EFEKTIVITAS RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP TEKANAN

DARAH PENDERITA HIPERTENSI

Yora Nopriani
Program Studi SI Keperawatan STIKES Mitra Adiguna Palembang
Komplek Kenten Permai Blok J No 9-12 Bukit Sangkal Palembang 30114
Email : yoranopriani90@gmail.com

ABSTRAK

Hipertensi merupakan salah satu penyebab kematian utama di negara maju maupun negara
berkembang, karena perjalanan penyakitnya yang sangat perlahan dan penderitanya tidak menunjukkan
gejala selama bertahun-tahun sampai terjadi kerusakan organ yang bermakna sehingga disebut“the silent
killer”. Salah satu cara menurunkan tekanan darah dengan terapi non farmalogis berupa terapi rendam
kaki air hangat. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui efektivitas rendam kaki air hangat terhadap
tekanan darah. Penelitian ini menggunakan Quasy experiment Time Series Design. Sampel penelitian
sebanyak 56 orang dengan Simple random sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rendam kaki
air hangat efektif menurunkan tekanan darah penderita hipertensi secara bermakna p=0,000 dimana
p<0,05.
Kata kunci :Hipertensi, Rendam Kaki Air Hangat, tekanan darah

ABSTRACT

Hypertension is one of the leading causes of death in both developed and developing countries,
due to the very slow course of the disease and the sufferers do not show symptoms for years until
meaningful organ damage occurs so-called "the silent killer".One way to reduce blood pressure with non-
pharmacological therapy is the treatment of Warm Water Foot Submerging. The purpose of this study
was to determine the effectiveness of warm water foot soak against blood pressure. This study uses the
Time Series Design Quasy experiment. The research sample was 56 people with Simple random
sampling. The results showed that warm water foot soak was effective in reducing blood pressure of
hypertensive patients significantly p = 0,000 where p <0.05.
Keywords :Hypertension, Warm Water Foot Submerging, Blood Pressure

227
PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan kondisi yang
sering dijumpai dan menjadi salah satu
penyakit tidak menular dan akan menjadi
masalah kesehatan global yang harus
diperhatikan karena dapat menjadi faktor
penyebab kematian utama di negara-negara
maju maupun negara berkembang. Salah
satunya adalah hipertensi karena perjalanan
penyakitnya yang sangat perlahan dan
penderitanya tidak menunjukkan
gejalaselama bertahun-tahun sampai terjadi
kerusakan organ yang bermakna sehingga
biasa disebut sebagi “the silent killer”
(Wahdah, 2011).
Para peneliti mengestimasi bila
hipertensi menyebabkan kematian sekitar
sembilan juta orang pertahun (WHO,
2013). Prevalensi penyakit hipertensi di
Indonesia disetiap tahun semakin
meningkat. Berdasarkan data Kemenkes RI
(2014) penyakit hipertensi merupakan
penyebab kematian nomor lima tertinggi di
Indonesia. Berdasarkan data dari Riskesdas
(2013), di Indonesia prevalensi penderita
hipertensi sebanyak 26,5%, dimana
berdasarkan hasil pengukuran tekanan
darah populasi hipertensi pada usia ≥18
tahun adalah sebesar 25,8%, sedangkan
responden yang memiliki tekanan darah
normal dengan minum obat hipertensi
sebanyak 0,7%.
Penanganan hipertensi
komplikasi akibat hipertensi dapat
dilakukan dengan dua cara yaitu secara
farmakologis
nonfarmakologis.Penanganan dengan terapi
farmakologis terdiri atas pemberian obat
antihipertensiyang memerlukan keteraturan
waktu, dengan memperhatikan tempat,
mekanisme kerja dan tingkat kepatuhan
(Smeltzer & Bare, 2010).Penanganan
dengan terapi nonfarmakologis dapat
dilakukan secara individual, diantaranya
dengan menurunkan berat badan, mengatur
pola makan, diet rendah garam harian,
aktifitas fisik, mambatasi konsumsi alkohol,
dan berhenti merokok (Pudiastuti, 2011).
Untuk penderita hipertensi terapi
farmakologis harus dikombinasikan dengan
terapi non farmakologis seperti diet sehat,
kontrol berat badan, dan olah raga teratur
karena dapat berpotensi memperbaiki
kontrol tekanan darah dan bahkan dapat
mengurangi kebutuhan obat. Olahraga
teratur, latihan relaksasi, yoga, meditasi,
ternyata juga sangat berguna untuk
menurunkan tekanan darah dan mencegah
terjadinya komplikasi akibat hipertensi
(Tjay & Rahardja, 2010).
Berbagai macam terapi relaksasi
juga dapat membantu menurunkan tekanan
darah, salah satunya adalah dengan
relaksasi rendam kaki air hangat karena
membantu mempertahankan elastisitas
pembuluh darah sehingga dapat
memperlancar aliran darah(Solechah,
2017). Relaksasi dengan terapi rendam kaki
air hangat merupakan metode yang
sederhana, mudah dilakukan, praktis, biaya
yang digunakan terjangkau, bisa dilakukan
secara mandiri di rumah bagi penderita
hipertensi untuk dijadikan pola hidup sehat
di kesehariannya dan tidak mempunyai efek
yang merugikan bagi kesehatan tubuh
(ibrahimoglu, 2017).
METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian
dan Penelitian ini merupakan penelitian
quasi eksperimentkuantitatif denganmetode
penelitian Time Series Design (Nursalam,
dan 2013). Teknik sampling yang digunakan
dalam penelitian ini adalah Simple random
sampling(Notoadmojo, 2012). Sesuai
dengan kriteria inklusi didapatkan sebanyak
56responden.
Kriteria inklusif dalam penelitian ini
adalah bersedia menjadi responden
penelitian, pasien menderita hipertensi
stadium 1 (sistolik 140-159 mmHg dan
diastolik 90-99 mmHg) dan stadium 2
(sistolik 160-179 mmHg dan diastolik 100-
109 mmHg), berusia 20-65 tahun, pasien
hipertensi yang mendapatkan obat
228
antihipertensi dari puskesmas dengan jenis Tabel 1.Distribusi frekuensi
dan dosis yang sama. berdasarkan karakteristik responden

