluang dan ancaman
dengan faktor internal kekuatan dan kelemahan. (Freddy R,2015)
Alat yang dipakai untuk menyusun faktor-faktor strategis perusahaan
adalah matriks SWOT. Matriks ini dapat mengambarkan secara jelas bagaimana
peluang dan ancaman eksternal yang dihadapi perusahaan dapat disesuaikan
dengan kekuatan dan kelemahan yang dimilikinya.
a. Strategi SO (Strength-Opportunity)
Strategi ini menggunakan kekuatan internal perusahaan untuk
memanfaatkan peluang eksternal. Apabila perusahaan mempunyai kelemahan
utama pasti perusahaan menjadikan kelemahan tersebut menjadi kekuatan. Jika
 15

perusahaan menghadapi ancaman utama, perusahaan akan berusaha menghindari

ancaman jika berkonsentrasi pada peluang yang ada.
b. Strategi WO (Weakness-Opportunity)
Strategi ini bertujuan untuk memperbaiki kelemahan internal perusahaan
dengan memanfaatkan peluang eksternal yang ada. Salah satu alternatif strategi
WO adalah dengan perusahaan melakukan perekrutan dan pelatihan staf dengan
kemampuan dan kualifikasi yang dibutuhkan.
c. Strategi ST (Strength-Threat)
Strategi ini dilakukan dengan menggunakan kekuatan perusahaan untuk
menghindari ancaman jika keadaan memungkinkan atau meminimumkan
ancaman eksternal yang dihadapi. Ancaman eksternal ini tidak selalu harus
dihadapi sendiri oleh perusahaan tersebut, bergantung pada masalah ancaman
yang dihadapi.
d. Strategi WT (Weakness-Threat)
Posisi ini sangat menyulitkan perusahaan, akan tetapi tidak menutup
kemungkinan bagi perusahaan untuk mengatasi posisi yang menyulitkan ini.
Perusahaan harus memperkecil kelemahan atau jika memungkinkan perusahaan
akan menghilangkan kelemahan internal serta menghindari ancaman eksternal
yang ada guna pencapaian tujuan perusahaan. (Freddy R,2015)
4) Analisis Manajemen
Manajemen yang menjalankan struktur organisasi yang memberikan
gambaran mengenai apotek yang berdiri sendiri atau menjadi bagian dari apotek
yang sudah ada serta jumlah kebutuhan tenaga kerja yang memberikan gambaran
mengenai jumlah karyawan yang dibutuhkan untuk omzet tertentu, dan jenis
karyawan yang dibutuhkan. Program kerja juga harus memberikan gambaran
mengenai langkah-langkah penting yang menjadi prioritas untuk dikerjakan dalam
memperoleh sasaran yang ditetapkan dan kapan program tersebut dilaksanakan.
5) Analisis Keuangan
Analisis keuangan yang memberikan gambaran jumlah biaya investasi dan
modal kerja mengenai berapa jumlah biaya investasi yang dibutuhkan, berapa
lama waktu pengembalian (payback period), berapa besar tingkat pengembalian
 16

internal yang aman (internal rate of return) per tahunnya. Analisis keuangan
lainnya mengenai sumber pendanaan apotek yaitu berapa sumber biaya investasi,
tingkat efisien dibandingkan dengan sumber lain, jenis pinjaman jangka pendek
atau jangka panjang.(Freddy R,2015)
6) Rencana Pelaksanaan
Setelah usulan proyek disetujui, kemudian menetapkan waktu untuk memulai
pekerjaan sesuai dengan skala prioritas :
a) Menyediakan dana biaya investasi dan modal kerja
b) Mengurus izin
c) Membangun, merehabilitasi gedung
d) Merekrut karyawan
e) Menyiapkan produk, sarana pendukung
f) Memulai operasional
7) Pelaksanaan
Dalam pelaksanaan setiap jenis pekerjaan, dibuatkan suatu format yang berisi
mengenai :
a) Jadwal pelaksanaan setiap jenis pekerjaan
b) Mencatat setiap penyimpanan yang terjadi
c) Membuat evaluasi dan solusi penyelesaian. (Fred R. David, 2008)

2.7 Pengelolaan Apotek

2.7.1 Pengeloaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan sesuai ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 73 tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian meliputi
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
a. Perencanaan
 17

Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat

Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola
konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat.

b. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan
Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
d. Penyimpanan
1) Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas
pada wadah baru. Wadah sekurang- kurangnya memuat nama Obat, nomor
batch dan tanggal kadaluwarsa.
2) Semua Obat/bahan Obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3) Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang
lainnya yang menyebabkan kontaminasi
4) Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi Obat serta disusun secara alfabetis.
5) Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan FIFO
(First In First Out)
e. Pemusnahan dan penarikan
1) Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan Obat selain narkotika dan
 18

psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian

lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
2) Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
3) Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundangundangan.
4) Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan peraturan
perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan perintah
penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela
oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan
kepada Kepala BPOM.
5) Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap
produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
f. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari
terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,
kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah
pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
g. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
 19

pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari

pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan,
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya. Petunjuk teknis
mengenai pencatatan dan pelaporan akan diatur lebih lanjut oleh Direktur
Jenderal.

2.7.2 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pelayanan farmasi klinik meliputi:
a. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
1. Kajian administratif meliputi: nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat
badan; nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor
telepon dan paraf; dan tanggal penulisan Resep.
2. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi: bentuk dan kekuatan sediaan;
stabilitas; dan kompatibilitas (ketercampuran Obat).
3. Pertimbangan klinis meliputi: ketepatan indikasi dan dosis Obat; aturan,
cara dan lama penggunaan Obat; duplikasi dan/atau polifarmasi; reaksi
Obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping Obat, manifestasi klinis
lain); kontra indikasi; dan interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka Apoteker
harus menghubungi dokter penulis Resep. Pelayanan Resep dimulai dari
penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai termasuk peracikan Obat, pemeriksaan,
 20

penyerahan disertai pemberian informasi. Pada setiap tahap alur pelayanan Resep
dilakukan upaya pencegahan terjadinya kesalahan pemberian Obat medication
error (Permenkes RI Nomor 72).
b. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi Obat.
Setelah melakukan pengkajian Resep dilakukan hal sebagai berikut:
1) Menyiapkan Obat sesuai dengan permintaan Resep:
a) menghitung kebutuhan jumlah Obat sesuai dengan Resep;
b) mengambil Obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama Obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik
Obat.
2) Melakukan peracikan Obat bila diperlukan
3) Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a) Warna putih untuk Obat dalam/oral;
b) Warna biru untuk Obat luar dan suntik;
c) Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi.
d) Memasukkan Obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk Obat
yang berbeda untuk menjaga mutu Obat dan menghindari penggunaan
yang salah. Setelah penyiapan Obat dilakukan hal sebagai berikut:
Sebelum Obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah Obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan
Resep); Memanggil nama dan nomor tunggu pasien; Memeriksa ulang
identitas dan alamat pasien;
4) Menyerahkan Obat yang disertai pemberian informasi Obat;
5) Memberikan informasi cara penggunaan Obat dan hal-hal yang terkait
dengan Obat antara lain manfaat Obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan Obat dan lain-
lain;
 21

6) Penyerahan Obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang

baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya tidak
stabil;
7) Memastikan bahwa yang menerima Obat adalah pasien atau keluarganya;
8) Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan);
9) Menyimpan Resep pada tempatnya;
10) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien. Apoteker di Apotek juga
dapat melayani Obat non Resep atau pelayanan swamedikasi. Apoteker
harus memberikan edukasi kepada pasien yang memerlukan Obat non
Resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan Obat bebas atau bebas
terbatas yang sesuai. (Permenkes RI nomor 35 tahun 2014)
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker
dalam pemberian informasi mengenai Obat yang tidak memihak, dievaluasi
dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan Obat
kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai Obat
termasuk Obat Resep, Obat bebas dan herbal. Informasi meliputi dosis, bentuk
sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda pemberian, farmakokinetik,
farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu
hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat
fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain. Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di
Apotek meliputi:
1) menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan :
2) membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan);
3) memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;
4) memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi
yang sedang praktik profesi;
5) melakukan penelitian penggunaan Obat;
6) membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;
 22

7) melakukan program jaminan mutu. Pelayanan Informasi Obat harus

didokumentasikan untuk membantu penelusuran kembali dalam waktu
yang relatif singkat.
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi pelayanan Informasi
Obat:
1) Topik Pertanyaan;
2) Tanggal dan waktu Pelayanan Informasi Obat diberikan;
3) Metode Pelayanan Informasi Obat (lisan, tertulis, lewat telepon);
4) Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti
riwayat alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data laboratorium);
5) Uraian pertanyaan;
6) Jawaban pertanyaan;
7) Referensi;
8) Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, pertelepon)
9) Data Apoteker yang memberikan Pelayanan Informasi Obat. (Permenkes
RI nomor 35 tahun 2014)
d. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling,
Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien
dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model. Apoteker
harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah memahami
Obat yang digunakan. Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
1) Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal ibu hamil dan menyusui).
2) Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB, DM,
AIDS, epilepsi).
3) Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
 23

4) Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,

fenitoin, teofilin).
5) Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa Obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih
dari satu Obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan
satu jenis Obat.
6) Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Tahap kegiatan konseling:
1) Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien
2) Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat melalui Three Prime
Questions, yaitu:
a) Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
b) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat
Anda?
c) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah
Anda menerima terapi Obat tersebut?
3) Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada
pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan Obat
4) Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah
penggunaan Obat
5) Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien
Apoteker mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda tangan
pasien sebagai bukti bahwa pasien memahami informasi yang diberikan
dalam konseling. (Permenkes RI nomor 35 tahun 2014)
e. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Jenis
Pelayanan Kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan oleh Apoteker, meliputi :
1) Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan.
 24

2) Identifikasi kepatuhan pasien

3) Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian Obat asma, penyimpanan insulin
4) Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum
5) Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan Obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
6) Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian di rumah. (Permenkes
RI no 30 tahun 2014).
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi Obat yang
efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek
samping. Kriteria pasien:
1) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3) Adanya multidiagnosis.
4) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5) Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6) Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat yang
merugikan.
Kegiatan:
1) Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2) Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang
terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan Obat dan riwayat alergi;
melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga
kesehatan lain
3) Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait Obat antara
lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian Obat tanpa
indikasi, pemilihan Obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu
rendah, terjadinya reaksi Obat yang tidak diinginkan atau terjadinya
interaksi Obat
 25

4) Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan

menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi
5) Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
6) Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang telah dibuat
oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait
untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
7) Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat.
(Departemen Kesehatan RI, 2009)
g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada manusia untuk
tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.
Kegiatan:
1) Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping Obat.
2) Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
3) Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional
Faktor yang perlu diperhatikan:
1) Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
2) Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat. (BPOM RI. 2012)

2.7.3 Pengelolaan Narkotik, Psikotropik dan Prekursor

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 90 (2015) tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika,
dan Prekursor Farmasi, Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman
atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan, yang
 26

dibedakan ke dalam golongan-golongan sebagaimana terlampir dalam Undang-

Undang tentang Narkotika 2018.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49
tahun 2018 tentang Psikotropika. Psikotropika zat/bahan baku atau obat, baik
alamiah maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui
pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas
pada aktivitas mental dan perilaku
Berdasarkan Peraturan Badan Pengawas Obat Makanan nomor 4 tahun 2018
tentang Prekursor, Prekursor adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang
dapat digunakan dalam pembuatan Narkotika dan Psikotropika.
a. Penyaluran dan Penyerahan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3
Tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi, Penyaluran Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi wajib memenuhi Cara Distribusi Obat yang
Baik sesuai dengaopn ketentuan peraturan perundang-undangan.
1) Penyaluran Narkotika hanya dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan
dari Apoteker penanggung jawab dan/atau Kepala Lembaga Ilmu
Pengetahuan. Penyaluran Narkotika berdasarkan surat pesanan atau
Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) untuk
pesanan dari Puskesmas. Sedangkan Psikotropika dan Prekursor Farmasi
hanya dapat dilakukan berdasarkan Surat Pesanan.
2) Surat Pesanan hanya dapat berlaku untuk masing-masing Narkotika dan
Psikotropika.
a) Surat pesanan Narkotika hanya dapat digunakan untuk 1 (satu) jenis
Narkotika. Pemesanan dilakukan langsung oleh apoteker melalui
surat pesanan khusus narkotika yang dibuat sekurang-kurangnya
terdiri dari tiga rangkap. Surat pesanan harus mencantukan nama
jelas apoteker, tanda tangan apoteker dan nomor Surat Ijin Praktek
Apoteker dan stempel apotek.
 27

b) Surat pesanan Psikotropika atau Prekursor Farmasi hanya dapat

digunakan untuk 1 (satu) atau beberapa jenis Psikotropika atau
Prekursor Farmasi. Surat Pesanan dibuat sekurang-kurangnya 3
(tiga) rangkap.
c) Faktur dan/atau surat pengantar barang, paling sedikit memuat:
nama Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi; bentuk
sediaan; kekuatan; kemasan; jumlah; tanggal kadaluarsa; dan nomor
batch.
3) Penyerahan Narkotika dan/atau Psikotropika hanya dapat dilakukan
untuk memenuhi kekurangan jumlah Narkotika dan/atau Psikotropika
berdasarkan resep yang telah diterima. Penyerahan harus berdasarkan
surat permintaan tertulis yang ditandatangani oleh Apoteker penanggung
jawab.
4) Penyerahan Prekursor Farmasi golongan obat bebas terbatas oleh Apotek
kepada Toko Obat, hanya dapat dilakukan berdasarkan surat permintaan
tertulis yang ditandatangani oleh Tenaga Teknis Kefarmasian.
Penyerahan Prekursor Farmasi golongan obat bebas terbatas kepada
pasien harus memperhatikan kerasionalan jumlah yang diserahkan sesuai
kebutuhan terapi berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan
b. Penyimpanan
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 tahun
2015tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi, Tempat penyimpanan Psikotropika di
fasilitas produksi, fasilitas distribusi dan fasilitas pelayanan kefarmasian harus
mampu menjaga kemanan, khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika dan
Prekursor Farmasi. Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
Farmasi di Apotek dapat berupa Lemari khusus harus memenuhi persyaratan
sebagai berikut:
1) Terbuat dari bahan yang kuat
2) Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang
berbeda
 28

