Anda di halaman 1dari 121

DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 25 s/d 27 JANUARI 2015

JUMLAH PASIEN 47 ORANG

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 2 KG 36000 72000
2 AYAM 10 KG 25000 250000
3 BAWANG MERAH 2 KG 22000 44000
4 BAWANG PUTIH 0.5 KG 18000 9000
5 BAYAM 5 IKAT 3000 15000
6 BERAS 40 KG 12300 492000
7 BROKOLI 4 KG 12000 48000
8 CAPUCINO 10 SACHET 1300 13000
9 CREKERS 3 BKS 5000 15000
10 DAGING 2 KG 100000 200000
11 DAUN JERUK 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN KUNYIT 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN PREI 0.5 KG 20000 10000
14 DAUN SALAM 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN SELEDRI 0.25 KG 20000 5000
16 ENERGEN 35 BKS 1200 42000
17 GAMBAS 5 KG 10000 50000
18 GARAM DOLPIN 2 KG 9000 18000
19 GULA DIABETASOL 2 KOTAK 32500 65000
20 GULA PASIR 4 KG 12000 48000
21 IKAN BANDENG (GABUS) 1 KG 25000 25000
22 IKAN KEMBUNG 5 KG 32000 160000
23 IKAN NILA 8 KG 29000 232000
24 IKAN TENGGIRI 5 KG 70000 350000
25 JERUK 1 KG 22000 22000
26 KACANG PANJANG 3 KG 9000 27000
27 KECAP 1 BKS 19000 19000
28 KEMBANG KOL 4 KG 9000 36000
29 KEMIRI 0.5 KG 32000 16000
30 KENTANG 3 KG 12000 36000
31 LABU SIAM 20 BH 1300 26000
32 MARGARIN 2 BKS 5000 10000
33 MELON 5 KG 15000 75000
34 MIE GELAS 35 BKS 1200 42000
35 MINYAK BIMOLI 2 LITER 13000 26000
36 NUGET AYAM 1 BKS 45000 45000
37 PEAR 2 KG 30000 60000
38 PEPAYA 5 KG 6000 30000
39 PISANG BARANGAN 4 SISIR 10000 40000
40 PISANG KEPOK 3 SISIR 10000 30000
41 PLASTIK WRAP 15 KG 15000 225000
42 ROTI BOBO 35 BKS 1000 35000
43 ROTI TAWAR 4 BKS 9000 36000
44 SELAI SRIKAYA 1 BOTOL 19000 19000
45 SEMANGKA 10 KG 6000 60000
46 SERE 1 IKAT 2000 2000
47 SERES 0.5 KG 20000 10000
48 SOUN 0.5 KG 20000 10000
49 SUNLIGHT 3 BKS 12000 36000
50 SUSU INDOMILK 35 SACHET 1000 35000
51 TAHU 15 BKS 2500 37500
52 TELUR 120 BUTIR 1300 156000
53 TEMPE 15 BKS 4000 60000
54 TEPUNG BERAS 1 KG 13000 13000
55 THE SARIWANGI 4 KOTAK 5000 20000
56 TIMUN 4 KG 6000 24000
57 TISU MAKAN 5 BKS 9000 45000
58 TOMAT 7 KG 10000 70000
59 WORTEL 7 KG 12000 84000
60 0
TOTAL 3686500

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 28 s/d 30 JANUARI 2015
JUMLAH PASIEN 59 ORANG

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 2 KG 36000 72000
2 AYAM 10 KG 24000 240000
3 BAWANG MERAH 2 KG 22000 44000
4 BAWANG PUTIH 0.5 KG 18000 9000
5 BAYAM 8 IKAT 2000 16000
6 BERAS 40 KG 12300 492000
7 BROKOLI 5 KG 13000 65000
8 BUNCIS 2 KG 9000 18000
9 CAPUCINO 35 SACHET 1300 45500
10 CUMI-CUMI 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 3 KG 100000 300000
12 DAUN JERUK 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0.5 KG 18000 9000
15 DAUN SALAM 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0.25 KG 24000 6000
17 GAMBAS 7 KG 8000 56000
18 GARAM DOLPIN 2 KG 9000 18000
19 GULA DIABETASOL 2 KOTAK 32500 65000
20 GULA PASIR 4 KG 11000 44000
21 HATI AYAM 50 BH 2500 125000
22 IKAN GURAMI 2 KG 70000 140000
23 IKAN NILA 6 KG 28000 168000
24 IKAN PATIN 7 KG 20000 140000
25 IKAN TUNA 5 KG 30000 150000
26 JAGUNG MUDA 7 KG 7000 49000
27 JERUK 1 KG 20000 20000
28 KACANG KAPRI 0.25 KG 20000 5000
29 KACANG PANJANG 3 KG 8000 24000
30 KEMBANG KOL 2 KG 13000 26000
31 KEMIRI 0.5 KG 30000 15000
32 KENTANG 3 KG 9000 27000
33 LABU SIAM 10 BH 1200 12000
34 MELON 5 KG 15000 75000
35 MINYAK BIMOLI 2 LITER 13000 26000
36 NUGET AYAM 1 BKS 45000 45000
37 PEAR 2 KG 30000 60000
38 PEPAYA 5 KG 6000 30000
39 PISANG BARANGAN 4 SISIR 10000 40000
40 PISANG KEPOK 3 SISIR 10000 30000
41 PLASTIK WRAP 10 KG 15000 150000
42 ROTI BOBO 35 BKS 1000 35000
43 ROTI TAWAR 4 BKS 9000 36000
44 SELAI SRIKAYA 1 BOTOL 17000 17000
45 SEMANGKA 10 KG 6000 60000
46 SERE 1 IKAT 2000 2000
47 SERES 0.5 KG 18000 9000
48 SOUN 0.5 KG 24000 12000
49 SUNLIGHT 4 BKS 13000 52000
50 TAHU 15 BKS 2500 37500
51 TAUGE 1 KG 7000 7000
52 TELUR 120 BUTIR 1300 156000
53 TEMPE 15 BKS 4000 60000
54 TEPUNG BERAS 1 KG 13000 13000
55 THE SARIWANGI 4 KOTAK 5000 20000
56 TIMUN 1 KG 6000 6000
57 TISU MAKAN 5 BKS 8000 40000
58 TOMAT 8 KG 7000 56000
59 WORTEL 7 KG 12000 84000
60 DAUN PISANG 2 IKAT 3000 6000
TOTAL 3591000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 31 s/d 02 FEBRUARI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 51 ORANG

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 2 KG 36000 72000
2 AYAM 8 KG 24000 192000
3 BAWANG MERAH 2 KG 22000 44000
4 BAWANG PUTIH 0.5 KG 18000 9000
5 BERAS 40 KG 12300 492000
6 BROKOLI 5 KG 13000 65000
7 BUNCIS 3 KG 9000 27000
8 CAPUCINO 10 SACHET 1300 13000
9 CUMI-CUMI 0.5 KG 40000 20000
10 DAGING 2.5 KG 100000 250000
11 DAUN JERUK 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN KATUK 10 IKAT 2000 20000
13 DAUN KUNYIT 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PISANG 2 IKAT 3000 6000
15 DAUN PREI 0.5 KG 18000 9000
16 DAUN SALAM 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0.25 KG 24000 6000
18 GULA DIABETASOL 2 KOTAK 32500 65000
19 GULA PASIR 4 KG 11000 44000
20 IKAN GABUS 6 KG 28000 168000
21 IKAN KAKAP 6 KG 40000 240000
22 IKAN PATIN 7 KG 20000 140000
23 IKAN TUNA 6 KG 30000 180000
24 INDOMIE GORENG 1 DUS 50000 50000
25 JAGUNG MUDA 7 KG 7000 49000
26 JAGUNG MANIS 5 KG 7000 35000
27 JERUK 1 KG 20000 20000
28 KACANG KAPRI 0.25 KG 20000 5000
29 KACANG PANJANG 3 KG 8000 24000
30 KANGKUNG 10 IKAT 2000 20000
31 KEMIRI 0.5 KG 30000 15000
32 KENTANG 3 KG 9000 27000
33 KIKIL 0.5 KG 40000 20000
34 LABU KUNING 3 KG 8000 24000
35 LABU SIAM 20 BH 1200 24000
36 MARGARINE 2 BKS 5000 10000
37 MELON 5 KG 15000 75000
38 MIE GELAS 35 BKS 1000 35000
39 MINYAK BIMOLI 3 LITER 13000 39000
40 PEAR 2 KG 30000 60000
41 PEPAYA 5 KG 6000 30000
42 PISANG BARANGAN 4 SISIR 10000 40000
43 PISANG KEPOK 2 SISIR 10000 20000
44 PLASTIK WRAP 10 KG 15000 150000
45 ROTI TAWAR 4 BKS 9000 36000
46 SEDOTAN 10 BKS 1200 12000
47 SELAI SRIKAYA 1 BOTOL 17000 17000
48 SEMANGKA 10 KG 6000 60000
49 SERE 1 IKAT 2000 2000
50 SERES 0.5 KG 18000 9000
51 SOSIS AYAM 1 BKS 45000 45000
52 SOUN 0.5 KG 24000 12000
53 SUNLIGHT 4 BKS 13000 52000
54 SUSU DANCOW 2 KOTAK 40000 80000
55 TAHU 15 BKS 2500 37500
56 TELUR 120 BUTIR 1300 156000
57 TELUR PUYUH 100 BUTIR 250 25000
58 TEMPE 15 BKS 4000 60000
59 TEPUNG BERAS 1 KG 13000 13000
60 TEPUNG MAIZENA 5 KOTAK 2500 12500
61 THE SARIWANGI 4 KOTAK 5000 20000
62 TOMAT 8 KG 7000 56000
63 WORTEL 7 KG 12000 84000
TOTAL 3629000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS
HENDRI M.TARIGAN,SE,MM
PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
s
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 13 s/d 16 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 60 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.2 2 KG 36000 72000
2 AYAM 5 15 KG 21000 315000
3 BAKSO 0 2 BKS 45000 90000
4 BAWANG MERAH 1 2 KG 22000 44000
5 BAWANG PUTIH 0.5 0.5 KG 18000 9000
6 BERAS 22 40 KG 12300 492000
7 BUNCIS 2 4 KG 9000 36000
8 CAPUCINO 35 35 SACHET 1300 45500
9 CETAKAN BOLU KUKUS 0 2 LUSIN 8000 16000
10 CREKERS 3 2 BKS 5000 10000
11 CUMI-CUMI 0.5 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 4 KG 100000 400000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN MELINJO 0 1 IKAT 5000 5000
16 DAUN PREI 0.3 0.5 KG 18000 9000
17 DAUN SALAM 1 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0.2 0.25 KG 24000 6000
19 GULA MERAH 1 1 KG 22000 22000
20 GULA PASIR 4 3 KG 11000 33000
21 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
22 IKAN KAKAP 0 5 KG 70000 350000
23 IKAN KEMBUNG 5 7 KG 30000 210000
24 IKAN NILA 8 7 KG 29000 203000
25 IKAN TUNA 5 7 KG 30000 210000
26 JAGUNG MANIS 2 4 KG 7000 28000
27 JAGUNG MUDA 3 7 KG 7000 49000
28 JAHE 0.25 0.5 KG 16000 8000
30 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
31 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 20000 5000
32 KACANG MERAH 0 2 KG 22000 44000
33 KACANG PANJANG 2 2 KG 8000 16000
34 KECAP 1 1 BKS 18000 18000
35 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 2 2 KG 9000 18000
37 KERTAS BOLU KUKUS 0 100 BH 100 10000
38 KIKIL 0.5 0.5 KG 20000 10000
39 KUNYIT 0.25 0.5 KG 10000 5000
40 LABU KUNING 3 3 KG 8000 24000
41 LABU SIAM 10 15 BH 1300 19500
42 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
43 MELON 3 5 KG 15000 75000
44 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
45 PEAR 0 2 KG 30000 60000
46 PEPAYA 2 7 KG 6000 42000
47 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
48 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
50 PLASTIK WRAP 8 15 KG 15000 225000
52 ROTI TAWAR 3 4 BKS 9000 36000
53 SAGU MUTIARA 0.25 1 KG 15000 15000
54 SEMANGKA 8 15 KG 5500 82500
55 SOSIS 0 1 BKS 30000 30000
56 SOUN 0 0.5 KG 20000 10000
57 SUNLIGHT 4 3 BKS 13000 39000
58 SUSU DANCOW 400GR 2 1 KOTAK 40300 40300
60 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1000 35000
61 TAHU 5 15 BKS 2500 37500
62 TAUGE 0.5 1 KG 10000 10000
63 TELUR 60 120 BUTIR 1200 144000
64 TEMPE 5 16 BKS 2000 32000
65 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 13000 13000
66 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
67 TEPUNG TERIGU 1 1 KG 8000 8000
68 THE SARIWANGI 3 4 KOTAK 5000 20000
69 TISU MAKAN 2 3 BKS 9000 27000
70 TOMAT 4 7 KG 5000 35000
71 WORTEL 4 7 KG 10000 70000
TOTAL 4232300

