PIMPINAN DAERAH

PEMUDA MUHAMMADIYAH KOTA

TASIKMALAYA
Jalan HZ Mustofa No 276 Mesjid Al Manar Muhamamdiyah Kota Tasikmalaya

Nomor : 03/03/2-PDPM/2021 Tasikmalaya, 1 Februari 2021

Lampiran : 1 (Satu) Bandel Proposal Kepada: Yth WaliKota Tasikmalaya

Perihal : Permohonan Bantuan Dana Hibah di

Kota Tasikmalaya

‫بسم هلال الرحمن الر حيم‬

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Salam dan teriring do’a, semoga Bapak beserta staf senantiasa diberikan kesehatan,
kemudahan dan kelancaran oleh Allah SWT.

Sehubungan akan dilaksanakan Program kerja dan kegiatan Pimpinan Daerah Pemuda
Muhammadiyah Kota Tasikmalaya Tahun 2022 Untuk itu, dengan hormat, Kami memohon bapak
untuk memberikan bantuan dana Hibah guna membiayai kegiatan dan operasional Pimpinan Daerah
Pemuda Muhammadiyah Tahun 2022 dengan rincian pengeluaran sebagaimana proposal terlampir.

Demikian permohonan ini kami sampaikan Atas perhatian, perkenan dan dikabulkannya
permohonan ini. Kami haturkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Kota Tasikmalaya, 1 Februari 2021

PENGURUS PD PEMUDA MUHAMMADIYAH KOTA TASIKMALAYA

Ketua, Sekretaris,

Irman Nurmansyah, S.PdI Ucu Nurdin, SHI

NBM. 953. 828 NBM. 1150202

 PROPOSAL
PROGRAM KERJA DAN KEGIATAN PIMPINAN DAERAH PEMUDA MUHAMMADIYAH
KOTA TASIKMALAYA
TAHUN 2022

A. Latar Belakang
Pemuda muhammadiyah adalah oranisasi otonom Muhmmadiyah yang merupakan
gerakan islam, amar ma’ruf nahi munkr, bersumber dari Al-Quran dan As-Sunnah. Maksud
dan tujuan Pemuda Muhammadiyah ini adalah menghimpun, membina dan menggerakkan
potensi pemuda islam demi terwujudnya kader Persyarikatan, kader umat, kader bangsa dalm
rangka mencapai tujuan Muhammadiyah. Yaitu menegakkan dan menjunjung tinggi Agama
Islam sehingga terwujud masyarakat masyarakat islam yang sebenarnya. Sebagai organisasi
tajdid pemuda Muhammadiyah tidak akan berhenti untuk terus berinovasi dalm melakukan
penyegaran dan penemuan baru demi mencapai yujuan dakwah termasuk mendangkan
kemaslahatan bersama. Apalagi tantangan dakwah semakin berat. Karena itu Pemuda
Muhammadiyah senantiasa memainkan perannya sebagai ulul albab.

Pemuda Muhammadiyah Kota Tasikmalaya dihadapkan pada tugas dan tantangan baru
yang semakin berat, bukan hanya karena semakin kompleksnya perkembangan masyarakat
yang menuntut berbagai penyesuaian, namun juga kemunculan banyak organisasi islam baru
yang mengharuskan Pemuda Muhammadiyah Kota Tasikmalaya memperbaharui strategi
dakwah dan perjuangannya diantaranya dengan melakukan suksesi kepengurusan Pemuda
Muhammadiyah Kota Tasikmalaya.

B. Maksud dan Tujuan

Penyusunan proposal Pimpinan Pemuda Muhammadiyah Kota

Tasikmalya Tahun 2021 ini adalah :

1. Untuk mengimplementasikan jati diri Pemuda Muhammadiyah sebagai

organisasi Kepemudaan yang Amar Ma’ruf nahyi Munkar;

2. Untuk membiayai program kegiatan peningkatan dan pengembangan

Sumber daya Manusia Pemuda Muhammadiyah Kota Tasikamalaya

3. Untuk memelihara dan meningkatkan mutu keorganisasian

Pemuda Muhammadiyah kota Tasikmalaya
 C. Rincian Rencana Kegiatan

Pengadaan Sarpras dan kesekretariatan Satuan Vol

a. Kursi Sofa Tamu Paket 1
b. Lemari Arsip Buah 2
c. Meja Kerja Buah 4
d. Kursi Kerja Buah 4
e. Laptop Buah 1
f. Printer Buah 1
g. ATK Paket 1
Rapat Kerja paket 1
Baitul Arqom paket 1
Pelatihan Da'I Muda paket 1
Pelatihan Dasar Kokam paket 1
Pelatihan Wirausaha Muda paket 1
Pelatihan Desain dan Fotografher paket 1
Kegiatan Ramadhan paket 1
Kemah Kebangsaan Orang 1
Pendirian Rumah Kader Tunas Melati paket 1

D. Jadwal Kegiatan dan Rencana Penggunaan Dana Hibah

a. Jadwal Kegiatan

WAKTU KEGIATAN
01 Mei 2022 Rapat Pimpinan Pemuda Muhammadiyah
mengenai Pelaksanaan Kegiatan
20 Mei 2022-30 Desember
Pengadaan Sarpras dan kesekretariatan
2022
a. Kursi Sofa Tamu
b. Lemari Arsip
c. Meja Kerja
d. Kursi Kerja
e. Laptop
f. Printer
g. ATK
Rapat Kerja
Baitul Arqom
Pelatihan Da'I Muda
Pelatihan Dasar Kokam
Pelatihan Wirausaha Muda
Pelatihan Desain dan Fotografher
Kegiatan Ramadhan
Kemah Kebangsaan
Pendirian Rumah Kader Tunas Melati
 b. Rencana Penggunaan Dana Hibah

