ANGKET PEMINATAN

PETUNJUK : Isilah atau lingkari pernyataan dibawah sesuai dengan diri anda !
1. Nama Siswa : .............................................................................
2. Nama Panggilan : .............................................................................
3. Kelas / No. Absen : .............................................................................
4. Prestasi Belajar di SMP :
N KELAS VII KELAS VIII KELAS IX
MATA PELAJARAN
O SMT 1 SMT 2 SMT 3 SMT 4 SMT 5 Rata2
1. Pend. Agama
2. Pend. Kewarganegaraan
3. Bhs.Indonesia
4. Bhs. Inggris
5. Matematika
6. Ilmu Pengetahuan Alam
7. Ilmu Pengetahuan Sosial
8. Seni Budaya
9. Pend. Jasmani, OR & Kesehatan
10. Pilihan
a. Ketrampilan
b. Prakarya
11. Mulok
a. Bhs. Daerah
b. KMDM
c. Jombang Agamis
12. Rata – rata
5. Hobbi : 1. Olah raga :..................................................
2. Kesenian :.................................................
3. Lain-lain :..................................................
6. Cita – cita : .........................................................
7. Rencana setelah tamat SMP
a. Bekerja,
b. Mengikuti kursus.
c. Melanjutkan ke SMA.
d. Melanjutkan ke SMK.
e. Lain – lain ( ..................................... )
8. Jika anda mengikuti kursus, jenis kursus apakah yang anda minati ?
a. Komputer.
b. Bhs. Inggris.
c. Tata Boga.
d. Menjahit.
e. Montir.
f. Lain – lain ( ......................................)
9. Jika anda melanjutkan SMA/ SMK, SMA/ SMK mana yang anda minati :
 a. .............................................
b. .............................................
10. Peminatan yang akan diambil :
- SMA
1. Matematika dan Ilmu-Ilmu Alam ( MIA )
2. Ilmu-Ilmu Sosial ( IIS )
3. Ilmu-Ilmu Bahasa dan Budaya ( IIBU )

- SMK
1. Tehnik Mesin. 9. Kebidanan. 17. Tata Busana.
2. Otomotif. 10. Kesehatan. 18. Tata Rias.
3. Sipil bangunan. 11. Gizi. 19. Perhotelan.
4. Tehnik jaringan komputer. 12. Tata Niaga. 20. Pemandu Wisata.
5. Multi media. 13. Perkantoran. 21. Akomodasi Perhotelan.
6. Las. 14. Sekertaris. 22. Lain-lain ........................
7. Listrik. 15. Akuntansi. …………………………
8. Farmasi. 16. Tata Boga.

11. Keinginan Orang Tua :

1. Matematika dan Ilmu-Ilmu Alam ( MIA )
2. Ilmu-Ilmu Sosial ( IIS )
3. Ilmu-Ilmu Bahasa dan Budaya ( IIB )
4. Sekolah Menengah Kejuruan ( SMK )
12. Tingkat kecerdasan : 1. Kurang ( IQ < 86 )
2. Dibawah rata-rata ( IQ 87 – 90 )
3. Rata-rata bawah ( IQ 91 – 96 )
4. Rata-rata ( IQ 97 – 105 )
5. Rata-rata atas ( IQ 106 – 110 )
6. Diatas rata-rata (IQ 111 – 117 )
7. Superior ( IQ 118 – 124 )
8. Very superior ( IQ 125 – 139 )
9. Genius ( IQ > 139 )
12. Kecenderungan Bakat ( Data deteksi psikho
test ). .......................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
................................................................................................................................................

13. Kecenderungan Minat ( Data deteksi psikho test ).

................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

Mengetahui Bareng, ...........................

Orang Tua Siswa

(………………………….) (................................................)