BAHAN SOSIALISASI

PENGERJAAN ADMINISTRASI DANA ALOKASI KHUSUS

BIDANG PENDIDIKAN
TAHUN 2009
1. TRANSAKSI / PEMBELIAN
a. Pembelian ≤ Rp. 250.000,-, kelengkapan administrasinya adalah :
- Nota
- Kuitansi
b. Pembelian > Rp. 250.000 s/d ≤ Rp. 1.000.000,-, kelengkapan administrasinya
adalah :
- Nota
- Kuitansi bermaterai Rp. 3.000,-
c. Pembelian > Rp. 1.000.000,- s/d Rp. 5.000.000,-, kelengkapan
administrasinya adalah :
- Nota
- Kuitansi bermaterai Rp. 6.000,-
- Berita Acara Pemeriksaan Barang
- Berita Acara Penerimaan Barang
- Membayar pajak PPN dan PPh. 22
d. Pembelian > Rp. 5.000.000,- s/d ≤ Rp. 15.000.000,- kelengkapan
administrasinya adalah :
- Surat pesanan dari sekolah
- Surat penawaran/jawaban pesanan dari toko/rekanan
- Surat Perintah Kerja (SPK)
- Nota
- Kuitansi bermaterai Rp. 6.000,-
- Berita Acara Pemeriksaan Barang
- Berita Acara Penerimaan Barang
- Membayar pajak PPN dan PPh. 22
e. Pembelian Rp. 15.000.000,- s/d Rp. 50.000.000,-, kelengkapan
administrasinya adalah :
- Pemberitahuan Kepala Sekolah ke Panitia Pengadaan Barang/Jasa
- Pemberitahuan Panitia Pengadaan Barang ke Toko/Rekanan yang
ditunjuk untuk melakukan penawaran
- Pengambilan dokumen prakualifikasi dan RKS
- Pemasukkan dan penilaian dokumen prakualifikasi dan
penjelasan/aanwijzing
- Pemasukkan dokumen penawaran
- Evaluasi Dokumen Penawaran
- Negoisasi Teknis dan Harga
- Penetapan/penunjukkan Toko/rekanan selaku Penyedia Barang
- Perjanjian Kontrak dan SPK
- Berita Acara Pemeriksaan, Berita Acara Penerimaan, Nota, Kuitansi
- Membayar pajak PPN dan PPh. 22

2. PAJAK (PPN dan PPh. 22)

SDN A melaksanakan pengadaan barang dalam rangka rehabilitasi sekolah
berupa pembelian semen sebanyak 22 sak dengan harga satuan @ Rp. 50.000.,-.
Berdasarkan kasus diatas, PPN dan PPh.22 yang harus dipungut/disetor oleh SDN
A adalah sebagai berikut :
PPN : 100/110 x (22 sak x Rp. 50.000,-) x 10 %
: 100/110 x Rp. 1.100.000,- x 10 %
: Rp. 100.000,-

PPh. 22 : 100/110 x (22 sak x Rp. 50.000,-) x 1,5 %

: 100/110 x Rp. 1.100.000,- x 1,5 %
: Rp. 15.000,-

Jadi SDN A harus memungut/menyetor pajak PPN sebesar Rp. 100.000,- dan
PPh. 22 sebesar Rp. 15.000,-. Sehingga jumlah pajak keseluruhan adalah sebesar
Rp. 115.000,-

3. BIAYA OPERASIONAL SEKOLAH

Masing-masing SDN penerima DAK Bidang Pendidikan mendapatkan alokasi dana
operasional rehabilitasi yang bersumber dari APBD Kabupaten Karanganyar
sebesar 1,25 % dari jumlah dana rehabilitasi yang diterima.
Adapun jumlah dana operasional rehabilitasi sekolah adalah sebagai berikut :
SDN yang menerima DAK sebanyak 1 paket : 875.000,-
- 40 % untuk pembuatan RAB dan Gambar / Rp. 350.000,-
- 25 % untuk pengawasan / Rp. 218.750,-
- 35 % untuk operasional sekolah / Rp. 306.250,-
SDN yang menerima DAK sebanyak 2 paket : 1.750.000,-
- 40 % untuk pembuatan RAB dan Gambar / Rp. 700.000,-
- 25 % untuk pengawasan / Rp. 437.500,-
- 35 % untuk operasional sekolah / Rp. 612.500,-
SDN yang menerima DAK sebanyak 3 paket : 2.625.000,-
- 40 % untuk pembuatan RAB dan Gambar / Rp. 1.050.000,-
- 25 % untuk pengawasan / Rp. 656.250,-
- 35 % untuk operasional sekolah / Rp. 918.750,-
SDN yang menerima DAK sebanyak 4 paket : 3.500.000,-
- 40 % untuk pembuatan RAB dan Gambar / Rp. 1.400.000,-
- 25 % untuk pengawasan / Rp. 875.000,-
- 35 % untuk operasional sekolah / Rp. 1.225.000,-

a. Untuk dana operasional rehabilitasi sekolah sebesar 40 % (untuk pembuatan

RAB dan Gambar) dan sebesar 25 % (untuk pengawasan) dibayarkan oleh
sekolah kepada perencana teknis dan pengawas teknis yang ditunjuk oleh
masing-masing sekolah.
b. Untuk dana operasional rehabilitasi sekolah sebesar 35 % (untuk operasional
sekolah) dipergunakan oleh sekolah untuk pembelian alat tulis, materai, foto
copy dan penjilidan, konsumsi rapat-rapat, perjalanan dinas dalam daerah.
 LAMPIRAN II
PERATURAN BUPATI KARANGANYAR
NOMOR : 85 Tahun 2009
TANGGAL : 14 Agustus 2009

FORMAT ADMINISTRASI DANA ALOKASI KHUSUS BIDANG PENDIDIKAN

DAN DANA PENDAMPING APBD KABUPATEN KARANGANYAR
TAHUN 2009
 FORMAT-1

LAPORAN KEUANGAN
TERMIJN : ……………..

Nama Sekolah : ………………………………………………….

Kecamatan : ………………………………………………….
Kabupaten : Karanganyar
Provinsi : Jawa Tengah
Sumber Dana : DAK Bidang Pendidikan dan APBD Kabupaten
Karanganyar
Kegiatan : Rehabilitasi Ruang Kelas dan Pengadaan /
Perbaikan Mubelair

Penerimaan Pengeluaran Sisa

Tgl/Bln Uraian
Rp. Rp. Rp.
1/10 Saldo bulan
September - 71.750.000,

1/10 5.000.000 66.750.000

DIbayarkan
pembelian bahan
bangunan
2/10 15.000.000 51.750.000,-

Dibayarkan
pembelian genteng

JUMLAH

Mengetahui : ……………………………
Kepala Sekolah Tawangmangu, 30 -9- 2009
Bendahara
………………….
NIP. ………………….
NIP.
 FORMAT-6

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PELAKSANAAN PEKERJAAN

KEGIATAN DANA ALOKASI KHUSUS BIDANG PENDIDIKAN DAN DANA
PENDAMPING APBD KABUPATEN KARANGANYAR
TAHUN ANGGARAN 2009

Pada hari ini …………… tanggal …………………… bulan ……………… tahun dua ribu
sembilan, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama/NIP : ………………………………
Pangkat/Golongan : ………………………………
Jabatan : Kepala SDN …………… Kecamatan ……………
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU

2. Nama/NIP : ………………………………
Pangkat/Golongan : ………………………………
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga
Kabupaten Karanganyar
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 17 Tahun 2007 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Barang Milik Daerah, maka dilaksanakan serah terima hasil
pelaksanaan pekerjaan kegiatan rehabilitasi ruang kelas dana pengadaan/perbaikan
meubelairantara PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA yang diatur dalam pasal-pasal
dibawah ini :

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan hasil pelaksanaan pekerjaan kegiatan yang telah selesai
dilaksanakan yaitu :

Nama Kegiatan : Rehabilitasi Ruang Kelas dan Pengadaan/perbaikan

Meubelair Sekolah Dasar
Biaya Kegiatan : Rp. ……………………….
SUmber Dana : Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan Dana
Pendamping APBD Kabupaten Karanganyar
Lokasi Kegiatan : SDN ………………… Kecamatan ……………………

kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menyatakan menerima.

