Nama : Winwin Desriani

Kelas : XI MIPA 5

A. EVALUASI DIRI
Berilah tanda centang {/) pada salah satu kolom sesuai dengan sikap Anda sehari-hari dengan kriteria sebagai berikut.
1 Selalu 3 Kadang-kadang
2 Sering 4 Tidak Pernah
Berikan pula alasan mengapa Anda bersikap demikian.

No.
Sikap 1 2 34 Alasan
_____
1. Saya berdoa sebelum dan sesudah menjalankan Karena dengan berdoa semoga akan dipermudah
sesuatu. √ menjalankannya.

2. Saya menjalankan ibadah tepat waktu. Dengan tepat waktu agar tidak lupa, tetapi
√
kadang kadang saya telat.
3. Saya bersyukur atas nikmat dan karunia Tuhan Yang Dengan bersyukur saya merasa cukup.
Maha Esa. √

4. Saya mensyukuri kemampuan manusia dalam Ya, karena mengendalikan diri bukan termasuk
mengendalikan diri. √ hal yang mudah, saya merasa sangat bersyukur
karena sebagian manusia dapat mengendalikanny
5. Saya mengucapkan syukur ketika berhasil Dengan bersyukur saya merasa cukup.
mengerjakan sesuatu. √

6. Saya berserah diri kepada Tuhan apabila gagal dalam Ya, agar saya tidak merasa kecewa dengan
mengerjakan sesuatu. √ berlebihan.

7. Saya menjaga lingkungan hidup di sekitar rumah Ya, agar lingkungan tidak rusak maka harus
tempat tinggal, sekolah, dan masyarakat. √ dijaga.

8. Saya memelihara hubungan baik dengan sesama umat Ya, karena menjaga hubungan baik dengan
ciptaan Tuhan Yang Maha Esa. √ sesama umat ciptaan Tuhan adalah perintah
Tuhan.

9.. Saya bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa sebagai Ya, karena bangsa Indonesia bangsa yang penuh
bangsa Indonesia. √ dengan perbedaan tetapi kita mampu menjaganya
maka dari itu saya sangat merasa bersyukur.
10. Saya menghormati orang lain menjalankan ibadah Ya, karena kita hidup dalam perbedaan yang
sesuai agamanya. √ dimana perbedaan tidak boleh kita beda bedakan
ar tidak terjadi perselisihan.

B. EVALUASI SOSIAL
Berilah tanda cenfang (/) pada salah satu kolom sesuai dengan sikap Anda sehari-hari dengan kriteria sebagai berikut.
1 Selalu 3 Kadang-kadang
2 Sering 4 Tidak pernah
Berikan pula alasan mengapa Anda bersikap demikian.

No.
Sikap Indikator 1 2 3 4 Alasan
Jujur ® Saya tidak Saya tau jika mencontek
Perilaku yang didasarkan pada upaya menyontek dalam mengerjakan ujian/ merupakan hal yang tidak
1. √
menjadikan dirinya sebagah orang yang selalu ulangan. terpuji, tetapi saya mengakui
dapat dipercaya dalam perkataan, tindakan, • Saya tidak menjadi plagiat kadang jika sedang terdesak
dan pekerjaan.
Disiplin (mengambil/
• menyalin
Saya datang karya orang lain
tepat waktu saya
Sayamencontek.
selalu datang tepat
2. Tindakan yang menunjukkan perilaku tertib  Saya patuh pada tata tertib atau √ waktu karena rumah saya jauh
dan patuh pada berbagai ketentuan dan aturan bersama/ sekolah. dengan sekolah jadi saya
peraturan. berangkat lebih awal.
Tanggung Jawab • Saya melaksanakan tugas individu Ya, biasanya saya
Sikap dan perilaku seseorang untuk dengan baik. mengerjakan tugas individu
3. melaksanakan tugas dan kewajibannya, yang  Saya menerima risiko dari tindakan √ dengan baik, juga menerima
seharusnya ia lakukan, terhadap diri sendiri, yang dilakukan. segala resiko dari sesuatu agar
masyarakat, lingkungan (alam, sosial dan dapat memiliki rasa tanggung
budaya), jawab.
Toleransinegara, dan Tuhan Yang Maha Esa • Saya tidak mengganggu teman yang Ya, karena perbedaan memang
Sikap dan tindakan yang menghargai berbeda pendapat. harus dijaga agar tidak terjadi
4.
perbedaan agama, suku, etnis, pendapat, sikap, • Saya menghormati teman yang √ perselisihan.
dan tindakan orang lain yang berbeda dari berbeda suku, agama,ras, budaya, dan
dirinya. Royong
Gotong • gender.
Saya terlibat aktif dalam bekerja bakti Ya, karena dengan aktif dalam
Bekerja bersama- sama dengan orang lain membersihkan kelas atau sekolah. kegiatan piket maka
5. untuk mencapai tujuan bersama dengan saling  Saya bersedia melakukan tugas sesuai √ kebersihan akan selalu terjaga
berbagi tugas dan tolong menolong secara kesepakatan.
ikhlas.
 Santun • Saya menghormati orang yang lebih Ya, karena dengan
6. Sikap baik dalam pergaulan dari segi bahasa tua. menghormati orang yang lebih
√
maupun tingkah laku. • Saya tidak.berkata- kata kotor, kasar, tua maka kita akan memiliki
dan takabur. sifat sopan santun.
Percaya Diri • Saya berpendapat atau melakukan Ya,karena dengan tidak
Kondisi mental atau psikologis diri seseorang kegiatan tanpa ragu-ragu. mudah putus asa saya dapat
7. yang memberi keyakinan kuat pada dirinya • Saya mampu membuat keputusan √ melewati nya dengan mudah.
untuk berbuat atau melakukan sesuatu dengan cepat.
tindakan. • Saya tidak mudah putus asa
Menghargai • Saya menerima perbedaan dengan Ya, saya sangat senang jika
Sikap menerima perbedaan antarmanusia orang lain. berbaur dengan yang lain
8. sebagai hal yang wajar serta tidak menganggap  Saya mau bergaul dengan anggota √ karena ruang lingkup
dirinya lebih hebat dibandingkan orang lain kelompok lain dan menjadi bagian pertemanan yang luas akan
dan tidak menganggap orang lain lebih rendah dari kelompok. menambah relasi yang banyak.
dari
Kerjadirinya.
Sama • Saya mampu menjalankan tugas Ya, karena tugas kelompok
9. Secara aktif melakukan sesuatu secara berkelompok. merupakan tugas bersama jadi
√
bersama- sama untuk mencapai tujuan tertentu.  Saya mampu mengambil keputusan saya rasa saya cukup tau untuk
dalam kerja kelompok mengambil keputusan.
Proaktif • Saya salalu ingin tahu. Ya, agar kita tau sejauh mana
Sikap ingin menjadikan keadaan lebih baik  Saya membuat skala prioritas kemampuan diri kita.
10. dengan inisiatif atau prakarsa yang mengarah pekerjaan √
ke tindakan-tindakan positif.