LAPORAN EVIDANCE BASED PRACTICE

Name : De Flora Balqis

NIM : P3.73.20.2.20.106
Kelas : 2 Ners RKI
Dosen Pembimbing : Dr. Pramita Iriana, SKp, M. Biomed

1. Merumuskan PICO/PICOT dari Pertanyaan Klinis yang ditanyakan.

Patient Intervention Outcome

Efek samping penggunaan
Anak - anak Antibiotics antibiotic pada pasien
anak dalam jangka waktu
yang lama.

2. Mengumpulkan Bukti – Bukti terkait

Sumber/Database : Pubmed
a. Dalam artikel terdapat efek samping dari penggunaan antibiotic dalam jangka waktu
panjang dan pendek, serta dosis tinggi dan rendah pada pasien anak – anak dengan
pneumonia.

Source: Barratt S, Bielicki JA, Dunn D, Faust SN, Finn A, Harper L, Jackson P, Lyttle
MD, Powell CV, Rogers L, Roland D, Stöhr W, Sturgeon K, Vitale E, Wan M, Gibb DM,
Sharland M. Amoxicillin duration and dose for community-acquired pneumonia in
children: the CAP-IT factorial non-inferiority RCT. Health Technol Assess. 2021 (Diakses
Pada 17 Februari 2022)
 b. Dalam artikel, terdapat efek sampaing penggunaaan antibiotic dalam jangka panjang
melalui oral dan intravena pada pasien anak.

Source: Murphy JL, Fenn N, Pyle L, Heizer H, Hughes S, Nomura Y, Child J, Parker SK.
Adverse Events in Pediatric Patients Receiving Long-term Oral and Intravenous
Antibiotics. Hosp Pediatr. 2016 < https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27220835/ >
(Diakses Pada 18 Februari 2022)

3. Melakukan penilaian critis terhadap bukti-bukti

Critical Komponen dalam melakukan Critical Artikel 1 Artikel 2
Appraisal Appraisal
Pendahuluan Apakah Riwayat atau kualifikasi peneliti √
dicantumkan dengan jelas?
Title/judul Apakah tercantum judul dengan jelas √
(variable, populasi dan bidang ilmu yang
diteliti)?
Abstrak Apakah abstrak terdiri dari sampel, √
intervensi (bila intervensi), desain
penelitian serta kata kunci
Latar Belakang Apakah urgensi masalah dicantumkan? √
Apakah latar belakang munculnya masalah
dideskripsikan dengan jelas ?
Literatur • Apakah hubungan atau keterkaitan √ √
Review/Tinjauan penelitian saat ini dengan penelitian √
Pustaka sebelumnya digambarkan dengan jelas ?
• Apakah sumber penelitian uptodate (5
tahun terakhir)
• Apakah terdapat inti penelitian
(komponen yang sudah diketahui dan
komponen yang ingin diketahui)
tergambar dengan jelas?
Tujuan Penelitian Apakah tujuan penelitian serta pertanyaan √
digambarkan dengan Jelas ?
 Variabel Penelitian Apakah definisi variable dependent dan √
independent dicantumkan dengan jelas?
(identifikasi tujuan dan hasil)
Metodologi • Apakah metode/desain penelitian √ √
penelitian dipaparkan? √
• Apakah ada intervensi? Apakah √ √
dicantumkam?
• Apakah variable tambahan, variable √
pengganggu dicantumkan secara jelas?
• Apakah kriteria inklusi dan inklusi √
dicantumkan?
• Apakah sampling methode dan sample
size dicantumkan?
• Apakah informed consent dilaksanakan?
Strategi dan • Apakah bentuk variable yang akan √
instrumen diukur dicantumkan? √ √
• Apakah sumber instrument disebutkan? √
• Apakah jenis instrument disebutkan?
(skala likert, VAS dsb)
• Apakah skala pengukuran dijelaskan
(NOIR)
• Apakah Validitas dan reliabilitas √
instrument dicantumkan
• Apakah prosedur pengumpulan data
dijelaskan ?
Interpretasi Hasil • Apakah interpretasi statistic dijelaskan? √ √
penelitian • Apakal level/tingkat signifikansi √
dijelaskan? √ √
• Apakah hasil sesuai dengan harapan √
yang ingin dicapai √
• Apakah kekurangan serta keterbatasan
penelitian dijelaskan?
• Apakah kesimpulan disebutkan?
• Apakah hasil tersebut dapat di
implementasikan dalam pelayanan
ataupun Pendidikan?
• Apakah terdapat saran untuk
rekomendasi penelitian selanjutnya?

4. Mengintegrasikan bukti-bukti (artikel penelititan) terbaik dengan salah satu ahli di

klinik serta memperhatikan manfaatnya bagi pasien dalam membuat keputusan atau
perubahan
Bukti yang telah dikumpulkan dari pertanyaan klinis yang ditanyakan, dilakukan integrasi atau
implementasi dari evidence based practice yang sudah dirumuskan. Pada pertanyaan klinis,
ditanyakan bagaimana efek samping dari pemberian amoxicillin pada pasien anak – anak.
Praktik klinis atau interpretasi yang dilakukan dengan harapan mengetahui efek samping
pemakaian suatu obat serta meningkatkan praktik perawatan yang terkait. Akan tetapi,
diperlukan hasil penelitian yang valid untuk memperkuat intervensi yang diterapkan agar
menciptakan Critical Expertise (CE).
Edukasi dan informasi yang disampaikan kepada pasien dan keluarga pasien harus disertai
bukti dan pertimbangan ilmiah. Selain itu, disertai dengan informed consent pasien terkait
intervensi yang akan dilakukan sebagai bentuk persetujuan.
5. Mengevaluasi outcome dari perubahan yang telah diputuskan berdasarkan bukti bukti.
Pertanyaan Evaluasi:
1. Apakah anda mengajukan atau merumuskan pertanyaan yang dapat dijawab dengan
baik dengan menggunakan metode PICO?
A: Iya, PICO dapat dirumuskan dengan baik
2. Apakah dalam menelusuri bukti – bukti menggunakan sumber yang tepat dan
terpercaya?
A: Iya, saya menggunakan situs Pubmed sebagai media atau database untuk mencari
bukti penelitian yang valid/
3. Apakah anda menilai literatur secara kritis?
A: Iya, literature yang digunakan sudah sesuai dengan ketentuan
4. Apakah anda dapat mengintegrasikan bukti yang di dapat melalui database dengan
mudah kepada pasien?
A: Iya, sudah dilakukan edukasi dengan penerapan pemberian antibiotic dengan
durasi yang sesuai.
5. Apakah instrument atau alat – alat terapi bekam basah tersedia?
A: Iya, obat – obatn yang diperlukan (antibiotic) tersedia.
6. Apakah terapi dapat di implementasikan dengan mudah?
A: Iya, pasien dapat mengerti apa yang disampaikan
7. Apakah terbukti berkurang nya pasien dengan komplikasi akibat pemberian antibiotic
dalam durasi panjang?
A: Iya, jarang pasien yang datang ke RS dengan komplikasi obat antibiotic
8. Apakah terdapat kesulitan atau kendala dalam melakukan interpretasi?
A: Tidak