Pasal 2
Dengan penyerahan hasil pelaksanaan pekerjaan/kegiatan tersebut Pasal 1, maka biaya
pemeliharaan perbaikan dan segala sesuatunya menjadi tanggung jawab PIHAK
KESATU.
 Pasal 3
Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan/Kegiatan ini dibuat dan ditanda tangani
kedua belah pihak pada hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut diatas serta diabuat
dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

…………………….. ………………….
NIP. NIP.
 FORMAT-4a

BERITA ACARA PENGALIHAN SEBAGIAN PEKERJAAN ATAU PEKERJAAN

TAMBAH KURANG YANG DILAKSANAKAN OLEH SEKOLAH DASAR

KEGIATAN :
Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar
SUMBER DANA :
Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan APBD
Kabupaten Karanganyar
TAHUN ANGGARAN : 2009
=============================================================

Berdasarkan surat perjanjian hibah/block grant/subsidi nomor : …………………..

tanggal ……………… bulan ………………… tahun dua ribu sembilan masing-
masing yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : ……………………………………
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Negeri ………………………….
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
2. Nama : ……………………………………
Jabatan : Ketua Pelaksana Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah
Dasar Negeri …………………………… selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan pertimbangan teknis dan urgensinya, maka PIHAK KESATU dan

PIHAK KEDUA sepakat mengadakan pekerjaan tambah kurang sebagai berikut :
A. PEKERJAAN TAMBAH
1. …………………………………………
2. …………………………………………
3. dst

B. PEKERJAAN KURANG
1. …………………………………………
2. …………………………………………
3. dst

Perhitungan tambah dan kurang dari perubahan atau pengalihan sebagaian

pekerjaan ini seluruhnya terinci pada Rencana Anggaran BIaya (RAB) terlampir.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya, ditanda tangani pada hari
dan tanggal tersebut diatas, dibuat dalam rangkap 3 (tiga) untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

………………… …………………
NIP NIP

Mengetahui :
Perencana Teknis Kegiatan

……………………
 FORMAT-4b

DAFTAR REALISASI PENGALIHAN SEBAGIAN PEKERJAAN

ATAU PEKERJAAN TAMBAH KURANG

KEGIATAN : Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar

SUMBER DANA : Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan APBD
Kabupaten Karanganyar
TAHUN ANGGARAN : 2009

=============================================================

A PERHITUNGAN BIAYA TAMBAH Rp. ………………………

B PERHITUNGAN BIAYA KURANG Rp. ………………………

SELISIH Rp. ………………………

Dengan huruf (……………………………………………………………………)

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

………………… …………………
NIP NIP

Mengetahui :
Perencana Teknis Kegiatan

……………………
 FORMAT-4c

DAFTAR REALISASI PENGALIHAN SEBAGIAN PEKERJAAN

ATAU PEKERJAAN TAMBAH KURANG

KEGIATAN : Rehabilitasi Ruang Kelas Sekolah Dasar

SUMBER DANA : Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan APBD
Kabupaten Karanganyar
TAHUN ANGGARAN : 2009

=============================================================

Harga Satuan Jumlah Harga

No Uraian Volume Analisis
(Rp.) (Rp.)

A. PEKERJAAN TAMBAH

3 Dst

JUMLAH

Terbilang (…………………………………………………………………………………………)

B. PEKERJAAN KURANG

3 Dst

JUMLAH

Terbilang (…………………………………………………………………………………………)

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

………………… …………………
NIP NIP

Mengetahui :
Perencana Teknis Kegiatan

……………………
 FORMAT-5

SISTEMATIKA PENYUSUNAN LAPORAN AKHIR

KEGIATAN/PEKERJAAN REHABILITASI RUANG KELAS DAN
PENGADAAN/PERBAIKAN MEUBELAIR SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009

BAB I PENDAHULUAN
a. Latar Belakang
Menjelaskan tentang alasan kegiatan rehabilitasi ruang kelas dan
pengadaan/perbaikan meubelair
b. Dasar Hukum
Menjelaskan dasar hokum pelaksanaan kegiatan rehabilitasi ruang
kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair (lihat dalam petunjuk
teknis pelaksanaan)
c. Tujuan
Menjelaskan tentang tujuan pelaksanaan kegiatan rehabilitasi
ruang kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair
d. Manfaat
Menjelaskan manfaat yang diperoleh dari kegiatan rehabilitasi
ruang kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair

BAB II RENCANA FISIK DAN ANGGARAN BIAYA

a. Rencana Fisik
Menjelaskan rencana fisik kegiatan secara umum sebagaimana
tertuang dalam proposal kegiatan rehabilitasi ruang kelas dan
pengadaan/perbaikan meubelair
b. Rincian Anggaran Biaya
Menjelaskan rencana penggunaan anggaran yang tertuang dalam
RAB kegiatan rehabilitasi ruang kelas dan pengadaan/perbaikan
meubelair

BAB III REALISASI FISIK DAN ANGGARAN BIAYA

a. Rencana Fisik
Menjelaskan realisasi hasil pekerjaan/kegiatan secara fisik
rehabilitasi ruang kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair
b. Rincian Anggaran Biaya
Menjelaskan realisasi penggunaan anggaran rehabilitasi ruang
kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair

BAB IV PERMASALAHAN DAN PEMECAHAN

a. Permasalahan
Menjelaskan permasalahan yang dihadapi selama pelaksanaan
kegiatan rehabilitasi ruang kelas dan pengadaan/perbaikan
meubelair
b. Pemecahan Masalah
Menjelaskan upaya yang telah dilakukan dalam rangka
memecahkan masalah yang timbul dalam proses rehabilitasi ruang
kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair
BAB V PENUTUP
a. Kesimpulan
Menjelaskan kesimpulan umum/khusus terhadap pelaksanaan
kegiatan rehabilitasi ruang kelas dan pengadaan/perbaikan
meubelair
b. Saran
Menjelaskan saran berkenaan dengan mekanisme maupun
berbagai hal yang terkait dengan pelaksanaan kegiatan rehabilitasi
ruang kelas dan pengadaan/perbaikan meubelair

BAB VI LAMPIRAN
a. Laporan Realisasi Fisik 100 %
b. Laporan Keuangan 100 % (Gabungan Laporan Keuangan Termijn
I, II dan III)
Dilampiri dengan bukti-bukti pengeluaran uang yang sah (kuitansi,
nota, bukti setoran pajak, berita acara pemeriksaan barang, berita
acara penerimaan barang)
c. Laporan Pungutan Pajak (Gabungan Laporan Pengutan Pajak
Termijn I, II dan III)
d. Dokumentasi pelaksanaan kegiatan berupa foto ukuran 3R serta
dalam bentuk file yang dimasukkan dalam CD dengan format JPEG
untuk kondisi 0 %, 50 % dan 100 %
 FORMAT-2

LAPORAN PUNGUTAN DAN SETORAN PAJAK

TERMIJN : ………………
Nama Sekolah : ………………………………
Kecamatan : ………………………………
Kabupaten : Karanganyar
Provinsi : Jawa Tengah
Kegiatan : Rehabilitasi Ruang Kelas dan Pengadaan/Perbaikan Meubelair
Nilai Nama Puengutan Pajak Setoran Pajak
No Uraian Kegiatan Transaksi Rekanan/Toko PPH Ps.22 PPn PPH Ps 22 PPn Keterangan
Rp.
1 Pembelian Genting 15.000.000 Toko Rahayu 225,000 1.500.000 225.000 1.500.000
2 Pembelian Kayu 30.000.000 Toko Kondang
Murah