3) Harus diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk Instalasi

Farmasi Pemerintah
4) Diletakkan ditempat ditempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum,untuk Apotek Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Puskesmas,
Instalasi Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu Pengetahuan
5) Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang dikuasakan.
Untuk Prekursor Farmasi, Apotek menyimpan dalam bentuk obat jadi di
tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisis risiko.
c. Pemusnahan
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi mengenai pemusnahan Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi hanya dilakukan dalam hal :
1) Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku
dan/atau tidak dapat diolah kembali
2) Telah kadaluarsa
3) Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan
dan/atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa
penggunaan
4) Dibatalkan izin edarnya, atau
5) Berhubungan dengan tindak pidana.
Pemusnahan dapat dilaksanakan oleh Industri Farmasi, PBF, Instalasi
Farmasi Pemerintah, Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi
Klinik, Lembaga Ilmu Pengetahuan, Dokter atau Toko Obat. Instalasi Farmasi
Pemerintah yang melaksanakan pemusnahan harus melakukan penghapusan
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan dibidang pengelolaan Barang
Milik Negara atau Daerah sedangkan yang berhubungan dengan tindak pidana
dilaksanakan oleh instansi pemerintah yang berwenang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan. Tahapan pemusnahan Narkotik, Psikotropika dan
Prekursor farmasi dilakukan sebagai berikut :
 29

1) Penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan

kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan
surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada :
a) Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan,
bagi Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat
b) Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat
dan Makanan setempat, bagi Importir, Industri Farmasi, PBF,
Lembaga Ilmu Pengetahuan, atau Instalasi Farmasi Pemerintah
Provinsi
c) Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai
Pengawas Obat dan Makanan setempat, bagi Apotek, Instalasi
Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi
Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Toko Obat.
2) Kementerian Kesehatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Dinas
Kesehatan Provinsi, Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan
setempat, dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota menetapkan petugas di
lingkungannya menjadi saksi pemusnahan sesuai dengan surat
permohonan sebagai saksi.
3) Pemusnahan disaksikan oleh petugas yang telah ditetapkan sebagaimana
dimaksud pada angka ii.
4) Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam bentuk bahan
baku, produk antara, dan produk ruahan harus dilakukan sampling untuk
kepentingan pengujian oleh petugas yang berwenang sebelum dilakukan
pemusnahan.
5) Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat jadi
harus dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi
sebelum dilakukan pemusnahan.
Berita Acara Pemusnahan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi
dibuat dalam rangkap 3 (tiga) dan tembusannya disampaikan kepada Direktur
Jenderal dan Kepala Badan/Kepala Balai. Berita Acara Pemusnahan paling sedikit
memuat:
 30

1) Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan

2) Tempat pemusnahan
3) Nama penanggung jawab fasilitas pelayanan kefarmasian (apotek)
4) Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/sarana
tersebut
5) Nama dan jumlah Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi yang
dimusnahkan
6) Cara pemusnahan
7) Tanda tangan penanggung jawab fasilitas pelayanan kefarmasian (apotek)
dan saksi.
d. Pencatatan dan pelaporan
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi Industri farmasi yang memproduksi
Psikotropika wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan produksi
dan penyaluran produk jadi Psikotropika setiap bulan kepada Direktur Jenderal
dengan tembusan Kepala Badan. Pencatatan paling sedikit terdiri atas :
1) nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi;
2) jumlah persediaan;
3) tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
4) jumlah yang diterima;
5) tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran/penyerahan;
6) jumlah yang disalurkan/diserahkan;
7) nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau penyaluran atau
penyerahan; dan
8) paraf atau identitas petugas yang ditunjuk.
Apotek wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan pemasukan
dan penyerahan/penggunaan Narkotika dan Psikotropika, setiap bulan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai
setempat.
 31

1) Pelaporan penggunaan narkotika, psikotropika paling sedikit memuat:

nama, bentuk sediaan, kekuatan sediaan, jumlah persediaan awal dan
akhir bulan, jumlah yang diterima dan jumlah yang diserahkan.
2) Pelaporan menggunakan sistem online “SIPNAP” sistem pelaporan
narkotika, psikotropika didapat setelah melakukan registrasi di dinkes
setempat.

2.7.4 Administratif
Kegiatan administrasi di apotek Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
RI nomor 73 tahun (2016) tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di apotek :
a. Administrasi umum
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya. Petunjuk teknis
mengenai pencatatan dan pelaporan diatur lebih lanjut oleh Direktur Jenderal.
b. Administrasi pelayanan
Administratif pelayanan meliputi pengarsipan resep, pengarsipan catatan
pengobatan pasien, pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat.

2.7.5 Sumber Daya Kefarmasian

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 74 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek pada Bab IV tentang Sumber Daya
Kefarmasian. Dalam bab ini dijelaskan bahwa Pelayanan Kefarmasian di apotek
diselenggarakan oleh apoteker, dapat dibantu oleh apoteker pendamping dan/atau
Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi, Surat Izin
 32

Praktik atau Surat Izin Kerja. Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker
harus memenuhi kriteria:
a. Persyaratan administrasi.
1) Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi.
2) Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).
3) Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku.
4) Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA).
b. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
c. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
d. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan diri,
baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan atau
mandiri.
e. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang-undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar pendidikan,
standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang berlaku.
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang apoteker harus
menjalankan peran yaitu:
a. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan pasien.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan
kesehatan secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan dengan
menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
 33

d. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan
yang empati dan efektif, serta kemampuan mengkomunikasikan dan
mengelola hasil keputusan.
e. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran dan
informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan teknologi
informasi dan bersedia berbagi informasi tentang Obat dan hal-hal lain yang
berhubungan dengan Obat.
f. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan
profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing Professional
Development/CPD).
g. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan Kefarmasian dan
memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian.

2.8 Perpajakan
Subjek pajak penghasilan menurut Direktorat Jendral Pajak 2013 tentang
terbagi menjadi beberpa bagian diantaranya :
a. Orang pribadi dan warisan yang belum terbagi sebagai satu kesatuan
menggantikan yang berhak
b. Badan adalah sekumpulan orang dan/atau modal yang merupakan kesatuan
baik yang melakukan usaha maupun yang tidak melakukan usaha yang
meliputi perseroan terbatas, perseroan komanditer, perseroan lainnya, badan
usaha milik negara atau badan usaha milik daerah dengan nama dan dalam
bentuk apa pun, firma, kongsi, koperasi, dana pensiun, persekutuan,
perkumpulan, yayasan, organisasi massa, organisasi sosial politik, atau
 34

organisasi lainnya, lembaga dan bentuk badan lainnya termasuk kontrak

investasi kolektif dan bentuk usaha tetap
c. Bentuk usaha tetap adalah bentuk usaha yang dipergunakan oleh orang pribadi
yang tidak bertempat tinggal di Indonesia, orang pribadi yang berada di
Indonesia tidak lebih dari 183 hari dalam jangka waktu 12 bulan, dan badan
yang tidak didirikan dan tidak bertempat kedudukan di Indonesia untuk
menjalankan usaha atau melakukan kegiatan di Indonesia, yang dapat berupa:
tempat kedudukan manajemen; cabang perusahaan; kantor perwakilan
d. Gedung kantor
e. Pabrik
f. Bengkel
g. Gudang
h. ruang untuk promosi dan penjualan
i. pertambangan dan penggalian sumber alam
j. wilayah kerja pertambangan minyak dan gas bumi;
k. perikanan, peternakan, pertanian, perkebunan,atau kehutanan;
l. proyek konstruksi, instalasi, atau proyek perakitan
m. pemberian jasa dalam bentuk apa pun oleh pegawai atau orang lain, sepanjang
dilakukan lebih dari 60 hari dalam jangka waktu 12 bulan;
n. orang atau badan yang bertindak selaku agen yang kedudukannya tidak bebas
o. agen atau pegawai dari perusahan asuransi yang tidak didirikan dan tidak
bertempat kedudukan di Indonesia yang menerima premi asuransi atau
menanggung risiko di Indonesia;
p. komputer, agen elektronik, atau peralatan otomatis yang dimiliki, disewa, atau
digunakan oleh penyelenggara transaksi elektronik untuk menjalankan
kegiatan usaha melalui internet.
Subjek Pajak Dalam Negeri (Dirjen Pajak, 2013) adalah:
a. Orang pribadi yang bertempat tinggal di Indonesia, orang pribadi yang berada
di Indonesia lebih dari 183 hari dalam jangka waktu 12 bulan, atau orang
pribadi yang dalam 8Pajak Penghasilan suatu tahun pajak berada di Indonesia
dan mempunyai niat untuk bertempat tinggal di Indonesia; Kewajiban pajak
 35

subjektif orang pribadi dimulai pada saat orang pribadi tersebut dilahirkan,
berada, atau berniat untuk bertempat tinggal di Indonesia dan berakhir pada
saat meninggal dunia atau meninggalkan Indonesia untuk selama-lamanya.
b. Badan yang didirikan atau bertempat kedudukan di Indonesia, kecuali unit
tertentu dari badan pemerintah yang memenuhi kriteria:
1) pembentukannya berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan;
2) pembiayaannya bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara
atau Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah;
3) penerimaannya dimasukkan dalam anggaran Pemerintah Pusat atau
Pemerintah Daerah;
4) pembukuannya diperiksa oleh aparat pengawasan fungsional negara;
Kewajiban pajak subyektif badan dimulai pada saat badan tersebut
didirikan atau bertempat kedudukan di Indonesia dan berakhir pada saat
dibubarkan atau tidak lagi bertempat kedudukan di Indonesia.
c. warisan yang belum terbagi sebagai satu kesatuan menggantikan yang berhak.
Kewajiban pajak subyektif warisan yang belum terbagi dimulai pada saat
timbulnya warisan yang belum terbagi tersebut dan berakhir pada saat warisan
tersebut selesai dibagi.
Pajak pusat adalah pajak yang dipungut oleh pemerintah pusat. Pajak pusat
meliputi:
a. Pajak Tidak Langsung 
Pajak tidak langsung adalah pajak yang pada akhirnya bisa dilimpahkan pada
pihak lain:
I. Bea Materai untuk kwitansi lebih dari Rp 250.000,00 dikenakan biaya
materai Rp 3.000,00.
II. Pajak Pertambahan Nilai (PPN), merupakan pajak tak langsung yang
dikenakan pada setiap pembelian berapa pun jumlah rupiah yang
dibelanjakan. Besarnya pajak yang harus dibayar sebesar 10% dari jumlah
pembelian. Misalnya untuk setiap pembelian obat khususnya untuk PBF
yang PKP (Pengusaha Kena Pajak) maka dikenai PPN sebesar 10%.
 36

b. Pajak Langsung 
Pajak langsung adalah pajak yang harus dibayar sendiri oleh wajib pajak yang
bersangkutan.
Pajak langsung meliputi :
1) Pajak Penghasilan (PPh) 
Menurut Undang-Undang Perpajakan No. 17 Tahun 2000 perpajakan
penghasilan, ada beberapa pajak yang dikenakan untuk usaha apotek (UU
R. I, 2000).
a) PPh 21
Pasal 21 Undang-Undang Perpajakan No. 17 Tahun 2000, menyatakan
bahwa pajak ini merupakan pajak pribadi (penghasilan karyawan tetap)
terhadap gaji karyawan setiap tahun yang telah dikurangi penghasilan
tidak kena pajak (PTKP). Pajak ini dikenakan pada karyawan tetap yang
telah melebihi PTKP dan dibayarkan sebelum tanggal 15 setiap bulan.
Keterlambatan pembayaran dikenai denda sebesar Rp 50.000,00 ditambah
2% dari nilai pajak yang harus dibayarkan.
b) PPh 23
Apabila apotek dimiliki suatu persero maka selain pajak diatas,
dikenakan pula ketentuan PPh pasal 23 yang mengatur bahwa keuntungan
bersih yang dibagikan kepada persero dikenai 15% dari saham yang
dibagikan tersebut. PPh 23 merupakan pajak yang dikenakan pada badan
usaha berdasarkan pembagian deviden.
c) PPh 25
Berupa pembayaran pajak yang berupa cicilan tiap bulan sebesar 1/12
dari perhitungan pajak satu tahun sebelumnya. Pembayaran dilakukan setiap
bulan sebelum tanggal 15 dan pada akhir tahun diperhitungkan dengan besar
pajak yang sesungguhnya yang harus dibayar. PPh 28
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak ternyata lebih
kecil dari jumlah kredit pajak (PPh 25) maka setelah dilakukan perhitungan,
 37

kelebihan pembayaran pajak dikembalikan setelah dilakukan pemeriksaan

dengan hutang pajak berikut sanksi-sanksinya.
d) PPh 29
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak ternyata lebih besar
dari jumlah kredit pajak yang sudah dilakukan perhitungan, maka
kekurangan pajak yang terhutang harus dilunasi selambat-lambatnya tanggal
25 bulan ketiga setelah tahun pajak berakhir bagi Wajib Pajak sebelum surat
pemberitahuan disampaikan.
2) Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) 
Pajak Bumi dan Bangunan dikenakan setiap tahun dan besarnya
tergantung dari luas tanah, luas bangunan, serta lokasi apotek yang ditempati
apotek sebagai sarana usaha.
3) Pengusaha Kena Pajak (PKP)
Pajak yang dikenakan kepada badan usaha atau orang pribadi yang
melakukan usaha. Pengusaha kecil dengan kemampuan sendiri dapat
mengajukan permohonan untuk menjadi PKP (UU R. I, 2000).