NO Keterangan Satuan Vol Harga Jumlah

1 Pengadaan Sarpras dan kesekretariatan
a. Kursi Sofa Tamu Paket 1 Rp 5.000.000 Rp 5.000.000
b. Lemari Arsip Buah 2 Rp 3.000.000 Rp 6.000.000
c. Meja Kerja Buah 4 Rp 1.500.000 Rp 6.000.000
d. Kursi Kerja Buah 4 Rp 500.000 Rp 2.000.000
e. Laptop Buah 1 Rp 8.000.000 Rp 8.000.000
f. Printer Buah 1 Rp 3.000.000 Rp 3.000.000
g. ATK Paket 1 Rp 2.000.000 Rp 2.000.000
2 Rapat Kerja paket 1 Rp 15.000.000 Rp 15.000.000
3 Baitul Arqom paket 1 Rp 15.000.000 Rp 15.000.000
4 Pelatihan Da'I Muda paket 1 Rp 15.000.000 Rp 15.000.000
5 Pelatihan Dasar Kokam paket 1 Rp 40.000.000 Rp 40.000.000
6 Pelatihan Wirausaha Muda paket 1 Rp 20.000.000 Rp 20.000.000
7 Pelatihan Desain dan Fotografher paket 1 Rp 20.000.000 Rp 20.000.000
8 Kegiatan Ramadhan paket 1 Rp 40.000.000 Rp 40.000.000
9 Kemah Kebangsaan Orang 1 Rp 10.000.000 Rp 10.000.000
10 Pendirian Rumah Kader Tunas Melati paket 1 Rp 250.000.000 Rp 250.000.000
Total pengeluaran Rp 457.000.000

BAB II
PENUTU
P

Proposal Program dan Kegiatan Bantuan Dana Hibah ini disusun untuk
mengajukan bantuan dana dari Pemerintah Kota Tasikmalaya

Kami berharap proposal ini mendapat apresiasi dan persetujuan dari Pemerintah
Kota Tasikmalaya agar kami dapat melaksanakan semua program
yang telah kami rencanakan di tahun 2022.
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN DANA HIBAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IRMAN NURMANSYAH, S.Pd.I

Tempat, Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 09 Mei 1980
Alamat : Pagaden RT/RW 004/001 Kel Gunung Tandala Kec
Kawalu Kota Tasikmalaya
Jabatan Organisasi : Ketua PD Pemuda Muhammadiyah Kota Tasikmalaya

Dengan ini menyatakan bertanggungjawab sepenuhnya dalam penggunaan Bantuan

Dana Hibah untuk dipergunakan pada kegiatan Pimpinan Daerah Pemuda
Muhammadiyah Kota Tasikmalaya

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Kota Tasikmalaya 1 Februari 2021

Ketua Umum PDPM Kota Tasikmalaya

Irman Nurmanyah, S. Pd.i

 SURAT KETERANGAN TANGGUNG JAWAB PELAKSANAAN KEGIATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Irman Nurmansyah

Tempat tanggal lahir : Tasikmalaya, 09 Mei

1980 Pekerjaan : Pegawai Swasta

Alamat : Jalan Padaen RT 004/001 Gn Tandala Kec. Kawalu Kota Tasikmalaya

Jabatan dalam kegiatan yang dimaksud : Ketua

Bertanggung jawab sepenuhnya atas kegiatan Proposal kegiatan Daerah Pimpinan Daerah Pemuda
Muhammadiyah Kota Tasikmalaya

Demikian surat keterangan tanggung jawab ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Tasikmalaya, 1 Februari 2021

Ketua,

Irman Nurmansyah,
 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING, APABILA DIPERLUKAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Irman Nurmansyah

Tempat tanggal lahir : Tasikmalaya, 09 Mei 1980

Pekerjaan : Pegawai Swasta

Alamat : Jalan Padaen RT 004/001 Gn Tandala Kec. Kawalu Kota Tasikmalaya

Jabatan dalam kegiatan yang dimaksud : Ketua

menyatakan bersedia menyediakan dana pendamping apabila diperlukan Proposal kegiatan

Pimpinan Daerah Pemuda Muhammadiyah Kota Tasikmalaya

Demikian surat pernyataan kesediaan menyediakan dana pendamping ini dibuat untuk digunakan
seperlunya.

Tasikmalaya, 1 Februari 2021

Ketua,

Irman Nurmansyah,
SURAT PERNYATAAN STATUS KEPEMILIKAN TANAH/GEDUNG/BANGUNAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

1. Nama : Irman Nurmansyah,

S.Pd.I Jabatan : Ketua

Nomor KTP/SIM/Identitas Lain : 3278050905800002

2. Nama : Ucu Nurdin,

S.HI Jabatan : Sekretaris

Nomor KTP/SIM/Identitas Lain : 3278032411840005

Dengan ini menyatakan bahwa Sekretariat yang berada di Masjid Al-manar Jl Hz Mustopa No.276
Nagarawangi Cihideung adalah berasal dari tanah wakaf yang diberikan kepada Pemuda
Muhammadiyah untuk dijadikan sekretariat Pemuda Muhammadiyah.

Tasikmalaya, 1 Februari 2021

Pimpinan Daerah Pemuda Muhammadiyah

Kota Tasikmalaya

Ketua, Sekretaris,

Irman Nurmansyah, S.PdI Ucu Nurdin, SHI