Jumlah

Mengetahui : …………………………… 2009

Kepala Sekolah Bendahara

…………………. ………………….
NIP. NIP.
 FORMAT-3
LAPORAN REALISASI FISIK
TERMIJN : …………………….
Nama Sekolah : ………………………………
Kecamatan : ………………………………
Kabupaten : Karanganyar
Provinsi : Jawa Tengah
Kegiatan : Rehabilitasi Ruang Kelas dan Pengadaan/Perbaikan Meubelair
VOLUME RENCANA VOLUME REALISASI
NO JENIS KEGIATAN SATUAN KETERANGAN
Satuan % Satuan %
1 Rehabilitasi Ruang Kelas Ruang 4 100 4 40
2 Pengadaan/Rehabilitasi SUmber Air Bersih serta Kamar Unit
Mandi dan WC
a. Pengadaan/perbaikan Sumber Air Bersih Unit
b. Pengadaan/perbaikan Sarana Sanitasi Air Bersih Paket
c. Pengadaan/Perbaikan kamar mandi dan WC Unit
3 Pengadaan/perbaikan Meubelair
a. Meja Buah 10 100 0 0
b. Kursi Buah 20 100 0 0
c. Lemari Perpustakaan Buah 2 100 0 0
d. Papan Tulis Buah 3 100 0 0
4 Pembangunan Ruang Perpustakaan Ruang
5 Pembangunan Ruang UKS Ruang

……………………… 2009

Kepala Sekolah

………………….
NIP.
 CONTOH SPJ
PEMBELIAN DIATAS Rp. 5.000.000,-
 KOP SEKOLAH

===================================================================

JADWAL PENGADAAN
BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SDN …………………
KECAMATAN ……………………
TAHUN 2009

NO JENIS KEGIATAN HARI/TANGGAL KETERANGAN

1 Pemberitahuan dari Kepala Sekolah 1 Okt 2009
kepada Panitia Pengadaan
Barang/Jasa
2 Pemberitahuan Panitia Pengadaan 2 Okt 2009
Barang/Jasa kepada Rekanan yang
terpilih
3 Pengambilan dokumen prakulifikasi dan 5 Okt 2009
RKS
4 Pemasukkan dan penilaian dokumen 7 Okt 2009
prakualifikasi dan Penjelasan /
Aanwijzing
6 Pemasukan penawaran 9 Okt 2009
7 Evaluasi Dokumen Penawaran 9 Okt 2009
8 Negoisasi Teknis dan Harga 9 Okt 2009
9 Penetapan / penunjukkan penyedia 10 Okt 2009
barang / jasa
10 Kotrak/Perjanjian/SPK 12 Okt 2009
11 Berita Acara Pemeriksaan Barang/Jasa 19 Okt 2009
12 Berita Acara Penerimaan Barang/Jasa 19 Okt 2009
13 Pembayaran (Nota, kuitansi, pajak) 20 Okt 2009

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ……………………
Kec. ………………
Ketua

………………………
NIP.
 KOP SEKOLAH

===============================================================
===
Nomor : 421.2/001 Karanganyar, 1 Oktober 2009
Lampiran : -
Perihal : Pemberitahuan Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
SDN ………………… Kec. …………………
Di
…………………………

Bersama ini kami beritahukan bahwa dalam rangka pelaksanaan

rehabilitasi SDN …………………, Kecamatan …………………… yang
dibiayai dari Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan APBD
Kabupaten Karanganyar Tahun Anggaran 2009, kami bermaksud akan
melaksanakan pengadaan bahan-bahan bangunan berupa :

No Nama Bahan Volume Harga Satuan Harga Total

Rp. Rp.
1
2
3
dst
Jumlah

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Saudara untuk dapat

memproses pengadaan bahan-bahan dimaksud sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.

Demikian untuk menjadikan perhatian dan dapat dilaksanakan dengan

sebaik-baiknya.

Kepala SDN ………………………

Kecamatan …………………

………………………
NIP.
 KOP SEKOLAH

==================================================================
Nomor : 421.2/002 Karanganyar, 2 Oktober 2009
Lampiran : -
Perihal : Pemberitahuan Kepada Yth.
…………………………………
D/a. ……………………………
di
……………………

Memperhatikan surat Kepala SDN …………………, Kecamatan

…………………… Nomor : 421.2/001/2009, tanggal 1 Oktober 2009,
perihal : Pemberitahuan, dengan ini kami akan melaksanakan pengadaan
bahan-bahan bangunan berupa :

No Nama Bahan Spesifikasi Volume

1
2
3
dst

Sehubungan dengan hal tersebut, apabila Saudara berminat dapat

mengambil dokumen prakualifikasi dan RKS di SDN ………………
Kecamatan ………………, dengan alamat …………………… pada hari
Senin, 5 Oktober 2009

Demikian untuk menjadikan maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan

terima kasih.

Kepala SDN ………………………

Kecamatan …………………

………………………
NIP.
 KOP SEKOLAH

==================================================================

RENCANA KERJA DAN SYARAT-SYARAT

(RKS)

Nomor : 421.2/............./2009

KEGIATAN PENGADAAN BAHAN BANGUNAN

REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1
Dalam Rencana Kerja dan Syarat-Syarat (RKS) ini yang dimaksud dengan :
1. Pengguna Anggaran adalah Kepala SDN ................ Kecamatan ..................
2. Panitia Pengadaan Barang/Jasa adalah guru/karyawan yang ditunjuk dan
ditetapkan dengan Keputusan Kepala SDN ............... Kecamatan ................ yang
bertugas melaksanakan pengadaan barang/jasa.
3. Panitia Pemeriksa Barang/Jasa adalah guru/karyawan yang ditunjuk dan
ditetapkan dengan Keputusan Kepala SDN ............... Kecamatan ................ yang
bertugas melaksanakan pemeriksaan pengadaan barang/jasa.
4. Barang adalah benda dalam berbagai bentuk dan uraian yang meliputi bahan
baku, barang setengah jadi, barang jadi/peralatan, yang spesifikasinya ditetapkan
oleh Pengguna Anggaran.
5. Jasa adalah pelayanan dalam berbagai bentuk dan uraian yang spesifikasinya
ditetapkan oleh Pengguna Anggaran.

BAB II
SYARAT-SYARAT UMUM

Bagian Pertama
Dasar Pelaksanaan Kegiatan

Pasal 2
Tata cara dalam penyelenggaraan pekerjaan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi
Sekolah Dasar Tahun 2009 dilaksanakan berdasarkan peraturan-peraturan sebagai
berikut :
1. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 80 Tahun 2003 tentang Pedoman
Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah sebagaimana telah diubah
terakhir dengan Peraturan Presiden Nomor 95 Tahun 2007 tentang Perubahan
Ketujuh atas Keputusan Presiden Nomor 80 Tahun 2003 tentang Pedoman
Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.
2. Keputusan Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah Nomor 152 Tahun 2004
tentang Pedoman Pengelolaan Barang Daerah ;
3. Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 6 Tahun 2009 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2009
4. Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 18 Tahun 2009 tentang
Perubahan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2009.
5. Peraturan Bupati Karanganyar Nomor 42 Tahun 2009 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2009
6. Peraturan Bupati Karanganyar Nomor 89 Tahun 2009 tentang Perubahan
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2009.
 Bagian Kedua
Pemberi Tugas Pekerjaan dan Sumber Dana

Pasal 3
(1) Pemberi tugas pekerjaan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah Dasar
adalah Kepala SDN .................... Kecamatan ...................... selaku Pengguna
Anggaran.
(2) Sumber dana kegiatan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah Dasar
dari Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah Kabupaten Karanganyar Tahun 2009. dengan dana sebesar
Rp. ........................ (.........................................)

