Anda di halaman 1dari 20

23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Memahami, Menyusun, Memanfaatkan KPI:


untuk Mendukung Pengambilan Keputusan
Strategis di RS

Dr. dr. Hanevi Djasri, MARS, FISQua


Indonesian Healthcare Quality Network (IHQN)

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 1 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Perkenalan: Narasumber
Dr. dr. Hanevi Djasri, MARS, FISQua
• FK UI (1994), MARS UI (1997), Fellow ISQua (2018), Doktor UGM (2019)
• Konsultan PKMK FK UGM dan Dosen MMR FK UGM (sejak 2003)
• Ketua Indonesian Healthcare Quality Network / IHQN (sejak 2005)
• Anggota The International Society for Healthcare/ISQua (sejak 2005)
• Pengurus Pusat PERSI (sejak 2009), Pengurus Pusat PDMMI (sejak 2009),
Pengurus Pusat ARSADA (sejak 2016), Anggota KNKP (sejak 2020)
• Direktur Medis dan Kepala Departeman Pengembangan group RS swasta di
Jakarta (1997-2003)
www.mutupelayanankesehatan.net
23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 2 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

1
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Sistematika
1. Pengenalan KPI, berbagai jenis KPI, dan perbedaan KPI dan CSF
(critical success factor)
2. Langkah-langkah dalam menyusun KPI, tipe indikator, benefit dan
pertimbangan
3. KPI untuk assessment mutu pelayanan kesehatan dan faktor- faktor
yang mempengaruhi efektifitas KPI

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 3 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

1. Pengenalan KPI, berbagai jenis


KPI, perbedaan KPI dan CSF
(critical success factor)

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 4 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

2
23/04/2021

Strategi RS dan hubungannya dengan


Indonesian
Healthcare Quality
Network

KPI (Key Performance Indicator)


IKU (Indikator Kinerja Utama)
KPI 1.1
Misi & Visi
Sasaran
KPI 1.2
Analisa Strategis 1
SWOT Sasaran
KPI 1.3
Analisa Strategis 2
TWOS Sasaran
Strategis 3
Sasaran
Strategis 4
23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 5 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh
Analisa SWOT: KPI:
• Peluang: peningkatan jumlah • KPI 1.1: % kepatuhan penerapan CP
pasien kardiovaskular kardiovaskular
• Kekuatan: memiliki peralatan • KPI 1.2: % SDM sesuai standar
kardiovaskular yang lengkap kompetensi
Analisa TWOS: • KPI 2.1: tersedianya sistem rujukan
• Sasaran Strategis 1: terwujudnya kardiovaskular antar wilayah
layanan unggulan kardiovaskular • KPI 2.2: Jumlah kerjasama
• Sasaran Strategis 2: terwujudnya Fasyankes dari wilayah yang
sistem rujukan kardiovakular antar berbeda
wilayah

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 6 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

3
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Pengertian KPI
• Menurut Iveta (2012): ukuran yang bersifat kuantitatif dan bertahap
bagi perusahaan serta memiliki berbagai perspektif dan berbasiskan
data konkret, dan menjadi titik awal penentuan tujuan dan
penyusunan strategi organisasi.
• Menurut Warren (2011): sebuah pengukuran yang menilai bagaimana
sebuah organisasi mengeksekusi visi strategisnya.
• Menurut Banerjee dan Buoti (2012): ukuran berskala dan kuantitatif
yang digunakan untuk mengevaluasi kinerja organisasi dalam tujuan
mencapai target organisasi.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 7 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Pengertian
• Key Performance Indikator (KPI): • Ukuran kinerja juga harus
Indikator Keberhasilan Utama diciptakan untuk mengukur
(IKU) pencapaian unit kerja dan
• Ukuran yang digunakan individu.
organisasi untuk menentukan • Pengukuran kinerja bertujuan
dan mengukur pencapaian untuk meningkatkan kemajuan
sasaran organisasi. organisasi kearah yang lebih
baik.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 8 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

4
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

KPI RS  KPI Unit kerja  KPI Individu


Program Indikator Indikator
Kerja Unit kerja Individu
KPI 1.1
Program Indikator Indikator
Misi & Visi
Sasaran Kerja Unit kerja Individu
KPI 1.2
Analisa Strategis 1
SWOT Sasaran
KPI 1.3
Analisa Strategis 2
TWOS Sasaran
Strategis 3
Sasaran
Strategis 4

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 9 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Mengapa perlu KPI?


