SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN “MAHARANI” MALANG

Program Studi D III Kebidanan & S1 Ilmu Keperawatan

SK Mendiknas RI NO. 273/D/0/2006
Kampus : Jl. Simpang Candi Panggung No. 133 Malang, Telp./Fax. (0341) 4345375, 7751871
Sekretariat Perkumpulan P2KM : Jl Gajayana 12 B Malang. Telp. (0341) 559666

FORMULIR PENYERAHAN NASKAH SKRIPSI Formulir: 14

Nama Mahasiswa :
NIM :
Judul Skripsi :
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________

NO KETERANGAN NAMA LENGKAP TGL PENYERAHAN TANDA TANGAN

1. Penguji Ketua
(CD Full Text /Hard Copy)

2. Penguji Anggota 1
(CD Full Text/Hard Copy)

3. Penguji Anggota 2
(CD Full Text/Hard Copy)

4. Perpustakaan
(CD Full Text dan Hard Copy)

5. Program Studi S1 Keperawatan

(CD Full Text dan Hard Copy)

6. Lahan Penelitian
(CD Full Text/Hard Copy)

Keterangan CD = Naskah skripsi disimpan dalam format word, gunakan CD-RW

Diserahkan Tanggal:________________________________

Koordinator Skripsi

(Ns. Sih Ageng Lumadi, M.Kep)