Bagian Ketiga
Pelaksanaan dan Syarat-syarat

Pasal 4
(1) Pelaksanaan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah dilakukan dengan
cara Penunjukkan Langsung.
(2) Peserta sebagaimana dimaksud ayat (1) Pasal ini adalah calon penyedia
barang/jasa yang memenuhi persyaratan sebagai berikut :
a. Memiliki surat ijin usaha pada bidang usahanya yang dikeluarkan oleh instansi
pemerintah yang masih berlaku.
b. Memilki usaha sub bidang sejenis.
c. Secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak/SPK pengadaan.
d. Tidak dalam pengawasan pengadilan dan atau tidak menjalani sanksi pidana,
memiliki kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar hitam di suatu instansi baik
pemerintah maupun swasta
e. Tidak dalam keadaan bangkrut dan atau kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan.
f. Memiliki alamat tetap dan jelas serta dapat dijangkau dengan pos.
g. Sebagai wajib pajak yang sudah memenuhi kewajiban perpajakan .

Bagian Keempat
Dokumen Pengadaan

Pasal 5
Dokumen pengadaan terdiri atas dokumen penyedia barang/jasa (RKS) dan dokumen
kualifikasi.

Bagian Kelima
Jadwal Pengadaan dan Ketentuan Surat Penawaran

Pasal 6
(1) Pelaksanaan pengadaan barang/jasa dilakukan dengan metode Penunjukkan
Langsung dengan menyampaikan dokumen penawaran ;
(2) Pengambilan dokumen pengadaan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 5 Oktober 2009
Waktu : Pk. 09.00 s.d 12.00 WIB
Tempat : SDN ....................... Kecamatan ...........................
(3) Jadwal pemasukan dan pembukaan dokumen penawaran dilaksanakan pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 9 Oktober 2009
Waktu : Pk. 09.00
Tempat : SDN ....................... Kecamatan ...........................
(4) Surat-surat yang dibuat oleh calon penyedia barang/jasa harus dibuat diatas kertas
kop perusahaan yang bersangkutan dan harus ditanda tangani oleh
pimpinan/direktur yang namanya tercantum dalam akta pendirian atau
perubahannya.
(5) Surat penawaran dibuat dalam 3 (tiga) ganda dengan lampiran sesuai dengan
persyaratan yang telah ditentukan yang ditanda tangani dan diberi cap perusahaan
untuk surat penawaran lembar pertama diberi materai Rp. 6.000,-.

Bagian Keenam
Penyampaian Surat Penawaran

Pasal 7
(1) Dokumen pengadaan dimasukkan dalam sampul terdiri dari 1(satu) bendel dokumen
penawaran asli dan 2 (dua) bendel tembusan.
(2) Dokumen sebagaimana dimaksud ayat (1) pasal ini mencakup surat penawaran
yang dilengkapi dengan persyaratan administrasi, teknis dan perhitungan harga
serta ditanda tangani oleh calon penyedia barang/jasa sebagaimana disyaratkan
dalam dokumen pengadaan.
(3) Harga penawaran dalam dokumen penawaran dicantumkan dengan jelas dalam
angka dan huruf.
(4) Surat penawaran dialamatkan kepada : Panitia Pengadaan Barang/Jasa SDN
…………… Kecamatan ………………, D/a. ………………………
(5) Dokumen penawaran harus disampaikan secara langsung kepada Panitia
Pengadaan Barang/Jasa SDN …………… Kecamatan ………………… dan
dimasukkan oleh peserta yang bersangkutan ke dalam tempat/kotak tertutup,
terkunci dan tersegel yang telah disediakan oleh panitia.

Bagian Ketujuh
Surat Penawaran Tidak Sah

Pasal 8
Surat penawaran dinyatakan gugur dan tidak sah apabila tidak memenuhi ketentuan
yang telah ditetapkan dalam RKS ini.

Bagian Kedelapan
Evaluasi Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi

Pasal 9
(1) Evaluasi terhadap dokumen penawaran dilaksanakan dengan sistem gugur yang
meliputi evaluasi administrasi teknis dan harga sebagai berikut :
a. Evaluasi administrasi meliputi surat penawaran yang memenuhi syarat.
b. Evaluasi harga meliputi
- Total harga yang ditawarkan secara keseluruhan
- Perkalian antara volume dan harga satuan serta penjumlahannya.
(2) Evaluasi dokumen kualifikasi :
a. Penyedia barang/jasa dinyatakan lulus kualifikasi apabila memenuhi persyaratan
sebagaimana telah dtentukan dalam RKS ini.
b. Penawaran yang tidak memenuhi syarat kualifikasi sebagaimana dimaksud huruf
a ayat ini dinyatakan gugur.

Bagian Kesembilan
Penetapan/Penunjukkan Pemenang

Pasal 10
Calon pemenang adalah penyedia barang/jasa yang memenuhi persyaratan
sebagaimana ditentukan dalam RKS ini serta yang memasukkan penawaran paling
menguntungkan bagi SDN ..................... Kecamatan ....................... dengan penawaran
yang secara administrasi, teknis dan harga dapat dipertanggungjawabkan.

Bagian Kesepuluh
Perjanjian Kerja dan Surat Perintah Kerja (SPK)

Pasal 11
Setelah diterbikan Surat Penetapan/Penunjukkan Penyedian Barang/Jasa (SPPBJ)
Pengadaan Bahan Bangunan, Pengguna Anggaran menyiapkan dan menandatangani
Surat Perjanjian/SPK pelaksanaan pekerjaan bersama dengan rekanan selaku penyedia
barang/jasa.

Bagian Kesebelas
Penyerahan Barang/Jasa

Pasal 12
(1) Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan pengadaan bahan bangunan adalah 7 (tujuh)
hari kalender terhitung sejak penandatanganan Surat Perjanjian atau SPK
(2) Pekerjaan dapat diserahkan apabila sudah selesai 100 % dapat diterima dengan
baik oleh Panitia Pemeriksa Barang/Jasa dan Panitia Penerimaan Barang/Jasa yang
dibuktikan dengan Berita Acara Pemeriksaan Barang dan Berita Acara Penerimaan
Barang.
(3) Apabila dari hasil pemeriksaan dan penerimaan barang ternyata tidak memenuhi
syarat, maka penyedia barang/jasa wajib mengganti semua barang yang dikirimkan
setelah diadakan uji ulang.
(4) Apabila sisa waktu pelaksanaan kurang mencukupi bagi penyedia barang/jasa untuk
mengganti semua barang yang telah dikirimkan sebagaimana dimaksud ayat (3)
pasal ini, maka yang bersangkutan dapat mengajukan secara tertulis perpanjangan
waktu pelaksanaan selama-lamanya 7 (tujuh) hari kalender.
(5) Apabila batas waktu penyerahan pekerjaan/barang telah terlampaui baik sebagian
atau seluruhnya selain force majeur, maka penyedia barang/jasa dikenakan denda
untuk setiap hari keterlambatan 1 o/oo (satu permil) atau denda maksimal 5 % (lima
persen) dari harga borongan.

Bagian Kedua Belas

Pembayaran

Pasal 13
(1) Pembayaran akan dilaksanakan setelah pekerjaan/barang/jasa diserahkan
sebagaimana dimaksud pasal 12 ayat (2) RKS ini.
(2) Pembayaran Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah Dasar dibebankan
pada DAK Bidang Pendidikan dan APBD Kabupaten Karanganyar Tahun 2009.

BAB III
PENUTUP

Pasal 14
(1) Ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS)
ini merupakan ketentuan dalam pelaksanaan pekerjaan.
(2) Segala sesuatu yang berlum tercantum dalam Rencana Kerja dan Syarat-syarat
(RKS) ini yang masih termasuk lingkup pelaksanaan, penyedia barang/jasa harus
menyelesaikan sesuai dengan petunjuk/perintah Pengguna Anggaran sesudah atau
selama berjalan pekerjaan serta perubahan-perubahan di dalam Berita Acara
Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing).

