Formulir - PTK - REZKINO RATU ANASTRIA - 2022-02-05 00 - 07 - 21
Formulir - PTK - REZKINO RATU ANASTRIA - 2022-02-05 00 - 07 - 21
6 Jenis Kelamin P
7 Tempat, Tanggal Lahir BUKITTINGGI ,
8 Nama Ibu Kandung SILFITRI
DATA PRIBADI
9 Alamat Tempat Tinggal Jl. Bermawi Gang Bareco
Dusun
Kelurahan / Desa Aur Birugo Tigo Baleh
Kecamatan Kec. Aur Birugo Tigo Baleh
Kabupaten / Kota Kota Bukittinggi
Propinsi Prov. Sumatera Barat
Lintang Bujur
10 Agama Islam
11 N P W P - - - - -
12 Nama Wajib Pajak
13 Kewarganegaraan Indonesia
14 Status Kawin Belum Kawin
15 Nama Suami / Istri
Pekerjaan Suami / Istri Tidak dapat diterapkan
Jika PNS, NIP
KEPEGAWAIAN
16 Status Pegawai GTY/PTY
17 Jika PNS, NIP
18 NIY/NIGK ) Diisikan bagi yang sudah m
19 NIGB ) Diisikan bagi yang berstatu
20 NUPTK ) Diisikan bagi yang sudah m
21 Jenis PTK Tenaga Administrasi Sekolah
22 Status Aktif Aktif
23 SK Pengangkatan 16/SK TK.A.KB/III.A/2.b/2022
Page 1
Formulir PTK
24 TMT Pengangkatan 1 0 0 1 2 0 2 2
25 Lembaga Pengangkat Ketua Yayasan
26 SK CPNS
27 T M T C P N S
28 T M T P N S
29 Pangkat / Golongan
30 Sumber Gaji Sekolah
31 Kartu Pegawai ) Diisikan bagi yang sudah m
32 Karis / Karsu ) Diisikan bagi yang sudah m
Penugasan
33 No Surat Tugas 16/SK TK.A.KB/III.A/2.b/2022
34 Tgl Surat Tugas 1 0 0 1 2 0 2 2
35 TMT Tugas 1 0 0 1 2 0 2 2
36 Sekolah Induk Ya
KOMPETENSI KHUSUS
Jika Jabatan Anda Kepala Sekolah
Lisensi Kepala Sekolah Tidak Ada
Jika jabatan Anda teknisi laboratorium atau laboran yang memiliki program keahlian
Kode Program Keahlian Lainnya
1. Jika Anda guru yang menangani siswa berkebutuhan khusus, jenis ketunaan apa saja yang ditangani
3. Keahlian khusus apa saja yang dimiliki untuk menangani kebutuhan khusus
Braille Bahasa Isyarat
KONTAK
No. Telepon
E-Mail rezkinora@gmail.com
Kompetensi / Bidang SDM
No Bidang Studi
ANAK
Page 2
Formulir PTK
BEASISWA
BUKU
DIKLAT
KARYA TULIS
KESEJAHTERAAN
TUNJANGAN
Page 3
Formulir PTK
TUGAS TAMBAHAN
Jam Per
No Jabatan PTK Nomor SK TMT Tambahan
Minggu
1 Bendahara BOS/BOP 0 No.16/SK TK.A.KB/III.A/2.b/2022 2022-01-09
PENGHARGAAN
NILAI TES
Page 4
Formulir PTK
RIWAYAT KEPANGKATAN
RIWAYAT SERTIFIKASI
Tahun
No Jenis Sertifikasi No. Sertifikasi Bidang Studi No Registrasi
Sertifikasi
Yang bertanda tangan di bawah ini bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum
Mengetahui,
Kepala TK AISYIYAH KOTO BARU Pendidik/Tenaga Kep
Page 5
Formulir PTK
Page 6
Formulir PTK
N F-PTK
08981
0 8 / 0 6 / 1 9 9 5
RT 0 0 RW 0 0
Kode Pos 0
Page 7
Formulir PTK
a yang ditangani
Urutan
Tanggal Tahun
Tempat Lahir
Lahir Masuk
Page 8
Formulir PTK
Sampai Masih
Dari Tahun
Tahun Menerima
Penerbit
blikasi Keterangan
Sampai
Dari Tahun Status
Tahun
Page 9
Formulir PTK
Sampai
Nominal Status
Tahun
022-01-09
Tahun Instansi
Tahun Skor
TMT Jabatan
Page 10
Formulir PTK
Tahun
NIM Masih Smt IPK
Lulus
TMT Jabatan
Tempat TTD SK
Mapel Diajarkan
Kerja Kerja
Pendidik/Tenaga Kependidikan
Page 11
Formulir PTK
Page 12