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 15 s/d 18 FEBRUARI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR SWALOW 5 BKS 2500 12500
2 APEL 1 KG 36000 36000
3 AYAM 13 KG 21000 273000
4 BAKSO 2 BKS 45000 90000
5 BAWANG BOMBAY 1 KG 18000 18000
6 BAWANG MERAH 2 KG 22000 44000
7 BAWANG PUTIH 0.5 KG 18000 9000
8 BAYAM 10 IKAT 2500 25000
9 BERAS 30 KG 12300 369000
10 BROKOLI 5 KG 12000 60000
11 BUNCIS 4 KG 9000 36000
12 CREKERS 3 BKS 5000 15000
13 CUMI-CUMI 0.5 KG 40000 20000
14 DAGING 3 KG 100000 300000
15 DAUN JERUK 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0.5 KG 18000 9000
17 DAUN SALAM 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0.5 KG 24000 12000
19 ENERGEN 35 BH 1200 42000
20 GAMBAS 7 KG 10000 70000
21 GARAM 1 KG 11000 11000
22 GULA DIABETASOL 1 KOTAK 32500 32500
23 GULA MERAH 1 KG 22000 22000
24 GULA PASIR 3 KG 11000 33000
25 IKAN GABUS 7 KG 40000 280000
26 IKAN KEMBUNG 7 KG 30000 210000
27 IKAN NILA 7 KG 29000 203000
28 IKAN PATIN 8 KG 20000 160000
29 IKAN TUNA 7 KG 30000 210000
30 INDOMIE GORENG 1 DUS 50000 50000
31 JAGUNG MANIS 4 KG 7000 28000
32 JAGUNG MUDA 7 KG 7000 49000
34 KACANG HIJAU 1 KG 22000 22000
35 KACANG KAPRI 0.25 KG 20000 5000
36 KACANG MERAH 2 KG 22000 44000
37 KACANG PANJANG 3 KG 8000 24000
38 KAPULAGA 0.25 KG 50000 12500
39 KECOMBRANG 0.25 KG 16000 4000
40 KEMIRI 1 KG 30000 30000
41 KENTANG 4 KG 9000 36000
42 LABU SIAM 15 BH 1300 19500
43 MAKARONI 1 KG 30000 30000
44 MARGARINE 2 BKS 5000 10000
45 MELON 6 KG 15000 90000
46 MIE GELAS 35 BH 1000 35000
47 MINYAK BIMOLI 2 LITER 13000 26000
49 PEAR 2 KG 30000 60000
50 PEPAYA 10 KG 6000 60000
51 PISANG BARANGAN 4 SISIR 10000 40000
52 PLASTIK WRAP 15 KOTAK 15000 225000
53 ROTI TAWAR 4 BKS 9000 36000
54 SABUT PIRING 5 BH 2500 12500
55 SAUS TOMAT 1 BOTOL 13000 13000
56 SEMANGKA 16 KG 5500 88000
58 SOUN 1 KG 20000 20000
59 SUNLIGHT 4 BKS 13000 52000
60 SUSU DANCOW 400GR 2 KOTAK 40300 80600
61 SUSU INDOMILK 1 KALENG 10000 10000
63 SUSU INDOMILK 35 SACHET 1000 35000
64 TAHU 15 BKS 2500 37500
65 TAUGE 1 KG 10000 10000
66 TELUR 120 BUTIR 1200 144000
67 TELUR PUYUH 50 BTR 250 12500
68 TEMPE 16 BKS 2000 32000
69 TEPUNG BERAS 1 KG 13000 13000
70 TEPUNG TERIGU 1 KG 8000 8000
71 THE SARIWANGI 4 KOTAK 5000 20000
72 TIMUN 4 KG 6000 24000
73 TISU MAKAN 5 BKS 9000 45000
74 TOMAT 8 KG 5000 40000
75 WORTEL 7 KG 10000 70000
TOTAL 4309100

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 19 s/d 22 FEBRUARI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 TEPUNG KETAN 0.5 1 KG 12000 12000
2 APEL 1 1 KG 36000 36000
3 AYAM 0 10 KG 21000 210000
4 BAKSO 0 1 BKS 29300 29300
5 BAWANG BOMBAY 0.25 1 KG 12000 12000
6 BAWANG MERAH 1 2 KG 22000 44000
7 BAWANG PUTIH 1 0.5 KG 18000 9000
8 BAYAM 0 10 IKAT 2500 25000
9 BERAS 10 30 KG 12300 369000
10 BROKOLI 0 5 KG 12000 60000
11 BUNCIS 2 3 KG 9000 27000
12 CAPUCINO 0 35 SACHET 1000 35000
13 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
14 DAGING 0 3 KG 100000 300000
15 DAUN JERUK 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN KATUK 0 10 IKAT 2000 20000
17 DAUN PREI 0.5 KG 18000 9000
18 DAUN SALAM 1 IKAT 2000 2000
19 DAUN SELEDRI 0.5 KG 24000 12000
20 GAMBAS 1 7 KG 10000 70000
21 GARAM 1 1 KG 11000 11000
22 GULA MERAH 1 1 KG 22000 22000
23 GULA PASIR 3 3 KG 11000 33000
24 GULA TROPICANA CLASIC 0 1 KOTAK 39000 39000
25 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
26 IKAN KAKAP 0 5 KG 70000 350000
27 IKAN KEMBUNG 2 7 KG 30000 210000
28 IKAN NILA 2 7 KG 29000 203000
29 IKAN PATIN 3 7 KG 20000 140000
30 IKAN TUNA 1 7 KG 30000 210000
31 JAGUNG MANIS 1 3 KG 7000 21000
32 JAGUNG MUDA 0.5 7 KG 7000 49000
33 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 22000 22000
34 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 20000 5000
35 KACANG MERAH 0 2 KG 22000 44000
36 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
37 KECAP 1 1 BKS 18000 18000
38 KEJU 1 1 KOTAK 18000 18000
39 KEMBANG KOL 0 2 KG 15000 30000
40 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
41 KENTANG 0 4 KG 9000 36000
42 KIKIL 0 0.5 KG 30000 15000
43 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
44 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
45 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
46 MELON 1 6 KG 15000 90000
47 MESES CERES 0.25 5 BKS 2500 12500
48 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
49 NUGET AYAM 0 1 BKS 45000 45000
50 PEAR 0.25 2 KG 30000 60000
51 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
52 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
53 PLASTIK WRAP 0 20 KOTAK 15000 300000
54 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
55 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
56 SABUT PIRING 0 5 BH 2500 12500
57 SEMANGKA 5 16 KG 5500 88000
58 SOSIS 0 2 KG 29300 58600
59 SOUN 0.25 1 KG 20000 20000
60 SUNLIGHT 3 3 BKS 13000 39000
61 SUSU DANCOW 400GR 0 3 KOTAK 40300 120900
62 SUSU INDOMILK 1 KALENG 10000 10000
63 TAHU 15 BKS 2500 37500
64 TAUGE 1 KG 10000 10000
65 TELUR 42 120 BUTIR 1200 144000
66 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
67 TEPUNG BERAS 1 KG 13000 13000
68 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
69 TISU MAKAN 3 2 BKS 9000 18000
70 TOMAT 7 KG 5000 35000
71 WORTEL 7 KG 10000 70000
TOTAL 4399800

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 24 s/d 27 FEBRUARI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 35 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR SWALOW 2 5 BKS 2500 12500
2 APEL 0 2 KG 36000 72000
3 AYAM 0 10 KG 21000 210000
4 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
5 BAWANG MERAH 1 2 KG 20000 40000
6 BAWANG PUTIH 0.5 0.5 KG 18000 9000
7 BAYAM 0 12 IKAT 2000 24000
8 BERAS 12 30 KG 12600 378000
9 BROKOLI 0 4 KG 12000 48000
10 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
11 CAPUCINO 0 35 SACHET 1400 49000
12 CREKERS TAWAR 1 5 BKS 5000 25000
13 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
14 DAGING 0 3 KG 105000 315000
15 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 24000 12000
19 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
20 GAMBAS 0 6 KG 10000 60000
21 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 2 3 KG 11000 33000
23 GULA TROPICANA CLASIC 0 1 KOTAK 39000 39000
24 IKAN KEMBUNG 2 6 KG 30000 180000
25 IKAN LELE 0 5 KG 18000 90000
26 IKAN NILA 2 6 KG 28000 168000
27 IKAN PATIN 3 6 KG 20000 120000
28 IKAN TUNA 2 5 KG 30000 150000
29 JAGUNG MANIS 1 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 0.5 4 KG 7000 28000
31 JAHE 0 0.5 KG 10000 5000
32 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
33 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 20000 5000
34 KUNYIT 0 0.25 KG 16000 4000
35 KACANG MERAH 0 1 KG 22000 22000
36 KACANG PANJANG 0.5 2 KG 8000 16000
37 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
39 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
40 LENGKUAS 0 0.5 KG 8000 4000
41 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
42 SEDOTAN 1 10 BKS 1200 12000
43 MARGARINE 0 4 BKS 5000 20000
44 MELON 1 6 KG 13000 78000
45 MESES CERES 0.25 0.5 KG 18000 9000
46 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
47 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
48 NUGET AYAM 0 1 BKS 47300 47300
49 PEAR 0.25 2 KG 30000 60000
50 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
51 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
52 PLASTIK WRAP 7 10 KOTAK 15000 150000
53 ROTI TAWAR 0 8 BKS 9000 72000
54 SEMANGKA 0 10 KG 5000 50000
55 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 400GR 0 3 KOTAK 40600 121800
57 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1000 35000
58 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
59 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
60 TELUR 4 120 BUTIR 1200 144000
61 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 13000 13000
64 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 9000 9000
65 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 4500 18000
66 TIMUN 0 3 KG 6000 18000
67 TISU MAKAN 2 3 BKS 9000 27000
68 TOMAT 0 7 KG 6000 42000
69 WORTEL 1 7 KG 10000 70000
70 TEPUNG MAIZENA 1 4 KOTAK 2500 10000
71 GARAM 1 1 KG 11000 11000
TOTAL 3719000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 28 s/d 3 MARET 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 45 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 12 KG 21000 252000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 1 2 KG 20000 40000
5 BAWANG PUTIH 0.5 0.5 KG 18000 9000
6 BAYAM 0 6 IKAT 2000 12000
7 BERAS 12 30 KG 12600 378000
8 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
9 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
10 CAPUCINO 0 35 SACHET 1400 49000
11 CREKERS TAWAR 1 4 BKS 5000 20000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 24000 12000
18 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
19 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
20 GULA PASIR 2 3 KG 11000 33000
21 GULA TROPICANA CLASIC 0 1 KOTAK 39000 39000
22 IKAN KEMBUNG 2 6 KG 30000 180000
23 IKAN GURAMI 0 2 KG 40000 80000
24 IKAN NILA 1 7 KG 28000 196000
25 IKAN PATIN 3 7 KG 20000 140000
26 IKAN TUNA 1 6 KG 30000 180000
27 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
28 JAGUNG MUDA 2 4 KG 7000 28000
29 JAHE 0 0.5 KG 10000 5000
30 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
31 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 20000 5000
32 DAUN MELINJO 0 1 IKAT 5000 5000
33 KACANG MERAH 0 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
35 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
37 KECAP 0 2 BKS 18000 36000
38 KIKIL 0 0.25 KG 40000 10000
39 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
40 KECOMBRANG 0 0.25 KG 20000 5000
41 MARGARINE 2 3 BKS 5000 15000
42 MELON 0 6 KG 13000 78000
43 MESES CERES 0 1 KG 18000 18000
44 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
45 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
46 NUGET AYAM 0 0 BKS 47300 0
47 PEAR 0 2 KG 30000 60000
48 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
49 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
50 PLASTIK WRAP 5 10 KOTAK 15000 150000
51 ROTI TAWAR 0 8 BKS 9000 72000
52 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
53 SUNLIGHT 2 5 BKS 13000 65000
54 SUSU DANCOW 400GR 2 1 KOTAK 40600 40600
55 SOUN 0 1 KG 20000 20000
56 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
57 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
58 TELUR 30 120 BUTIR 1200 144000
59 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
60 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
61 TEPUNG BERAS 2 1 KG 13000 13000
62 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
63 THE SARIWANGI 2 5 KOTAK 4500 22500
64 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
65 TISU MAKAN 2 3 BKS 9000 27000
66 TOMAT 0 8 KG 6000 48000
67 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
68 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1200 42000
69 GARAM 1 1 KG 11000 11000
TOTAL 3812000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA HARMONIS HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.KEUANGAN DIREKTUR
LAPORAN STOCK GUDANG GIZI PERIODE 01 s/d 28 FEBRUARI 2015

