SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nursyam Arifa Haq

Alamat : Ambawe

Nama Sekolah/Universitas : Universitas Negeri Makassar

Nomor Hp dan WA : 085252146592

Dengan ini menyatakan dengan sesungguh-sungguhnya dan sebenar-benarnya bahwa semua

dokumen yang saya sampaikan adalah benar dan dapat dibuktikan keasliannya.Apabila
ditemukan dan/atau dibuktikan adanya penipuan/pemalsuan atas informasi yang sayasampaikan,
maka saya bersedia dikenakan dan menerima penerapan sanksiberupa pembatalan Beasiswa
GYA.

Demikian surat pernyataan kebenaran dan keabsahan data ini saya buat untuk digunakan secara
semestinya dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ambawe, 19 Oktober 2020

(Nursyam Arifa Haq)