karakteristik intervensi kontrol p

Waktu dan Tempat Penelitian n % n %
Jenis
Penelitian dilakukan selama 3 kelamin
Laki-laki 2 7,1% 10 35,7% 0,009
minggu di wilayah kerja Puskesmas Perempuan 26 92,9% 18 64,3%
Gamping 2 Yogyakarta. Terapi rendam kaki Pendidikan
14 50,0% 8 28,6%
0,174
air hangat dilakukan dengan merendam kaki Tidak sekolah
SD 7 25,0% 9 32,1%
menggunakan air hangat setinggi mata kaki SMP 3 10,7% 8 28,6%
selama 10-15 menit dengan suhu 32ºC-35ºC SMA 2 7,1% 3 10,7%
yang bertujuan untuk menurunkan tekanan PT 2 7,1% 0 0,0%
darah pada penderita hipertensi. Pelaksanaan Riwayat
Keluarga
dilakukan sebanyak 3 kali dalam satu Ya 4 14,3% 5 17,9% 1,000
minggu dengan kurun waktu 3 minggu dan Tidak 24 85,7% 23 82,1%
untuk mempertahankan suhu air hangat Pekerjaan
supaya tetap stabil, maka pada waskom Tidak bekerja 13 46,4% 5 17,9% 0,027
diberikan handuk tebal seperti inhalasi uap PNS 2 7,1% 1 3,6%
Wiraswasta 6 21,4% 10 35,7%
sebagai penutup rendam kaki air hangat. Buruh 7 25,0% 6 21,4%
Tani 0 0,0% 6 21,4%
Instrumen yang digunakan dalam Merokok
pengukuran tekanan darah adalah Ya 1 3,6% 3 10,7% 0,611
Tidak 27 96,4% 25 89,3%
tensimeter air raksa ukuran orang dewasa
Olah raga
yang sudah dikalibrasi. Penelitian ini Ya 2 7,1% 4 14,3% 0,669
dilakukan dengan mengukur tekanan darah Tidak 26 92,9% 24 85,7%
dengan jeda 10 menit setiap kali Obat
Ya 4 14,3% 5 17,9% 1,000
pengukuran sebelum intervensi dan Tidak 24 85,7% 23 82,1%
dilakukan kembali pengukuran tekanan Karakteristik X±SD
darah dengan jedah 10 menit setiap kali IntervensI Kontrol
pengukuran setelah intervensi. Analisis Usia 57±8 53±10 0,102
TDS pre 138,8±8,66 140,0±8,81 0,600
data yang digunakan dalam penelitian ini
dengan uji reapeted Measures TDD pre 88,5±4,34 86,6±4,41 0,117
Anovakarena data berdistribusi normal, Sumber : Data Primer (2018)
sedangkan untuk menganalisis perbedaan
antara kelompok intervensi dan kontrol Berdasarkan tabel 1. Karakteristik
pada distribusi normal digunakan responden yang terdiri dari kelompok
independen sampel t-test untuk intervensi dan kontrol sebagian besar
membandingakan kelompok intervensi dan responden lanjut usia rata-rata berusia 57
kelompok kontrol. tahun dan 53 tahun. Pendidikan didominasi
tidak sekolah 50,0% dan pendidikan SD
HASIL 32,1%. Sebagian besar tidak bekerja yaitu
46,4% dan wiraswasta 35,7%. Sebagian
Berikut ini disajikan karakteristik besar responden tidak memiliki riwayat
responden penderita hipertensi di Wilayah merokok 96,4% dan 89,3%. Sebagian besar
Kerja Puskesmas Gamping 2 Yogyakarta. responden tidak berolahraga 92,9% dan
85,7%. Sebagian besar responden tidak
mengkonsumsi obat secara rutin 85,7% dan
82,1%.
229
Tabel 2. Tekanan darah sistolik pre test, tersebut berarti terdapat penurunan tekanan
post test 1 sampai post test 9pada kelompok darah diastol dari pre test, post test hari ke-
dengan rendam kaki air hangat. 1,2,3 tetapi tidak terdapat perbedaan yang
signifikan, sedangkan post test hari ke-4
sampai hari ke-9 terjadi penuruanan rata-rata
Hari Variabel Mean±SD p-value
tekanan darah diastolik dengan nilai p<0,05
Pre test 149,28±10,862
1 Post test 149,28±10,862 yang berarti terdapat penurunan tekanan