Karanganyar, 3 Oktober 2009

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ………… Kec. ……………
Ketua

………………………
NIP.
 DAFTAR HADIR
PENGAMBILAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
PENGADAAN BAHAN BANGUNAN
TAHUN 2009

Hari : Senin
Tanggal : 5 Oktober 2009

Tanda Tangan
No Rekanan dan Nama Terang

1 Toko/CV/PT. ……………………… ………………………

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ……………………
Kec. ………………
Ketua

………………………
NIP.
 KOP SEKOLAH

==================================================================
Nomor : 005/ ……………………… 2009
Lampiran : -
Perihal : Undangan Kepada Yth.
…………………………………
D/a. ……………………………
di
……………………

Mengharap dengan hormat atas kehadiran Saudara besuk pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 7 Oktober 2009
Waktu : Pukul 09.00 WIB
Tempat : SDN …………………, Kecamatan …………………
Keperluan : Pemasukkan dan Penilaian Dokumen Prakualifikasi
dilanjutkan dengan Penjelasan Pengadaan
Barang/Jasa (Aanwijzing)

Demikian untuk menjadikan maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan

terima kasih.

Kepala SDN ………………………

Kecamatan …………………

………………………
NIP.
 DAFTAR HADIR
PEMASUKKAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI DAN PENILAIAN DOKUMEN
PRAKUALIFIKASI SERTA PENJELASAN (AANWIJZING)
PENGADAAN BAHAN BANGUNAN
TAHUN 2009

Hari : Rabu
Tanggal : 7 Oktober 2009

Tanda Tangan
No Rekanan dan Nama Terang

1 Toko/CV/PT. ……………………… ………………………

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ……………………
Kec. ………………
Ketua

………………………
NIP.
 KOP SEKOLAH

==================================================================

BERITA ACARA EVALUASI PRAKUALIFIKASI

PENGADAAN BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009
Nomor : 421.2/.................../2009

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh bulan Oktober tahun dua ribu sembilan telah
dilaksanakan evaluasi prakualifikasi administrasi maupun teknis terhadap Dokumen
Prakualifikasi Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah Tahun 2009 yang
disampaikan oleh Toko/CV./PT. .................. sebagai berikut :

1. Evaluasi administrasi dilakukan untuk menilai pemenuhan persyaratan administrasi

sebagaimana tercantum dalam Dokumen Pengadaan Barang/Jasa dinyatakan
lengkap.
2. Evaluasi Teknis dilakukan terhadap unsur-unsur adalah kelengkapan dan
keabsahan syarat administrasi dan kegiatan usaha perdagangan, kelembagaan
pemasok (supplier), pengecer dan bidang usaha klasifikasi lapangan usaha
Indonesia (usaha kecil).

Berdasarkan hasil penelitian administrasi dan teknis terhadap dokumen

prakualifikasi dari Toko/CV./PT. ........................ dinyatakan memenuhi syarat
administrasi dan teknis prakualifikasi.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani pada hari dan tanggal
tersebut diatas untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ……………………
Kec. ………………

1. ……………………… ………………
2. ……………………… ………………
3. ……………………… ………………
 KOP SEKOLAH

==================================================================

BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZING)

PENGADAAN BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009
Nomor : 421.2/.................../2009

Pada hari ini Rabu tanggal Tujuh bulan Oktober tahun dua ribu sembilan,
bertempat di SDN ........................... Kecamatan ............................., kami Panitia
Pengadaan Barang/Jasa SDN ............................ Kecamatan ....................... Tahun 2009
telah mengadakan penjelasan dengan rincian kegiatan sebagai berikut :

1. Membuat surat undangan kepada rekanan/penyedia barang/jasa

2. Memberikan penjelasan
a. Pemasukkan penawaran hari Jumat, 9 Oktober 2009 pukul 09.00 WIB
bertempat di SDN ................... Kecamatan .........................
b. Harga bahan bangunan sudah termasuk pajak PPN dan PPh. 22 serta biaya
pengiriman sampai ke tempat tujuan.
3. Tanya Jawab

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani pada hari dan tanggal
tersebut diatas untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Panitia Pengadaan Barang/Jasa

Toko/CV./PT. ................... SDN ……………………
Kec. ………………

1. ……………………… ………………
.............................. 2. ……………………… ………………
3. ……………………… ………………
 DAFTAR HADIR
PEMASUKKAN PENAWARAN PENGADAAN BAHAN BANGUNAN
TAHUN 2009

Hari : Jumat
Tanggal : 9 Oktober 2009

Tanda Tangan
No Rekanan dan Nama Terang

1 Toko/CV/PT. ……………………… ………………………

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

SDN ……………………
Kec. ………………
Ketua

………………………
NIP.
 KOP TOKO / CV / PT

==================================================================

Nomor : (Nomor agenda rekanan) ..........................., 9 Oktober 2009

Lampiran : 1 bendal
Perihal : Penawaran Harga Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa
SDN .................... Kecamatan ...................
di
..............................

Menunjuk surat Panitia Pengadaan Barang/Jasa SDN ..................

Kecamatan ....................... Nomor : 421.2/002, tanggal 2 Oktober 2009,
perihal : Pemberitahuan dan Berita Acara Penjelasan (Aanwijzing)
Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah SDN ....................
Kecamatan ...................... Tahun 2009, maka dengan hormat bersama ini
kami mengajukan Harga Penawaran sebesar Rp. ......................
(..............................) dengan penjelasan sebagai berikut :
1. Harga tersebut sudah termasuk pajak-pajak yang berlaku (PPN dan
PPh. 22) dan biaya pengiriman sampai ke tempat tujuah.
2. Waktu pelaksanaan selama 7 (tujuh) hari kalender
3. Rincian Anggaran Biaya (RAB) dan Jadwal Kegiatan terlampir.

Demikian surat penawaran kami dan atas terkabulnya penawaran

ini kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Toko/CV/PT. .........................

.....................................
Direktur/Pimpinan
 KOP TOKO / CV / PT

===================================================================

RENCANA ANGGARAN BIAYA

(R.A.B)

Pekerjaan : Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi SDN …………………

Kecamatan ………………… Tahun 2009.

Harga Jumlah
No Jenis Barang Volume
Satuan Harga
1
2
3
4
5
Dst
JUMLAH
Pajak (PPN) 10 %
Pajak (PPh.22) 1,5 %
JUMLAH TOTAL PENAWARAN

Terbilang : (.............................................................................................................)

Hormat kami,
Toko/CV/PT. .........................

.....................................
Direktur/Pimpinan
 KOP TOKO / CV / PT

===================================================================

JADWAL PELAKSANAAN

Pekerjaan : Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi SDN …………………

Kecamatan ………………… Tahun 2009.

NO KEGIATAN WAKTU KETERANGAN

1 Persiapan 12 – 13 OKtober 2009
2 Pelaksanaan 14 – 15 Oktober 2009
3 Pengiriman 16 – 17 Oktober 2009

Hormat kami,
Toko/CV/PT. .........................

.....................................
Direktur/Pimpinan
 KOP SEKOLAH

=================================================================

BERITA ACARA
PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN DAN EVALUASI,
NEGOISASI TEKNIS DAN HARGA PENAWARAN
PENGADAAN BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009
Nomor : 421.2/............./2009

Pada hari ini Jumat tanggal Sembilan bulan Oktoberl tahun dua ribu sembilan,
bertempat di SDN ................. Kecamatan ......................., telah dilaksanakan
pembukaan dokumen dan klarifikasi/negoisasi teknis maupun harga penawaran
Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah Dasar antara lain :

Harga Jumlah
No Jenis Barang Volume
Satuan Harga
1
2
3
4
5
dst
JUMLAH TOTAL PENAWARAN 15.000.000
(Lima belas juta rupiah)

yang disampaikan oleh Toko/CV/PT. …………, D/a. ……………………… sebagai

berikut :
1. Dokumen penawaran/kualifikasi beserta lampiran persyaratan lengkap.
2. Harga penawaran Pengadaan Alat Tulis Kantor Rp. ..................., (.........................)
termasuk pajak (PPN dan PPh.22) dan biaya pengiriman.