NO NAMA BAHAN STOCK SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR 5 BKS 3000 15000
2 APEL 0.25 KG 36000 9000
3 AYAM 1 KG 21000 21000
4 BAKSO 0 BKS 28900 0
5 BAWANG MERAH 1 KG 20000 20000
6 BAWANG PUTIH 2 KG 18000 36000
7 BAYAM 0 IKAT 2000 0
8 BERAS 15 KG 12600 189000
9 BUNCIS 2 KG 9000 18000
10 BUNGALAWANG 0.25 KG 80000 20000
11 CAPUCINO 35 SACHET 1400 49000
12 CREKERS TAWAR 4 BKS 5000 20000
13 CUMI-CUMI 0.25 KG 40000 10000
14 DAGING 0.5 KG 105000 52500
15 DAUN JERUK 0 IKAT 2000 0
16 DAUN KATUK 6 IKAT 2000 12000
17 DAUN PREI 0.25 KG 20000 5000
18 DAUN SELEDRI 0.1 KG 24000 2400
19 ENERGEN 30 BKS 1200 36000
20 GARAM 1 KG 12000 12000
21 GULA MERAH 0.5 KG 22000 11000
22 GULA PASIR 3 KG 11000 33000
23 GULA TROPICANA CLASIC 1 KOTAK 72000 72000
24 IKAN GURAMI 0 KG 40000 0
25 IKAN KEMBUNG 3.6 KG 30000 108000
26 IKAN LELE 1.8 KG 18000 32400
27 IKAN NILA 3.6 KG 28000 100800
28 IKAN PATIN 4.2 KG 20000 84000
29 IKAN TUNA 1.8 KG 30000 54000
30 INDOMIE GORENG 15 BKS 2000 30000
31 JAGUNG MANIS 2 KG 7000 14000
32 JAGUNG MUDA 3 KG 7000 21000
33 JAHE 0.25 KG 10000 2500
34 KACANG HIJAU 1 KG 20000 20000
35 KACANG KAPRI 0.25 KG 20000 5000
36 KACANG MERAH 3 KG 22000 66000
37 KACANG TANAH 0.25 KG 20000 5000
38 KAPULAGA 0.25 KG 80000 20000
39 KECAP 3 BKS 18000 54000
40 KECOMBRANG 0.25 KG 20000 5000
41 KEJU 2 BKS 19000 38000
42 KEMIRI 1 KG 30000 30000
43 KENTANG 2 KG 8000 16000
44 KERTAS NASI 50 LBR 250 12500
45 KERUPUK 6 IKAT 1200 7200
46 KETUMBAR 0.5 KG 40000 20000
47 KIKIL 0.5 KG 40000 20000
48 KUNYIT 0.25 KG 8000 2000
49 LABU KUNING 3 KG 6000 18000
50 LENGKUAS 0.5 KG 8000 4000
51 MAKARONI 0.5 KG 30000 15000
52 MARGARINE 4 BKS 5000 20000
53 MELON 6 KG 13000 78000
54 MESES CERES 0.25 KG 18000 4500
55 MINYAK BIMOLI 2 LITER 13000 26000
56 PEAR 0.5 KG 30000 15000
57 PEPAYA 6 KG 6000 36000
58 PISANG BARANGAN 1 SISIR 10000 10000
59 PLASTIK WRAP 3 KOTAK 15000 45000
60 RAGI SAFT INSTANT 4 BKS 4500 18000
61 ROTI KELAPA 35 BKS 1000 35000
62 ROTI TAWAR 7 BKS 9000 63000
63 SABUT STAINLESS 1 BH 5000 5000
64 SEDOTAN 8 BKS 1000 8000
65 SEMANGKA 3 KG 5000 15000
66 SOUN 1 KG 20000 20000
67 SUNLIGHT 5 BKS 13000 65000
68 SUSU DANCOW 400GR 2 KOTAK 40600 81200
69 SUSU INDOMILK 30 SACHET 1200 36000
70 TAHU 1 BKS 2500 2500
71 TELUR 98 BUTIR 1200 117600
72 TEMPE 3 BKS 2000 6000
73 TEPUNG BERAS 2.5 KG 13000 32500
74 TEPUNG HUNKWE 5 BKS 2500 12500
75 TEPUNG MAIZENA 3 KOTAK 2500 7500
76 THE SARIWANGI 4 KOTAK 4500 18000
77 TISU MAKAN 2 BKS 9000 18000
78 TMB 0.75 KG 32000 24000
79 TOMAT 4 KG 6000 24000
80 WORTEL 4 KG 10000 40000
TOTAL 2330600
JADWAL INSTALASI GIZI PERIODE MARET 2015

HARI / TANGGAL
M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S
NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Ahli Gizi
ELVIDA M.PURBA AmG L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L P P P P P P L P P
Juru Masak
LISMAWATI L S S S P P GS L P P P S S GS L S S S P P GS L P P P S S GS L P P
RATNI GS P P P S S L GS S S S P P L GS P P P S S L GS S S S P P L GS S S
Weitress
LISNAWATI M M LP LB P P S S S M LP LB P P S S S M LP LB P P S S S M LP LB P P S
SRI HANDAYANI LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB P P S S S M LP LB P P S S M M
IRAWATI P S S M LP LB P P S S M LP LB P P P S S M LP LB P P P S S M LP LB P P
DINA SISKA LP LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB P P S S M
HESTI S M M LP LB P P P S S S M LP LB P P P S S M LP LB P P P S S M LP LB P
IKE FEBRIANTY S S L P P S S S M LP LB P P S S S M LP LB P P P S S M LP LB P P S S
WITA P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP

Keterangan:
Ahli Gizi : pukul 07.30 WIB s/d 17.00 WIB NB: Pertukaran dinas maksimal 2x dalam sebulan dan harus seijin PJ
Juru Masak : P 05.00 s/d 13.00 WIB
S 13.00 s/d 21.00 WIB
GS 05.00 s/d 18.00 WIB

Weitress P 07.00 s/d 14.00 WIB


S 14.00 s/d 21.00 WIB
M 21.00 s/d 07.00 WIB

Dibuat Oleh: Diketahui Oleh:

ELVIDA PURBA, AmG CHARLES SITOHANG, SH


PJ.GIZI HRD
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 16 s/d 19 MARET 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 45 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 2.4 10 KG 21000 210000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.7 2 KG 22000 44000
5 BERAS 1 30 KG 12900 387000
6 BROKOLI 0 5 BKS 13000 65000
7 BUNCIS 1.3 4 KG 8000 32000
8 CAPUCINO 0 35 BKS 1400 49000
9 DAGING 0 3 KG 105000 315000
10 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
11 BAYAM 0 10 IKAT 2500 25000
12 DAUN MELINJO 0 1 IKAT 5000 5000
13 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
14 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 24000 6000
16 CREKERS 2 3 BKS 5000 15000
17 GARAM 1 1 KG 9000 9000
18 GULA MERAH 0 1 KG 22000 22000
19 GULA PASIR 4 3 KG 11000 33000
20 GULA TROPICANA CLAS 1 1 KOTAK 39000 39000
21 IKAN GABUS 0 4 KG 45000 180000
22 IKAN KEMBUNG 1.8 4 KG 28000 112000
23 IKAN NILA 1.8 6 KG 28000 168000
24 IKAN PATIN 0.5 6 KG 20000 120000
25 KECOMBRANG 0 0.25 KG 30000 7500
26 JAGUNG MANIS 1.9 3 KG 7000 21000
27 JAGUNG MUDA 0.5 4 KG 7000 28000
28 JAHE 0.25 0.25 KG 10000 2500
29 KACANG HIJAU 1 1 KG 22000 22000
30 SEDOTAN 2 10 BKS 1200 12000
31 NUGET AYAM 0.5 1 BKS 41000 41000
32 KACANG PANJANG 1.5 3 KG 8000 24000
33 MAKARONI 0.25 1 BKS 19000 19000
34 KEMIRI 0.6 1 KG 30000 30000
35 KENTANG 3 3 KG 8000 24000
36 CUMI 0 0.5 KG 34000 17000
37 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
38 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
39 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
40 MELON 0 6 KG 13000 78000
41 MESES CERES 0.25 1 KG 18000 18000
42 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1200 42000
43 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
44 NUGET AYAM 0 1 BKS 47300 47300
45 PEAR 0.8 2 KG 30000 60000
46 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
47 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
48 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
49 PLASTIK WRAP 4 15 KOTAK 15000 225000
50 TIMUN 0 4 KG 6000 24000
51 ROTI TAWAR 2 6 BKS 9000 54000
52 SOUN 1 1 KG 20000 20000
53 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
55 SUNLIGHT 4 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 400GR 1 2 KOTAK 40600 81200
57 TAHU 2 15 BKS 2500 37500
58 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
59 TELUR 76 120 BUTIR 1200 144000
61 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 THE SARIWANGI 5 5 KOTAK 4500 22500
64 TISU MAKAN 1 4 BKS 9000 36000
65 TOMAT 1.6 7 KG 6000 42000
66 WORTEL 3.2 7 KG 10000 70000
TOTAL 3630400

