KOP PUSKESMAS

SURAT PERJANJIAN
NOMOR (nomor Puskesmas)

TENTANG
PERJANJIAN KERJA TENAGA KESEHATAN /Non Kesehatan……………
JABATAN…………
PADA UPTD PUSKESMAS KEC. ………..
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAROS TAHUN 2021

Pada hari ini, rabu, tanggal dua puluh sembilan, bulan Januari Tahun Dua
Ribu Dua Puluh satu, bertempat di Maros, kami yang bertandatangan di
bawah ini :
1. Nama selaku Kepala UPT Puskesmas Kec. ….., dalam hal ini
Kapus bertindak dalam jabatannya tersebut untuk dan atas nama
Dinas Kesehatan dan Pemerintah Kab. Maros sesuai Surat
Keputusan Bupati Maros Nomor : ………………. Tanggal …..
Januari 2021 yang berkedudukan di Jalan ……… Kel. ……
Kec. …….. Kab. Maros, yang selanjutnya di sebut PIHAK
KESATU.
2. Nama Ybs Pendidikan ……………/ Prodi......... sebagai Tenaga …… yang
beralamat di Jl. …….. No.HP. ………….  dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama sendiri tersebut di atas
sesuai dengan Indentitas/Kartu Tanda Penduduk Nomor
……………..  NPWP. ……………..  yang selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA.
Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak telah sepakat mengadakan
perjanjian kontrak kerja :
Program : 1.02.03. Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya
Manusia Kesehatan
Kegiatan : 1.02.03.2.02 Perencanaan Kebutuhan dan
Pendayagunaa Sumber Daya Manusia Kesehatan
Sub Kegiatan : 1.02.03.2.02.02 Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya
Manusia Kesehatan sesuai standar
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 / Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
Tahun Anggaran : 2021
 seperti diatur dalam pasal-pasal sebagai berikut :

Pasal 1
LINGKUP PEKERJAAN
 
(1) PIHAK PERTAMA, memberi tugas kepada PIHAK KEDUA untuk
melaksanakan pekerjaan sebagai sebagai berikut :
1. Tenaga Kesehatan :
a. menyusun rencana kegiatan Tahunan, triwulan dan bulanan
sesuai dengan jenis tenaga kesehatan;
 b. melaksanakan kegiatan sesuai dengan kontrak kinerja yang telah
ditandatangani;
c. menyusun laporan pelaksanaan kegiatan dan identifikasi masalah
sesuai dengan tugasnya; dan
d. menyusun laporan pertanggungjawaban kegiatan sesuai dengan
bidang tugasnya.
e. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperinrtahkan atasan

2. Tenaga Non Kesehatan/ Pengadministrasi Keuangan

a. Mendokumentasikan semua data/bahan laporan keuangan
sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku;
b. Mengelola data laporan keuangan sesuai ketentuan terkait agar
tertib administrasi;
c. Menyajikan data laporan keuangan
bulanan/triwulan/semester/tahunan;
d. Memverifikasi dan mengonfirmasi data laporan keuangan sesui
juknis data untuk keakuran data;
e. menyusun surat pertanggungjawaban dan melakukan chek ulang
SPJ;
f. membuat surat pertanggungjawaban belanja;
g. Mengendalika administrasi surat permintaan pembayaran (SPP),
surat perintah pembayaran (SPM) dan surat setoran pajak (SSP)
sesuai ketentuan yang berlaku agar tertib administrasi
h. Memberlakukan setiap transaksi kedalam buku pembantu kas
sesuai system pembukuan agar mudah dikendalikan
i. Membuat laporan hasil pelaksanaan tugas sesuai prosedur dan
ketentuan yang berlaku sebagai bahan evaluasi dan
pertanggungjawaban
j. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperinrtahkan atasan

 (2)    Dalam melaksanakan tugas sebagaimana ayat (1), PIHAK KEDUA wajib

berpedoman pada Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan Standar Prosedur
Operasional (SPO).
 
