Nama : Byelli Asysyam Maharhani

NIM : J310215125

ANALISA PROSEDUR

Nama Prosedur : Memberi Makan Lewat NGT

Tujuan Prosedur : 1. Mempertahankan status nutrisi
2. Pemberian langsung obat ke saluran cerna
3. Mempertahankan fungsi imunologik dan intregitas
salurah cerna
4. Memberikan obat-obatan dan makanan langsung ke
dalam salurah pencernaan
Alat dan Bahan : 1. Handscoen
2. Spuit dengan ukuran 20-50 cc
3. Bengkok
4. Stetoskop
5. Corong
6. Gelas ukur
7. Sendok/pengaduk
8. Spuit 5/10 cc
9. Strip indikator Ph (kertas lakmus) jika diperlukan
10. Formula makanan selang yang diresepkan
11. Makanan cair sesuai dengan kebutuhan dalam
tempatnya, dengan ketentuan suhu makanan harus
hangat sesuai suhu tubuh
12. Air matang (Hangat)
13. Bila ada obat yang harus diberikan, dihaluskan
terlebih dahulu dan dicampurkan dalam
makanan/air, diberikan terakhir
14. Perlak/pengalas, bengkok
Indikasi : 1. Klien yang tidak dapat makan/menelan atau klien
tidak sadar
2. Klien yang terus menerus tidak mau makan sehingga
membahayakan jiwanya, misal klien dengan
gangguan jiwa
3. Klien yang muntah terus menerus
4. Klien yang tidak dapat mempertahankan nutrisi oral
adekuat
5. Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR),
Premature, Dismature (dengan pemberian OGT/Oro
Gastric Tube)
Kontra Indikasi : 1. Fraktur tulang tulang wajah
2. Penderita operasi esofagus dan lambung
Prosedur dan Rasional :
1. Tahap Prainteraksi
a. Melakukan pengecekan program pemberian nutrisi & pemberian obat oral melalui
NGT
Rasional : Agar program dapat berjalan sesuai dengan prosedur yang ada
b. Mencuci tangan
Rasional : Menjaga tangan bersih dan steril
c. Melakukan pengecekan kehangatan makanan cair
Rasional : Agar makanan sesuai dengan suhu tubuh pasien
d. Mengukur makanan cair dan air matang untuk pembilas
Rasional : Agar makanan cair dan air matang sesuai dengan kebutuhan
e. Menempatkan alat di dekat klien
Rasional : Agar alat mudah di jangkau ketika tindakan dilakukan
2. Tahap Orientasi
a. Memberi salam dan menyapa nama klien
Rasional : Menerapkan etika keperawatan dan membangun rasa nyaman antar pasien
dan perawat
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
Rasional : Agar klien mengetahui prosedur apa yang akan dilakukan
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
Rasional : Untuk mengonfirmasi apakah klien bersedia dilakukan prosedur tersebut
3. Tahap Kerja
a. Menjaga privacy
Rasonal : Menghargai hak klien
b. Mengatur posisi klien dalam posisi semi fowler / fowler (jika tidak ada
kontraindikasi)
Rasional : Mengatur posisi klien dengan kepala lebih tinggi
c. Memasang pengalas di atas dada
Rasional : Menjaga kebersihan klien
d. Memakai sarung tangan
Rasional : Sebagai APD bagi perawat
e. Memastikan letak NGT dengan cara aspirasi isi lambung :
1) Buka klem NGT atau spuit NGT dan masukkan selang ke dalam gelas berisi air.
Posisi tepat jika tidak ada gelembung udara.
Rasional : Untuk memastikan selang NGT tepat berada di lambung
2) Buka klem dan lakukan pengisapan/aspirasi cairan lambung dengan
menggunakan spuit NGT. Cek cairan lambung dengan menggunakan strip
indikator pH. Posisi tepat jika pH <6
Rasional : Untuk mengetahui selang NGT tepat berada di lambung
f. Melakukan pengecekan adanya residu lambung dan mengukur jumlah residu
Rasional : Untuk mengetahui seberapa banyak kebutuhan kalori klien
g. Memasang corong
Rasional : Untuk mempermudah pemberian makanan cair
h. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum air habis klem
kembali
Rasional : Untuk mencegah udara masuk ke lambung
 i. Memasukkan makanan cair, membuka klem, meninggikan 30 cm, klem kembali
sebelum habis
Rasional : Untuk mencegah udara masuk ke lambung
j. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum air habis klem
kembali
Rasional : Untuk mencegah udara masuk ke lambung
k. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem.
Rasional : Menutup ujung NGT agar mencegah udara masuk ke lambung dan
mencegah makanan cair kembali naik.
l. Membersihkan dan mengeringkan selang dengan tissue
Rasional : Agar selang menjadi steril
m. Merapikan klem
Rasional : Agar memberi kenyamanan pada klien

4. Tahap Terminasi
a. Melakukan evaluasi tindakan
Rasional : Untuk mengetahui apa yang dirasakan klien setelah dilakukan tindakan
b. Berpamitan dengan klien
Rasional : Menjaga hubungan baik dengan klien
c. Membereskan alat-alat
Rasional : Menjaga keutuhan alat dan memastikan tidak ada yang tertinggal
d. Mencuci tangan
Rasional : Menjaga tangan agar tetap steril
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
Rasional : Dokumentasi terhadap apa yang sudah dilakukan

Referensi :
Comerfood, K.C (Editor), 2007, Fundamentals of Nursing Made Incredibly Easy, Lippincott
Williams & Wilkins.
Delaune, S.C., and Ladner, P.K. 2011, Fundamentals of Nursing Standards and Practice, 4th
Edition, New York: Cengange Learning.
Kozier, B. 2008, Fundamental of Nursing: Concepts, Process and Practice, 6th Edition.
California: Pearson Education

Pembimbing Akademik Preseptor

……………………….. …………………….