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 1 s/d 4 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 57 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.7 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 12 KG 21000 252000
3 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 22000 44000
4 BAWANG PUTIH 0.1 1 KG 18000 18000
5 BAYAM 0 8 IKAT 2500 20000
6 BERAS 5 30 KG 12900 387000
7 BROKOLI 0 3 KG 13000 39000
8 BUNCIS 0 3 KG 8000 24000
9 CAPUCINO 4 35 BKS 1400 49000
10 CREKERS 1 4 BKS 5000 20000
11 CUMI 0.5 0.5 KG 34000 17000
12 DAGING 0 3 KG 105000 315000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 24000 6000
18 GARAM 1 2 KG 11000 22000
19 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
20 GULA PASIR 1 4 KG 11000 44000
21 GULA TROPICANA CLASIC 0 1 KOTAK 39000 39000
22 HATI AYAM 0 40 BH 2500 100000
23 IKAN KAKAP 0 5 KG 50000 250000
24 IKAN NILA 1.6 8 KG 28000 224000
25 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
26 IKAN TUNA 1.2 8 KG 30000 240000
27 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
28 JAGUNG MUDA 4.6 7 KG 7000 49000
29 JAHE 0.25 0.25 KG 10000 2500
30 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
31 KACANG PANJANG 1.5 3 KG 8000 24000
32 KECAP 0 1 BKS 18000 18000
33 KEMIRI 0.2 1 KG 30000 30000
34 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
35 LABU SIAM 5 10 BH 1300 13000
36 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
37 MELON 2.8 5 KG 13000 65000
38 MINYAK BIMOLI 0.2 2 LITER 13000 26000
39 MINYAK CURAH 0 1 KG 11000 11000
40 PEAR 1.2 1.5 KG 30000 45000
41 PEPAYA 10 10 KG 6000 60000
42 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
43 PISANG KEPOK 3 4 SISIR 10000 40000
44 PLASTIK IKAN UK.3KG 0.5 1 KG 25000 25000
45 PLASTIK WRAP 0 15 KOTAK 15000 225000
46 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
47 ROTI TAWAR 2 4 BKS 9000 36000
48 SEMANGKA 0.5 15 KG 5000 75000
49 SOSIS 0 1 BKS 29300 29300
50 SOUN 1 0.5 KG 20000 10000
51 SUNLIGHT 4 3 BKS 13000 39000
52 SUSU DANCOW 400GR 1 2 KOTAK 40600 81200
53 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1200 42000
54 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
55 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
56 TELUR 75 120 BUTIR 1200 144000
57 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
58 TEPUNG BERAS 1.5 1 KG 13000 13000
59 THE SARIWANGI 3 3 KOTAK 4500 13500
60 TIMUN 0.2 1 KG 6000 6000
61 TISU MAKAN 1 3 BKS 9000 27000
62 TOMAT 1.8 7 KG 6000 42000
63 WORTEL 3 7 KG 10000 70000
TOTAL 3887000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 8 s/d 11 MARET 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 46 ORANG

NO NAMA BA STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 12 KG 21000 252000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG 0.5 2 KG 20000 40000
5 BAYAM 0 8 IKAT 2000 16000
6 BERAS 15 20 KG 12900 258000
7 BROKOLI 0 4 BKS 13000 52000
8 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
9 CREKERS 2 3 BKS 5000 15000
10 DAGING 0 3 KG 105000 315000
11 DAUN JE 0 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN MEL 0 1 IKAT 5000 5000
13 DAUN MEL 0 1 IKAT 5000 5000
14 DAUN PRE 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SAL 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SEL 0 0.5 KG 24000 12000
17 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
18 GAMBAS 0 6 KG 7000 42000
19 GARAM 0 1 KG 11000 11000
20 GULA PAS 3 3 KG 11000 33000
21 GULA TRO 0 1 KOTAK 39000 39000
22 HATI AYA 0 30 BH 2500 75000
23 IKAN KEM 2 6 KG 30000 180000
24 IKAN NILA 1 6 KG 28000 168000
25 IKAN PATI 1.1 6 KG 20000 120000
26 IKAN TUN 0 6 KG 30000 180000
27 JAGUNG M 0 3 KG 7000 21000
28 JAGUNG 1 4 KG 7000 28000
29 JAHE 0 0.5 KG 10000 5000
30 KACANG K 0 0.25 KG 20000 5000
31 KACANG 0 1 KG 22000 22000
32 KACANG P 0 3 KG 8000 24000
33 KECAP 0 2 BKS 18000 36000
34 KECOMBR 0 0.25 KG 16000 4000
35 KECOMBR 0 0.25 KG 20000 5000
36 KEJU 1 1 BKS 19000 19000
37 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
39 LABU SIA 0 10 BH 1300 13000
40 MARGARI 2 2 BKS 5000 10000
41 MELON 0 6 KG 13000 78000
42 MESES CE 0.5 1 KG 18000 18000
43 MIE GELA 0 35 BKS 1200 42000
44 MIE GELA 0 35 BKS 1200 42000
45 MINYAK B 0 2 LITER 13000 26000
46 NUGET A 0 1 BKS 47300 47300
47 PEAR 0 2 KG 30000 60000
48 PEPAYA 3 15 KG 6000 90000
49 PISANG B 0 4 SISIR 10000 40000
50 PISANG K 1 4 SISIR 10000 40000
51 PLASTIK U 0 1 KG 32000 32000
52 PLASTIK 0 15 KOTAK 15000 225000
53 ROTI TAW 2 6 BKS 9000 54000
54 SAWI MAN 0 1 KG 7000 7000
55 SEMANGK 0 15 KG 5000 75000
56 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
57 SUNLIGHT 4 4 BKS 13000 52000
58 SUSU DAN 1 2 KOTAK 40600 81200
59 SUSU IND 0 35 SACHET 1200 42000
60 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
61 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
62 TELUR 36 120 BUTIR 1200 144000
63 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
64 TEPUNG B 1.7 1 KG 13000 13000
65 THE SARI 2 5 KOTAK 4500 22500
66 TISU MAK 0 5 BKS 9000 45000
67 TOMAT 2 8 KG 6000 48000
68 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
TOTAL 3758400

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
LAPORAN STOCK GUDANG GIZI PERIODE 01 s/d 31 MARET 2015

NO NAMA BAHAN STOCK SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR 4 BKS 3000 12000
2 APEL 0.4 KG 36000 14400
3 AYAM 0 KG 21000 0
4 BAKSO 1 BKS 28900 28900
5 BAWANG MERAH 0.5 KG 20000 10000
6 BAWANG PUTIH 0.1 KG 18000 1800
7 BAYAM 0 IKAT 2000 0
8 BERAS 5 KG 12600 63000
9 BUNCIS 0 KG 9000 0
10 BUNGALAWANG 0.25 KG 80000 20000
11 CAPUCINO 4 SACHET 1400 5600
12 CREKERS TAWAR 1 BKS 5000 5000
13 CUMI-CUMI 0.5 KG 40000 20000
14 DAGING 0.2 KG 105000 21000
15 DAUN JERUK 0 IKAT 2000 0
16 DAUN KATUK 0 IKAT 2000 0
17 DAUN PREI 0 KG 20000 0
18 DAUN SELEDRI 0 KG 24000 0
19 ENERGEN 0 BKS 1200 0
20 GARAM 1 KG 12000 12000
21 GULA MERAH 0.5 KG 22000 11000
22 GULA PASIR 1 KG 11000 11000
23 GULA TROPICANA CLASIC 0 KOTAK 72000 0
24 IKAN GABUS 0.25 KG 40000 10000
25 IKAN KEMBUNG 0 KG 30000 0
26 IKAN LELE 0 KG 18000 0
27 IKAN NILA 1.5 KG 28000 42000
28 IKAN PATIN 0.7 KG 20000 14000
29 IKAN TUNA 1.2 KG 30000 36000
30 INDOMIE GORENG 20 BKS 2000 40000
31 JAGUNG MANIS 0 KG 7000 0
32 JAGUNG MUDA 4.6 KG 7000 32200
33 JAHE 0.25 KG 10000 2500
34 KACANG HIJAU 1.5 KG 20000 30000
35 KACANG KAPRI 0 KG 20000 0
36 KACANG MERAH 0.5 KG 22000 11000
37 KACANG PANJANG 1.5 KG 8000 12000
38 KACANG TANAH 0.25 KG 20000 5000
39 KAPULAGA 0.25 KG 80000 20000
40 KARET GELANG 0.9 KG 22000 19800
41 KECAP 0 BKS 18000 0
42 KECOMBRANG 0 KG 20000 0
43 KEJU 1 BKS 19000 19000
44 KEMIRI 0.2 KG 30000 6000
45 KENTANG 1 KG 8000 8000
46 KERTAS NASI 200 LBR 250 50000
47 KERUPUK 1 IKAT 1200 1200
48 KETUMBAR 0.5 KG 40000 20000
49 KIKIL 0.5 KG 40000 20000
50 KUNYIT 0.7 KG 8000 5600
51 LABU SIAM 5 BH 1200 6000
52 LENGKUAS 0 KG 8000 0
53 MAKARONI 0.25 KG 30000 7500
54 MARGARINE 0 BKS 5000 0
55 MESES CERES 0.5 KG 18000 9000
56 MINYAK BIMOLI 0.2 LITER 13000 2600
57 NUGET AYAM 0.5 BKS 41000 20500
58 PEAR 1 KG 30000 30000
59 PEPAYA 4 KG 6000 24000
60 PISANG BARANGAN 0 SISIR 10000 0
61 PISANG KEPOK 2 SISIR 10000 20000
62 PLASTIK WRAP 8 KOTAK 15000 120000
63 RAGI SAFT INSTANT 4 BKS 4500 18000
64 SAUS TIRAM 2 BOTOL 7000 14000
65 SEDOTAN 4 BKS 1000 4000
66 SEMANGKA 0.5 KG 5000 2500
67 SOUN 1 KG 20000 20000
68 SUNLIGHT 4 BKS 13000 52000
69 SUSU DANCOW 400GR 1 KOTAK 40600 40600
70 SUSU INDOMILK 0 SACHET 1200 0
71 TAHU 0 BKS 2500 0
72 TBM 0.9 KG 32000 28800
73 TELUR 20 BUTIR 1200 24000
74 TEMPE 4 BKS 2000 8000
75 TEPUNG BERAS 1.5 KG 13000 19500
76 TEPUNG HUNKWE 5 BKS 2500 12500
77 TEPUNG KETAN 1.5 KG 12000 18000
78 TEPUNG MAIZENA 3 KOTAK 2500 7500
79 TEPUNG TERIGU 1 KG 8000 8000
80 THE SARIWANGI 2 KOTAK 4500 9000
81 TISU MAKAN 1 BKS 9000 9000
82 TMB 0.7 KG 32000 22400
83 TOMAT 0.5 KG 6000 3000
84 WORTEL 0.2 KG 10000 2000
TOTAL 1202400
JADWAL INSTALASI GIZI PERIODE APRIL 2015