2.9 Pharmaceutical Care dan Pelayanan KIE

2.9.1 Pharmaceutical Care
Asuhan kefarmasian (Pharmaceutical care) adalah tanggung jawab langsung
apoteker pada pelayanan yang berhubungan dengan pengobatan pasien dengan
tujuan mencapai hasil yang ditetapkan untuk memperbaiki kualitas hidup pasien.
Asuhan kefarmasian tidak hanya melibatkan terapi obat tapi juga keputusan
tentang penggunaan obat pada pasien. Termasuk keputusan untuk tidak
menggunakan terapi obat, pertimbangan pemilihan obat, dosis, rute dan metoda
pemberian, pemantauan terapi obat dan pemberian informasi dan konseling pada
pasien. Menurut Peraturan Menteri kesehatan Rakyat Indonesia nomor 73 2016
memberikan perlindungan terhadap pasien, berfungsi sebagai berikut :
a. Menyediakan informasi tentang obat-obatan kepada tenaga kesehatan lainnya,
tujuan yang ingin dicapai mencakup mengidentifikasikan hasil pengobatan
dan tujuan akhir pengobatan, agar pengobatan dapat diterima untuk terapi,
 38

agar diterapkan penggunaan secara rasional, memantau efek samping obat,

dan menentukan metode penggunaan obat.
b. Mendapatkan rekam medis untuk digunakan pemilihan obat yang tepat
c. Memantau penggunaan obat apakah efektif, tidak efektif, reaksi yang
berlawanan, keracunan dan jika perlu memberikan saran untuk memodifikasi
pengobatan.
d. Menyediakan bimbingan dan konseling dalam rangka pendidikan kepada
pasien.
e. Menyediakan dan memelihara serta memfasilitasi pengujian pengobatan bagi
pasien penyakit kronis.
f. Berpartisipasi dalam pengelolaan obat-obatan untuk pelayanan gawat darurat.
g. Pembinaan pelayanan informasi dan pendidikan bagi masyarakat.
h. Partisipasi dalam penilaian penggunaan obat dan audit kesehatan.
i. Menyediakan pendidikan mengenai obat-obatan untuk tenaga kesehatan
Perkembangan praktek kefarmasian saat ini telah bergeser pada pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care) sebagai misi profesi farmasis, sehingga hal ini
membawa konsekuensi bahwa pekerjaan kefarmasian tidak hanya terfokus pada
penyiapan dan penyaluran obat kepada pasien selaku pengguna jasa apotek.
Tetapi, farmasis diharapkan ikut terlibat dalam perancangan, persiapan dan
pemantauan terapi untuk pasien. Untuk itu, interaksi antara farmasis dengan
pasien selaku pengguna jasa apotek harus lebih diintesifkan dengan meningkatkan
peran aktif farmasis melalui konseling pasien dalam rangka menjamin dan
efektivitas pengguna obat. (Permenkes RI nomor 73 2016)
Pelayanan kefarmasian (Pharmaceutical care) adalah perubahan konsep dasar
dalam praktik farmasi dimana muncul pada pertengahan tahun 1970. Hal ini
mencerminkan bahwa para praktisi harus bertanggung jawab terhadap hasil terapi
pengobatan pasien mereka. Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, yang dimaksud dengan
pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai
hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
 39

Lingkup pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) adalah masalah terapi

obat, diartikan seperti berbagai aspek terapi obat pasien yang tidak sesuai dengan
keinginan pasien, tetapi terapi tersebut memberikan hasil terapetik positif.
Sebelum adanya pelayanan kefarmasian, tidak ada kejelasan tentang konsistensi
dan proses pelayanan sistematik yang digunakan dalam pengobatan. Oleh karena
itu farmasis bertanggung jawab untuk memastikan hasil terapi, menyelesaikan dan
mencegah masalah terapi obat yang dapat menghambat keberhasilan terapi yang
diinginkan. (Permenkes RI nomor 73 2016)
Adapun bentuk pelayanan kefarmasian di Apotek yaitu:
a. Konseling
Apoteker harus memberikan konseling mengenai sediaan farmasi,
pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat memperbaiki
kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya
penyalahgunaan atau penggunaan salah sediaan farmasi atau perbekalan
kesehatan lainnya. Untuk penderita penyakit tertentu seperti kardiovaskular,
diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya apoteker harus memberikan
konseling secara berkelanjutan. (Permenkes RI nomor 73 2016)
b. Monitoring Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, apoteker harus melaksanakan
pemantauan penggunaan obat, terutama untuk pasien tertentu seperti
kardiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya. (Permenkes
RI nomor 73/2016)
c. Promosi dan Edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, apoteker harus memberikan
edukasi apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri (swamedikasi) untuk
penyakit ringan dengan memilihkan obat yang sesuai dan apoteker harus
berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu
diseminasi informasi, antara lain dengan penyebaran leaflet atau brosur, poster,
penyuluhan, dan lain-lain. (Permenkes RI nomor 73 2016)
 40

d. Pelayanan Residensial (Home Care)

Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan pelayanan
kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lanjut
usia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. (Permenkes RI
nomor 73 2016).
2.9.2 Komunikasi, Informasi, dan Edukasi
a. Komunikasi
Penyampaian pesan secara langsung ataupun tidak langsung melalui saluran
komunikasi kepada penerima pesan, untuk mendapatkan suatu efek. Komunikasi
adalah pertukaran pikiran atau keterangan dalam rangka menciptakan rasa saling
mengerti dan saling percaya, demi terwujudnya hubungan yang baik antara
seseorang dengan orang lain. Komunikasi adalah pertukaran fakta, gagasan, opini
atau emosi antara dua orang atau lebih.
Komunikasi kesehatan adalah usaha yang sistematis untuk mempengaruhi
secara positif perilaku kesehatan masyarakat, dengan menggunakan berbagai
prinsip dan metode komunikasi, baik menggunakan komunikasi antar pribadi
maupun komunikasi massa. (Peraturan PerMenkes no 28 2014)
b. Informasi
Informasi adalah keterangan, gagasan, maupun kenyataan-kenyataan yang
perlu diketahui oleh masyarakat. Informasi adalah pesan yang disampaikan.
c. Edukasi
Pendidikan adalah proses perubahan perilaku kearah yang positif. Pendidikan
kesehatan merupakan salah satu kompetensi yang dituntut dari tenaga kesehatan,
karena merupakan salah satu peranan yang harus dilaksanakan dalam setiap
memberikan pelayanan kesehatan, baik itu terhadap individu, keluarga, kelompok
ataupun masyarakat

2.10 Evaluasi Apotek

Tujuan evaluasi mutu pelayanan adalah untuk mengevaluasi seluruh
rangkaian kegiatan pelayanan kefarmasian di apotek dan sebagai dasar perbaikan
pelayanan kefarmasian selanjutnya. Untuk mengetahui mutu pelayanan
 41

kefarmasian, salah satu indikator yang mudah dilakukan adalah dengan mengukur
kepuasan pasien dengan cara angket. Evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap
(Permenkes, 2016) :
a. Mutu Manajerial
1) Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas pelayanan
dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan pelayanan dengan
menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar yang dikehendaki.
Oleh karena itu, audit merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi,
menyempurnakan Pelayanan Kefarmasian secara sistematis. Audit
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap proses
dan hasil pengelolaan. Contoh:
2) audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
lainnya (stock opname).
3) audit kesesuaian SPO
4) audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba)
b. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
1) Metode Evaluasi Mutu
i. Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
proses dan hasil pelayanan farmasi klinik.
ii. Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang digunakan. Contoh:
review terhadap kejadian medication error.
iii. Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Survei
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap mutu
pelayanan dengan menggunakan angket/kuesioner atau wawancara langsung
Contoh: tingkat kepuasan pasien
iv. Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses dengan
menggunakan cek list atau perekaman. Observasi dilakukan oleh
berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan farmasi
klinik. Contoh : observasi pelaksanaan SPO pelayanan
 42

2) Indikator Evaluasi Mutu Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu

pelayanan adalah:
i. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication error;
ii. Standar Prosedur Operasional (SPO): untuk menjamin mutu pelayanan
sesuai dengan standar yang telah ditetapkan;
iii. Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30 menit;
iv. Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan penyakit
pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit, pencegahan terhadap
penyakit atau gejala, memperlambat perkembangan penyakit.
 BAB III
PEMBAHASAN
APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI TASIKMALAYA

3.1 Sejarah PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

3.1.1 Profil PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
Kimia Farma adalah perusahaan industri farmasi pertama di Indonesia yang
didirikan oleh Pemerintah Hindia Belanda tahun 1817. Nama perusahaan ini pada
awalnya adalah NV Chemicalien Handle Rathkamp & Co. Berdasarkan
kebijaksanaan nasionalisasi atas eks perusahaan Belanda di masa awal
kemerdekaan, pada tahun 1958, Pemerintah Republik Indonesia melakukan
peleburan sejumlah perusahaan farmasi menjadi PNF (Perusahaan Negara
Farmasi) Bhinneka Kimia Farma. Kemudian pada tanggal 16 Agustus 1971,
bentuk badan hukum PNF diubah menjadi Perseroan Terbatas, sehingga nama
perusahaan berubah menjadi PT Kimia Farma (Persero).
Pada tanggal 4 Juli 2001, PT Kimia Farma (Persero) kembali mengubah
statusnya menjadi perusahaan publik, PT Kimia Farma (Persero) Tbk, dalam
penulisan berikutnya disebut Perseroan. Bersamaan dengan perubahan tersebut,
Perseroan telah dicatatkan pada Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya
(sekarang kedua bursa telah merger dan kini bernama Bursa Efek Indonesia).
Berbekal pengalaman selama puluhan tahun, Perseroan telah berkembang menjadi
perusahaan dengan pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia. Perseroan kian
diperhitungkan kiprahnya dalam pengembangan dan pembangunan bangsa,
khususnya pembangunan kesehatan masyarakat Indonesia.

3.1.2 Visi dan Misi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.

a. Visi
Menjadi perusahaan Health care pilihan utama yang terintegrasi dan
menghasilkan nilai yang berkesinambungan.

43
 44

b. Misi
1) Melakukan aktivitas usaha di bidang-bidang industri kimia dan farmasi,
perdagangan dan jaringan distribusi, retail farmasi dan layanan kesehatan
serta optimalisasi asset
2) Mengelola perusahaan secara Good Corporate Governance dan operational
excellence didukung oleh SDM professional
3) Memberikan nilai tambah dan manfaat bagi seluruh stakeholder.