2 Post test 145,71±10,690 0,028* darah diastolik yang signifikan.
3 Post test 142,50±10,046 0,000*
4 Post test 141,42±10,079 0,000* PEMBAHASAN
5 Post test 137,50±10,046 0,000* Karakteristik responden yang terdiri
6 Post test 134,64±8,380 0,000* dari kelompok intervensi dan kontrol
7 Post test 135,00±8,819 0,000*
sebagian besar responden lanjut usia rata-
8 Post test 132,50±7,005 0,000*
9 Post test 132,14±6,862 0,000* rata berusia 57 tahun dan 53 tahun. Semakin
Sumber : Data Primer (2018) tinggi usia semakin tinggi resiko mengalami
hipertensi (Darmojo, 2010). Penyakit
Berdasarkan tabel 2. Bahwa nilai hipertensi muncul pada lansia diakibatkan
rata-rata pre test tekanan darah sistol yaitu oleh penurunan fungsi dari jantung yang
149,28. Kemudian setelah dilakukan post mengalami penebalan dan kaku pada katup
test hari ke-1 didapatkan nilai rata-rata jantung, elastisitas pembuluh darah menjadi
149,28 hal tersebut berarti tidak terdapat menurun, serta kemampuanjantung untuk
penurunan tekanan darah sistol antara pre memompa darah ke seluruh tubuh menjadi
test dan post test hari ke-1, sedangkan post menurun (Akbar dan Suganda, 2016).
test hari ke-2 sampai hari ke-9 terdapat Penelitian lain yang sesuai dengan penelitian
penurunan rata-rata tekanan darah dengan ini menyatakan bahwa yang terbanyak
nilai p<0,05 yang berarti terdapat penurunan mengalami tekanan darah tinggi yaitu pada
tekanan darah sistol yang signifikan. usia lansia yaitu kategori usia lansia
(elderly) sebesar 82,5% (Novitaningtyas,
Tabel 3.Tekanan darah diastolik pre test, 2014).
post test 1 sampai post test 9 pada kelompok Jenis kelamin sebagian besar
dengan rendam kaki air hangat perempuan 92,2% dan 64,3%. Hal ini terjadi
karena perempuan mengalami masa
Hari Variabel Mean±SD p-value
Pre test 92,8571±7,126 menopause. Masa monopause muncul pada
1 Post test 92,1429±6,862 1,000 usia mulai dari 45 tahun ke atas. Perempuan
2 Post test 90,3571±7,444 0,259 yang memasuki masa menopause cenderung
3 Post test 91,0714±18,52 1,000 akan mengalami peningkatan tekanan darah
4 Post test 86,4286±5,587 0,000* diakibatkan karena perempuan
5 Post test 84,6429±5,078 0,000*
6 Post test 82,8571±4,600 0,000* kehilangan hormon estrogen, dimana fungsi
7 Post test 82,8571±4,600 0,000* dari hormon estrogen melindungi pembuluh
8 Post test 82,1429b±4,17 0,000* darah dari kerusakan (Novitaningtyas,
9 Post test 81,7857±3,900 0,000* 2014). Hal ini sejalan dengan penelitian dari
Sumber : Data Primer (2018) (Prasetyo, 2015) yang menunjukkan bahwa
Berdasarkan tabel 3. Bahwa nilai angka kejadian hipertensi pada perempuan
rata-rata pre test tekanan darah diastolik lebih tinggi yaitu berjumlah 29 orang (69%).
yaitu 92,857. Kemudian setelah dilakukan Pendidikan didominasi tidak sekolah
post test hari ke-1 didapatkan nilai rata-rata 50,0% dan pendidikan SD 32,1%. Hal ini
92,142, hari ke-2 nilai rata-rata 90,357, hari menunjukkan bahwa dengan semakin tinggi
ke-3 91,071 dengan nilai p p>0,05, hal tingkat pendidikan maka semakin kecil
230
risiko terjadinya hipertensi.Hal ini sejalan
dengan penelitian yang menyatakan bahwa
tingginya risiko terkena hipertensi pada
pendidikan yang rendah mungkin bisa
