Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-8J9BCLOD No. NIK : 1108014105140003


Nama Lengkap : NAJUWA
Tanggal Lahir : 2014-05-01
No.HP : 082271501256
Alamat : DUSUN TENGAH
Lokasi Menerima : URKES POLRES ACEH UTARA - 00110010

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-02 13:37:00 CoronaVac 202112238G URKES POLRES ACEH UTARA - 00110010 VAKSIN 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ulil Amri AmdKep
No Telp : 081360995371

Anda mungkin juga menyukai