3.1.3 Maksud dan Tujuan Pendirian PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.
Maksud dan tujuan serta kegiatan usaha Perseroan sesuai dengan anggaran
Dasar Perseroan yang ditetapkan melalui Keputusan Menteri Hukum dan Hak
Asasi Manusia Republik Indonesia No : AHU-47137.AH.01.02.Tahun 2008
tentang Persetujuan Akta Perubahan Anggaran Dasar Perseroan adalah
menyediakan barang dan/atau jasa yang bermutu tinggi dan berdaya saing kuat
khususnya di bidang industri kimia, farmasi, biologi, kesehatan, industri makanan
serta minuman, dan mengejar keuntungan guna meningkatkan nilai Perseroan
dengan menerapkan prinsip-prinsip Perseroan Terbatas.
Untuk mencapai maksud dan tujuan tersebut, Perseroan dapat melaksanakan
kegiatan usaha sebagai berikut :
a. Mengadakan, menghasilkan, mengolah bahan kimia, farmasi, biologi dan
lainnya yang diperlukan guna pembuatan sediaan farmasi, kontrasepsi,
kosmetika, obat tradisional, alat kesehatan, produk makanan/minuman dan
produk lainnya termasuk bidang perkebunan dan pertambangan yang ada
hubungannya dengan produksi di atas;
b. Memproduksi pengemas dan bahan pengemas, mesin dan peralatan serta
sarana pendukung lainnya, baik yang berkait dengan industri farmasi maupun
industri lainnya;
c. Menyelenggarakan kegiatan pemasaran, perdagangan dan distribusi dari hasil
produksi seperti di atas, baik hasil produksi sendiri maupun hasil produksi
pihak ketiga, termasuk barang umum, baik di dalam maupun di luar negeri,
serta kegiatan-kegiatan lain yang berhubungan dengan usaha Perseroan;
 45

d. Berusaha di bidang jasa, baik yang ada hubungannya dengan kegiatan usaha
Perseroan maupun jasa, upaya dan sarana pemeliharaan dan pelayanan
kesehatan pada umumnya, termasuk jasa konsultasi kesehatan;
e. Melakukan usaha-usaha optimalisasi aset yang dimiliki Perseroan;
f. Jasa penunjang lainnya termasuk pendidikan, penelitian dan pengembangan,
sejalan dengan maksud dan tujuan Perseroan, baik yang dilakukan sendiri
maupun kerja sama dengan pihak lain.

3.1.4 Anak Perusahaan

Perseroan memiliki bidang usaha di bidang industri farmasi, yang didukung
oleh manufaktur, research & development, pemasaran, distribusi, ritel,
laboratorium klinik dan klinik kesehatan. Saat ini, Perseroan memiliki 6 Anak
Perusahaan yaitu :
a. PT Kimia Farma Trading & Distribution, yang bergerak di bidang
perdagangan dan distribusi baik obat maupun alat kesehatan. Saat ini
Perseroan memiliki 46 Cabang KFTD yang tersebar di seluruh wilayah
Indonesia.
b. PT Kimia Farma Apotek, bergerak di bidang ritel farmasi dan yang terbesar
dari kekuatan jaringan apotek di Indonesia. Perseroan memiliki lebih dari 560
Apotek Kimia Farma yang tersebar di seluruh wilayah Indonesia. Pada tahun
2012, Perseroan mulai membuka konsep bisnis ritel baru yaitu dengan konsep
One Stop Healthcare Solution (OSHCS) yaitu layanan kesehatan dari praktek
dokter/klinik kesehatan, laboratorium klinik hingga apotek semuanya dilayani
dalam satu atap secara terintegrasi. Terkait dengan bisnis layanan
laboratorium klinik, Perseroan telah membentuk PT Kimia Farma Diagnostika
yang berada di bawah kewenangan PT Kimia Farma Apotek.
c. PT Sinkona Indonesia Lestari, bergerak di bidang produksi dan pemasaran
produk kina beserta turunannya dan satu-satunya perusahaan yang
memproduksi kina dan bahan baku di Indonesia yang hampir seluruh
produksinya di ekspor ke luar negeri.
 46

d. PT Kimia Farma Diagnostika (KFD) dibentuk sejak tahun 2008 dan mulai
beroperasi secara mandiri pada awal tahun 2010. Ruang lingkup bisnis usaha
KFD meliputi pengelolaan dan pengembangan laboratorium klinik dengan
√isi menjadi perusahaan jaringan layanan laboratorium terbaik di Indonesia
untuk mendukung kehidupan yang lebih sehat. Komposisi pemegang saham
PT Kimia Farma Apotek yaitu 99.96% dan 0.04% YKKKF.
e. PT Kimia Farma Sungwun Pharmacopia (KFSP) didirikan pada 25 Januari
2016 dan merupakan pabrik bahan baku farmasi pertama di Indonesia.
Merupakan kerjasama dengan skema joint venture antara PT Kimia Farma
(Persero) Tbk dengan PT Sungwun Pharmacopia Indonesia sebagai
perwakilan dari Sungwun Pharmacopia Co Ltd dari Korea Selatan.
Komposisi pemegang saham yaitu 75% PT Kimia Farma (Persero) Tbk dan
25% Sungwun Pharmacopia Co Ltd.
f. PT Asuransi In Health memiliki usaha di bidang asuransi dan membagi
bidang usahanya menjadi tiga bagian yaitu Asuransi Kesehatan InHealth,
Managed Care, Asuransi Kesehatan In Health Indemnnity dan Asuransi Jiwa.
Komposisi kepemilikan saham PT Kimia Farma (Persero), Tbk. 10%, PT
Bank Mandiri (Persero) Tbk 60%, PT Asuransi Jasa Indonesia (Persero) 10%
dan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan 20%.

3.1.5 Budaya Perusahaan

Perseroan telah menetapkan budaya perusahaan yang merupakan nilai-
nilai inti Perseroan (corporate value) yaitu I C A R E yang menjadi acuan atau
pedoman bagi Perseroan dalam menjalankan usahanya. Budaya perusahaan
tersebut bertujuan meningkatkan kesehatan untuk kualitas hidup yang lebih baik.
Berikut adalah budaya perusahaan (corporates culture) Perseroan:
1) Innovative Memiliki cara berpikir out of the box, smart, dan kreatif untuk
menghasilkan produk unggulan berkualitas.
2) Collaborative Mengutamakan pelanggan sebagai mitra kerja.
3) Agile Memegang teguh amanah perusahaan dengan bekerja profesional,
memelihara integritas dan membangun kerja sama.
 47

4) Responsible Bertanggung jawab bekerja tepat waktu, tepat target dan

menyerahkan hasil kerja berkualitas dengan menyertakan semangat pantang
menyerah dan bijaksana saat menghadapi masalah.
5) Eco-Friendly Membangun sistem dan perilaku ramah lingkungan.
Adapun 5 As sebagai Ruh Budaya Perusahaan terdiri atas:
1) Kerja Ikhlas, siap bekerja dengan tulus tanpa pamrih untuk kepentingan
bersama.
2) Kerja Cerdas, kemampuan dalam belajar cepat (fast learner) dan
memberikan solusi yang tepat
3) Kerja Keras, menyelesaikan pekerjaan dengan mengerahkan segenap
kemampuan untuk mendapatkan hasil terbaik
4) Kerja Antusias, keinginan kuat dalam bertindak dengan gairah dan
semangat untuk mencapai tujuan bersama.
5) Kerja Tuntas, melakukan pekerjaan secara teratur dan selesai.

3.2 Struktur Organisasi Lingkup Bisnis Manager

Gambar 3.1 Struktur Organisasi Lingkup Bisnis Manager

 48

3.3 Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya

3.3.1 Profil Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya
Lokasi bangunan Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya cukup
strategis sebagai tempat pendirian apotek karena berdekatan dengan sekolah
perguruaan tinggi, sekolah SD-SMA, perkantoran, perhotelan, bank, pusat
perbelanjaan, dan merupakan daerah permukiman penduduk sehingga mudah
diakses.
Apotek Kimia Farma Siliwangi menjalankan fungsinya sebagai salah satu
apotek pelayanan kefarmasian dan kesehatan pada masyarakat melalui pelayanan
selama 7 jam setiap hari. Terdapat 2 shift pembagian kerja untuk karyawan, yaitu
pagi (07.00-14.00), dan sore (14.00- 21.00).

3.3.2 Bangunan dan Fasilitas

Bangunan dan fasilitas di Apotek Kimia Farma Siliwangi cukup
mendukung dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian, sebagai contoh terdapat
pada tempat pelayanan informasi obat (PIO) kepada pasien pada saat pemberian
atau penyerahan obat, sehingga informasi yang diberikan bisa tersampaikan
dengan baik dan benar. Ruangan di Apotek Kimia Farma Siliwangi terdiri dari :
a. Ruang Tunggu
Ruang tunggu dilengkapi dengan tempat duduk untuk pasien.
b. Penyerahan Resep/Administrasi dan Kasir
Meja penyerahan resep, administrasi dan kasir berada pada satu tempat yang
berfungsi sebagai tempat menerima resep dari pasien, melakukan skrining
administrasi dan tempat untuk melakukan pembayaran pengobatan. Tempat
tersebut disertai dengan komputer untuk melakukan transaksi penjualan secara
komputerisasi oleh kasir
c. Penyerahan Obat
Meja serta kursi untuk pasien dan Apoteker ketika melakukan pelayanan
informasi obat.
 49

d. Swalayan Farmasi
Swalayan farmasi merupakan tempat disimpannya produk-produk farmasi
seperti: obat bebas, suplemen, produk susu, kosmetik, makanan dan minuman.
e. Counter Alat Kesehatan
Counter alat kesehatan ini berdampingan dengan swalayan farmasi. Alat
kesehatan yang disediakan diantaranya seperti tabung oksigen, kursi roda,
tongkat penyangga, termometer, dan lain-lain.
6) Tempat Peracikan dan Penyiapan Obat
Tempat ini merupakan tempat untuk dilakukannya penyiapan dan peracikan
obat-obatan berdasarkan resep dokter. Di tempat ini disediakan peralatan
untuk peracikan seperti mortir, stamper, cangkang kapsul, etiket & label obat,
bahan pengemas obat, kertas perkamen dan lainnya.
g. Rak Penyimpanan Obat
Rak peyimpanan berbentuk lemari terbuka terkecuali golongan psikotropik,
untuk penyimpanan obat yang disusun secara alfabetis dan farmakologi.
Lemari penyimpanan dibedakan berdasarkan sifat farmakologi obat, seperti
saluran pernafasan, saluran pencernaan, sistem kardio√askular, analgetik,
hormon, vitamin, antibiotik, tetes mata, berdasarkan pula generik dan BPJS.
h. Lemari Gudang Obat
Lemari gudang obat digunakan untuk menyimpan stok obat dan barang-
barang Apotek yang belum terjual.
i. Lemari Pendingin
Lemari pendingin dalam khusus untuk penyimpanan obat-obatan yang
membutuhkan suhu sekitar 2-8o C seperti insulin dan lemari pendingin
swalayan digunakan untuk menyimpan minuman.

3.4 Pengelolaan Apotek

A. Perencanaan dan Pengadaan Perbekalan Farmasi
Perencanaan merupakan suatu kegiatan seleksi sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan untuk menentukan sediaan farmasi dan perbekalan
kesehatan sesuai dengan jumlah, jenis, dan waktu yang tepat. Perencanaan di
 50

Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan secara selektif dengan melihat data
persediaan yang habis atau sudah mencapai batas persediaan minimal, juga
berdasarkan analisis pareto, yaitu sistem yang memprioritaskan penyediaan
barang-barang berdasarkan tingginya permintaan konsumen. Sehingga barang
dipesan berdasarkan pada kebutuhan dan seringnya barang tersebut dicari oleh
konsumen dan dapat menghindari terjadinya penumpukan barang yang berlebih
atau pemborosan dalam pengadaan.
Pengadaan perbekalan farmasi dimaksudkan untuk menjamin tersedianya
perbekalan farmasi di apotek. Pengadaan perbekalan farmasi mencakup obat,
bahan obat, dan alat kesehatan. Pengadaan perbekalan farmasidi Apotek Kimia
Farma Siliwangi dilakukan secara selektif menggunakan sistem pareto sehingga
dapat diketahui jenis obat yang bersifat slow moving maupun fast moving. Selain
itu dilakukan pertimbangan anggaran yang tersedia, harga, pola konsumsi
masyarakat, pola penyakit, pola penulisan resep dokter, dan stok persediaan
barang. BM berfungsi dalam membuat perencanaan, pengadaan, serta menyimpan
barang untuk outlet-outlet yang berada dibawah koordinasinya, sehingga outlet
hanya fokus melaksanakan tugas pelayanan.
Hal penting yang perlu diperhatikan sebelum melakukan pemesanan antara
lain stok minimum, waktu tunggu, dan stok penyangga sehingga waktu
pemesanan tepat dan tidak terjadi kekosongan stok. Pemesanan barang dilakukan
setiap sebulan sekali, dengan mengirimkan BPBA secara online yang berisi daftar
permintaan barang Apotek Kimia Farma Siliwangi ke Business Manager (BM)
Wilayah. BM merekap BPBA dari setiap apotek pelayanan menjadi Surat Pesanan
(SP) gabungan. BM mengirim SP gabungan dan rincian apoteknya ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF). Khusus untuk pengadaan narkotika dan psikotropika di
Apotek Kimia Farma Siliwangi, Surat Pesanan (SP) harus dibuat langsung oleh
apoteker. Pemesanan obat golongan narkotika, digunakan SP khusus yang harus
ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dengan mencantumkan
nama, nomor Surat Izin Apotek (SIA) dan stempel apotek. Untuk satu SP hanya
berlaku untuk satu jenis obat narkotika saja. Selain itu, pembeliannya hanya boleh
ke Distributor Kimia Farma yang bertindak sebagai distributor tunggal yang
 51

