PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

KECAMATAN MUARADUA KISAM

Jl. Raya Pagar Dewa Telepon : 082177763227 kode pos 32171
Muaradua Kisam

SURAT PENGANTAR
Nomor : / / / / 2022

Kepada
Yth. Bupati Ogan Komering Ulu Selatan
u.p. Kepala Dinas Kesehatan
Di -
Muaradua

No. ISI SURAT JUMLAH KETERANGAN

Usulan Rehabilitasi
Puskesmas Pembantu Demikian disampaikan atas
1 Desa Simpang Lubuk 1 (satu) perhatiannya diucapkan
dalam Kecamatan terima kasih
Muaradua Kisam

Muaradua Kisam, 2022

Camat Kecamatan Muaradua Kisam

ADI ISMUL MUBARAQ, S. KOM

NIP. 19780515200604 1 018

Tembusan :
1. Yth. Ketua DPRD Kab. OKU Selatan
2. Yth. Kepala Bappeda Litbang Kab. OKU selatan
3. Yth. Kepala BPKAD Kab. OKU Selatan
4. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN
DESA SIMPANG LUBUK DALAM
Jl. Raya Sp. Lubuk Dalam - Bayur Desa Simpang Lubuk Dalam Kec. Muaradua Kisam

Simpang Lubuk Dalam, 2022

Nomor : / / / /2022 Kepada
Lampiran : 3 (tiga) Lembar Yth. Bupati Ogan Komering Ulu Selatan
Perihal : Rehabilitasi Puskesmas u.p. Kepala Dinas Kesehatan
Pembantu Desa Simpang di-
Lubuk Dalam Kecamatan Muaradua
Muaradua Kisam

Dengan hormat,
Nikmat kesehatan adalah anugerah dari allah SWT yang tak ternilai harganya. Desa
Simpang Lubuk Dalam dengan penduduk ± 500 kepala keluarga memiliki fasilitas kesehatan
berupa puskesmas pembantu (postu). Namun sangat memprihatinkan sekali kondisi
bangunannya sudah sangat tidak layak huni. Bidan desa yang mendiami tempat tersebut
sering sekali merasa was-was dengan keadaan bangunan yang hampir roboh. Penutup atap
yang dari genteng posisinya sudah miring hampir jatuh. Demi untuk terus melakukan
pelayanan di bidang kesehatan, bidan desa tetap terus tegar menempati bangunan postu
sambil terus berharap uluran tangan pemerintah kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan
segera melakukan rehabilitasi atau pemeliharaan gedung.
Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka diajukan permohonan kepada Bapak/Ibu
agar kiranya bangunan Puskesmas Pembantu Desa Simpang Lubuk Dalam dapat segera
direhabilitasi.
Sebagai bahan pertimbangan bapak bersama ini kami lampirkan :
1. Foto
2. Peta Lokasi Postu
3. Daftar Dukungan Masyarakat
 Demikianlah permohonan ini dibuat dengan sebenarnya kiranya Bapak berkenan
untuk mengabulkannya, atan perhatian Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat Kami, Mengetahui
Kepala Desa Simpang Lubuk Dalam Plt. Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap
Kecamatan Muaradua Kisam

LENDRIK HAWANUDIN HERMANTO, SKM

NIP. 19770924200701 1 004
 DAFTAR DUKUNGAN MASYARAKAT REHABILITASI PUSKESMAS
PEMBANTU DESA Sp. LUBUK DALAM KECAMATAN MUARADUA KISAM
KABUPATEN OGAN KOMERING ULU SELATAN

No. Nama Alamat Tanda Tangan

FOTO KONDISI SEKARANG