PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR
Jalan Raya Nomor 10 Kanor 62193
Telp. (0353) 331465 Email : kanorpuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KANOR

KABUPATEN BOJONEGORO
NOMOR : 440/ /412.23.16/SK/2016

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS KANOR KABUPATEN BOJONEGORO,

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di

Puskesmas, pimpinan puskesmas dan petugas harus
mengetahui dan mengerti hak dan kewajiban pasien;
b. Bahwa pasien pun perlu mendapatkan informasi tentang hak
dan kewajiban pasien;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir a dan b, perlu ditetapkan dengan keputusan
kepala puskesmas;

Mengingat : 1. UUD 1945 yang telah diamandemen, pasal 28;

2. UU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. UU No. 44 tahun 2009 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KANOR
KESATU :
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.
HAK PASIEN:
 Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan
yang berlaku di Puskesmas.
 Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
 Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi.
 Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional.
 Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi.
 Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang
didapatkan.
 Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
 Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain (second opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik
(SIP) baik di dalam maupun di luar Puskesmas.
 Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data-data medisnya.
 Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang
akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit
yang dideritanya.
 Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,
risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis
terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.
 Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
 Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
 Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama
dalam perawatan di Puskesmas.
 Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai
dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.
 Menggugat dan atau menuntut Puskesmas apabila
Puskesmas itu diduga memberikan pelayanan yang tidak
sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana.
  Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai
dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
KEWAJIBAN PASIEN:
 Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya.
 Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi.
 Mematuhi ketentuan yang berlaku di saryankes.
 Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan
Puskesmas terhadap dirinya.
Kedua : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan
diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Kanor
Pada tanggal : 13 Oktober 2015

KEPALA UPTD PUSKESMAS KANOR

dr. VERA AGUSTINA

NIP. 19790817 201001 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR
Jalan Raya Nomor 10 Kanor 62193
Telp. (0353) 331465 Email : kanorpuskesmas@gmail.com

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM PROMKES

HAK SASARAN PROGRAM PROMKES

1. Masyarakat berhak mendapat penyuluhan tentang promkes oleh tenaga
kesehatan
2. Msayarakat berhak tahu pelayanan promosi kesehatan oleh tenaga
kesehatan

KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM PROMKES

1. Masyarakat berkewajiban ikut andil dalam pemberdayaan masyarakat
2. Masyarakat berkewajiban dengan sukarela melakukan pemberdayaan
masyarakat bersama petugas
3. Masyarakat berkewajiban menjaga lingkungan supaya selalu sehat

Pengelola Program Promkes

DIDIK CAHYONO
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR
Jalan Raya Nomor 10 Kanor 62193
Telp. (0353) 331465 Email : kanorpuskesmas@gmail.com

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM KIA

HAK SASARAN PROGRAM KIA

1. MENDAPAT INFORMASI TENTANG PROGRAM KIA SESUAI KEBUTUHAN
2. MENDAPAT PELAYANAN SESUAI KEBBUTUHAN SASARAN
3. MENDAPAT INFORMASI TENTANG HASIL PEMERIKSAAN / KEGIATAN
4. IBU HAMIL DI PERIKSA SESUAI STANDART 10 T
5. BAYI DAN BALITA MENDAPATKAN PELAYANAN MTBM DAN MTBS
6. DIJAGA KERAHASIANNYA

KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM KIA

1. MENTAATI JADWAL PELAYANAN DAN KEGIATAN YANG ADA
2. MEMBERI INFORMASI YANG JUJUR TENTANG DATA YANG DIPERLUKAN
3. KONTROL RUTIN SESUAI ANJURAN PETUGAS
4. MEMBAWA BUKU KIA SETIAP KONTROL

Pengelola Program KIA

MURTI, A.Md.Keb, SST

NIP. 19720416 199301 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR
Jalan Raya Nomor 10 Kanor 62193
Telp. (0353) 331465 Email : kanorpuskesmas@gmail.com

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DBD

HAK SASARAN PROGRAM DBD

1. MENDAPAT INFORMASI TENTANG PENYAKIT DBD
2. MENDAPAT PELAYANAN SESUAI STANDART
3. MENDAPAT CARA PENCEGAHAN DBD

KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DBD

1. MELAKSANAKAN ANJURAN PETUGAS KESEHATAN
2. MEMERIKSAKAN DIRI SEDINI MUNGKIN
3. MEMATUHI NASEHAT DAN PETUNJUK YANG DI BERIKAN OLEH PETUGAS
4. MENYEBARKAN INFORMASI TENTANG PENCEGAHAN DBD KE ORANG LAIN

Pengelola Program DBD

ENY LISPURWATI, S.Kep.Ns

NIP. 19670603 198812 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KANOR
Jalan Raya Nomor 10 Kanor 62193
Telp. (0353) 331465 Email : kanorpuskesmas@gmail.com

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM ISPA

HAK SASARAN PROGRAM ISPA

1. MENDAPAT INFORMASI TENTANG PENYAKIT ISPA
2. MENDAPAT PELAYANAN SESUAI STANDART ISPA
3. MENDAPATKAN KIE TENTANG ISPA

KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DBD

1. MEMERIKSAKAN DIRI SEDINI MUNGKIN
2. MEMATUHI NASEHAT DAN PETUNJUK YANG DI BERIKAN OLEH PETUGAS
3. MENYEBARKAN INFORMASI TENTANG PENCEGAHAN PENYAKIT ISPA KE
ORANG LAIN

Pengelola Program ISPA

ENY LISPURWATI, S.Kep.Ns

NIP. 19670603 198812 2 003