ditunjuk pemerintah. Untuk pembelian obat golongan psikotropika dilakukan

dengan cara yang sama, tetapi untuk satu SP boleh berisi beberapa jenis
psikotropika. Kegiatan pengadaan obat dan perbekalan kesehatan di apotek Kimia
Farma Siliwangi dikelompokkan menjadi :
a. Pengadaan Rutin
Pengadaan rutin merupakan cara pengadaan perbekalan obat dan perbekalan
kesehatan yang paling utama. Pemesananan dilakukan 1 bulan dua kali
dengan menggunakan Daftar Kebutuhan Barang (DKB) secara online ke BM.
b. Pengadaan Cito
Pengadaan cito adalah pengadaan yang dilakukan yang bersifat segera.
Pengadaan cito sebenarnya mirip dengan pengadaan rutin yaitu pengadaan
yang teratur lewat Daftar Kebutuhan Barang (DKB) yang dikirim ke Business
Manager (BM), namun sifatnya harus segera sehingga pengantaran barang
akan lebih cepat.
c. Permintaan Barang (Dropping) antar Apotek Kimia Farma
Dropping adalah istilah yang dipakai untuk pengadaan obat antar Apotek
Kimia Farma dengan menggunakan Daftar Kebutuhan Barang (DKB).
Dropping dilakukan oleh apotek ke apotek yang bersangkutan, selanjutnya di
approve oleh yang bersangkutan. Dropping dilakukan jika barang yang diminta
tidak ada dalam persediaan, untuk menghindari penolakan resep atau obat.
B. Penerimaan Perbekalan Farmasi
Barang diperiksa sesuai dengan surat pesanan, baik jumlah, jenis dan kualitas
dari barang yang dipesan, tanggal kadaluarsa, kondisi fisik barang, kesesuaian
harga dan potongan harga. Setelah barang diperiksa, jika barang yang datang
sesuai dengan yang tertera pada faktur maka petugas akan membubuhkan stempel
Kimia Farma disertai paraf. Barang yang datang didata dan dimasukkan ke dalam
kartu stok. Tetapi apabila barang yang diterima tidak sesuai pesanan atau terdapat
kerusakan fisik, maka akan dibuat nota pengembalian barang dan mengembalikan
barang tersebut ke distributor, untuk kemudian ditukar dengan barang yang sesuai.

C. Penyimpanan Perbekalan Farmasi

 52

Secara umum, penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma Siliwangi mengacu

pada konsep Good Pharmacy Practice (GPP). Konsep GPP mengatur
penyimpanan obat berdasarkan kelas terapi sehingga dapat meminimalisir
kesalahan dalam pengambilan obat yang sesuai dengan indikasi penyakit
pasien.Informasi ketersediaan obat dapat diketahui melalui kartu stok maupun
data komputer. Pengeluaran barang mengacu pada sistem FIFO (First In First
Out) yaitu barang yang pertama masuk akan dikeluarkan lebih dulu untuk
mencegah penumpukan obat sehingga berakibat obat mencapai tanggal
kadaluarsa. Sistem FEFO (First Expired First Out) perlu diperhatikan agar barang
dengan tanggal kadaluarsa lebih pendek akan dikeluarkan lebih dulu.
Perbekalan farmasi yang telah diterima kemudian disimpan dalam rak-rak
obat yang tersedia secara alfabetis untuk memudahkan pencarian dan menuliskan
tanggal pemasukan obatdan jumlah obat pada kartu stok. Jika jumlah obat yang
diterima cukup banyak maka sisa obat tersebut disimpan dalam lemari
penyimpanan diatas dan dibawah rak-rak obat. Penyimpanan obat di Apotek
Kimia Farma Siliwangi disusun rapi dan teratur. Obat disimpan dalam kotak
setiap rak dan kemasan sekunder dibuang. Sebelum dibuang, kemasan sekunder
harus dirusak terlebih dahulu untuk mencegah penyalahgunaan pihak yang tidak
bertanggungajawab. Untuk melakukan pengawasan dan kontrol terhadap
persediaan barang, maka dilakukan stock opname yaitu dengan mencocokkan
jumlah barang yang ada (fisik) dengan catatan kartu stok di komputer.
D. Penyaluran Perbekalan Farmasi
Penyaluran perbekalan farmasi di Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan
dengan penjualan barang terdiri dari penjualan tunai (resep tunai, non-resep) dan
penjualan kredit (resep kredit). Khusus untuk pelayanan resep narkotika dan
psikotropika, apotek hanya melayani resep asli atau salinan resep yang belum
dilayani sama sekali. Obat golongan ini tidak dijual bebas dan identitas pasien
selalu dicatat pada setiap pembelian untuk menghindari penyalahgunaan obat.

E. Pengendalian Perbekalan Farmasi

 53

Pengendalian perbekalan farmasi di Apotek Kimia Farma Siliwangi

dilakukan melalui:
1) KartuStok
Pengendalian persediaan barang dilakukan oleh asisten apoteker. Seluruh
barang yang masuk dan yang keluar ditulis dalam kartu stok. Hal ini berguna
untuk mengetahui jenis barang yang harus dipesan atau dibeli. Pembelian atau
pemesanan baranag dilakukan setiap hari senin
2) Stok Opname
Stok opname adalah pemeriksaan jumlah dan kondisi fisik barang yang
dilakukan setiap satu kali dalam tiga bulan. Pemeriksaan dilakukan untuk
mengecek apakah jumlah fisik barang sesuai dengan data dalam kartu stok atau
data di komputer. Stok fisik yang dihitung adalah sisa fisik barang saat
berakhirnya periode stok opname.
F. Pemusnahan Resep dan Perbekalan Farmasi
Sediaan farmasi dan komoditi non farmasi yang rusak dan telah lewat
masa kadaluarsa harus dimusnahkan. Pemusnahan sediaan farmasi dengan
ditanam, dibakar atau cara lain yang ditetapkan dan dilaporkan dalam Berita
Acara Pemusnahan kepada Kepala Dinas Kesehatan dan Kepala Balai Besar
Pengawas Obat dan Makanan yang ditandatangani oleh APA dan karyawan
apotek sebagai saksi. Resep-resep yang telah disimpan selama lima tahun
harus dimusnahkan dengan cara dibakar dan mengikuti prosedur yang telah
ditetapkan oleh Badan POM.
Berdasarkan Permenkes No. 3 tahun 2015 untuk narkotika yang rusak atau
tidak memenuhi syarat lagi dapat dimusnahkan. Pemusnahan narkotika yang
telah rusak disaksikan antara lain oleh petugas Direktorat Pengawasan Obat dan
Makanan, dan petugas Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Apoteker Pengelola
Apotek yang memusnahkan narkotika harus membuat berita acara paling sedikit
rangkap 3 (tiga). Berita acara harus dikirimkan kepada Direktorat Jenderal
Pengawasan Obat dan Makanan dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota.

Berita acara harus memuat:

 54

a. Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan

b. Nama Apoteker Pengelola Apotek
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain
dariperusahaan atau badan tersebut
d. Nama dan jumlah narkotika yang dimusnahkan
e. Cara pemusnahan
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek dan saksi-saksi
G. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika
Pelaksanaan pengelolaan narkotika dan psikotropika di Apotek Kimia Farma
Siliwangi meliputi pemesanan, penerimaan, penyimpanan, pelayanan, dan
pelaporan. Pengelolaan narkotika dan psikotropika di apotek ini telah sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
1) Pemesanan
Pemesanan golongan ini menggunakan Surat Pesanan (SP) yang dibuat
langsung oleh apoteker. Pemesanan obat golongan narkotika
menggunakan SP khusus yang harus ditandatangani oleh Apoteker
Pengelola Apotek (APA) dengan mencantumkan nama, nomor Surat
Izin Apotek (SIA) dan stempel apotek. Untuk satu SP hanya berlaku
untuk satu jenis obat narkotika. Untuk obat golongan psikotropika,
prosedur dilakukan dengan cara yang sama, tetapi satu SP boleh berisi
beberapa jenis psikotropika. Proses pemesanan dilakukan dengan
mengkolektifkan SP yang telah dibuat oleh masing-masing apotek ke
BM, kemudian barang yang dipesan akan didistribusikan langsung ke
apotek yang bersangkutan.
2) Penerimaan
Narkotika dan psikotropika yang datang dari PBF harus diterima oleh
Apoteker Pengelola Apotek. Apoteker akan menandatangani faktur
tersebut setelah melihat kesesuaian dengan surat pesanan. Pada saat
penerimaan, dilakukan pemeriksaan yang meliputi jenis dan jumlah
serta tanggal kadaluarsa narkotika dan psikotropika yang dipesan.
3) Penyimpanan
 55

Golongan narkotika di Apotek Kimia Farma Siliwangi disimpan dalam

lemari khusus dengan dua pintu , kunci ganda serta dilengkapi dengan
kartu stok.
4) Pengelolaan Resep
Pada resep yang mengandung narkotika harus mencantumkan tanggal,
nama obat narkotika yang diberi garis bawah dengan tinta merah,
jumlah obat, nama dan alamat praktek dokter serta pasien. Resep
narkotika dan psikotropika diletakkan terpisah dengan resep-resep obat
lainnya.untuk digunakan dalam keperluan pembuatan laporan
penggunaan narkotika dan psikotropika.
5) Pelaporan
Pelaporan penggunaan narkotika dan psikotropika di Apotek Kimia
Farma Siliwangi dibuat setiap bulan selambat-lambatnya tanggal 10.
Pelaporan narkotika dan psikotropika, meliputi laporan penggunaan
sediaan jadi dan bahan baku yang mengandung narkotika dan
psikotropika. Laporan dibuat rangkap empat dan ditandatangani oleh
APA dengan mencantumkan nama jelas, alamat apotek, dan stempel
apotek untuk diberikan kepada Dinas Kesehatan setempat, BPOM,
Apotek Kimia Farma pusat dan arsip.
H. Pelayanan Obat dan Perbekalan Kesehatan lainnya
Pelayanan kefarmasian di apotek Kimia Farma Siliwangi meliputi pelayanan
obat atas resep (berupa penjualan tunai dan kredit), resep Narkotika dan
Psikotropika, pelayanan non-resep (pelayanan obat bebas/produk Over The
Counter, Usaha Pengobatan Diri Sendiri dan produk swalayan farmasi lainnya),
pelayanan Informasi Obat dan Konseling serta pelayanan antar obat.
1) Pelayanan Obat Atas Resep
Pelayanan obat atas resep dokter di apotek terdiri atas pelayanan resep tunai
dan pelayanan resep kredit.

a) Pelayanan Resep Tunai

 56

Penjualan obat dengan resep tunai dilakukan terhadap pelanggan

yang langsung datang ke apotek untuk menebus obat yang dibutuhkan
dan dibayar secara tunai. Alur pelayanan resep tunai dapat dilihat lebih
jelasnya adalah sebagai berikut :
(1) Penerimaan resep
Penerimaan resep terdiri atas:
(a) Pemeriksaan kelengkapan resep, meliputi:
i. Nama, alamat nomor SIP dan paraf/tanda tangan dokter
penulis resep.
ii. Nama obat, dosis, jumlah dan aturan pakai.
iii. Nama pasien, umur, alamat, nomor telepon.
(2) Pemberian nomor resep
(3) Penetapan harga
(4) Pemeriksaan ketersediaan obat
(5) Perjanjian dan pembayaran, meliputi :
i. Pengambilan obat semua atau sebagian
ii. Ada atau tidaknya penggantian obat atas persetujuan
dokter/pasien
iii. Pembayaran tunai
iv. Validasi dan penyerahan nomor resep
v. Pembuatan kuitansi dan salinan resep (apabila diminta)
(6) Penyiapan obat/peracikan, meliputi :
i. Penyiapan etiket atau penandaan obat dan kemasan
ii. Peracikan obat (hitung dosis/penimbangan, pencampuran,
pengemasan)
iii. Penyajian hasil akhir peracikan atau penyiapan obat
(7) Pemeriksaan akhir, meliputi :
i. Kesesuaian hasil penyajian atau peracikan dengan resep (nama
obat, jenis, dosis, jumlah, aturan pakai, nama pasien, umur,
alamat dan nomor telepon)
ii. Kesesuaian antara salinan resep dengan resep asli
 57

iii. Kebenaran kuitansi

(8) Penyerahan obat dan pemberian informasi, meliputi :
i. Nama obat, kegunaan obat, dosis jumlah dan aturan pakai
ii. Cara penyimpanan
iii. Efek samping yang mungkin timbul dan cara mengatasinya
(9) Konseling
b) Pelayanan Resep Kredit
Pelayanan resep kredit merupakan permintaan obat yang ditulis oleh dokter
instansi atau perusahaan untuk pasien dari instansi atau perusahaan yang
bersangkutan dan telah mempunyai perjanjian dengan apotek dimana
pembayaran dilakukan dalam jangka waktu tertentu sesuai dengan persetujuan
bersama. Resep kredit ini ada yang dibawa oleh pasien sendiri, ada pula yang
resepnya dilakukan melalui telepon lalu obat dikirim sambil mengambil resep asli.
Prosedur pelayanan resep kredit hampir sama dengan pelayanan resep tunai,
perbedaannya pembayarannya. Pasien tidak membayar secara langsung tapi
cukup menunjukan kartu identitas kepegawaian kepada petugas apotek dan
memenuhi administrasinya. Pada saat menyerahkan obat, petugas akan
meminta tanda tangan pasien sebagai tanda terima. Resep diserahkan ke bagian
administrasi penjualan untuk dikumpulkan, dicatat dan dijumlahkan berdasarkan
masing-masing pelanggan atau debitur lalu dibuatkan kuitansi untuk penagihan
kepada perusahaan atau instansi yang terkait.
Penjualan secara kredit pada prinsipnya sama, tetapi harus disertai cap yang
mengesahkan bahwa resep tersebut dibayar oleh instansi yang bersangkutan dan
pembayarannya pada bulan berikutnya secara kolektif. Pelayanan resep kredit
diberikan kepada instansi atau badan usaha yang telah mempunyai Ikatan Kerja
Sama (IKS) dengan Business Manager (BM). Salah satu keuntungan dari adanya
ikatan kerja sama ini, pihak apotek Kimia Farma bisa mendapatkan pelanggan
yang tetap tanpa harus melakukan promosi karena pegawai instansi yang
bersangkutan tersebut akan diarahkan ke apotek Kimia Farma bila sedang
membutuhkan pelayanan farmasi.
Pelayanan resep kredit dilakukan sebagai berikut:
 58

a. Petugas penerima resep menerima resep dari pasien.