Bagi RS:
• Menyelaraskan sasaran strategis dengan pelaksanaan
• Memonitor pencapaian yang didapatkan dengan sasaran strategis

Bagi Staf:
• Kejelasan tanggungjawab
• Kesesuaian antara aktifitas dengan hasil yang diharapkan
• Membangun komunikasi yang efektif antra atasan dan bawahan:
menghindarkan kejutan, memastikan hasil yang optimal, memberi
feedback dan penghargaan yang efektif

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 10 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

5
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Jenis KPI berdasarkan BSC


1. KPI finansial
2. KPI pelanggan
3. KPI proses internal
4. KPI pembelajaran
dan pertumbuhan

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 11 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh KPI Pembelajaran dan pengembangan


• Rata-rata Jam Pelatihan • % Ketepatan Kalibrasi Alat Sesuai
Karyawan Jadwal
• % SDM Sesuai Kompetensi • Jumlah Modul TIK yang
Jabatan Terintegrasi
• % Pemenuhan Peralatan Medik • Utilisasi Alat Kedokteran Canggih
Sesuai Standar RS Khusus Paru • % Karyawan Melebihi Target
Kelas A Kinerja
• % Pemeliharaan Peralatan Medik
yang Sesuai Kebutuhan

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 12 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

6
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh KPI Proses Internal


• Kerjasama dengan Institusi • Ventilator Associated
Pendidikan untuk Mendukung Pneumonia (VAP)
Peningkatan Pelayanan • Jumlah Pasien TB yang
• Angka Kematian di IGD Terdiagnosis dan Diobati
• Kepatuhan Clinical Pathway • % Peningkatan Kunjungan Pasien
• Kepatuhan Penggunaan Kanker Paru di Rawat Inap
Formularium Nasional • % Kejadian Kematian di Meja
Operasi

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 13 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh KPI Perspektif Pelanggan


• Tingkat Kesehatan BLU • Waktu Tunggu Resep Obat Jadi
• Tingkat Kepuasan Pelanggan di Rawat Jalan < 30 Menit
• Kecepatan Respon Terhadap • Waktu Tunggu Penanganan
Komplain Kegawatdaruratan Respirasi
• Ketepatan Identifikasi Pasien • Waktu Tunggu Operasi Elektif
• Waktu Tunggu RJ < 30 Menit • Waktu Tunggu Pelayanan
Radiologi

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 14 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

7
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh KPI Finansial


• KPI Laba Kotor (Gross Profit): • KPI Marjin Laba Bersih (Net Profit
pendapatan dikurangi Harga Pokok Margin): nilai persentase yang
Penjualan (HPP). diperoleh dengan membagi laba
• KPI Laba Bersih (Net Profit): bersih berdasarkan
pendapatan dikurangi Harga Pokok pendapatannya.
Penjualan dan biaya-biaya bisnis • KPI Rasio Lancar (Current Ratio):
lainnya seperti biaya bunga dan neraca likuiditas dengan
pajak. membagikan aktiva lancar (current
• KPI Marjin Laba Kotor (Gross Profit assets) dengan Kewajiban lancar
Margin): nilai persentase yang (current liabilities)
diperoleh dengan membagi Laba
Kotor dengan Pendapatan.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 15 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Perumusan KPI yang baik


1. Kuantitatif
2. Mudah dipahami
3. Mendorong perilaku yang dibutuhkan
4. Visible
5. Komitmen bersama
6. Mengukur hanya yang terpenting
7. Seimbang (antara efektifitas dan efisiensi)

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 16 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

8
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

SMART-C KPI
• Specific/Spesifik: indikator kinerja harus dapat didefinisikan secara spesifik.
• Measurable/Terukur: indikator kinerja harus dapat diukur secara objektif,
baik yang bersifatsecara kuantitatif maupun kualitatif.
• Achievable/Realistis atau dapat dicapai: sasaran yang ditetapkan untuk
indikator kinerjaharus masuk akal dan memungkinkan untuk dicapai.
• Relevant/Relevan: indikator kinerja yang dipilih sesuai dengan lingkup
bisnis dan prosesbisnis organisasi atau individu terkait.
• Time-bound/Batasan waktu: pencapaian sasaran indikator kinerja memiliki
batasan waktuyang jelas.
• Challenge/Menantang: sasaran indikator kinerja yang ditetapkan
merupakan peningkatandari pencapaian periode sebelumnya dan menjadi
tantangan manajemen untukmeningkatkan kinerja organisasi.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 17 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh perumusan KPI yang kurang tepat