Pasal 2
TUGAS DAN PENEMPATAN
 
(1)    PIHAK PERTAMA akan bertugas sebagai pimpinan/atasan yang
mengarahkan dan mengawasi PIHAK KEDUA dalam melaksanakan
pekerjaan sebagai Tenaga Kesehatan dan Tenaga Non Kesehatan
(2)    PIHAK PERTAMA dapat menugaskan PIHAK KEDUA untuk
ditempatkan/bertugas di seluruh wilayah Puskesmas.
(3)    PIHAK KEDUA tidak dapat menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai
Tidak Tetap (PTT)/Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (P3K)
/Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)/Pegawai Negeri Sipil (PNS) di
lingkungan Pemerintah Kab. Maros.
 
 Pasal 3
JANGKA WAKTU DAN PEMBAYARAN
 
Perjanjian/Kontrak Kerja ini dibuat untukjangka  waktu  paling  lama  12 
bulan, terhitung  mulai tanggal ….. Januari 2021 sampai dengan 31
Desember 2021, dengan ketentuan sebagai berikut :
 
(1)   Pembayaran upah Perjanjian/Kontrak untuk Tahun 2021 dibayar sesuai
DPA Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Dinas Kesehatan
Kab. Maros;
(2)   PIHAK KEDUA bersedia menerima pembayaran apabila DPA Dinas
Kesehatan Kab. Maros telah tersedia;
(3)   Pembayaran dilakukan secara bulanan melalui Bank Sulselbar dengan
transfer ke rekening PIHAK KEDUA;
(4)   PIHAK PERTAMA tidak memberikan uang lembur kepada PIHAK KEDUA
di luar waktu kerja yang telah ditentukan;
(5) PIHAK KEDUA bersedia menerima keputusan penghentian pembayaran
jasa Kontrak apabila ada perubahan aturan terkait penerimaan jasa
kontrak kerja dan atau aturan terkait.
 
Pasal 4
HARI KERJA DAN WAKTU KERJA
 
(1) Hari kerja adalah 6 (enam) hari kerja sesuai pengaturan jadwal, dan
lokasi kerja yang akan ditetapkan kemudian.

(2)   Jam Kerja di hari libur (minggu/tanggal  merah) yang  ditentukan  oleh 

PIHAK  PERTAMA sesuai dengan kebutuhan, wajib dipatuhi oleh PIHAK
KEDUA.
  
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN
 
Selama hubungan kerja berlangsung, PIHAK KEDUA mempunyai hak sebagai
berikut:
(1)    PIHAK KEDUA berhak menerima upah/jasa sesuai Anggaran pada DPA
Dinas Kesehatan meliputi upah/jasa bulanan dan atau pendapatan lain
yang tersedia pada puskesmas masing-masing
(2)    Upah dibayarkan sesuai dengan ketersediaan anggaran pada DPA Dinas
Kesehatan.
(3)    Besarnya upah yang dibayarkan adalah sebanyak Rp. 1.800.000,- per
bulan
(4)   Upah diberikan bulanan dengan cara dibayarkan transfer melalui Bank
Sulselbar.
(6)   Biaya  dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
(APBD) Dinas Kesehatan Kab. Maros Tahun Anggaran 2021.
 
Selama hubungan kerja berlangsung, PIHAK KEDUA berkewajiban sebagai
berikut:
 
(1)      Hadir tepat waktu sesuai ketentuan Pasal 4.
(2)      Menggunakan pakaian seragam yang telah ditetapkan oleh Puskesmas
masing-masing.
(3)      Melaksanakan tugas dengan sebaik-baiknya.
(4)      Berkoordinasi dan bekerjasama dengan sesama pegawai dan PNS.
(5)      Mengisi daftar hadir setiap hari kerja.
(6)      Merawat serta menjaga asset peralatan kerja dan bahan kerja.
(7) Melaksanakan Tugas Lain yang dianggap perlu selama tidak
mengganggu tugas pokok dan fungsi dan atau melaksanakan tugas
kedinasan lainnya yang diperintahkan oleh pimpinan.