b. Obat disiapkan atau diracik kemudian diserahkan ke kasir beserta
salinan resep dan resep aslinya dibuatkan nota penerimaan resep yang
ditandatangani dan diminta nomor telepon pasien pada saat penyerahan
obat. Nota penerimaan resep terdiri dari dua rangkap untuk penagihan
dan arsip.
c. Obat diserahkan kepada pasien disertai pemberian informasi mengenai
dosis, aturan pakai serta informasi lain yang diperlukan.
d. Resep diberi harga dan dipisahkan per debitur.
e. Hasil penjualan resep-resep kredit dicatat pada Laporan Penjualan
Harian kredit dan diserahkan ke bagian administrasi di apotek untuk
diproses lebih lanjut. Pada resep kredit, diberi nomor khusus yang
membedakan nomor resep kredit dan resep tunai.
Penjualan obat secara tunai maupun kredit dicatat pada laporan harian apotek
oleh petugas apotek. Resep-resep kredit yang telah dihargai kemudian dijumlahkan
berdasarkan masing-masing instansi yang bersangkutan agar selanjutnya dapat
dilakukan penagihan pada saat jatuh tempo pembayaran yang telah disepakati.
Pencatatan terhadap pelayanan obat dengan resep dokter secara kredit ini
dipisahkan dengan pelayanan obat dengan resep dokter secara tunai, kemudian
resep struk penjualan secara kredit diserahkan ke bagian piutang dagang BM yang
selanjutnya dilakukan penagihan kepada perusahaan atau instansi yang
bersangkutan.
2) Pelayanan Non Resep
Pelayanan non resep terdiri atas pelayanan Upaya Pengobatan Diri Sendiri
(UPDS) dan Handverkoop/HV/OTC.
a. Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS)
Pelayanan obat tanpa resep dokter dilakukan atas permintaan langsung
pasien. Obat yang dapat dilayani tanpa resep dokter meliputi obat
bebas, obat bebas terbatas, obat keras yang termasuk dalam Daftar
Obat Wajib Apotek (DOWA), obat tradisional, kosmetik dan alat
kesehatan. Hal penting yang harus diperhatikan dalam pelayanan UPDS
 59

adalah pemberian informasi obat. Kriteria obat yang dapat diberikan

tanpa resep dokter adalah:
a) Tidak dikontraindikasikan untuk wanita hamil, anak di bawah usia
2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
b) Pengobatan sendiri dengan obat yang dimaksudkan tidak
memberikan resiko pada kelanjutan penyakit.
c) Penggunaan tidak memerlukan alat khusus yang harus dilakukan
oleh tenagakesehatan.
d) Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang pre√alensinya
tinggi di Indonesia.
e) Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri.
Alur pelayanan UPDS sama seperti pelayanan terhadap obat
bebas. Petugas apotek harus dapat memastikan bahwa pasien yang
membeli obat dengan cara ini sudah terbiasa dan mengetahui cara
pemakaian obat tersebut. Jika pasien baru pertama kali
menggunakannya maka apoteker berkewajiban memberikan penjelasan
singkat mengenai obat tersebut, baik cara pakai maupun dosis
penggunaannya. Permintaan obat tanpa resep dokter untuk obat keras
yang termasuk DOWA dilakukan dengan mengisi formulir UPDS,
yang berisi nama, alamat, nama obat, jumlah, harga, dan tanda tangan
APA/ petugas dan pemohon.
b. Handverkoop/HV/OTC
Penjualan bebas (HV/ OTC) meliputi penjualan obat bebas, obat bebas
terbatas, perlengkapan bayi, kosmetik, alat kesehatan dan perbekalan
farmasi lainnya yang dapat dibeli tanpa resep dari dokter. Sebagai
contoh, yang termasuk ke dalam alat kesehatan antara lain kassa,
kapas,kursi roda, tongkat dan lain-lain. Prosedur penjualan obat bebas
adalah sebagai berikut:
a) Petugas penjualan bebas menanyakan obat dan perbekalan farmasi
lainnya yang diperlukan oleh pelanggan.
 60

b) Memeriksa ketersediaan barang dan menginformasikan

harganya kepada pembeli. Bila pembeli setuju maka petugas akan
mencatat barang yang dibeli dalam Bon Penjualan Bebas. Pembeli
langsung membayar dan petugas akan memasukkan data
pembelian ke dalam komputer dan mencetak struk/ nota
pembayaran.
c) Struk/ nota pembayaran diserahkan kepada pelanggan beserta
barang.
d) Pelayanan Resep Narkotika dan Psikotropika
Pelayanan obat-obat golongan narkotika dan psikotropika berbeda dengan
obat golongan lainnya. Apotek Kimia Farma Siliwangi hanya diperbolehkan
melayani resep narkotika dari resep asli atau salinan resep yang berasal dari
apotek Kimia Farma Siliwangi sendiri yang belum dilayani sama sekali atau baru
sebagian diberikan. Apotek dilarang melayani salinan resep dari obat-obatan
narkotika yang resep aslinya tidak terdapat di apotek tersebut, walaupun resep
tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali, atau resep
narkotika yang bertanda iter (pengulangan).
Pelayanan obat-obat narkotika hanya berlaku untuk resep dari kota setempat
atau resep dokter dalam kota. Pada resep yang mengandung narkotika harus
dicantumkan tanggal, nama obat narkotika yang diberi garis bawah dengan tinta
merah, jumlah obat, nama dan alamat praktek dokter serta pasien. Resep-resep
tersebut harus dikumpulkan tersendiri atau dipisah dari resep lainnya. Obat-obat
narkotika dan psikotropika yang telah dikeluarkan, dilaporkan dalam laporan
penggunaan narkotika dan psikotropika, yaitu setiap akhir bulan. Laporan
penggunaan narkotika dan psikotropika dibuat satu bulan sekali.
I. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan informasi obat yaitu memberikan semua penjelasan mengenai
terapi yang diberikan oleh dokter kepada pasien sehingga tercapai hasil terapi
yang optimal. Pelayanan informasi obat di apotek bertujuan untuk memberikan
dasar pengertian mengenai penggunaan obat yang aman dan efektif serta
memberikan informasi yang objektif kepada berbagai pihak.Tahapan dalam
 61

pelayanan informasi obat untuk pasien dengan resep dokter antara lain apoteker
menganalisis resep dan menyiapkan obat, memanggil pasien, menanyakan
informasi yang diberikan dokter, apoteker memberikan informasi yang
diperlukan pasien mengenai obat dan meminta pasien untuk mengulangi kembali.
Apoteker perlu menanyakan tiga pertanyaan kunci menyangkut obat yang
dikatakan oleh dokter kepada pasien dengan metode three prime question:
1) Apa yang telah dokter katakan mengenai obat?
2) Cara pemakaian, bagaimana dokter menerangkan cara pemakaian?
3) Apa yang diharapkan dalam pengobatan ini?
Menanyakan informasi yang diberikan oleh dokter mengenai penyakit yang
diderita pasien merupakan hal yang penting dalam pemberian informasi obat agar
terjadi kesesuaian antara diagnosa dokter dengan informasi yang akan
disampaikan oleh apoteker mengenai obat yang diresepkan. Dalam hal ini
terutama dalam menginformasikan kegunaan atau tujuan diberikannya obat
tersebut dalam hasil diagnosa suatu penyakit, apakah untuk mengatasi penyakit
yang bersangkutan, untuk mencegah reaksi-reaksi alergi tertentu, untuk mencegah
komplikasi yang mungkin terjadi atau untuk mengatasi efek samping yang dapat
ditimbulkan oleh obat lainnya pada terapi dengan kombinasi obat.
Informasi mengenai obat dilakukan pada saat penyerahan obat kepada pasien.
Penyerahan obat dilakukan oleh apoteker dan minimal oleh asisten apoteker.
Informasi yang diberikan kepada pasien meliputi nama obat, kontraindikasi, efek
samping, interaksi, dan cara penyimpanan obat. Pemberian informasi kepada
pasien belum dilakukan secara maksimal dikarenakan banyaknya obat yang harus
diberikan kepada pasien dalam waktu yang sama sementara pasien menghendaki
penyampaian informasi yang cepat. Sehingga pemberian informasi obat lebih
ditekankan kepada kegunaan obat, aturan pakai, dan cara penggunaan obat.
Sedangkan tahapan dalam pelayanan informasi obat untuk pasien tanpa resep
dokter (UPDS) adalah dengan metode WWHAM yaitu:

a) W   – who is it for ? (Siapa yang sakit)

 62

Pertama kali harus ditanyakan siapa yang sakit, usia berapa, apakah dalam
keadaan hamil/menyusui. Bila yang datang adalah pasien sendiri, bisa
dilihat penampilan fisiknya untuk membantu penilaian kondisi pasien
(ruam kulit, pucat, keringat berlebihan dan lain-lain)
b) W   – what are the symptoms ? (Apa gejalanya)
Perlu ditanyakan gejala/keluhan penderita, dan tim farmasi harus tahu
gejala-gejala yang perlu diwaspadai. Dengan memperhatikan gejala yang
perlu diwaspadai, dapat ditentukan dengan tepat apakah pasien harus
diberi rekomendasi, atau dirujuk ke dokter.
c) H   -how long have the symptoms ? (Berapa lama gejala diderita)
Ditanyakan jangka waktu gejala yang dikeluhkan pasien, bagaimana
perkembangan kondisi pasien saat ini, apakah pasien juga menderita
penyakit lain
d) A     -actions taken so far ? (Tindakan apa yang sudah dilakukan)
Perlu ditanyakan tindakan pengobatan yang sudah dilakukan.
e) M    -medications they are taking ? (Obat apa yang sudah digunakan)
Ditanyakan obat yang sudah digunakan untuk mengatasi keluhan, meliputi
obat bebas atau obat bebas terbatas, obat yang diresepkan, maupun obat
tradisional. Ditanyakan apakah pasien juga minum obat untuk penyakit
lain.
J. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan perbekalan farmasi terdiri atas pencatatan stok
barang, pencatatan rekap resep, dan laporan keuangan.
1. Pencatatan stok Barang
Pencatatan stok barang pada umumnya dilakukan dengan mengisi kartu
stok yang tersedia pada setiap item obat, pada saat terjadi penambahan atau
pengurangan jumlah obat serta jumlah sisa obat yang tersedia. Namun
karena di Kimia Farma Siliwangi adanya sistem informasi manajemen dan
keuangan apotek dimana setiap penjualan dan penerimaan barang di entry
kembali setiap harinya di komputer, maka secara otomatis mengurangi atau
menambah stok masing-masing item barang, sehingga terdapat data base
 63

mengenai jumlah stok obat atau perbekalan lainnya di apotek, yang dapat
digunakan sebagai alat kontrol selain kartu stok.