disebabkan oleh kurangnya pengetahuan
terhadapkesehatan serta sulit menerima
berbagai informasi kesehatan yang diberikan
baik itu dari petugas kesehatan atau berbagai
media yang menjelaskan tentang pentingnya
kesehatan sehingga berdampak pada prilaku
hidup sehat di kesehariannya (Anggara,
2013).
Sebagian besar tidak bekerja yaitu
46,4% dan wiraswasta 35,7%.Faktor
eksternal mempunyai
pengaruh terhadap kesehatan seseorang,
salah satunya adalah pekerjaan, dimana
pekerjaan mempengaruhi prilaku seseorang
(Notoatmodjo, 2007). Hal ini sesuai dengan
penelitian yang menyatakan bahwa
responden yang sibuk dengan pekerjaan
sehingga kurang memperhatikan informasi
tentang kesehatannya (Rahmawati, 2014).
Responden dalam penelitian ini
dominan tidak mempunyai riwayat keluarga
hipertensi yaitu sebanyak 47 orang. Hal ini
mungkin disebabkan karena faktor lain yang
menyebabkan terjadinya hipertensi pada
responden selain riwayat keluarga. Salah
satunya karena faktor usia, dimana
responden dalam penelitian ini mayoritas
berusia lanjut karena usia lanjut lebih tinggi
cenderung mengalami hipertensi (Anggraini,
2009).
Sebagian besar responden tidak
memiliki riwayat merokok 96,4% dan
89,3%. Hal ini mungkin disebabkan karena
mayoritas responden penelitian baik
kelompok intervensi maupun kelompok
kontrol berjenis kelamin perempuan. Hal itu
mungkin terjadi karena pengaruh budaya
dimana masyarakat diIndonesia mayoritas
perempuan tidak merokok.
Sebagian besar responden tidak
berolahraga 92,9% dan 85,7%. Salah satu
faktor pemicu terjadinya hipertensi adalah
karena kurangnya aktivitas fisik seperti
olahraga. Pada dasarnya setiap orang
231
dewasa harus melakukan paling sedikit 30
menit aktivitas fisik dengan intensitas
sedang setiap hari (Soeharto, 2004).
Melalui olahraga yang teratur (aktivitas fisik
aerobik selama 30-45 menit/hari) dapat
menurunkan tahanan perifer yang akan
mencegah terjadinya hipertensi (Sihombing,
2010).
KESIMPULAN
Efektivitas terapi rendam kaki air
hangat efektif dalam menurunkan tekanan
darah sistol mulai pada hari ke-2 setelah
intervensi dan tekanan darah diastol mulai
hari ke-4 setelah intervensi pada penderita
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas
Gamping 2 Yogyakarta. Adapun saran
dalam penelitian ini yaitu mengembangkan
latihan relaksasi otot progresif maupun
rendam kaki air hangat pada berbagai
macam kegiatan terkait yang dilakukan oleh
institusi pendidikan, seperti pelatihan,
seminar ilmiah dengan tujuan meningkatkan
pemahaman pentingnya salah satu terapi
nonfarmakologis untuk pasien dengan
hipertensi. Diharapkan bagi masyarakat
yang mengalami hipertensi atau responden
penelitian untuk tetap melakukan atau
melanjutkan kembali terapi relaksasi otot
progresif dan rendam kaki air hangat
penderita hipertensi.
SARAN
Perawat dan tenaga kesehatan
lainnya dapat menyampaikan atau
mempromosikan serta menerapkan terapi
relaksasi otot progresif dan rendam kaki air
hangat sebagai salah satu intervensi untuk
menurunkan tekanan darah pada pasien yang
mengalami hipertensi. Bagi peneliti
selanjutnya perlu dikembangkan lebih lanjut
tentang latihan relaksasi yang lainnya untuk
menurunkan tekanan darah pada pasien
dengan hipertensi sekunder atau tekanan