HARI / TANGGAL
R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K
NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9### 11######### 15### 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ahli Gizi
ELVIDA M.PURBA AmG P P L P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P
Juru Masak
LISMAWATI P S S GS L S S S P P GS L P P P S S GS L S S S P P GS L P P P S
RATNI S P P L GS P P P S S L GSS S S P P L GS P P P S S L GS S S S P
Weitress
LISNAWATI P S M LP LB P S S S M M LP LB S S S S M M LP LB P P S S M M LP LB P
SRI HANDAYANI LP LB P P P P P M LP LB P P P P P M LP LB P P P P P M LP LB P P P P
IRAWATI S S S M LP LB P P S S M M LP LB P P S S M M LP LB S P S S M M LP LB
DINA SISKA M LP LB P S M M LP LB P S P S M LP LB P P S S S M LP LB P P S S S M
HESTI P P S S M LP LB P P S S P M LP LB P P S S S M LP LB P P S S S M LP
IKE FEBRIANTY S M LP LB P S S S M M LP LB P P S S M M LP LB P S S S M M LP LB P P
WITA LB P P S S S M LP LB P P S S S M LP LB P P P S S M LP LB P P P S S

Keterangan:
Ahli Gizi : pukul 07.30 WIB s/d 17.00 WIB NB: Pertukaran dinas maksimal 2x dalam sebulan dan harus seijin PJ
Juru Masak : P 05.00 s/d 13.00 WIB
S 13.00 s/d 21.00 WIB
GS 05.00 s/d 18.00 WIB

Weitress P 07.00 s/d 14.00 WIB


S 14.00 s/d 21.00 WIB
M 21.00 s/d 07.00 WIB

Dibuat Oleh: Diketahui Oleh:

ELVIDA PURBA, AmG CHARLES SITOHANG, SH


PJ.GIZI HRD
LAPORAN DIET PASIEN BULAN MARET 2015

DIET 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
MAKANAN BIASA 33 31 41 30 43 36 37 28 29 41 37 45 44 29 31 38 36 42 35 41 43 35 42 45 32 35 20 25 29 41 38 1112
MAKANAN LUNAK 27 28 33 25 25 25 25 26 29 38 32 31 24 23 22 31 39 39 56 38 31 30 28 29 27 34 37 29 27 30 41 959
B.SARING 1 0 2 6 5 6 2 2 2 0 0 0 0 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2 2 3 2 3 5 4 4 5 69
61 59 76 61 73 67 64 56 60 79 69 76 68 54 54 70 76 83 93 81 75 66 72 76 62 71 60 59 60 75 84 2140
PENGAJUAN DANA UNTUK PUDING PESERTA DONOR DARAH
DALAM RANGKA HUT KE.6 RS. EFARINA

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 KACANG HIJAU 4 KG 22000 88000
2 CUP PLASTIK 100 PCS 1000 100000
3 SENDOK PLASTIK 2 BKS 5000 10000
4 SANTAN 2 KG 14000 28000
5 GULA MERAH 2 KG 22000 44000
6 GULA PASIR 1 KG 11000 11000
7 TELUR AYAM 100 BTR 1200 120000
8 AQUA GELAS 2 DUS 30000 60000
TOTAL 461000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 5 s/d 8 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 14 KG 21000 294000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 20000 40000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 0 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 4 BKS 13000 52000
8 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
9 CREKERS TAWAR 1 3 BKS 5000 15000
10 DAGING 0 3 KG 105000 315000
11 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN MELINJO 0 1 IKAT 5000 5000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 24000 12000
17 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
18 GAMBAS 0 6 KG 7000 42000
19 GULA PASIR 4 3 KG 11000 33000
20 GULA TROPICANA CLAS 0 1 KOTAK 39000 39000
21 HATI AYAM 0 50 BH 2500 125000
22 IKAN KEMBUNG 0 7 KG 30000 210000
23 IKAN NILA 1 7 KG 28000 196000
24 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
25 IKAN TUNA 0 6 KG 30000 180000
26 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
27 JAGUNG MUDA 1.5 4 KG 7000 28000
28 JAHE 0 0.5 KG 10000 5000
29 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 20000 5000
30 KACANG MERAH 0 1 KG 22000 22000
31 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
32 KECAP 0 2 BKS 18000 36000
33 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
34 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 36000 18000
35 KEJU 1 1 BKS 19000 19000
36 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
37 KENTANG 1.5 4 KG 8000 32000
38 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
39 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
40 MELON 0 6 KG 13000 78000
41 MESES CERES 0.25 1 KG 18000 18000
42 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
43 CAPUCINO 0 10 BKS 1200 12000
44 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
45 NUGET AYAM 0 1 BKS 47300 47300
46 PEAR 0 2 KG 30000 60000
47 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
48 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
49 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
50 BAWANG PUTIH 0.5 1 KG 18000 18000
51 PLASTIK WRAP 0 20 KOTAK 15000 300000
52 ROTI TAWAR 3 5 BKS 9000 45000
53 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
54 SAGU MUTIARA 0.25 1 KG 20000 20000
55 TIMUN 0 4 KG 6000 24000
56 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
57 SUSU DANCOW 400GR 0.5 3 KOTAK 40600 121800
58 SUSU INDOMILK 0 35 SACHET 1200 42000
59 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
60 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
61 TELUR 48 120 BUTIR 1200 144000
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 1.5 1 KG 13000 13000
64 THE SARIWANGI 1 5 KOTAK 4500 22500
65 TISU MAKAN 0 5 BKS 9000 45000
66 TOMAT 2 8 KG 6000 48000
67 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
TOTAL 4260000

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
RS. Efarina Tanggal :…………
Jl.Lintas Timur No.1 Pangkalan Kerinci

SURAT PERMINTAAN BARANG KE GUDANG UMUM


NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN BAGIAN KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Pemohon Disetujui

…………………………………… Beatrix Kasria Saragih, SE


Pj………………………… Pengeluaran

Diketahui Menyetujui

…………………………………. Hendri M.Tarigan, SE.MM


GM………. Direktur

RS. Efarina Tanggal :…………


Jl.Lintas Timur No.1 Pangkalan Kerinci

SURAT PERMINTAAN BARANG KE GUDANG UMUM


NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN BAGIAN KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Pemohon Disetujui

…………………………………… Beatrix Kasria Saragih, SE


Pj………………………… Pengeluaran

Diketahui Menyetujui
…………………………………. Hendri M.Tarigan, SE.MM
GM………. Direktur
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 09 s/d 12 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 66 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


0 APEL 0.1 2 KG 36000 72000
0 AYAM 0 15 KG 21000 315000
0 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
0 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 20000 40000
0 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
0 BERAS 6 40 KG 12900 516000
0 BROKOLI 0 4 KG 13000 52000
0 BUNCIS 1.7 3 KG 9000 27000
0 CAPUCINO 2 35 BKS 1300 45500
0 COKLAT BUBUK VANHOUTE 0 1 KOTAK 20000 20000
0 CREKERS TAWAR 1.5 3 BKS 5000 15000
0 DAGING 0 3 KG 105000 315000
0 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
0 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
0 DAUN MELINJO 0 1 IKAT 5000 5000
0 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
0 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
0 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 24000 12000
0 GAMBAS 0 6 KG 7000 42000
0 GULA PASIR 5 2 KG 11000 22000
0 GULA TROPICANA CLASIC 0 1 KOTAK 39000 39000
0 HATI AYAM 0 50 BH 2500 125000
0 IKAN KAKAP 0 7 KG 45000 315000
0 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
0 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
0 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
0 JAGUNG MUDA 0 4 KG 7000 28000
0 JAHE 0.25 0.5 KG 10000 5000
0 KACANG KAPRI 0.1 0.25 KG 20000 5000
0 KACANG MERAH 0.75 1 KG 22000 22000
0 KACANG PANJANG 0.6 3 KG 8000 24000
0 KECAP 1 1 BKS 18000 18000
0 KEJU 1 1 BKS 19000 19000
0 KEMBANG KOL 0 3 KG 8000 24000
0 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
0 KENTANG 2 4 KG 8000 32000
0 KIKIL 0 0.5 KG 40000 20000
0 LABU SIAM 6 15 BH 1300 19500
0 MARGARINE 2 1 BKS 5000 5000
0 MELON 3 6 KG 13000 78000
0 MESES CERES 0.25 1 KG 18000 18000
0 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
0 MINYAK BIMOLI 0.2 2 LITER 13000 26000
0 NUGET AYAM 0 1 BKS 47300 47300
0 PEAR 2 2 KG 30000 60000
0 PEPAYA 0.7 15 KG 6000 90000
0 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
0 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
0 PLASTIK WRAP 6 15 KOTAK 15000 225000
0 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
0 ROTI TAWAR 1 5 BKS 9000 45000
0 SEDOTAN 3 10 BKS 1200 12000
0 SEMANGKA 4 15 KG 5000 75000
0 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
0 SUNLIGHT 4 2 BKS 13000 26000
0 SUSU DANCOW 400GR 2 1 KOTAK 40600 40600
0 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
0 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
0 TELUR 47 120 BUTIR 1200 144000
0 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
0 THE SARIWANGI 1 4 KOTAK 4500 18000
0 TIMUN 0.1 1 KG 6000 6000
0 TISU MAKAN 2 3 BKS 9000 27000
0 TOMAT 1.5 8 KG 6000 48000
0 WORTEL 2.5 7 KG 10000 70000
0 JAGUNG MANIS 1.5 2 KG 9000 18000
INDOMIE GORENG 5 1 DUS 50000 50000
TOTAL 4239300

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX


HENDRI M.TARIGAN,SE,MM
PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
FORM PENILAIAN LOMBA MEMASAK

KRITERIA TIM I TIM 2 TIM 3 TIM 4 TIM 5 TIM 6


KREATIFITAS
CITA RASA
PENAMPILAN
TEKSTUR
KERAGAMAN KANDUNGAN GIZI
PRESENTASI
TOTAL

Keterangan:1.
Rentang nilai untuk masing-masing kriteria antara 50-1002.

Kreatifitas mewakili penilaian terhadap keunikan ide dalam menciptakan kreasi dari bahan utama jagung3.

Penampilan meliputi estetika dalam penyajian juga4.

Tektur disesuaikan ketika makanan diberikan untuk balita cocok atau tidak 5.

Keragaman kandungan gizi bisa ditentukan dari keanekaragaman bahan makanan yang digunakan mengandung zat gizi apa

Kriteria Penjurian Lomba Memasak

KRITERIA PENILAIAN
NO NAMA PESERTA Penampilan Rasa Kebersihan Waktu Tehnik Memasak
(Bobot : 25)(Bobot : 30)
(Bobot : 15)
(Bobot : 15)
(Bobot : 15)