Selanjutnya kami mengadakan evaluasi administrasi dan klarifikasi serta negoisasi

teknis dan harga sebagai berikut :

A. Evaluasi Administrasi
1. Evaluasi Administrasi dilakukan untuk menilai pemenuhan persyaratan
administrasi sebagaimana tercantum dalam Dokumen Pengadaan
Barang/Jasa.
2. Unsur-unsur yang dievaluasi adalah kelengkapan dan keabsahan syarat
administrasi dalam dokumen penawaran berdasarkan ketentuan-ketentuan
yang tercantum dalam dokumen pengadaan.
3. Berdasarkan hasil penelitian, dokumen penawaran dari Toko/CV./PT.
……………… dinyatakan memenuhi syarat administrasi dan layak untuk
dilanjutkan dengan klarifikasi dan negoisasi teknis dan harga.

B. Klarifikasi dan Negoisasi Teknis dan Harga

1. Dasar pelaksanaan klarifikasi dan negoisasi adalah pemenuhan spesifikasi
teknis sesuai dengan yang ditentukan dalam dokumen pengadaan serta nilai
harga penawaran yang disampaikan oleh Penyedia Barang/Jasa.
2. Spesifikasi alat tulis kantor yang ditawarkan oleh Toko/CV./PT. .....................
adalah :
No JENIS SPESIFIKASI
1
2
3
 4
5
dst

3. Berdasarkan hasil klarifikasi dan negoisasi dengan penyedia barang/jasa,

harga penawaran untuk Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah
Dasar sebesar Rp. ..................,- (............................) termasuk pajak (PPN dan
PPh.22) dengan batas penyelesaian pekerjaan/penyerahan barang s/d 19
Oktober 2009.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditanda tangani pada hari dan tanggal
tersebut diatas untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Panitia Pengadaan Barang/Jasa

Toko/CV./PT. ................... SDN ……………………
Kec. ………………

1. ……………………… ………………
.............................. 2. ……………………… ………………
3. ……………………… ………………
 KOP SEKOLAH

==================================================================

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI .............................

KECAMATAN ..................................
KABUPATEN KARANGANYAR
TAHUN 2009

NOMOR : 421.2/.............

TENTANG

PENUNJUKKAN PENYEDIA BARANG DAN JASA

PENGADAAN BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009

Menimbang : a. bahwa untuk ketertiban dan kelancaran pelaksanaan Kegiatan

Penunjukkan Langsung Pengadaan Bahan Bangunan
Rehabilitasi SDN .................. Kecamatan ....................... perlu
menunjuk Penyedia Barang / Jasa ;
b. bahwa untuk maksud tersebut perlu ditetapkan dengan
Keputusan Kepala SDN ……………Kecamatan ………………

Mengingat : 1 Undang – undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan

Daerah – daerah Kabupaten dalam lingkungan Propinsi Jawa
Tengah ;
2 Undang – undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286 ) ;
3. Undang – undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4301 ) ;
4. Undang – undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 125, Tembahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4437 ) ;
5. Undang – undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Daerah ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4438 ) ;
6 Peraturan Pemerintah Nomor 105 Tahun 2000 tentang
Pengelolaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Daerah
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 202,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4022 )
7. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 80 Tahun 2003
tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang / Jasa
Pemerintah ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 120, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4330 ) beserta perubahannya;
8. Keputusan Bupati Karanganyar Nomor 173 tahun 2000 tentang
Pelimpahan Sebagian Wewenang Bupati kepada Kepala Unit /
Dinas / Lembaga / Satuan Kerja Daerah tentang Pembentukan
Panitia Pembelian / Pekerjaan ;
 9. Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 6 Tahun
2009 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2009
10. Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 18 Tahun
2009 tentang Perubahan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Tahun Anggaran 2009.
11. Peraturan Bupati Karanganyar Nomor 42 Tahun 2009 tentang
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2009
12. Peraturan Bupati Karanganyar Nomor 89 Tahun 2009 tentang
Perubahan Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Tahun Anggaran 2009.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
PERTAMA : Menunjuk Penyedia Barang Toko/CV./PT. ………………, D/a.
……………………… dengan penawaran sebesar Rp. ……………,-
(…………………) untuk melaksanakan Pengadaan Bahan
Bangunan Rehabilitasi SDN …………… Kecamatan ……………
KEDUA : Biaya tersebut keputusan ini dibebankan kepada Dana Alokasi
Khusus Bidang Pendidikan dan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Karanganyar Tahun 2009.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Karanganyar
pada tanggal 10 Oktober 2009

Kepala SDN ...............................................

Kecamatan ............................

.....................................
NIP.
Tembusan : Kepada Yth.
1. Penyedia Barang/Jasa yang
bersangkutan ;
2. Arsip.
 KOP SEKOLAH

=================================================================

SURAT PERINTAH KERJA

Nomor : 421.2/............/2009

Berdasarkan Keputusan Bupati Karanganyar Nomor : 421.2/.............. Tahun

2009 tentang Penetapan Sekolah Dasar/Sekolah Dasar Luar Biasa Penerima Dana
Alokasi Khusus Bidang Pendidikan Tahun Anggaran, maka dengan ini :

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama :
Jabatan :
Alamat :

Untuk : Melaksanakan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi

SDN ................... Kecamatan ..................... sebagaimana
terlampir.

Biaya : Rp. ....................... (.............................................................)

Pembayaran : Dibebankan pada Dana Alokasi Khusus Bidang

Pendidikan dan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Karanganyar Tahun 2009.

Ketentuan : a. Penyelesaian pembayaran dilaksanakan setelah

pekerjaan tersebut diterima dalam keadaan baik,
lengkap dan benar.
b. Bahan-bahan bangunan tersebut harus sudah dapat
kami terima paling lambat tanggal 19 Oktober
2009.......................
c. Penyediaan bahan-bahan bangunan harus sesuai
dengan ketentuan yang ada.
d. Apabila jangka waktu penyediaan bahan bangunan
dimaksud terlampaui, maka pelaksana dikenakan
sanksi denda sebesar 1 0/00 ( satu permil ) dari harga
borongan pada setiap hari keterlambatan dengan
maksimum 5 % (lima persen) dari harga borongan.

Surat Perintah ini dibuat dan berlaku sejak tanggal dikeluarkannya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Karanganyar
pada tanggal 12 Oktober 2009
Sanggup melaksanakan perintah diatas :

Toko/CV/PT. ...................... Kepala SDN ……………………………

Kecamatan ……………………..

................................. …………………….
Direktur/pimpinan NIP

Tembusan : Kepada Yth.

1. Panitia Pemeriksa Barang/Jasa yang
 bersangkutan ;
2. Panitia Penerimaan Barang/Jasa yang
bersangkutan ;
3. Pelaksana Pekerjaan / Kegiatan yang
bersangkutan
4. Arsip.
 KOP SEKOLAH

===================================================================

SURAT PERJANJIAN
PENGADAAN BAHAN BANGUNAN REHABILITASI SEKOLAH DASAR
TAHUN 2009

Nomor : 421.2/................/2009

Pada hari ini ................ tanggal dua belas bulan Oktober tahun dua ribu sembilan, kami
yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : ................................................
Jabatan : Kepala SDN ...........................
Alamat : ................................................
Yang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
SDN ..................... Kecamatan ........................, yang
selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : ..................................................
Jabatan : Direktur/Pimpinan Toko/CV/PT. ................
Alamat : ..................................................
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
Toko/CV/PT. ....................... yang selanjutnya disebut
sebagai PIHAK KEDUA.

