PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

KECAMATAN MELIAU
PEMERINTAH DESA MUKTI JAYA
Alamat : JL. Empiyang Raya No. 1 Kode Pos 78571
email : muktijaya03@gmail.com

SURAT KUASA PEMOTONGAN BPJS PERANGKAT DESA

PADA ALOKASI DANA DESA TAHUN 2022

Yang Bertanda Tangan dibawah ini :

Nama : SUHEDI, S.P
Jabatan : Kepala Desa
Alamat : Dsn. Empiyang Raya RT/RW 002/001 Desa Mukti Jaya Kecamatan
Meliau Kabupaten Sangaau
Yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dengan ini memberikan Kuasa kepada :

Nama : Kepala Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Sanggau
Selaku Pejabat Pengelola Keuangan Daerah dan Bendahara Umum Daerah
Alamat : Jalan Jendral Sudirman No. 101 Sanggau

Untuk melakukan pemotongan Iuran Jaminan Kesehatan sebesar 1 % (satu persen)

bagian penerimaan masing – masing desa yang bersumber dari ADD dan menyetorkan
hasil pemotongan tersebut kepada BPJS Kabupaten Sanggau sesuai dengan Billing
Tagihan pada setiap bulannya.
Surat Kuasa ini berlaku untuk Tahun Anggaran 2022.

Sanggau, 02 Februari 2022

Kepala Desa Mukti Jaya

Materai 10.000

(SUHEDI, S.P)