Keterangan

1. Penampilan (kreativitas) pada saat penyajian nasi goreng


2. Rasa nasi goreng yang dibuat
3. Kebersihan pada saat memasak dan sesudah memasak
4. Ketepatan waktu memasak (sesuai atau tidaknya dengan waktu yang telah ditentukan).
5. Teknik memasak (cara menghaluskan bumbu, memotong sayur-sayuran, dan memasak nasi goreng)
akan mengandung zat gizi apa saja
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 21 s/d 24 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 55 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 1.9 1 KG 36000 36000
2 AYAM 0 12 KG 21000 252000
3 BAKSO 0 2 BKS 29000 58000
4 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 30000 60000
5 BAWANG PUTIH 0.5 0.5 KG 20000 10000
6 BAYAM 0 2 IKAT 2500 5000
7 BERAS 20 30 KG 12900 387000
8 BUNCIS 1.8 4 KG 9000 36000
9 CAPUCINO 15 30 SACHET 1300 39000
10 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
11 CREKERS 3 2 BKS 5000 10000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 1.5 2.5 KG 105000 262500
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
16 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
18 DAUN SALAM 1 1 IKAT 2000 2000
19 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 30000 7500
20 ENERGEN 0 40 SACHET 1200 48000
21 GARAM 1 1 KG 9000 9000
22 GULA PASIR 3 3 KG 12000 36000
23 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
24 IKAN KEMBUNG 3.2 6 KG 30000 180000
25 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
26 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
28 INDOMIE GORENG 0 1 DUS 50000 50000
29 JAGUNG MANIS 2 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
31 KACANG HIJAU 1.5 1 KG 21000 21000
32 KACANG KAPRI 0.25 0.25 KG 48000 12000
33 KACANG MERAH 0.75 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 0.5 3 KG 8000 24000
35 KECAP 0 1 BKS 18000 18000
36 KEJU KRAF 1 1 KOTAK 19000 19000
37 KEMIRI 0.25 1 KG 32000 32000
38 KENTANG 3 2 KG 8000 16000
39 KUNYIT 0.25 0.5 KG 24000 12000
40 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
41 LABU SIAM 0 20 BH 1300 26000
42 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
43 MELON 0 5 KG 13000 65000
44 MESES CERES 0 1 KG 22000 22000
45 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
46 PEAR 1.1 1.5 KG 30000 45000
47 PEPAYA 2 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 5 SISIR 10000 50000
49 PISANG KEPOK 1 4 SISIR 10000 40000
50 PLASTIK WRAP 9 10 KOTAK 15000 150000
51 ROTI TAWAR 0 6 BKS 9000 54000
52 SAGU MUTIARA 0.5 1 KG 13000 13000
53 SAUS TOMAT 0 1 BOTOL 10000 10000
54 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
55 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
56 SOUN 0 1 KG 20000 20000
57 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
58 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
59 TAHU 1 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
61 TELUR 98 90 BUTIR 1100 99000
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 1.5 1 KG 13000 13000
64 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
65 TIMUN 0 1 KG 6000 6000
66 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
67 TOMAT 2 7 KG 7000 49000
68 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
TOTAL 3811700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 25 s/d 28 APRIL 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 69 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLA SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.5 2 KG 36000 72000
2 AYAM 3 10 KG 21000 210000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 0.2 2 KG 30000 60000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2500 25000
6 BERAS 10 50 KG 12900 645000
7 BROKOLI 0 6 KG 13000 78000
8 BUNCIS 1 4 KG 9000 36000
9 BUNGALAWANG 0 0.25 KG 80000 20000
10 CAPUCINO 2 10 SACHET 1300 13000
11 CREKERS 0 4 BKS 5000 20000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
17 DAUN SALAM 1 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 30000 7500
19 ENERGEN 0 35 SACHET 1200 42000
20 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
21 GARAM 1 1 KG 9000 9000
22 GULA PASIR 2 3 KG 12000 36000
23 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
24 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
25 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
26 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
27 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
28 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
29 JAGUNG MANIS 0 4 KG 7000 28000
30 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
31 JAHE 0 0.5 KG 24000 12000
32 KACANG KAPRI 0.25 0.25 KG 48000 12000
33 KACANG MERAH 0.2 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 0.5 3 KG 8000 24000
35 KECOMBRANG 0 0.25 KG 20000 5000
36 KEMIRI 0.25 1 KG 32000 32000
37 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
38 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
39 LABU SIAM 0 20 BH 1300 26000
40 MAKARONI 0.2 1 KG 18000 18000
41 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
42 MELON 0 5 KG 13000 65000
43 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
44 MIE GELAS 0 35 SACHET 1200 42000
45 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
46 PEAR 0 2 KG 30000 60000
47 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 5 SISIR 10000 50000
49 PISANG KEPOK 4 3 SISIR 10000 30000
50 PLASTIK WRAP 4 15 KOTAK 15000 225000
51 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
52 ROTI TAWAR 2 4 BKS 9000 36000
53 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
54 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
55 SOUN 0 1 KG 20000 20000
56 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
57 TAHU 2 20 BKS 2500 50000
58 TAUGE 0.5 1 KG 7000 7000
59 TELUR 35 120 BUTIR 1100 132000
60 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
61 TEMPE 6 10 BKS 2000 20000
62 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
63 TIMUN 0 5 KG 6000 30000
64 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
65 TOMAT 2 7 KG 7000 49000
66 WORTEL 1 7 KG 10000 70000
TOTAL 4259500

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 03 s/d 6 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 48 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.5 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 15 KG 21000 315000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 0 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2500 25000
6 BERAS 15 30 KG 12900 387000
7 BROKOLI 0 7 KG 13000 91000
8 BUNCIS 3 4 KG 9000 36000
9 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
10 CAPUCINO 0 10 SACHET 1300 13000
11 CREKERS 2 4 BKS 5000 20000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 30000 7500
47 ENERGEN 0 30 BKS 1200 36000
19 GAMBAS 0 6 KG 7000 42000
64 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
20 GULA PASIR 2 3 KG 12000 36000
21 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
23 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
24 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
25 IKAN PATIN 1 7 KG 20000 140000
26 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
27 JAGUNG MANIS 2 4 KG 7000 28000
28 JAGUNG MUDA 0 6 KG 7000 42000
29 JAHE 0.25 0.5 KG 24000 12000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
31 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
32 KACANG PANJANG 1.5 2 KG 8000 16000
33 KECAP 1 1 BKS 18000 18000
34 KEMIRI 0.5 1 KG 32000 32000
35 KENTANG 0 3 KG 8000 24000
36 KUNYIT 0 0.5 KG 15000 7500
37 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
38 MARGARINE 0 4 BKS 5000 20000
39 MELON 0 5 KG 13000 65000
40 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
41 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
42 PEAR 0 2 KG 30000 60000
43 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
44 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
45 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
46 PLASTIK WRAP 0 20 KOTAK 15000 300000
48 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
49 SEMANGKA 2.5 10 KG 5000 50000
50 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
51 SOUN 0 1 KG 20000 20000
52 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
53 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
54 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
55 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
56 TELUR 12 120 BUTIR 1100 132000
57 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
58 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
59 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 8000 8000
60 THE SARIWANGI 2 3 KOTAK 5000 15000
61 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
62 TOMAT 0 7 KG 7000 49000
63 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
TOTAL 3970700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 07 s/d 10 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 68 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR 2 10 BKS 1200 12000
2 APEL 0.5 2 KG 36000 72000
3 AYAM 0 15 KG 21000 315000
4 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
5 BAWANG MERAH 0.25 2.5 KG 30000 75000
6 BAWANG PUTIH 0.25 1 KG 18000 18000
7 BAYAM 3 10 IKAT 2500 25000
8 BERAS 9 40 KG 12900 516000
9 BROKOLI 0 4 KG 13000 52000
10 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
11 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
12 CAPUCINO 0 40 SACHET 1300 52000
13 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
14 DAGING 0 3 KG 105000 315000
15 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
18 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
19 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 30000 7500
20 GAMBAS 0 6 KG 7000 42000
21 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 3 3 KG 12000 36000
23 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
24 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
25 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
26 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
27 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
28 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
29 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
30 JAHE 0.25 0.5 KG 24000 12000
31 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
32 KACANG MERAH 0.25 1 KG 22000 22000
33 KACANG PANJANG 0 2 KG 8000 16000
34 KECAP 1 1 BKS 18000 18000
35 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
36 KEMBANG KOL 0 4 KG 8000 32000
37 KEMIRI 0.5 1 KG 32000 32000
38 KENTANG 1 2 KG 8000 16000
39 KERTAS NASI 0.1 1 BKS 25000 25000
40 KUNYIT 0 0.25 KG 15000 3750
41 LABU SIAM 5 10 BH 1300 13000
42 MELON 0 5 KG 13000 65000
43 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
44 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
45 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
46 PEAR 1 2 KG 30000 60000
47 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
49 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
50 PLASTIK WRAP 5 15 KOTAK 15000 225000
51 ROTI KELAPA 0 35 SACHET 1200 42000
52 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
53 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
54 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
55 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
56 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
57 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
58 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
59 TELUR 5 120 BUTIR 1100 132000
60 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
61 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
62 TEPUNG BERAS 0.7 1 KG 13000 13000
63 THE SARIWANGI 1 3 KOTAK 5000 15000
64 TIMUN 0 6 KG 8000 48000
65 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
66 TOMAT 0 7 KG 7000 49000
67 WORTEL 0 8 KG 10000 80000
TOTAL 4120250

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 11 s/d 14 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 50 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 SAUS TOMAT 0 1 BOTOL 10000 10000
2 APEL 0.5 2 KG 36000 72000
3 AYAM 0 15 KG 21000 315000
4 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
5 BAWANG MERAH 1.5 2.5 KG 30000 75000
6 BAWANG PUTIH 0.7 1 KG 18000 18000
7 BERAS 22 30 KG 12900 387000
8 BROKOLI 0 4 KG 13000 52000
9 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
10 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
11 CAPUCINO 3 10 SACHET 1300 13000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0.3 0.5 KG 35000 17500
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0.2 0.25 KG 30000 7500
19 MESES CERES 0 0.5 KG 16000 8000
20 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
21 GULA PASIR 3 3 KG 12000 36000
22 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
23 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
24 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
25 IKAN NILA 2 8 KG 28000 224000
26 IKAN PATIN 3 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
28 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
29 JAHE 0.25 0.5 KG 24000 12000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
31 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
32 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
33 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
34 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
35 LABU KUNING 0 0 KG 8000 0
36 KEMIRI 0.5 1 KG 32000 32000
37 KENTANG 1 2 KG 8000 16000
38 KACANG HIJAU 1 1 KG 22000 22000
39 DAUN KATUK 0 6 IKAT 2000 12000
40 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
41 MELON 3 5 KG 13000 65000
42 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
43 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
44 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
45 PEAR 1 2 KG 30000 60000
46 PEPAYA 4 10 KG 6000 60000
47 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
48 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
49 PLASTIK WRAP 8 15 KOTAK 15000 225000
50 ENERGEN 0 40 SACHET 1200 48000
51 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
52 SEMANGKA 5 10 KG 5000 50000
53 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
54 SOUN 1 0.5 KG 20000 10000
55 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
56 TAHU 3 15 BKS 2500 37500
57 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
58 TELUR 30 120 BUTIR 1100 132000
59 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
60 TEMPE 6 20 BKS 2000 40000
61 THE SARIWANGI 2 3 KOTAK 5000 15000
62 TIMUN 0 1 KG 8000 8000
63 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
64 TOMAT 2 7 KG 7000 49000
65 WORTEL 4 7 KG 10000 70000
TOTAL 3795700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 15 s/d 18 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 2 15 KG 21000 315000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 1.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2500 25000
6 BERAS 20 30 KG 12900 387000
7 BROKOLI 0 4 KG 13000 52000
8 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
9 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
10 CAPUCINO 6 40 SACHET 1300 52000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0.3 0.5 KG 35000 17500
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0.2 0.25 KG 30000 7500
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 0 2 KG 10000 20000
20 GULA PASIR 6 1 KG 12000 12000
21 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
23 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
24 IKAN NILA 4 8 KG 28000 224000
25 IKAN PATIN 4 7 KG 20000 140000
26 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
27 INDOMIE 8 1 DUS 50000 50000
28 JAGUNG MANIS 1 3 KG 7000 21000
29 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
31 KACANG MERAH 0 1 KG 22000 22000
32 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
33 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
34 KEMIRI 0.5 1 KG 32000 32000
35 KENTANG 2 2 KG 8000 16000
36 KUNYIT 0 0.5 KG 24000 12000
37 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
38 MARGARINE 0 4 BKS 5000 20000
39 MELON 3 5 KG 13000 65000
40 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
41 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
42 MINYAK BIMOLI 0.5 2 LITER 13000 26000
43 NUGET AYAM 0 1 BKS 29000 29000
44 PEAR 1 2 KG 30000 60000
45 PEPAYA 3 10 KG 6000 60000
46 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
47 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK WRAP 13 10 KOTAK 15000 150000
49 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1200 42000
50 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
51 SAGU MUTIARA 0 1 KG 20000 20000
52 SAUS TIRAM 0 1 BOTOL 10000 10000
53 SEDOTAN 2 10 BKS 1000 10000
54 SEMANGKA 5 10 KG 5000 50000
55 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
56 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
57 SOUN 1 0.5 KG 20000 10000
58 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
59 SUSU DANCOW 0 2 KOTAK 40000 80000
60 TAHU 2 15 BKS 2500 37500
61 TELUR 74 120 BUTIR 1100 132000
62 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
63 TEMPE 5 20 BKS 2000 40000
64 TEPUNG BERAS 0 2 KG 13000 26000
65 THE SARIWANGI 1 3 KOTAK 5000 15000
66 TIMUN 0 1 KG 8000 8000
67 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
68 TOMAT 3 7 KG 7000 49000
69 WORTEL 3 7 KG 10000 70000
TOTAL 4026200