Kedua belah pihak berdasarkan :

1. Surat penawaran PIHAK KEDUA tanggal ...................... 2009,
Nomor : .................................... perihal Penawaran Harga.
2. Dokumen – dokumen Pengadaan Bahan Bangunan SDN .......................
Kecamatan ........................ Tahun 2009.

Dengan ini para pihak menyatakan mengikatkan diri dalam perjanjian pemborongan
pelaksanaan pekerjaan dengan ketentuan sebagaimana tersebut dibawah ini.

PASAL 1
LINGKUP PEKERJAAN

(1.) PIHAK PERTAMA memberikan tugas kepada PIHAK KEDUA untuk

melaksanakan Pekerjaan Pengadaan Bahan Bangunan Rehabilitasi Sekolah
Dasar Tahun 2009.
(2.) Pekerjaan yang harus dilaksanakan PIHAK KEDUA terdiri dari pengadaan barang
berupa bahan-bahan bangunan sesuai dengan spesifikasi yang telah ditentukan
dalam Rencana Kerja dan Syarat-syarat (RKS)

PASAL 2
SPESIFIKASI TEKNIS

Spesifikasi bahan-bahan bangunan yang harus diadakan oleh PIHAK KEDUA harus
sesuai dengan Rencana Kerja dan Syarat – syarat (RKS) maupun Surat Penawaran
PIHAK KEDUA yang diajukan dalam proses penawaran dan tidak boleh menyimpang
dari ketentuan yang telah ditetapkan.
 PASAL 3
JANGKA WAKTU PELAKSANAAN

(1.) Pelaksanaan seluruh pekerjaan yang meliputi pengadaan bahan bangunan

sebagaimana tersebut pada pasal 1 perjanjian ini harus sudah dapat
diserahterimakan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA selambat-
lambatnya tanggal 19 Oktober 2009
(2.) Apabila karena suatu hal PIHAK KEDUA tidak dapat menyelesaikan pekerjaan
sebagaimana tersebut pada ayat (1) pasal ini yang disebabkan oleh keadaan
memaksa atau alasan lain yang dapat diterima PIHAK PERTAMA, maka PIHAK
KEDUA dapat mengajukan permintaan perpanjangan waktu secara tertulis kepada
PIHAK PERTAMA paling lambat 7 (tujuh) hari kalender sebelum batas akhir masa
pelaksanaan pekerjaan, permintaan perpanjangan waktu hanya boleh dilakukan
satu kali perpanjangan.
(3.) Apabila dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender setelah surat permintaan
perpanjangan sebagaimana dimaksud ayat (1) pasal ini diterima PIHAK
PERTAMA namun PIHAK PERTAMA belum memberikan jawaban, maka
permohonan itu dianggap disetujui dan dapat diterima oleh PIHAK PERTAMA.
(4.) Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat menyerahkan pekerjaan sebagaimana
tersebut diatas menurut waktu yang disepakati akibat perpanjangan waktu, maka
PIHAK KEDUA dikenakan sanksi dan denda keterlambatan sesuai dengan
ketentuan pasal 7 Surat Perjanjian ini.

PASAL 4
HARGA BORONGAN

(1.) Jumlah harga borongan pekerjaan tersebut dalam pasal 1 perjanjian ini adalah
sebesar Rp. .......................... (...................................................)
(2.) Jumlah nilai kontrak sebagaimana dimaksud ayat ( 1 ) pasal ini sudah termasuk
segala pengeluaran – pengeluaran beserta pajak – pajak dan biaya – biaya lainnya
yang harus dibayar PIHAK KEDUA sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

PASAL 5
TATA CARA PEMBAYARAN

Jumlah harga borongan sebagaimana dimaksud dalam pasal 4 perjanjian ini dibayarkan
sebagai berikut.
(1.) Pembayaran kepada PIHAK KEDUA dilaksanakan oleh PIHAK PERTAMA secara
tunai sebesar 100 % setelah PIHAK KEDUA menyerahkan seluruh bahan
bangunan sebagaimana tersebut dalam pasal 1 perjanjian ini.
(2.) Penyerahan barang harus diterima dengan baik oleh PIHAK PERTAMA dan
dibuatkan Berita Acara Penerimaan yang ditanda tangani oleh pejabat yang
berwenang.
(3.) Permintaan pembayaran PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA harus dibuat
menurut prosedur administrasi yang ada dengan melampirkan :
a. Berita Acara Pemeriksaan dan Penerimaan Barang
b. Faktur Pajak dan Surat Setoran Pajak PPN dan PPh
c. Dokumen lain yang dipersyaratkan.

PASAL 6
KEADAAN MEMAKSA

(1.) Yang dapat digolongkan dalam keadaan memaksa adalah kejadian – kejadian
yang tidak dapat diatasi maupun dihindari antara lain bencana alam, pemogokan,
peperangan dan hal – hal lain (sesuai Rencana Kerja dan Syarat-syarat) diluar
kemampuan PIHAK KEDUA dan disetujui oleh PIHAK PERTAMA.
(2.) PIHAK KEDUA harus melaporkan secara tertulis kepada PIHAK PERTAMA
selambat-lambatnya 14 hari kalender setelah terjadinya hal – hal sebagaimana
dimaksud ayat (1) pasal ini dan apabila PIHAK KEDUA memerlukan perpanjangan
waktu penyelesaian pekerjaan, maka PIHAK KEDUA sekaligus meminta
perpanjangan waktu penyelesaian.
 PASAL 7
SANKSI DAN DENDA

(1.) Apabila PIHAK KEDUA tidak dapat menyelesaikan pekerjaan tersebut sesuai
dengan jangka waktu pelaksanaan sebagaimana dimaksud dalam pasal 3
perjanjian ini, maka PIHAK KEDUA dikenakan sanksi dan denda keterlambatan
sebesar 1 0 / 00 (satu permil) dari nilai kontrak untuk setiap hari keterlambatan
sampai sebanyak – banyaknya sebesar 5 % (lima persen) dari nilai kontrak.
(2.) Apabila PIHAK KEDUA melakukan kelalaian dalam memenuhi spesifikasi teknis
yang ditentukan oleh PIHAK PERTAMA, maka PIHAK KEDUA harus mengganti
barang sesuai dengan spesifikasi teknis yang telah ditetapkan.

Pasal 8
PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN

(1.) PIHAK PERTAMA atau pejabat yang ditunjuk dapat melakukan pemeriksaan dan
atau menguji dengan mencocokkan spesifikasi teknis yang telah disepakati.
(2.) PIHAK KEDUA harus menyiapkan segala keperluan yang berhubungan dengan
pemeriksaan dan pengujian tersebut.
(3.) Apabila ditemukan hal-hal tidak sesuai dengan spesifikasi pada saat pemeriksaan
atau pengujian maka PIHAK PERTAMA dapat menolak sebagian atau seluruh
barang yang diperiksa dan PIHAK KEDUA wajib mengganti atau melakukan
perbaikan / perubahan yang dianggap perlu sehingga memenuhi spesifikasi teknis
yang ditentukan.

PASAL 9
PEMUTUSAN HUBUNGAN KERJA

PIHAK PERTAMA berhak memutuskan perjanjian sepihak dalam hal :

(1.). Dalam suatu bulan terhitung tanggal Surat Perintah Kerja tidak atau belum mulai
melaksanakan pekerjaan, pemborongan sebagaimana diatur dalam pasal 1
perjanjian ini.
(2.). PIHAK KEDUA setelah mendapatkan tegoran 3 (tiga) kali berturut – turut dari
PIHAK PERTAMA masih tidak dapat memenuhi kewajibannya.
(3.) Secara langsung dan tidak langsung dengan sengaja memperlambat penyelesaian
pekerjaan – pekerjaan pemborongan.
(4.) Ternyata telah menyerahkan / memborongkan pekerjaan sebagian / seluruhnya
kepada PIHAK KETIGA.
(5.) Akibat pemutusan hubungan kerja ini maka PIHAK KEDUA kehilangan haknya
untuk menuntut PIHAK PERTAMA dan semua biaya akibat pemutusan hubungan
kerja menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.