darah sistolik ≥180 mmHg atau diastolik
≥120 mmHg.
TERIMA KASIH Noviningtyas, T. (2014). Hubungan
1. Muhammad Daroji, SKM, MPH, Karakteristik (Umur, Jenis
Kepala Puskesmas Gamping 2 Kelamin, Tingkat Pendidikan) Dan
Yogyakarta Aktivitas FisikDenganTekanan
2. Ibu Diana H. Soebyakto, M.Kes, selaku Darah Pada Lansia Di Kelurahan
Ketua STIKES Mitra Adiguna Makamhaji Kecamatan
Palembang. KartasuraKabupaten Sukoharjo.
Karya Tulis Ilmiah Program Studi
DAFTAR PUSTAKA Gizi Fakultas Ilmu
Akbar, I., Eka, D., & Afriyanti, E. (2012). KesehatanUniversitas
Pengaruh Relaksasi Otot Progresif Muhammadiyah Surakarta.
terhadap Penurunan Dismenore pada Surakarta.
Mahasiswi A 2012 Fakultas Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian
Keperawatan Unand, (2004). Ilmu Keperawatan: Pendekatan
Anggara, D., & Prayitno, N. (2013). Faktor- Praktis. Edisi 4. Jakarta : Salemba
Faktor Yang Berhubungan Dengan Medika.
Tekanan Darah di Puskesmas Telaga Pudiastuti, R. D. (2011). Penyakit Pemicu
Murni Cikarang Barat Tahun 2012. Stroke (Dilengkapi Posyandu Lansia
Jurnal Ilmiah Kesehatan, volume 5(1), dan Posyandu PTM). Yogyakarta:
20–25. Nuha Medika
https://doi.org/10.1002/9781444324808 Sihombing M. 2010. Hubungan Perilaku
.ch36 merokok, Konsumsi
Anggraini, AD., Waren, S., Situmorang, E., Makanan/Minuman, dan Aktifitas
Asputra, H., dan Siahaan, SS. 2009. Faktor-- Fisik dengan Penyakit Hipertensi
Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian pada Responden Obes Usia Dewasa
Hipertensi Pada Pasien Yang Berobat Di di Indonesia. e-Jurnal Kedokteran
Poliklinik Dewasa Puskesmas Bangkinang Indonesia. Vol 60 n0 9 406-412.
Periode Januari Sampai Juni 2008.Fakultas Smeltzer, B., Hinkle, J., Chever, K. (2010).
Kesehatan. Universitas Riau. Files of Brunner and Suddarth’s textbook of
DrsMed-FK UNRI : 1-41 medical surgical nursing (11th ed.).
İbrahimoğlu, Ö. (2017). The Effect of Philadelphia : Lippincott Williams &
Progressive Muscle Relaxation Wilkins.
Exercises After Endotracheal Soeharto I. 2010. Serangan Jantung dan
Extubation on Vital Signs and Stroke Hubungannya dengan
Anxiety Level in Open Heart Lemak dan Kolesterol Edisi Kedua.
Surgery Patients Açık Kalp Jakarta : Gramedia.
Ameliyatı Olan Hastalarda , Solechah, N., Masi, G. N. ., & Rottie, J. V.
Endotrakeal Ekstübasyon Sonrası (2017). Pengaruh Terapi Rendam
Uygulanan Progresif Kas Gevşeme Kaki Dengan Air Hangat. Pengaruh
Egzer, 98–106. Rendam Kaki Dengan Air Hangat, 5.
https://doi.org/10.4274/tybd.04696 Sucipto, A. (2014). Pengaruh Teknik
Kementrian Kesehatan RI. (2014). Profil Relaksasi Otot Progresif Terhadap
Data Kesehatan Indonesia Tahun Tekanan Darah Pada Lansia Dengan
2014. Jakarta : Kementrian Hipertensi Di Desa Karangbendo
Kesehatan RI Banguntapan Bantul Yogyakarta.
Notoadmodjo, Soekidjo (2012). Ilmu Jurnal Ilmu Keperawatan Respati.
Perilaku Kesehatan. Jakarta : PT. Volume 4, Nomor 2.
Rineka Cipta
232
Wahdah, N. (2011). Menaklukan hipertensi
dan diabetes: mendeteksi, mencegah,
dan mengobati dengan cara medis
dan herbal. Yogyakarta: Multipress.
World Health Organization (WHO). (2013).
A Global Brief Of Hypertension :
Silent Kliller, Global Public Health
Crisis.

233