1.

Judul :

Asosiasi kehadiran saudara kandung dengan perkembangan bahasa sebelum

usia sekolah dini di antara anak-anak dengan keterlambatan perkembangan:
Sebuah studi longitudinal.
2. Penulis : Hsin-Hui Lu, Wei-Chun Che, YuJu Lin.
3. No : 21
4. Tahun : 2021
5. Jurnal : Asosiasi Medis Farmosa

Pendahuluan
kejadian DD pada kelompok usia ini menunjukkan tren meningkat dari 7,0
menjadi 16,3 per 1000 orang. Pada anak-anak dengan DD, keterlambatan bicara dan
bahasa adalah kecacatan yang paling umum, dengan prevalensi setinggi 42,19% di
Taiwan. Oleh karena itu, memahami faktor risiko perubahan perkembangan bahasa
pada anak dengan DD pada anak usia dini sangat penting. Keterlambatan
perkembangan (DDs) pada anak-anak didefinisikan sebagai penyimpangan dari
tonggak normatif dalam fungsi berikut pada anak usia dini, mulai dari bayi sampai
usia 8 tahun: kognitif, bahasa, emosional, perilaku, sosial, dan motorik halus dan
kasar. Pada populasi anak, prevalensi DD berkisar antara 5% sampai 15%. Di Taiwan,
sebuah penelitian baru-baru ini melaporkan bahwa prevalensi DD pada anak-anak
berusia <6 tahun adalah 11,36%,4 dan dari tahun 2003 hingga 2016, Memiliki saudara
kandung merupakan faktor ekologis yang penting dalam perkembangan bahasa anak-
anak. Apakah saudara kandung berperan dalam perkembangan bahasa anak-anak
dengan keterlambatan perkembangan masih belum diketahui.
Tujuan dan manfaat :
Penelitian ini bertujuan untuk menilai hubungan antara kehadiran saudara
kandung dan perubahan lintasan bahasa anak-anak dengan keterlambatan
perkembangan sebelum mencapai usia sekolah dini.
Metode :
Studi longitudinal kohort-sekuensial retrospektif ini menganalisis data dari
lembaga yang ditunjuk oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Taiwan untuk
menilai dan mengidentifikasi anak-anak kecil dengan keterlambatan perkembangan
antara Desember 2008 dan Februari 2016. Kami memasukkan 174 anak, berusia 10-58
bulan (rata-rata [standar] deviasi (SD)], 31,74 [10,15] bulan), dengan keterlambatan
perkembangan yang menjalani setidaknya tiga gelombang evaluasi. Evaluasi akhir
terjadi pada usia 37-90 bulan. Pengumpulan data berlangsung selama usia 10 sampai
90 bulan.
Hasil dan Pembahasan :

Deskripsi sampel
Usia rata-rata peserta pada evaluasi pertama dan terakhir adalah 31,74
(SDage Z 10,15) dan 63,90 (SDage Z 10,32) bulan, masing-masing. Secara
keseluruhan, 113 (64,94%) peserta memiliki saudara kandung. > 0,05). Dari 174
peserta, 6, 45, dan 123 memiliki 5, 4, dan 3 gelombang. Selain itu, gelombang evaluasi
selama masa studi tidak berbeda antara peserta dengan dan tanpa saudara kandung
(P> 0,05). Pada evaluasi pertama, tingkat pendidikan ibu sebesar 30,46 %. Selain
itu, 59,77 % (n Z 104), 14,37 % (n Z 25), dan 25,86% (n Z 45) dari peserta
dikategorikan memiliki LD, LDNN, dan NLD, masing-masing. Tidak ada perbedaan
yang signifikan dalam proporsi pasien dengan diagnosis ini yang diamati antara peserta
dengan dan tanpa saudara kandung (P> 0,05).