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 19 s/d 22 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 78 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 36000 72000
2 AYAM 0 15 KG 21000 315000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 1 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 15 IKAT 2500 37500
6 BERAS 5 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 5 KG 13000 65000
8 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
9 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
10 JAHE 0 0.5 KG 16000 8000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0.3 0.5 KG 35000 17500
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0.2 0.25 KG 30000 7500
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 1 1 KG 10000 10000
20 GULA PASIR 4 3 KG 12000 36000
21 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
23 IKAN KEMBUNG 1 8 KG 30000 240000
24 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
25 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
26 IKAN TUNA 3 7 KG 30000 210000
27 DAUN KATUK 0 10 IKAT 2000 20000
28 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
29 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
31 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
32 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
33 KEMBANG KOL 0 5 KG 8000 40000
34 KEMIRI 0.3 1 KG 32000 32000
35 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
36 KEJU 0 1 BKS 19000 19000
37 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
38 LABU KUNING 0 4 KG 8000 32000
39 MELON 3 6 KG 13000 78000
40 MESES CERES 0.5 0.5 KG 22000 11000
41 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
42 MINYAK BIMOLI 0.5 2 LITER 13000 26000
43 NUGET AYAM 0 1 BKS 29000 29000
44 PEAR 0.3 2 KG 30000 60000
45 PEPAYA 1 10 KG 6000 60000
46 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
47 PISANG KEPOK 1 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK WRAP 4 15 KOTAK 15000 225000
49 SUSU INDOMILK 0 36 BKS 1200 43200
50 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
51 SAGU MUTIARA 0.5 1 KG 20000 20000
52 CAPUCINO 0 36 SACHETH 1300 46800
53 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
54 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
55 SOSIS 0 2 BKS 29000 58000
56 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
57 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
58 SUSU DANCOW 0 2 KOTAK 40000 80000
59 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
60 TELUR 90 120 BUTIR 1100 132000
61 TELUR PUYUH 50 50 BTR 250 12500
62 TEMPE 4 20 BKS 2000 40000
63 TEPUNG BERAS 1.5 1 KG 13000 13000
64 THE SARIWANGI 0 4 KOTAK 5000 20000
65 TIMUN 0.5 0.5 KG 8000 4000
66 TISU MAKAN 0 5 BKS 7000 35000
67 TOMAT 1 7 KG 7000 49000
68 WORTEL 0 7 KG 10000 70000
TOTAL 4380700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 23 s/d 26 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 88 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR SWALOW 2 5 BKS 2000 10000
2 APEL 0 2 KG 40000 80000
3 AYAM 0 15 KG 24000 360000
4 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
5 BAWANG MERAH 1 2 KG 30000 60000
6 BERAS 5 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 5 KG 17000 85000
8 BUNCIS 1 4 KG 9000 36000
9 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
10 CAPUCINO 0 10 sachet 1300 13000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 32000 16000
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
20 GULA MERAH 0 1 KG 20000 20000
21 GULA PASIR 3 3 KG 12000 36000
22 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
23 HATI AYAM 0 75 BH 2000 150000
24 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
25 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
26 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
27 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
28 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
29 TEPUNG MAIZENA 0 3 KOTAK 2500 7500
30 JAGUNG MANIS 0 4 KG 7000 28000
31 JAGUNG MUDA 0 8 KG 7000 56000
32 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
33 KACANG MERAH 0.25 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 0.5 2 KG 8000 16000
35 KEMIRI 0.3 1 KG 32000 32000
36 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
37 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
38 LKELAPA PARUT 0 1 BUTIR 5000 5000
39 MAKARONI 0 1 KG 18000 18000
40 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
41 MELON 0 6 KG 13000 78000
42 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
43 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
44 PEAR 0 2 KG 30000 60000
45 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
46 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
47 PISANG KEPOK 1 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK WRAP 2 15 KOTAK 15000 225000
49 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1200 42000
50 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
51 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
52 SOSIS 1 1 BKS 29000 29000
53 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
54 SUNLIGHT 1 5 BKS 13000 65000
55 SUSU DANCOW 2 2 KOTAK 40000 80000
56 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
57 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
58 TELUR 82 120 BUTIR 1200 144000
59 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
60 TEMPE 2 15 BKS 2000 30000
61 TEPUNG BERAS 1.5 0.5 KG 13000 6500
62 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 8000 8000
63 THE SARIWANGI 0 4 KOTAK 5000 20000
64 TIMUN 0.5 0.5 KG 8000 4000
65 TISU MAKAN 0 5 BKS 7000 35000
66 TOMAT 0 9 KG 9000 81000
67 WORTEL 0 9 KG 10000 90000
TOTAL 4635200

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 27 s/d 30 MEI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 65 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
2 APEL 1 1 KG 40000 40000
3 AYAM 0 15 KG 24000 360000
4 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
5 BAWANG MERAH 1 2 KG 30000 60000
6 BERAS 5 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 4 KG 17000 68000
8 BUNCIS 0 2 KG 9000 18000
9 CAPUCINO 0 40 sachet 1300 52000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 32000 8000
17 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
18 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
19 GULA MERAH 0 1 KG 20000 20000
20 GULA PASIR 4 2 KG 12000 24000
21 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 65 BH 2000 130000
23 IKAN KEMBUNG 0 7 KG 30000 210000
24 IKAN LELE 0 5 KG 20000 100000
25 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
26 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0 6 KG 30000 180000
28 INDOMIE GORENG 0 1 DUS 75000 75000
29 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
30 JAGUNG MUDA 0 8 KG 7000 56000
31 KACANG HIJAU 0 2 KG 22000 44000
32 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
33 KACANG MERAH 0.25 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 0 2 KG 8000 16000
35 KECAP 0 1 BKS 18000 18000
36 KECOMBRANG 0 0.25 KG 20000 5000
37 KEMBANG KOL 0 4 KG 13000 52000
38 KEMIRI 0.1 1 KG 32000 32000
39 KENTANG 0 4 KG 8000 32000
40 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
41 MAKARONI 0 1 KG 18000 18000
42 MARGARINE 2 2 BKS 5000 10000
43 MELON 0 6 KG 13000 78000
44 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
45 NUGET AYAM 0 1 BKS 40000 40000
46 PEAR 1 1 KG 30000 30000
47 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
49 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
50 PLASTIK WRAP 2 15 KOTAK 15000 225000
51 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1200 42000
52 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
53 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
54 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
55 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 1 2 KOTAK 40000 80000
57 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
58 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
59 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
60 TELUR 24 90 BUTIR 1200 108000
61 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
62 TEMPE 0 15 BKS 2000 30000
63 JAHE 0 0.5 KG 16000 8000
64 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
65 TIMUN 0 4 KG 8000 32000
66 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
67 PLASTIK UK.3 KG 0 1 KG 22000 22000
68 TOMAT 2 7 KG 9000 63000
69 WORTEL 0 8 KG 10000 80000
TOTAL 4328700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 31 MEI s/d 3 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 89 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 1 2 KG 30000 60000
5 BERAS 0 40 KG 12900 516000
6 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
7 CAPUCINO 0 40 sachet 1300 52000
8 COKLAT VANHOUTEN 0 1 KOTAK 20000 20000
9 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
10 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
11 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 32000 16000
17 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
20 GULA MERAH 0 1 KG 20000 20000
21 GULA PASIR 3 4 KG 12000 48000
22 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
23 HATI AYAM 0 70 BH 2000 140000
24 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
25 IKAN LELE 0 5 KG 20000 100000
26 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
27 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
28 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
29 INDOMIE GORENG 16 1 DUS 75000 75000
30 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
31 JAGUNG MUDA 0 8 KG 7000 56000
32 JAHE 0 0.5 KG 16000 8000
33 KACANG HIJAU 0.5 2 KG 22000 44000
34 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
35 KACANG MERAH 0 1 KG 22000 22000
36 KACANG PANJANG 0 2 KG 8000 16000
37 KANGKUNG 0 10 IKAT 2000 20000
38 KECAP 0 1 BKS 18000 18000
39 KEMBANG KOL 0 4 KG 13000 52000
40 KEMIRI 0.1 1 KG 32000 32000
41 KENTANG 0 4 KG 8000 32000
42 KUNYIT 0 0.5 KG 20000 10000
43 LABU SIAM 0 20 BH 1300 26000
44 MARGARINE 1 3 BKS 5000 15000
45 MELON 0 6 KG 13000 78000
46 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
47 MINYAK BIMOLI 0 3 LITER 13000 39000
48 NUGET AYAM 0 1 BKS 40000 40000
49 PEAR 0 2 KG 30000 60000
50 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
51 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
52 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
53 PLASTIK WRAP 2 15 KOTAK 15000 225000
54 ROTI TAWAR 2 6 BKS 9000 54000
55 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
56 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
57 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
58 SUSU DANCOW 1 2 KOTAK 40000 80000
59 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
61 TELUR 0 120 BUTIR 1200 144000
62 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
63 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
64 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
65 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 10000 10000
66 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
67 TIMUN 0 0.5 KG 8000 4000
68 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
69 TOMAT 1 7 KG 9000 63000
70 WORTEL 0 8 KG 10000 80000
TOTAL 4652700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 4 JUNI s/d 7 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 60 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.5 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 30000 60000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 3 40 KG 12900 516000
7 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
8 CAPUCINO 0 40 sachet 1300 52000
9 CREKERS TAWAR 0 4 BKS 5000 20000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 32000 16000
17 GAMBAS 2 6 KG 7000 42000
18 GARAM 0 1 KG 9000 9000
19 GULA MERAH 0.5 1 KG 20000 20000
20 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
21 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
22 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
23 IKAN KEMBUNG 0 7 KG 30000 210000
24 IKAN NILA 0 6 KG 28000 168000
25 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
26 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
27 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
28 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
29 KACANG HIJAU 1 1 KG 22000 22000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
31 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
32 KACANG PANJANG 0 1 KG 8000 8000
33 KECAP 0 1 BKS 18000 18000
34 KEMBANG KOL 0 2 KG 13000 26000
35 KEMIRI 0.1 1 KG 32000 32000
36 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
37 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
38 MELON 1 6 KG 13000 78000
39 MESES CERES 0.5 0.5 KG 18000 9000
40 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
41 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
42 SOSIS AYAM 0 1 BKS 29000 29000
43 PEAR 0.5 2 KG 30000 60000
44 PEPAYA 2 8 KG 6000 48000
45 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
46 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
47 PLASTIK WRAP 4 15 KOTAK 15000 225000
48 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
49 ROTI TAWAR 1 6 BKS 9000 54000
50 SAGU MUTIARA 0 1 KG 18000 18000
51 SEDOTAN 0 10 BKS 1200 12000
52 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
53 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
54 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
55 SUSU INDOMILK 0 36 sachet 1200 43200
56 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
57 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
58 TELUR 43 90 BUTIR 1200 108000
59 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
60 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
61 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
62 THE SARIWANGI 4 3 KOTAK 5000 15000
63 TIMUN 0 3 KG 8000 24000
64 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
65 TOMAT 2 6 KG 9000 54000
66 WORTEL 1.5 7 KG 10000 70000
TOTAL 4200900

