PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Instansi : PEMERINTAH KAB. KLATEN JANGKA WAKTU PENILAIAN

Unit Kerja : DINAS……………… Bulan 01 Januari 2021
YANG DINILAI
a. Nama
b. NIP
1
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi
PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP
2
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP
3
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi

UNSUR YANG DINILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai 88.00 x
1. Orientasi Pelayanan 88
2. Integritas 85
3. Komitmen 88
4. 4. Disiplin 87
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 88
 4.
b. Perilaku Kerja
6. Kepemimpinan -
7. Jumlah 436
8. Nilai Rata-rata 87
9. Nilai Perilaku Kerja 87.20 x

NILAI PRESTASI KERJA

KONVERSI NILAI
UNSUR YANG DINILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai 95.00 x
1. Orientasi Pelayanan 93
2. Inisiatif Kerja 92
3. Komitmen 93
5.
4. Kerjasama 93
b. Perilaku Kerja
5. Kepemimpinan -
6. Jumlah 371
7. Nilai Rata-rata 93
8. Nilai Perilaku Kerja 92.75 x

NILAI PRESTASI KERJA

NILAI INTEGRASI

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ………
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
 Tanggal……..
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal……

8. REKOMENDASI

10. DITERIMA TANGGAL……………...

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

RUDI, SE
NIP. 198802052001021002
11. DITERIMA TANGGAL…
ATASAN PEJABAT PENILAI

SUMBER LAWANG, ST
NIP. 1987408082004021002
ENILAIAN
nuari 2021 s/d 31 Desember 2021

Jumlah
60% 52.80
(baik)
(baik)
(baik)
(baik)
(baik)
(baik) JIKA RANGE NILAI SKP 91-99 110

40% 34.88
87.68
(baik) JIKA RANGE NILAI SKP 76-90 90
105.85 105.85 200.18 15.85
Jumlah
70% 66.50
(baik) JIKA RANGE NILAI SKP 61-75 70
(baik)
(baik)
(baik)

(baik)

30% 27.825
94.33
(baik)
100.09
(baik)
9. DI BUAT TANGGAL ……………………..
PEJABAT PENILAI

ROSMELIA, SH, MH
NIP. 197801012011021002
10 8 1.25 11.68

19 14 1.36 11.68

15.85

19 14 1.36 -9.50