 
Pasal 6
SANKSI
 
(1)      Sanksi diberikan apabila melelakukan tindakan pelanggaran
kedisiplinan dan pelanggaran berupa:

1. Merusak dengan sengaja dan/atau menghilangkan asset baik secara

keseluruhan dan/atau sebagian asset milik Pemerintah Kab. Maros ,
Dinas Kesehatan dan puskesmas baik oleh diri sendiri maupun pun
korporasi;
2. Tidak hadir selama 5 (lima) hari kerja atau lebih dalam satu bulan tanpa
alasan dan tidak dilengkapi dengan bukti yang sah;
3. Bekerja rangkap di instansi lain pada jam kerja yang disepakati;
4. Melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku di Pemerintah
Kabupaten Maros, Dinas Kesehatan dan Puskesmas;
5. Mencemarkan nama baik pimpinan, teman kerja dan atau tempat kerja;
6. Menggunakan dan atau memanfaatkan fasilitas untuk usaha lain
(kepentingan pribadi) baik di dalam maupun di luar jam kerja tanpa izin
yang sah;
7. Dinyatakan bersalah berdasarkan keputusan pengadilan yang telah
berkekuatan hukum tetap.
 (2)  Jika  PIHAK  KEDUA melanggar Pasal 6 ayat (1), maka PIHAK PERTAMA
berhak memutuskan hubungan kerja secara sepihak tanpa syarat .
 

Pasal 7
BERAKHIRNYA KONTRAK KERJA
 
(1)      Perjanjian/Kontrak  Kerja Waktu Tertentu ini akan berakhir apabila:
1. PIHAK KEDUA meninggal dunia;

3. Batas waktu Perjanjian Kerja berakhir;

4. PIHAK KEDUA melanggar peraturan sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 6 ayat (1).
5. Kontrak akan berakhir ketika ada Perubahan Aturan terkait
penetapan Tenaga dengan perjanjian Kerja/ Tenaga Kontrak.
(2)  Akibat berakhirnya atau putusnya Perjanjian/Kontrak Kerja ini,maka
PIHAK KEDUA atau ahli waris PIHAK KEDUA tidak berhak menuntut
PIHAK PERTAMA atas ganti rugi .
Pasal 8
PENYELESAIAN  PERSELISIHAN
 
(1)    Perjanjian/Kontrak Kerja Waktu Tertentu ini dibuat dengan pengertian
telah disepakati diantara kedua belah pihak, oleh karena itu apabila
terdapat perselisihan pendapat mengenai pelaksanaan perjanjian ini akan
diselesaikan secara musyawarah;
(2)    Dalam hal musyawarah tidak tercapai kesepakatan, pihak pertama
berhak untuk memutuskan.
 
Pasal 9
KETENTUAN  PENUTUP
 
(1)  Hal-hal yang belum diatur dalam Perjanjian Kerja ini akan ditetapkan 
kemudian  oleh kedua belah pihak dalam perjanjian tambahan yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan  dari dokumen ini.
(2) Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak di Maros,
dibuat rangkap 2 (dua), rangkap asli bermaterai cukup dan rangkap
lainnya sebagai tembusan.

 Setelah dibaca oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dengan bahasa yang
dimengerti dari isi perjanjian kerja waktu tertentu  ini,  maka  masing-masing 
pihak menandatangani di atas materai yang cukup dan apabila salah satu
pihak mengingkari isi perjanjian kerja ini bersedia ditindak sesuai ketentuan
perundang-undangan yang berlaku.
Demikian Surat Perjanjian/Kontrak Kerja Waktu Tertentu ini dibuat  oleh 
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.
 
   
PIHAK KEDUA, Maros, ……  Januari 2021
Tenaga ………………,  PIHAK PERTAMA.
KEPALA UPTD PUSKESMAS ………
 
 TAHUN ANGGARAN 2021
   
  
…………………………
……………………….
  NIP . ………………..
 
6. Pengelola Keuangan :
a. menyusun POA berdasarkan usulan dari penanggungjawab
program puskesmas;
b. menyusun POA Bulanan dan Triwulan (Lokakarya Mini dan Lintas
Sektor Wilayah Puskesmas Marusu);
c. mengantar POA Bulanan dan Tahunan;
d. membuat nota permintaan dana;
e. menyusun surat pertanggungjawaban dan melakukan chek ulang
SPJ;
f. membuat surat pertanggungjawaban belanja; dan
g. mengantar surat SPJ BOK, dan laporan bulanan ke Dinas Kesehatan