Lintasan perkembangan bahasa dan kehadiran saudara kandung

Koefisien korelasi intrakelas lintasan bahasa reseptif dan ekspresif masing-
masing adalah 0,22 dan 0,19. Mengenai lintasan perkembangan bahasa reseptif dalam
Model 1, dari 10 hingga 90 bulan, kemungkinan keterlambatan bahasa reseptif menjadi
lebih tinggi secara bertahap pada peserta dengan saudara kandung daripada mereka
yang tidak memiliki saudara kandung (rasio odds [OR] Z 1,04; PZ 0,001). Gambar 1
menampilkan tren penyesuaian perkembangan bahasa reseptif antara partisipan dengan
dan tanpa saudara kandung. Kemungkinan keterlambatan bahasa reseptif untuk peserta
dengan saudara kandung meningkat secara bertahap 10-90 bulan dan melebihi peserta
tanpa saudara setelah usia 50 bulan.Mengenai lintasan perkembangan bahasa
ekspresif, pada Model 3 (Tabel 3), dari 10 hingga 90 bulan, kemungkinan
keterlambatan bahasa ekspresif secara bertahap meningkat pada peserta dengan
saudara kandung dibandingkan mereka yang tidak memiliki saudara kandung (OR
Z 1,05; PZ 0,001).
kemungkinan keterlambatan bahasa ekspresif lebih rendah pada peserta
dengan saudara kandung dibandingkan peserta tanpa. Selanjutnya, setelah usia 50
bulan, kemungkinan keterlambatan bahasa ekspresif lebih tinggi pada peserta dengan
saudara kandung dibandingkan peserta tanpa
Angka 1 Prediksi lintasan keterlambatan bahasa reseptif untuk kehadiran dan ketidakhadiran
saudara kandung setelah mengendalikan untuk pembaur.

Angka 2 Prediksi lintasan keterlambatan bahasa ekspresif untuk kehadiran dan

ketidakhadiran saudara kandung setelah mengendalikan perancu.

Penyelidikan hubungan antara faktor-faktor ekologi keluarga, kehadiran saudara

kandung, dan lintasan perkembangan bahasa dari usia muda dan melintasi periode
kritis perkembangan. Probabilitas keterlambatan bahasa pada anak kecil dengan DD
yang memiliki saudara kandung meningkat secara bertahap, melebihi anak-anak yang
tidak memiliki saudara kandung. Selanjutnya, besarnya asosiasi tetap signifikan
bahkan setelah disesuaikan untuk pembaur potensial yang terukur dengan baik. Studi
kami mendukung bahwa memiliki saudara kandung dikaitkan dengan peningkatan
kemungkinan keterlambatan bahasa sebelum usia sekolah dini.
 Temuan ini bertentangan dengan temuan penelitian sebelumnya. menunjukkan
bahwa saudara kandung memfasilitasi perkembangan bahasa pada anak-anak dengan
TLD.7,8 Dua hipotesis dapat menjelaskan sifat hubungan antara kehadiran saudara
kandung dan perubahan perkembangan bahasa pada anak kecil dengan DD. Satu
hipotesis adalah bahwa anak-anak dengan DD mungkin tidak mendapat manfaat dari
lingkungan belajar sosial alami saudara mereka. Untuk menjadi fasilitator bahasa yang
efektif bagi anak-anak dengan DD, saudara kandung mungkin perlu belajar dan
menerima pelatihan.
Studi tentang intervensi yang dimediasi saudara kandung yang mencakup
saudara kandung sebagai pelaksana pengobatan aktif daripada pengamat pasif telah
melaporkan hasil yang lebih positif. Program pelatihan mungkin menjadi prasyarat
bagi saudara kandung untuk berhasil membantu anak-anak dengan DD. Hipotesis
lainnya adalah teori alokasi sumber daya intra-rumah tangga. Beberapa penelitian
melaporkan bahwa orang tua mungkin berinvestasi lebih banyak pada anak-anak
dengan DD untuk menyamakan kesenjangan kemampuan di antara anak-anak mereka
(“strategi kompensasi”) namun, dalam rumah tangga dengan sumber daya yang
terbatas, penelitian menemukan bahwa orang tua dapat berinvestasi lebih banyak pada
anak yang berprestasi lebih tinggi, sehingga meningkatkan kesenjangan kemampuan di
antara anak-anak (“strategi penguatan”) dan bahwa orang tua tidak mengadopsi
strategi kompensasi untuk menutup kesenjangan kemampuan di antara anak-anak
mereka.

Kesimpulan
Kehadiran saudara kandung tidak selalu memiliki hubungan positif dengan
perkembangan bahasa pada anak kecil dengan DD. Pada anak-anak dengan DD yang
memiliki saudara kandung, kemungkinan keterlambatan bahasa menjadi lebih tinggi
secara bertahap dari masa bayi hingga usia dini sekolah. Ini adalah bidang studi yang
penting dengan implikasi untuk skrining awal, etiologi, dan intervensi awal.
Menekankan perlunya penilaian perkembangan yang berpusat pada keluarga dalam
evaluasi bahasa anak-anak dengan DD, dokter anak dan ahli klinis anak lainnya harus
fokus pada penilaian keterampilan bahasa itu sendiri serta mempertimbangkan
hubungan antara kehadiran saudara kandung dan perkembangan bahasa untuk
mengoptimalkan bahasa. hasil perkembangan pada anak-anak ini.