2. Pencatatan Rekap Resep

Perekapan resep dilakukan dengan mengumpulkan dan memisahkan
berdasarkan tanggal dibuat atau dikeluarkannya resep. Resep asli beserta
struk harga obat disimpan sebagai arsip. Resep yang sudah direkap
berdasarkan tanggal resep, kemudian dicatat dan dientry ke komputer.
Pencatatan meliputi:
a) Nama dokter penulis resep
b) Jumlah resep yang dikeluarkan
c) Nama obat, jumlah obat yang diresepkan dan total harga
3. Laporan Keuangan
Laporan keuangan di Apotek Kimia Farma Siliwangi sebagai berikut:
1) Laporan Kas
Laporan kas dibuat untuk menggambarkan perkiraan jumlah
penerimaan dan jumlah pengeluaran uang kas apotek selama periode waktu
tertentu. Unsur–unsur yang terdapat dalam laporan kas antara lain: saldo
awal, penerimaan (penjualan tunai/ piutang), pengeluaran dan saldo kas
akhir. Dengan melihat saldo akhir dari laporan kas, maka dapat diketahui
apakah apotek mengalami surplus atau defisit.
2) Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH)
LIPH berisi rincian penerimaan uang di apotek yang berasal dari
penjualan obat dan perbekalan kesehatan lainnya baik melalui resep maupun
non resep (UPDS), yang selanjutnya dilaporkan ke Business Manager.
Unsur-unsur yang terdapat dalam LIPH antara lain penjualan tunai,
penjualan kredit, pengeluaran dan total penerimaan uang setelah dikurangi
pengeluaran.
3) Laporan Realisasi Penggunaan Dana Kas Kecil (LRPDKK)
Pengeluaran uang di Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan dengan
menggunakan kas kecil (petty cash) untuk keperluan biaya-biaya
operasional apotek, seperti pembelian kebutuhan kecil apotek dan juga biaya
 64

untuk pembelian alat tulis kantor. Kas kecil (petty cash) yang digunakan
selanjutnya dilaporkan melalui Laporan Realisasi Penggunaan Dana Kas
Kecil (LRPDKK).
K. Pengelolaan Administrasi
Administrasi Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan secara komputerisasi
yang bertujuan untuk memberi kemudahan, kecepatan, dan efisiensi dalam
pelayanan apotek.Kegiatan administrasi meliputi kegiatan pencatatan dan
penyimpanan surat-surat yang masuk dan keluar dan penyimpanan berkas resep
Administrasi Keuangan (menangani penerimaan, penyimpanan dan pengeluaran uang
atas izin dari APA).
1) Penerimaan uang dari penjualan tunai
Hasil penjualan tunai tercatat di komputer, dan setiap pergantian shift data
setoran untuk shift pertama harus dipisahkan, dilakukan oleh asisten
apoteker pada shift tersebut, jadi transaksi untuk shift yang kedua akan
tercatat sebagai transaksi yang baru. Satu hari kemudian, dilakukan
√alidasi terhadap total setoran yang diterima di hari sebelumnya (untuk 2
shift, jika 1 hari ada 2 shift), lalu keluar Bukti Setoran Kas (BSK) dan
catatan Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH). Dilakukan pengecekan
kesesuaian laporan dengan setoran yang diperoleh. Seluruh jumlah
setoran yang didapatkan apotek pada hari itu kemudian disetorkan ke
Business Manager.
2) Penerimaan uang dan penjualan kredit
Hasil penjualan secara kredit disusun berdasarkan arsip bon belum
bayar yang telah ditandatangani oleh penerima obat, kemudian
dibuatkan faktur penagihannya sesuai dengan waktu dalam kontrak.
Penagihan dilakukan dengan menunjukkan bukti penagihan salinan tiap
resep, faktur penagihan, rekapitulasi perincian piutang dan kuitansi
pembayaran. Penerimaan pembayaran piutang dan penagihan untuk
penjualan kredit dilaksanakan di Business Manager.
L. Sumber Daya Manusia
 65

Apotek Kimia Farma Siliwangi dipimpin oleh seorang Apoteker Pengelola

Apotek. Dalam menjalankan tugasnya, dan 3 Tenaga Teknis Kefarmasian yang
dibagi tugas menjadi bagian adminstrasi, pengadaan dan BPJS.
Bentuk pengelolaan Sumber Daya Manusia di Apotek Kimia Farma Siliwangi
diwujudkan melalui pembentukan struktur organisasi dan pembagian fungsi serta
peranan masing-masing SDM di Apotek sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek
a) Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Apoteker Pengelola Apotek di Apotek Kimia Farma Siliwangi bertindak
sebagai manajer Apotek pelayanan yang memiliki kemampuan untuk
merencanakan, mengorganisasikan, memimpin, dan mengawasi jalannya Apotek.
b) Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
Tugas Tenaga Teknis Kefarmasian adalah sebagai berikut :
1) Memeriksa ketersediaan obat dan perbekalan farmasi lainnya
2) Melakukan pencatatan data pembelian ke dalam komputer.
3) Melakukan penerimaan barang, mencatatnya kedalam kartu stok masing-
masing, dan menyimpannya dalam tempat yang sesuai.
4) Melakukan pencatatan barang yang telah dikeluarkan dalam kartu stok
dan mencatat barang yang persediaannya tinggal sedikit atau habis
kedalam buku defekta.
5) Melakukan stock opname setiap 3 bulan sekali
6) TTK bagian pengadaan bertugas melakukan pemesanan barang dan
mencatat stok barang
Apotek Kimia Farma dipimpin oleh seorang apoteker pengelola apotek
atau Pharmacy Manager yang bertanggung jawab langsung kepada BM
tasikmalaya. Apoteker pengelola apotek membawahi beberapa karyawan yaitu
tenaga teknis kefarmasian (TTK).
Adapun beberapa contoh tugas dan tanggung jawab dari setiap personalia
adalah :
a) Apoteker Pengelola Apotek
 66

i. Penanggung jawab teknis kegiatan yang berlangsung di apotek

ii. Melakukan fungsi manajerial yaitu merencanakan, mengorganisasikan,
memimpin dan mengawasi semua kegiatan apotek.
iii. Melakukan fungsi professional, yaitu mengelola sistem pelayanan
kefarmasian dan kegiatan yang berhubungan dengan operasional
apotek.
iv. Melakukan fungsi retailer, yaitu mengidentifikasi, mengatur dan
memantau proses pengadaan, pemesanan, penyimpanan dan penjualan
sediaan farmasi seta perbekalan kesehatan lainnya.
v. Mengatur dan mengelola sumber daya manusia termasuk membina
kedisiplinan karyawan terhadap perusahaan.
vi. Melakukan kegiatan pengembangan usaha dengan cara meningkatkan
kualitas dan kuantitas pelayanan.
b) Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
i. TTK bagian pengadaan bertugas melakukan pemesanan, memeriksa
stok barang, dan mendata faktur yang masuk
ii. Melakukan penerimaan barang, mencatatnya kedalam kartu stok
masing-masing, dan menyimpannya dalam tempat yang sesuai.
iii. Melakukan pelayanan resep maupun no-resep
iv. Melakukan stok opname setiap 3 bulan sekali.
M. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care
Pharmaceutical care adalah tanggung jawab langsung apoteker pada
pelayanan yang berhubungan dengan pengobatan pasien dengan tujuan mencapai
hasil yang ditetapkan untuk memperbaiki kualitas hidup pasien. Pharmaceutical
care di apotek kimia farma Siliwangi telah dilakukan dengan baik meliputi
pelayanan informasi obat, konseling, monitoring penggunaan obat, dan pemberian
edukasi terhadap pasien. Pelayanan informasi obat di apotek Kimia Farma
Siliwangi selalu dilaksanakan baik terhadap pasien yang menebus resep ataupun
terhadap pasien yang melakukan upaya penyembuhan diri sendiri yang tanpa
menggunakan resep. Pelayanan informasi obat ini dilakukan setelah pasien
menerima obat mengenai jenis obat, dosis penggunaan obat dan cara penggunaan
 67

obat yang baik.Saat konseling apoteker harus memberikan konseling mengenai

sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat
memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya
penyalahgunaan atau penggunaan salah sediaan farmasi atau perbekalan
kesehatan lainnya. Konseling di Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan
terhadap pasien dengan tertentu seperti penyakit diabetes melitus,
kardiovaskular dan asma.
Apotek Kimia Farma Siliwangi selalu melakukan monitoring penggunaan
obat terhadap pasien dengan penyakit tertentu khususnya pada pasien dengan
resep BPJS dengan penyakit degeneratif. Pemberian edukasi dan promosi selalu
dilakukan di Apotek Kimia Farma Siliwangi dengan memberikan swamedikasi
terhadap pasien biasanya terhadap pasien dengan UPDS (Upaya Penyembuhan
Diri Sendiri) dengan melakukan promosi dan edukasi terhadap pasien tersebut.

N. Evaluasi Apotek
Evaluasi di Apotek Kimia Farma dilakukan setiap hari senin meliputi
program Retail Transformation (RTT) termasuk omset ataupun target, pelayanan
BPJS dan review produk slowmoving. Tujuan evaluasi mutu pelayanan adalah
untuk mengevaluasi seluruh rangkaian kegiatan pelayanan kefarmasian di apotek
dan sebagai dasar perbaikan pelayanan kefarmasian selanjutnya. Evaluasi mutu di
Apotek Kimia Farma Siliwangi dilakukan sesuai Peraturan Menteri Kesehatan No
73 Tahun 2016, meliputi :

1) Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas pelayanan

dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan pelayanan dengan
menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar yang dikehendaki.
Oleh karena itu, audit merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi,
menyempurnakan Pelayanan Kefarmasian secara sistematis. Audit
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap proses dan
hasil pengelolaan. Contoh:
a) Audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai lainnya (stok opname)
 68

b) Audit kesesuaian SPO

c) Audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba)
2) Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian
tanpa dibandingkan dengan standar. Review dilakukan oleh Apoteker
berdasarkan hasil monitoring terhadap pengelolaan Sediaan Farmasi dan
seluruh sumber daya yang digunakan. Contoh:
a) Pengkajian terhadap Obat fast/slow moving
b) Perbandingan harga Obat
3) Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
seluruh proses pengelolaan Sediaan Farmasi. Contoh:
a) Observasi terhadap penyimpanan Obat
b) Proses transaksi dengan distributor
c) Ketertiban dokumentasi.
 BAB IV
TUGAS KHUSUS

4.1 Resep

Gambar 4.1 Contoh resep

4.2 Skrining Administratif

Menurut SK MenKes No. 1027/MenKes/SK/IX/2004 menyebutkan bahwa
resep harus mencantumkan :
a. Nama, SIP, dan alamat dokter
b. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep
c. Nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan pasien
d. Nama obat, potensi, dosis, jumlah obat yang diminta
e. Cara pemakaian
f. Informasi lainnya

69
 70

Tabel 4.1 Kelengkapan Resep

No URAIAN PADA RESEP

. ADA TIDAK
ADA
Inscription
Identitas dokter:
1 Nama dokter √
2 SIP dokter √
3 Alamat dokter √
4 Nomor telepon √
5 Tempat dan tanggal penulisan resep √
Invocatio
6 Tanda resep di awal penulisan √
resep (R/)
Prescriptio/Ordonatio
7 Nama obat √
8 Kekuatan obat √
9 Jumlah obat √
Signatura
10 Nama pasien √
11 Jenis kelamin √
12 Umur pasien √
13 Berat badan √
14 Alamat pasien √
15 Aturan pakai obat √
16 Iter/tanda lain √

Subscriptio
17 Tanda tangan/paraf dokter √
Kesimpulan:
Resep tersebut lengkap/tidak lengkap
 71

4.3 Skrining Farmasetika

A. Kesesuaian Farmasetik
Tabel 4.2

No Kriteria Permasalahan Keterangan

1 Bentuk sediaan Tidak dituliskan bentuk Tidak Sesuai
sediaan:
2 obat tidak dituliskan, 1
obat dituliskan
2 Stabilitas obat - Sesuai
3 Inkompatibiltas - Sesuai
4 Cara pemberian - Sesuai
5 Jumlah dan aturan - Sesuai
pakai

B. Informasi Obat (Basic Pharmacology dan drug notes edisi 2019)

1. Omeprazol
- Indikasi : Pengobatan jangka pendek tukak usus dan tukak
lambung, refluks esofagitis yang erosif.
Pengobatan jangka panjang sindroma zollinger-
Ellison.
- Interaksi Obat : Bekerja menekan sekresi asam lambung dengan
menghambat akti√itas enzim H+/K+ ATPase pada
permukaan kelenjar sel parietal gastrik.
- Kontra indikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap omeprazole.
- Efek samping : Pada dosis besar dan penggunaan yang lama
kemungkinan dapat menstimulasimenstimulasi
pertambahan sel ECL (enterochromaffinlikecells).
- Dosis lazim : Dewasa sehari 1x 20-40 mg, lama terapi tukak
usus 2-4 minggu, tuaklambung dan
refluksesofagitis yang erosif 4-8 minggu.
Sindroma zollinger-ellison sehari 1x60 mg maks
30 mg 120 mg.
- Golongan obat : PPI (pump proton inhibitor)
 72

