Telinga Lisa Ditarik-tarik

Anak Lisa berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke poli THT dengan keluhan
keluar cairan dari telinga kanan sejak kemarin. Cairan yang keluar berwarna
kuning kehijauan seperti ingus kental. Tiga hari sebelumnya pasien merasa nyeri
pada telinga kanan disertai dengan demam. Seminggu yang lalu pasien batuk pilek
dan belum sembuh sampai sekarang. Riwayat mengorek telinga tidak ada.
Riwayat keluar cairan sebelumnya tidak ada.

Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan:

KU: cukup

Tax: 37,8°C

Nadi: 100 x/menit

Pemeriksaan telinga (D):

Preaurikula:tidak didapatkan fistel

Aurikula: normal, liang telinga lapang, sekret mukopurulen, membran timpani

perforasi di anteroinferior

Retroaurikula: tidak hiperemi, tidak edema, tidak ada sikatriks

Setelah melakukan pemeriksaan, dokter memberikan resep obat

KATA SULIT:

1. Preaurikula:
2. Fistel: saluran yang terhubung secara tidak normal di antara dua rongga
tubuh yang seharusnya terpisah. Fistel preaurikular: terdapatnya saluran
kecil di belakang telinga, terjadi karenan adanya proses penutupan yang
tidak sempurna saat perkembangan janin
3. Aurikula:
4. Membran timpani: selaput tipis yang membatasi liang telinga dengan
telinga bagian tengah, Fungsi dan peran gendang telinga adalah sebagai
berikut.
a. Menerima getaran suara dari luar telinga.
b. Memproses getaran suara dan menyalurkannya ke tulang-tulang
pendengaran.
c. Menghasilkan suara yang jernih untuk didengar.
 d. Menjadi pemisah antara telinga bagian luar dan tengah agar benda
asing tidak masuk ke dalam telinga.
5. Perforasi MT: ruptur pada membran timpani sehingga terbentuk lubang di
antara telinga tengah dan telinga luar
6. Retroaurikula:
7. Sikatriks: jaringan parut yang terbentuk setelah terjadinya luka atau
trauma jaringan

RUMUSAN MASALAH:

1. Apakah ada hubungan antara usia dan jenis kelamin pasien dengan
keluhannya?
Anak-anak (terutama dalam 2 hingga 4 tahun pertama kehidupan)
mendapatkan infeksi telinga lebih sering daripada orang dewasa karena
beberapa alasan: Tabung eustachius mereka yang lebih pendek dan lebih
horizontal menyebabkan bakteri dan virus menuju ke telinga tengah
dengan lebih mudah. Tabung juga lebih sempit, sehingga lebih mungkin
untuk diblokir.
Beberapa penelitian sekarang telah menunjukkan prevalensi AOM yang
sama pada pria dan wanita; Banyak penelitian sebelumnya telah
menunjukkan peningkatan insiden pada anak laki-laki.

Bisakah Anda mendapatkan infeksi telinga di kedua telinga pada saat yang
sama? Ini terbentuk ketika cairan yang terinfeksi menumpuk di telinga
tengah. Ketika infeksi terjadi di kedua telinga, itu disebut infeksi telinga
ganda atau infeksi telinga bilateral. Infeksi telinga ganda dianggap lebih
serius daripada infeksi pada satu telinga.

2. Mengapa pasien mengeluhkan keluar cairan kuning kehijauan seperti

ingus kental dari telinga kanan?
Infection (Batuk pilek) Edema dan penyumbatan hidung, tenggorokan
dan tabung eustachius Oklusi dari tabung esutachius ↑ tekanan negatif
di middle ear Akumulasi cairan di middle ear ↑ tekanan di middle
ear perforasi membran timpani keluar cairan
3. Mengapa tiga hari sebelumnya pasien merasa nyeri pada telinga
kanan disertai dengan demam?
Nyeri: Peningkatan tekanan di telinga bagian tengah yang meregangkan
membran timpani
Demam: Pelepasan sistemik sitokin inflamasi, yang mengganggu
termoregulasi hipotalamus
4. Apa hubungan riwayat batuk pilek seminggu yang lalu dan belum
sembuh dengan keluhan?
Pilek atau alergi yang dapat menyebabkan pembengkakan dan
penyumbatan lapisan hidung, tenggorokan, dan tabung eustachius
(pembengkakan ini mencegah drainase cairan normal dari
telinga)(Udara diserap ke dalam sirkulasi) menimbulkan tekanan
negatif menarik virus dan bakteri ke dalamnya inefksi dan inflamasi
5. Mengapa perlu ditanyakan riwayat mengorek telinga?
Untuk mengetahui penyebab dari keluhan, apakah karena trauma atau
penyebab lainnya.
6. Bagaimana interpretasi pemeriksaan fisik?
KU: cukup
Tax: 37,8°C
Nadi: 100 x/menit
Pemeriksaan telinga (D):
Preaurikula:tidak didapatkan fistel
Aurikula: normal, liang telinga lapang, sekret mukopurulen, membran
timpani perforasi di anteroinferior
Retroaurikula: tidak hiperemi, tidak edema, tidak ada sikatriks
7. Mengapa ditemukan membran timpani perforasi di anteroinferior?
Viral infection (Batuk pilek) Edema dan penyumbatan hidung,
tenggorokan dan tabung eustachius Oklusi dari tabung esutachius ↑
tekanan negatif di middle ear Akumulasi cairan di middle ear ↑
tekanan di middle ear perforasi membran timpani keluar cairan
8. Apa kemungkinan obat yang diberikan oleh dokter?
Sebagian besar kasus otitis media tidak memerlukan pengobatan khusus
dan akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun pada
beberapa kasus, dokter akan memberikan obat analgesik (Paracetamol dan
ibuprofen) dan antibiotik.