Rekapitulasi Checklist Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

Puskesmas Widoropayung
Tahun 2021

No Indikator Langkah Langkah Prosedur Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Total 1 Tahun
Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5
1 Kepatuhan petugas melakukan identifikasi Petugas melakukan penilaian pada seluruh
pasien resiko jatuh pengunjung dengan melakukan pengamatan
cara berjalan dan alat bantu yang digunakan
sesuai dengan form pemantauan resiko jatuh.
Skala morse untuk dewasa dan humpty
dumpty untuk anak. Kategori sesuai skor
penilaian

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas mengamati apabila ada tanda tanda

ketidakmampuan dan ketidakstabilan maka
dilakukan upaya upaya pencegahan resiko
jatuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Petugas membantu bila pasien tidak ada
keluarga atau pengantar 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas menempatkan pasien dengan resiko

jatuh diruang tunggu pasien sehingga
keselamatan dan keamanan pasien terjamin 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas rekam medis rawat jalan dengan

resiko jatuh permanen diberi tanda resiko
jatuh 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Jumlah 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
Compliment rate/ CR (100%) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rerata CR Perbulan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
*tiap bulan dilakukan pemeriksaan kepatuhan melakukan identifikasi pasien resiko jatuh terhadap 5 petugas di unit rawat jalan dan UGD

Mengetahui Ketua Tim PMKP

Kepala UPT Puskesmas Widoropayung

Sulistyo Budiwiyono, S.Kep,. Ners Nurokhim, Amd. Kep

NIP. 19670525 199103 1 009 NIP. 19691108 199503 1 005
 Rekapitulasi Checklist Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

Puskesmas Widoropayung
Tahun 2021

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember Total 1
No Indikator Langkah Langkah Prosedur
Tahun
Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5 Ptgs 1 Ptgs 2 Ptgs 3 Ptgs 4 Ptgs 5
1 Kepatuhan petugas melakukan Petugas melepas aksesoris yang ada di tangan (cincin, jam
cuci tangan tangan, gelang) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Petugas membuka kran air dengan menggunakan siku
tangan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Petugas memencet sabun dengan menggunakan siku tangan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Petugas melakukan cuci tangan 6 langkah :
a. Menggosok kedua telapak tangan
b. Menggosok kedua punggung tangan
c. Menggosok sela sela jari 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
d. Mengunci kedua tangan
e. Menggosok kedua ibu jari
f. menggosok ujung ujung jari

Petugas mencuci tangan dengan menggunakan air mengalir 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas menutup kran air dengan menggunakan tisu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas mengeringkan tangan dengan menggunakan tisu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Petugas membuang tisu ke tempat sampah non medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Jumlah 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
Compliment rate/ CR (100%) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rerata CR Perbulan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
*tiap bulan dilakukan pemeriksaan kepatuhan melakukan identifikasi pasien resiko jatuh terhadap 5 petugas di unit rawat jalan dan UGD

Mengetahui Ketua Tim PMKP

Kepala UPT Puskesmas Widoropayung

Sulistyo Budiwiyono, S.Kep,. Ners Nurokhim, Amd. Kep

NIP. 19670525 199103 1 009 NIP. 19691108 199503 1 005