PASAL 10
PENYELESAIAN PERSELISIHAN

(1.) Apabila terjadi perselisihan antara kedua belah pihak maka pada dasarnya akan
diselesaikan secara musyawarah.
(2.) Apabila perselisihan ini tidak dapat diselesaikan secara musyawarah, maka akan
diselesaikan oleh suatu Panitia Arbitrage yang dibentuk oleh kedua belah pihak.
(3.) Keputusan Panitia Arbitrage ini mengikat kedua belah pihak secara mutlak untuk
tingkat pertama dan terakhir serta tidak dapat diajukan banding sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.

PASAL 11
TEMPAT KEDUDUKAN

Segala akibat dari pelaksanaan perjanjian ini, kedua belah pihak telah memilih
kedudukan (domisili) yang tetap di Kantor Paniteraan Pengadilan Negeri di
Karanganyar.
 PASAL 12
LAIN – LAIN

Surat Perjanjian Pemborongan ini dibuat rangkap 3 (tiga) terdiri dari 2 (dua) rangkap
diantaranya bermaterai cukup yang mempunyai kekuatan hukum sama dan rangkap
lainnya merupakan tambahan untuk keperluan dokumentasi.

PASAL 13
PENUTUP

(1.) Surat Perjanjian ini ditanda tangani oleh kedua belah pihak di Dinas P dan K
Kabupaten Karanganyar
(2.) Surat Perjanjian Pemborongan ini dinyatakan berlaku sejak ditanda tangani.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Toko/CV/PT. ……………… Kepala SDN ...............................
Selaku Pelaksana Kegiatan Kecamatan .......................

................................... ..............................
Direktur/Pimpinan NIP.
 KOP SEKOLAH

==================================================================

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Pada hari ini ………… tanggal …………… bulan …………… tahun dua ribu
sembilan kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :
NIP :
2. Nama :
NIP :
3. Nama :
NIP :

berdasarkan Keputusan Kepala SDN …………… Kecamatan ……………… Nomor :

……………… tanggal ……………… 2009 ditunjuk dan ditetapkan sebagai Panitia
Penerima Barang/Jasa Kegiatan Rehabilitasi Sekolah Dasar, telah menerima barang
yang diserahkan oleh penyedia barang jasa Toko/CV/PT. …………………………
sebagaimana terlampir.

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

................................................ 2009

Yang menyerahkan : Yang menerima

Toko/CV/PT. ....................... Panitia Penerima Barang/Jasa

1. ............................... ...................
.................................
Pimpinan/Direktur 2. ............................... ...................

3. ............................... ....................
 DAFTAR LAMPIRAN
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah Harga

(Rp.) (Rp.)

1 semen 20 40.000 800.000

2 Besi 10 mm 50 40.000 2.000.000

dst

Jumlah 2.800.000,-

................................................ 2009

Yang menyerahkan : Yang menerima

Toko/CV/PT. ....................... Panitia Penerima Barang/Jasa

1. ............................... ...................
.................................
Pimpinan/Direktur 2. ............................... ...................

3. ............................... ....................
 KOP SEKOLAH

==================================================================

BERITA ACARA PEMERIKSAAN

Pada hari ini …………… tanggal …………… bulan Oktober tahun dua ribu
sembilan kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1 Nama : NIP.
Jabatan :
2 Nama : NIP.
Jabatan :
3 Nama : NIP.
Jabatan :

berdasarkan Keputusan Kepala SDN …………… Kecamatan ……………… Nomor :

……………… tanggal ……………… 2009 ditunjuk dan ditetapkan sebagai Panitia
Pemeriksa Barang/Jasa Kegiatan Rehabilitasi Sekolah Dasar, telah memeriksa barang
dengan teliti yang diserahkan oleh penyedia barang jasa Toko/CV/PT.
…………………………dengan kesimpulan sebagai berikut :

a. Keadaan baik, sesuai pesanan / kontrak / SPK (B)

b. Kurang / tidak baik (K)

Barang yang baik kami beri tanda B (baik) yang selanjutnya akan diserahkan oleh
rekanan kepada pemegang barang, sedangkan yang tidak baik diberi tanda K (kurang
baik)

Jumlah
No Jenis Barang Ket
Angka Huruf
1 semen 20 Dua puluh B
2 besi 50 Lima puluh B
3 B
4 B
dst B

Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Panitia Pemeriksa Barang/Jasa

SDN ................ Kecamatan ......................

Rekanan 1. ..................................... ...................

Toko/CV/PT. ……… .

2. .....................................
...................
…………………… .
Direktur/PImpinan 3. .....................................

...................
.
 KOP SEKOLAH

===============================================================
===

Nomor : 421.2/ Karanganyar, 2 Oktober 2009

Lampiran : -
Perihal : Pesanan Kepada Yth.
…………………………………
D/a. ……………………………
di
……………………

Bersama ini kami beritahukan bahwa dalam rangka kegiatan rehabilitasi

SDN ……………… Kecamatan ……………… yang dibiayai dari Dana
Alokasi Khusus Bidang Pendidikan dan APBD Kabupaten Karanganyar
Tahun 2009, kami bermaksud akan melaksanakan pengadaan bahan-
bahan bangunan berupa :

No Nama Bahan Spesifikasi Volume

1 besi Uk 10 mm 50
2 semen @ 40 kg 100
3
dst

Sehubungan dengan hal tersebut, apabila Saudara mempunyai bahan-

bahan bangunan dimaksud dan berminat menjalin kerjasama, dapat
mengirimkan penawaran harga ke SDN ……………… Kecamatan
………………, dengan alamat …………………… paling lambat tanggal
……………… 2009

Demikian untuk menjadikan maklum dan atas perhatiannya kami ucapkan

terima kasih.

Kepala SDN ………………………

Kecamatan …………………

………………………
NIP.
 KOP TOKO

===============================================================
===

Nomor : Karanganyar, ………………… 2009

Lampiran : -
Perihal : Penawaran Harga Kepada Yth.
SDN ……………… Kec. …………………
D/a. ……………………………
di
……………………

Memperhatikan surat Kepala SDN …………… Kecamatan ……………

Nomor : 421.2/………… tanggal …………… 2009 perihal : Pesanan,
bersama ini kami beritahukan bahwa kami berminat menjalin kerjasama
dalam rangka kegiatan rehabilitasi SDN ……………… Kecamatan
……………… yang dibiayai dari Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan
dan APBD Kabupaten Karanganyar Tahun 2009.
Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini kami mengajukan
penawaran harga pengadaan bahan-bahan bangunan sebagai berikut :

No Nama Bahan Spesifikasi Volume Harga Harga

Total
1 besi 10 mm 50 batang 40.000 2.000.00
0
2
3
dst
PPN. (10 %)
PPh. 22 (1,5%)
Jumlah
(……………………………………………………………………………
……)

Adapun harga penawaran tersebut diatas sudah termasuk pajak-pajak

(PPN dan PPh,22) dan biaya pengiriman sampai ketempat tujuan.

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas terkabulnya penawaran ini

kami ucapkan terima kasih.

Toko/CV/PT. ……………………

………………………
Direktur/Pimpinan
 KOP SEKOLAH

=================================================================

HARGA PERKIRAAN SENDIRI

(HPS)

No Nama Barang Spesifikasi Harga Satuan Jumlah Harga

1
2
3
4
dst
Pajak PPN (10%)
PPh.22 (1,5%)
Biaya lain-lain (mis.
Ongkos kirim dsb)
Jumlah
(..........................................................................................................................................)

Karanganyar, ………………… 2009

Kepala SDN ………………………

Kecamatan …………………

………………………
NIP.