Target : Target tidak dapat diukur.
• Contoh Salah = Terselenggaranya kegiatan dengan baik dan lancar.
• Contoh Benar = Jumlah peserta kegiatan 100 peserta
KPI tidak sesuai dengan aktifitas.
• Contoh Salah = Pasien dapat menggunakan fasilitas-fasilitas yang ada
di rawat inap
• Contoh Benar = Tingkat kepuasan pasien rawat inap mencapai 90%
Sumber data : Sumber data belum ada

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 18 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

9
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

KPI dan CSF (Critical Succes Factor)


• Sebelum menentukan KPI yang • CSF: hal-hal yang dibutuhkan
tepat, organisasi perlu untuk meraih kesuksesan kinerja
mengidentifikasi faktor kunci • KPI: indikator/ukuran dari
kesuksesan organisasi (CSF) tindakan yang dilakukan
• CSF didefinisikan sebagai elemen  CSF merupakan masukan atau
yang dibutuhkan organisasi kunci dalam menetapkan indikator
untuk meraih kesuksesan dalam kinerja yang tepat sebagai KPI
mencapai sasaran kerjanya.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 19 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Contoh: apa CSFnya?


Analisa SWOT: KPI:
• Peluang: peningkatan jumlah • KPI 1.1: % kepatuhan penerapan CP
pasien kardiovaskular kardiovaskular
• Kekuatan: memiliki peralatan • KPI 1.2: % SDM sesuai standar
kardiovaskular yang lengkap kompetensi
Analisa TWOS: • KPI 2.1: tersedianya sistem rujukan
• Sasaran Strategis 1: terwujudnya kardiovaskular antar wilayah
layanan unggulan kardiovaskular • KPI 2.2: Jumlah kerjasama
• Sasaran Strategis 2: terwujudnya Fasyankes dari wilayah yang
sistem rujukan kardiovakular antar berbeda
wilayah apa KPI ini tepat?

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 20 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

10
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

CSF layanan unggulan (center of excellent)


• Participatory leadership • Servicescape design
• Knowledge management • Personnel
• Inter-disciplinary collaborations • Medical care
Fekadu, Abebaw et al. (2021). Understanding • Marketing
the key processes of excellence as a prerequisite
to establishing academic centres of excellence • Finance
in Africa. BMC medical education
Elrod, J. K., & Fortenberry, J. L., Jr (2017).
Centers of excellence in healthcare institutions:
what they are and how to assemble them. BMC
health services research

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 21 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

KPI
• % SDM sesuai
CSF standar kompetensi
• ….
• Servicescape design
• ….
Sasaran Strategis • Personnel
• Medical care
• Terwujudnya layanan
unggulan • Marketing
kardiovaskular • Finance

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 22 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

11
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Diskusi & Tanya Jawab

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 23 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

2. Langkah-langkah dalam
menyusun KPI, tipe indikator,
benefit dan pertimbangan

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 24 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

12
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


1. Pastikan sasaran strategis RS 6. Tetapkan metode dan
2. Rumuskan pertanyaan frekuensi pengumpulan data
strategis 7. Tetapkan kepemilikan data KPI
3. Identifikasi kebutuhan data 8. Memastikan KPI dipahami oleh
4. Evaluasi data yang telah semua staf
tersedia 9. Sosialisasikan KPI
5. Identifikasi data pendukung 10. Review KPI secara berkala

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 25 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


1. Pastikan sasaran strategis RS 2. Rumuskan pertanyaan strategis
• Sasaran strategi sebagai titik • Mengidentifikasi pertanyaan
awal untuk merancang KPI dapat mempersempit konteks
• Hanya kalau sasaran strategis indikator
sudah jelas • Key Performance Questions
 buat strategi satu halaman (KPQ): membantu
sederhana (peta strategi) mengidentifikasi data apa yang
diperlukan

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 26 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

13
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


3. Identifikasi kebutuhan data 4. Evaluasi data yang telah
• Kebutuhan data ideal untuk tersedia
menjawab KPQ • Identifikasi kesenjangan antara
kebutuhan data dengan data
yang tersedia
• Tentukan apa yang perlu
disesuaikan
• Hati-hati sindrom DRIP

