Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGIMBANG
Jalan Pendidikan Nomor 02 Ngimbang Kode Pos 62273
Telp. 085852777616
Email : puskesmas.ngimbang@gmail.com

MATRIKS MONITORING KEGIATAN UKM


PROGRAM : BATTRA
MONITORING
NO KEGIATAN TEMPAT JADWAL PELAKSANA KESESUAIAN KESESUAIAN KESESUAIAN
KET
PROSES SASARAN JADWAL
1 Kunjungan Rumah Rumah Hattra 31 Mei 2017 Lilik Sri Wahyuni Proses Sasaran Pembinaan Jadwal
Battra kunjungan telah sesuai yaitu kunjungan Battra
rumah sesuai kunjungan rumah Battra telah sesuai

Mengetahui Pelaksana Program Battra


Kepala UPT Puskesmas Ngimbang

dr. Nur Indra Tsani Husaini Lilik Sri Wahyuni, SST


NIP. 19860420 201101 1012 NIP. 19732904 199301 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGIMBANG
Jalan Pendidikan Nomor 02 Ngimbang Kode Pos 62273
Telp. 085852777616
Email : puskesmas.ngimbang@gmail.com

IDENTIFIKASI MASALAH, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT

PROGRAM BATTRA
RENCANA TINDAK LANJUT
NO MASALAH/HAMBATAN ANALISIS PENYEBAB HASIL/EVALUASI
KEGIATAN PELAKSANA WAKTU
1 Saat berkunjung tidak Pasien banyak Menunggu sampai pasien habis Lilik Sri 16 Mei 16- 5-2017, setelah
bertemu dengan Battranya Wahyuni, SST 2017 menunggu 30 menit bisa
bertemu dan pembinaan
berjalan lancar

Mengetahui Pelaksana Program Battra


Kepala UPT Puskesmas Ngimbang

Lilik Sri Wahyuni, SST


dr. Nur Indra Tsani Husaini NIP. 19732904 199301 2 001
NIP. 19860420 201101 1012
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGIMBANG
Jalan Pendidikan Nomor 02 Ngimbang Kode Pos 62273
Telp. 085852777616
Email : puskesmas.ngimbang@gmail.com

ANALISA UMPAN BALIK DAN RENCANA TINDAK LANJUT

PROGRAM BATTRA
RENCANA TINDAK LANJUT
NO KEGIATAN ANALISIS UMPAN BALIK
KEGIATAN SASARAN JADWAL PELAKSANA BIAYA
1 Kunjungan rumah Umpan Balik : minta Membantu Dinas Kesehatan 24-10-2017 Lilik Sri W -
Hattra bantuan Puskesmas untuk mengusulkan ke Lamongan
mengurus surat ijin STPT Dinas Kesehatan
( Surat Terdaftar Penyehat STPT ( Surat
Tradisional) sebab : Terdaftar Penyehat
kurangnya pengetahuan Tradisional)
tentang pengurusan STPT
dan usia Hattra yang sudah
Lansia

Mengetahui Pelaksana Program Battra


Kepala UPT Puskesmas Ngimbang

dr. Nur Indra Tsani Husaini Lilik Sri Wahyuni, SST


NIP. 19860420 201101 1012 NIP. 19732904 199301 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGIMBANG
Jalan Pendidikan Nomor 02 Ngimbang Kode Pos 62273
Telp. 085852777616
Email : puskesmas.ngimbang@gmail.com

MONITORING HASIL TINDAK LANJUT

PROGRAM BATTRA
RENCANA TINDAK PELAKSANAAN TINDAK
NO KEGIATAN ANALISA
LANJUT LANJUT
1 Pembinaan Hattra Mengusulkan mengurus 24-10-2017 Mengusulkan 24-10-2017 Berkas telah
STPT ( Surat Terdaftar pengurusan STPT ( Surat diterima Dinas Kesehatan
Penyehat Tradisional) Terdaftar Penyehat
Tradisional)

Mengetahui Pelaksana Program Battra


Kepala UPT Puskesmas Ngimbang

dr. Nur Indra Tsani Husaini Lilik Sri Wahyuni, SST


NIP. 19860420 201101 1012 NIP. 19732904 199301 2 001

Anda mungkin juga menyukai