2. Scopma plus (Hyoscine Butylbromide dan Paracetamol)

1) Hyoscine Butylbromide
- Indikasi : Spasma saluran gastrointestinal, saluran kemih
dan genital (dismenorea)
- Interaksi Obat : Meningkatkan efek antikolinergik dari
antidepresan trisiklik, antihistamin, kuinidin,
amantadin dan disopiramid. Meningkatkan efek
takikardi dari obat beta adrenergik.
- Kontra indikasi : Hipersensitif terhadap komponen obat, glaukoma,
porfiria prostat dengan kecenderungan retensi
urin.
- Efek samping : Kekeringan pada mulut dan kulit, konstipasi,
palpitasi dan aritmia
- Dosis lazim : Tablet: Dewasa 10/20mg/kali, maksimal 4x/hari.
Anak 6-12 tahun 5-10mg, maksimal 4x/hari
Injeksi: dewasa 20 mg IM atau I√ lambat.
- Golongan obat : Antipasmodik
2) Paracetamol
- Indikasi : Nyeri ringan sampai sedang, demam
- Interaksi obat : Kolestiramin menurunkan absorpsi paracetamol.
Paracetamol meningkatkan kadar warfarin.
- Kontra indikasi : Hipersensistif, gangguan fungsi hati dan ginjal
- Efek samping : Reaksi alergi, ruam kulit, hipotensi dan kerusakan
hati.
- Dosis lazim : Dewasa: 500 mg-1000 mg per kali diberikan tiap
4-6 jam. Maksimum 4 g per hari. Anak > 12 tahun
: 10 mg/ kgBB/kali diberikan tiap 4-6 jam.
Maksimum 4 dosis perhari.
- Golongan obat : Antipiretik-analgetik

3) Sirup Propepsa (Sucralfat)

 73

- Indikasi : Tukak lambung dan Tukak duodenum

- Interaksi Obat : Menurunkan absorpsi ciproflo√acin, warfarin,
ofloxacin, tiroksin. Berikan sucralfat 2 jam setelah
pemberian obat tersebut.
- Efek samping : Diare, konstipasi, myeri punggung, √ertigo.
- Dosis lazim : Tukak lambung dan duodenum:
Tab : 4x1 gr/hr (2 jam sebelum makan dan
sebelum tidur malam) selama 4-6 minggu. Maks 8
gr/hari. Larutan suspensi: 2 sdt 2x/hari.
- Golongan obat : Sucralfat

C. Perhitungan Jumlah Bahan

Tabel 4.3

No Bahan Jumlah bahan

1 Omeprazol 10
2 Scopma plus 10
3 Sirup Propepsa 1

D. Perhitungan Dosis

Tabel 4.4

No Nama bahan Dosis lazim Dosis dalam R/ kesimpulan

1 Omeprazol Dewasa 1 kali 1 x 20 mg DL=DR
sehari 20-40 mg, 1 hari 20 mg
Sindroma
zollinger-ellison
sehari 1x60 mg
 74

2 Scopma Plus Paracetamol: 1x 500 mg DL=DR

Dewasa: 500 mg- 1 hari 3
1000 mg per kali Tablet(1500 mg)
Hyoscine
Butilbromide: 1x20mg
Dewasa 1 hari 3
10/20mg/kali Tablet(60mg)

3 Sirup Dewasa : 2 sdt 1 hari 3x sendok DL=DR

Propesa 2x/hari makan
Keterangan : DL= Dosis Literatur
DR= Dosis Resep

E. Masalah Terkait Obat

Mengikuti klasifikasi DRP’s berdasarkan Hepler-Strand:
a. Indikasi yang belum terobati
b. Ketidaksesuaian pemilihan obat
c. Dosis terlalu rendah (dosis subterapi)
d. Pasien tidak menerima obat
e. Dosis terlalu besar
f. Kejadian yang tidak diinginkan (adverse drug reaction)
g. Interaksi obat
h. Penggunaan obat tanpa indikasi
Tabel 4.5

NO JENIS DRP’s ADA/TIDAK SOLUSI

PADA RESEP
1 Indikasi yang Tidak diketahui -
belum terobati
2 Ketidaksesuaian Tidak ada, pemilihan obat -
pemilihan obat sudah sesuai
3 Dosis terlalu Tidak ada, dosis penggunaan -
rendah sesuai dengan dosis lazim
4 Pasien tidak Tidak diketahui -
menerima obat
5. Dosis terlalu Tidak ada, dosis sudah sesuai -
besar
6. Kejadian yang Tidak diketahui, namun perlu Monitor efek
tidak diinginkan diwaspadai terkait efek samping obat,
 75

(adverse drug samping yang dapat timbul berikan

reaction) setelah pasien menjalankan informasi obat
terapinya dan konseling
7. Interaksi obat Tidak ada -
8. Penggunaan Tidak ada -
obat tanpa
indikasi

F. Cara Pengerjaan
1) Resep diterima oleh bagian kasir
2) Dilakukan perhitungan harga oleh kasir
3) Konfirmasikan harga obat yang telah dihitung kepada pasien (pasien setuju
atau tidak setuju)
4) Apabila pasien setuju, maka obat dalam resep dipersiapkan
5) Diambil obat di rak obat sesuai dengan jumlah yang tertera pada resep,
yaitu:
Tabel 4.6
No Bahan Jumlah bahan
1 Omeprazol 10
2 Scopma Plus 10
3 Sirup Propepsa 1

6) Fisik obat diperiksa mulai dari kemasan, kemudian expired date obat juga
diperiksa
7) Jumlah obat dihitung kembali untuk memastikan bahwa jumlah obat yang
akan diberikan sesuai dengan resep (tidak lebih maupun kurang)
8) Masing-masing obat dikemas ke dalam plastik terpisah, kemudian diberi
etiket lengkap
9) Obat diserahkan kepada pasien beserta informasi dan edukasi (informasi
aturan dan cara pakai, efek samping yang mungkin terjadi, dan lain-lain)

G. Etiket
1). Omeprazol
APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI
 76

Jl. Siliwangi Kota Tasikmalaya

Tgl : 16-06-2020
No. :
Nama : Ny. Reisa
Tgl. Lahir :

Omeprazol caps
2 x sehari 1 kapsul

15 menit sebelum makan

(lambung)
Pagi: 07.00 Siang: Sore: malam:19.00
2). Scopma plus
APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI
Jl. Siliwangi Kota Tasikmalaya
Tgl : 16-06-2020
No. :
Nama : Ny. Reisa
Tgl. Lahir :

Scopma plus
3 x sehari 1 tablet

Setelah makan
(Pusing/nyeri/demam)
Pagi:07.00 Siang; 14.00 Sore Malam: 19.00

3). Sirup Propesa

APOTEK KIMIA FARMA SILIWANGI
Jl. Siliwangi Kota Tasikmalaya
Tgl : 16-06-2020
No. :
Nama : Ny.Reisa
Tgl. Lahir :

Sirup Propepsa
3 x sehari 1 Sendok makan

½ jam sebelum makan

(lambung)
Pagi:07.00 Siang; 14.00 Sore Malam: 19.00

H. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

1) Omeprazol diminum sehari 1 kali. Digunakan untuk obat lambung, harap
diminum minimal 15 menit sebelum makan
2) Scopma plus diminum sehari 3 kali sesudah makan. Digunakan untuk
mengobati keram perut, harap diminum minimal 15 menit sebelum
makan.
 77

3) Sirup Propepsa digunakan sehari 3 kali untuk menetralisir asam lambung,

obat harap diminum minimal setengah jam sebelum meminum obat.
Harap kocok terlebih dahulu sebelum menggunakan.
4) Sampaikan kepada pasien bahwa pasien dapat menghubungi kembali
apotek atau dokter untuk mengkonsultasikan apabila terjadi gejala-gejala
yang tidak nyaman dirasakan oleh pasien setelah menggunakan obat.
 BAB V
PENUTUP

5.1 Simpulan
Apotek merupakan sarana untuk melakukan pelayanan kefarmasian
yang dipimpin oleh apoteker dan dibantu oleh tenaga teknis kefarmasian.
Pemberian Informasi tentang penggunaan obat kepada pasien merupakan
hal yang harus diperhatikan oleh tenaga kefarmasian, Sehingga kesalahan
penggunaan obat pada pasien dapat dihindari. Hal tersebut akan
menjadikan Pelayanan Kefarmasian di Apotek semakin optimal dan dapat
dirasakan manfaatnya oleh pasien dan masyarakat yang pada akhirnya
dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.

5.2 Saran
Berdasarkan pengamatan selama Praktik Kerja Profesi Apoteker yang
dilaksanaan di Apotek Kimia Farma Siliwangi Tasikmalaya, maka penulis
memberikan beberapa masukan dalam hal berikut:
1. Perlu disediakannya ruangan konseling untuk menunjang pelayanan
konsultasi, informasi, dan edukasi (KIE) kepada pasien oleh apoteker.
2. Perlu disediakannya ruangan peracikan yang lebih memadai sehingga
tercipta kenyaman dan pri√asi antara pasien dengan teknis kefarmasian.
3. Program Pelayanan Informasi Obat (PIO) perlu terus ditingkatkan seperti
dengan cara menyediakan brosur-brosur atau papan media mengenai
informasi obat atau pun informasi mengenai kesehatan terbaru pada
umumnya.
4. Menyediakan tempat parkir kendaraan yang lebih memadai sehingga
kenyamanan pasien dalam membeli obat dan berobat ke dokter tidak
terganggu.

78
 LAMPIRAN 1
ETIKET, COPY RESEP DAN PLASTIK KLIP

79
 80

LAMPIRAN 2

SURAT PESANAN NARKOTIK, PSIKOTROPIK DAN OBAT BEBAS

81
 82

LAMPIRAN 3
KWITANSI APOTEK, SURAT PENGAMBILAN BARANG
 Daftar Pustaka

Badan POMRI. (2012). Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan
Republik Indonesia Nomor HK.03.1.33.12.12.8915 Tahun 2012 tentang
Penerapan Pedoman Cara Pembuatan Obat yang Baik. Jakarta: Badan
Pengawas Obat dan Makanan.

David, Freddy R. 2015. Personal Swot Analysis. Jakarta: Gramedia Utama.

Departemen Kesehatan RI. 2014. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44

Tahun 2014 tentang Rumah Sakit. Jakarta: Depkes RI

Depkes RI, 2009a, Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 tahun

2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.

Depkes RI, 2009a, Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 tahun

2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, Departemen Kesehatan RI, Jakarta

Direktorat Jenderal Pajak, 2018. Peraturan Direktorat Jenderal Pajak Nomor S-

421/PJ.03/2018Tentang Pedoman terkait Surat Keterangan Bebas
Pemotongan dan/atau Pemungutan PajakPenghasilan Bagi Wajib Pajak yang
Dikenai PP Nomor 46 Tahun 2013 tentang Pajak Penghasilan atas
Penghasilan dariUsaha yang Diterima atau Diperoleh Wajib Pajak yang
Memiliki Peredaran Bruto Tertentu yang Digantikan dengan PPNomor 23
Tahun 2018

Kementerian Kesehatan, 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 tahun

2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas,Departemen
Kesehatan RI, Jakarta Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Kementrian Kesehatan (2017). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 9 tahun 2017

tentang Apotek. Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Kepmenkes RI No. 3 Tahun 2015 tentang peredaran, penyimpanan, pemusnahan

dan pelaporan narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi.

83
 84

Menkes RI. 2013. Peraturan Menteri KesehatanRI Nomor 69 Tahun 2013 tentang
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama dan Fasilitas Tingkat Lanjut Dalam Penyelenggaraan Program
Jaminan Kesehatan.

Menkes RI. 2014. Peraturan MenteriKesehatanRI Nomor 28 Tahun 2014

tentangPedomanPelaksanaan Program JaminanKesehatanNasional

Menkes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49

Tahun 2016 tentang penetapan dan perubahan penggolongan psikotropika.

Menkes RI. 2016. Peraturan mentri kesehatan RI No. 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
https://www.farmalkes.kemkes.go.id/dowload/permenkes/pmk732013.pdf.
diakses pada tanggal 29 Mei 2019.

Menkes RI. 2016. Peraturan mentri kesehatan RI No. 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
https://www.farmalkes.kemkes.go.id/dowload/permenkes/pmk732013 pdf.
diakses pada tanggal 29 Mei 2019.

Mutia, 2011. Studi Kelayakan Pendirian Apotek, jakarta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 90 Tahun 2013 Tentang

Sentra Pengembangan Dan Penerapan Pengobatan Tradisional (SP3T).

Permenkes, 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor72

Tahun 2016 TentangStandar Pelayanan kefarmasian di Rumah sakit.Jakarta:

Republik Indonesia, 2009 Peraturan Pemerintah tentang Pekerjaan Kefarmasian,

Jakarta : Sekretariat Negara.

Republik Indonesia, 2014b, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 35Tahun 2014tentangStandar Pelayanan Kefarmasian di Apotek,
Jakarta.
 85

Republik Indonesia, 2016,Peraturan Meteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

72 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit,
Jakarta.

Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2000, 2001, “Pajak Penghasilan,” Jakarta:

Salemba Empat.