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 27 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


5. Identifikasi data pendukung 6. Tetapkan metode dan
• Cari kemungkinan mendapatkan frekuensi pengumpulan data
data eksternal yang dapat • Tetapkan metode pengumpulan
digunakan untuk mengukur KPI data
• Data epidemiologi • Selaraskan antara waktu
• Profil kesehatan pengumpulan dengan analisa
dan pelaporan data
• dsb

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 28 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

14
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


7. Tetapkan kepemilikan data KPI 8. Memastikan KPI dipahami oleh
• Kepemilikan Pertama: semua staf
Penanggung jawab yang • Tiap staf harus dapat menjawab
memantau perkembangan KPI pertanyaan "apakah yang saya
dan memutuskan apa lakukan hari ini akan
artinya/konsekuensinya memengaruhi KPI RS?”
• Kepemilikan Kedua: Personel • Membuat kegiatan review
tertentu yang terlibat dalam pencapaian KPI dan perbaikan
mentransfer data, atau mereka terus-menerus menjadi budaya
harus mengumpulkannya secara sehari-hari
manual.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 29 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Langkah menyusun KPI


9. Sosialisasikan KPI 10. Review KPI secara berkala
• Perlu cara yang tepat agar • Perlu dipantau secara berkala
menarik, dan jelas bagi semua untuk memastikan bahwa KPI
staf serta menambah wawasan benar-benar dimanfaatkan (dan
mereka bermanfaat) untuk
• Visualisasi efektif yang dapat meningkatkan kinerja RS
menggambarkan dengan jelas
tren dan variasi data, serta
melibatkan pembaca.

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 30 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

15
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Tipe indikator dalam KPI


Donabedian WHO (2018)
• Struktur/Input • Efektifitas
• Proses • Efisiensi
• Output • Keamanan
• Patient centered
• Adil
• Tepat waktu
• Teritegrasi

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 31 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Format KPI/IKU RS
Sasaran Target IKU Per Tahun
IKU Standar Bobot Satuan Penilaian
Strategis 2020 2021 2022 2023 2024

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 32 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

16
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Diskusi & Tanya Jawab

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 33 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

3. KPI untuk menilai mutu pelayanan


kesehatan dan faktor yang
mempengaruhi efektifitas KPI

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 34 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

17
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Pengukuran Mutu Pelayanan Kesehatan di RS


Apa yang akan diukur? Strategis atau operasional?

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 35 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Jenis indikator mutu di RS


Indikator Strategis Indikator Opersional
• Sistem manajemen mutu RS 1. Kepatuhan kebersihan tangan;
berjalan secara efektif dengan 2. Kepatuhan penggunaan alat
pengakuan lembaga eksternal pelindung diri
• Budaya peningkatan mutu kuat 3. Kepatuhan identifikasi pasien;
mencapai >80%
4. Waktu tanggap seksio sesarea
emergensi;
5. Waktu tunggu rawat jalan;
6. Penundaan operasi elektif;
7. Kepatuhan waktu visite dokter
penanggung jawab pelayanan

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 36 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

18
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Jenis sistem manajemen mutu di RS


KIERAN WALSHE,
Pseudoinnovation: the
developmentand spread of
healthcare quality improvement
methodologies, International
Journal for Quality in Health Care
2009; Volume 21, Number 3: pp.
153–159

• Melibatkan semua orang


• Staf senior pegang peranan
penting
• Siklus PDCA/PDSA
• Quality tools

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 37 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Kriteria Efektifitas Implementasi KPI


1. Kolaborasi antara Staf, Unit Kerja, Rekanan dan Pasien
2. Desentralisasi dari level manajemen sampai level operasional
3. Integrasi atau keterkaitan antara ukuran, laporan dan tindakan
4. Hubungan antara KPI – Strategi

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 38 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

19
23/04/2021

Indonesian
Healthcare Quality
Network

Diskusi & Tanya Jawab

23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 39 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

Indonesian
Healthcare Quality
Network

terima kasih Key Performance


hanevi.djasri@ugm.ac.id Indicators

0816-191-3332
23/04/2021
mutupelayanankesehatan.net 40 Quality Network ( IHQN )
Learn, Connect, Growth | Indonesian Healthcare

20

Anda mungkin juga menyukai