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 08 s/d 11 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 83 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
4 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
5 BAWANG MERAH 0 2.5 KG 30000 75000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 20 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 5 KG 17000 85000
9 BUNCIS 2 4 KG 9000 36000
10 CABE RAWIT 0 1 ONS 2000 2000
11 CAPUCINO 0 40 sachet 1300 52000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 32000 16000
19 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
20 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
21 GULA MERAH 1 1 KG 20000 20000
22 GULA PASIR 3 3 KG 12000 36000
23 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
24 HATI AYAM 0 70 BH 2000 140000
25 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
26 IKAN KEMBUNG 4 8 KG 30000 240000
27 IKAN NILA 4 8 KG 28000 224000
28 IKAN PATIN 2 8 KG 20000 160000
29 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
30 JAGUNG MANIS 0 4 KG 7000 28000
31 JAGUNG MUDA 0 8 KG 7000 56000
32 JAHE 0 0.5 KG 16000 8000
33 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 48000 12000
34 KACANG MERAH 0.25 1 KG 22000 22000
35 KACANG PANJANG 0.5 2 KG 8000 16000
36 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
37 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
38 KEMIRI 0.5 1 KG 32000 32000
39 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
40 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
41 MARGARINE 0 2 BKS 5000 10000
42 MELON 0 6 KG 13000 78000
43 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
44 PEAR 0 2 KG 30000 60000
45 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
46 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
47 PISANG KEPOK 1 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK WRAP 8 15 KOTAK 15000 225000
49 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
50 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
51 SOSIS 1 1 BKS 29000 29000
52 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
53 SUNLIGHT 2 5 BKS 13000 65000
54 SUSU DANCOW 1 2 KOTAK 40000 80000
55 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
56 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
57 BAWANG MPUTIH 0 1 KG 18000 18000
58 TELUR 27 120 BUTIR 1200 144000
59 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
60 TEMPE 2 15 BKS 2000 30000
61 TEPUNG BERAS 1 0.5 KG 13000 6500
62 TEPUNG TERIGU 0.25 1 KG 8000 8000
63 THE SARIWANGI 4 4 KOTAK 5000 20000
64 TIMUN 0.5 0.5 KG 8000 4000
65 TISU MAKAN 3 2 BKS 7000 14000
66 TOMAT 2 7 KG 9000 63000
67 WORTEL 1 8 KG 10000 80000
TOTAL 4633900

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 16 s/d 19 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 70 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 29000 29000
4 BAWANG MERAH 0.75 2 KG 30000 60000
5 BAWANG PUTIH 1 0.5 KG 18000 9000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 5 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 6 KG 17000 102000
9 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
10 CAPUCINO 0 40 sachet 1300 52000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 35000 17500
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0.1 0.5 KG 32000 16000
18 ENERGEN 0 40 SACHET 1200 48000
19 FERMIPAN 0 1 BKS 10000 10000
20 GARAM 0 2 KG 9000 18000
21 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 2 4 KG 12000 48000
23 GULA TROPICANA 0.5 1 KOTAK 37000 37000
24 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
25 IKAN KEMBUNG 1 7 KG 30000 210000
26 IKAN NILA 3 7 KG 28000 196000
27 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
28 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
29 JAGUNG MANIS 1.5 4 KG 7000 28000
30 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
31 KACANG HIJAU 1 1 KG 20000 20000
32 KACANG KAPRI 0.25 0.25 KG 48000 12000
33 KACANG MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
34 KACANG PANJANG 2 2 KG 8000 16000
35 KECAP BANGAU 0 1 BKS 20000 20000
36 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
37 KEMIRI 0.25 1 KG 32000 32000
38 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
39 KUNYIT 0 0.5 KG 13000 6500
40 LABU SIAM 10 10 BH 1300 13000
41 MAKARONI 0.2 0.5 KG 18000 9000
42 MARGARINE 2 1 BKS 5000 5000
43 MELON 0 6 KG 13000 78000
44 MESESCERES 0 1 KG 18000 18000
45 MINYAK BIMOLI 0 3 LITER 13000 39000
46 PEAR 0.7 1 KG 30000 30000
47 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
49 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
50 PLASTIK WRAP 6 12 KOTAK 15000 180000
51 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
52 SAGU MUTIARA 1 1 KG 20000 20000
53 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
54 SOSIS 0 1 BKS 29000 29000
55 SOUN 0.25 1 KG 20000 20000
56 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
57 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
58 SUSU INDOMILK 0 36 sachet 1200 43200
59 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 10000 10000
61 TELUR 100 90 BUTIR 1200 108000
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 1 1 KG 13000 13000
64 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 10000 10000
65 THE SARIWANGI 4 3 KOTAK 5000 15000
66 TIMUN 0.5 4 KG 8000 32000
67 TISU MAKAN 0 4 BKS 7000 28000
68 TOMAT 2 8 KG 9000 72000
69 WORTEL 0.25 8 KG 10000 80000
TOTAL 4475700

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
PENGAJUAN BELANJA UNTUK TAJIL BULAN JUNI s/d JULI 2015
UNTUK 30 PORSI

NO NAMA BAHAN JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 GULA MERAH 8 KG 28000 224000
2 GULA PASIR 5 KG 13000 65000
3 SIRUP 10 BOTOL 15000 150000
4 PLASTIK UK.1/4 KG 1 KG 44000 44000
5 KARET GELANG 0.5 KG 45000 22500
6 PISANG KEPOK 30 SISIR 10000 300000
7 UBI KAYU 30 KG 5000 150000
8 SANTAN 15 KG 14000 210000
TOTAL 1165500

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
Unit Gizi Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER HARI MAKAN PAGI SUMBER


NASI TIM AYAM JAMUR 101 MASAKAN HAL.8 NASI/ TIM/ BUBUR
CREAM SOUP JAGUNG VARIASI HIDANGAN HAL.14 SOUP SOUN SOSIS 101 MASAKAN HAL.11
EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP) EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB SNACK 09.00-10.00 WIB


BOLU KEMOJO HVS BUBUR KACANG HIJAU
DIET: BUBUR SUM-SUM MC: JUICE SEMANGKA (P.SUITE/ VIP)
MC: JUICE JERUK (P.SUITE/ VIP)

I MAKAN SIANG II MAKAN SIANG


NASI/TIM/BUBUR NASI/TIM/BUBUR
DAGING GULUNG SAUS TOMAT HVS BATOK TELUR 101 MASAKAN HAL.43
CUMI GORENG CINCIN (P.SUITE/ VIP) 101 MASAKAN HAL.35 AYAM KULUYUK (P.SUITE/ VIP) 101 MASAKAN HAL.25
TAHU BACEM HVS SEMUR TAHU
SAYUR ASEM HVS SAYUR ASEM KACANG MERAH VARIASI HIDANGAN HAL.12
APEL (P.SUITE/ VIP) PEAR (P.SUITE/ VIP)
PEPAYA (I/II) SEMANGKA (I/II)

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


PUDING SUSU LABU KUNING KUE SUS
DIET : ROTI BAKAR
MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR MAKAN MALAM
IKAN ASAM PEDAS 101 MASAKAN HAL.36 NASI/TIM/BUBUR
PERKEDEL DAGING (P.SUITE/ VIP) 101 MASAKAN HAL.19 IKAN KAKAP WOKU HVS
TEMPE KIKIL SAUS TIRAM HVS SATE TUNA SAMBAL DABU-DABU (P.SUITE/VIP) VARIASI HIDANGAN HAL.39
TUMIS LABU SIAM HVS PEPES TAHU HVS
MELON SAYUR KATUK LABU KUNING VARIASI HIDANGAN HAL.34
PEPAYA
Unit Gizi Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER HARI MAKAN PAGI SUMBER


NASI/TIM/BUBUR NASI/ TIM/ BUBUR
SOUP AYAM JAGUNG VARIASI HIDANGAN HAL.60 SOUP BOLA UDANG (BAKSO UDANG GANTI BAKSO IKAN) VARIASI HIDANGAN HAL.58
EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP) EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB SNACK 09.00-10.00 WIB


BOLA-BOLA KENTANG KEJU HVS ROTI BAKAR SRIKAYA
DIET: BUBUR SUM-SUM PANDAN MC: JUICE JERUK (P.SUITE/ VIP)
MC: JUICE MELON (P.SUITE/ VIP)

III MAKAN SIANG IV MAKAN SIANG


NASI/TIM/BUBUR NASI/TIM/BUBUR
SAMBAL GORENG BOLA DAGING 101 MASAKAN HAL.20 KRENGSENGAN 101 MASAKAN HAL.19
CHIKEN KATSU (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL.29 TIM TELUR DAGING (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL.48
TAHU TELUR VARIASI HIDANGAN HAL.45 TERIK TEMPE 101 MASAKAN HAL 53
OSENG JAGUNG MUDA VARIASI HIDANGAN HAL.45 SUP SAYURAN
PISANG (P.SUITE/VIP/I/II) PEAR (P.SUITE/ VIP)
SEMANGKA (I/II)

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


BUBUR SUM-SUM NAGASARI HVS
DIET : CREKERS
MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR MAKAN MALAM
IKAN TUNA BUMBU PELANGI HVS NASI/TIM/BUBUR
SATE LILIT IKAN(P.SUITE/VIP) HVS KEPALA SALMON KUAH ASAM HVS
TUMIS TAHU BUMBU KECAP HVS ACAR TAHU SERBA TAHU TEMPE HAL.25
SAYUR BOBOR KACANG PANJANG 101 MASAKAN HAL.58 AYAM GORENG LENGKUAS (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL.24
MELON TUMIS BUNCIS 101 MASAKAN HAL.61
PEPAYA
Unit Gizi Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER HARI MAKAN PAGI SUMBER


BUBUR AYAM NASI/ TIM/ BUBUR
SOTO KUDUS VARIASI HIDANGAN HAL.31
EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP) EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB SNACK 09.00-10.00 WIB


RISOLES HVS DONAT
DIET: AGAR-AGAR GULA MERAH DIET : BUBUR SUM-SUM
MC: JUICE MELON (P.SUITE/ VIP) MC: JUICE JERUK (P.SUITE/ VIP)

V MAKAN SIANG VI MAKAN SIANG


NASI/TIM/BUBUR NASI/TIM/BUBUR
AYAM GULAI VARIASI HIDANGAN HAL.55 AYAM BAKAR BUMBU KECAP SPESIAL HVS
BANDENG SPICY CRISPY VARIASI HIDANGAN HAL.37 NUGGET AYAM (P.SUITE/VIP) HVS
PERKEDEL TAHU & WORTEL HVS BACEM TAHU VARIASI HIDANGAN HAL.30
TUMIS 3 WARNA VARIASI HIDANGAN HAL.54 CAH BROKOLI SAUS TIRAM VARIASI HIDANGAN HAL.21
SEMANGKA (P.SUITE/VIP/I/II) APEL (P.SUITE/ VIP)
SEMANGKA (I/II)

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


BUBUR SAGU MUTIARA HVS PUDING SUSU LABU KUNING HVS
MC: JUICE MELON (P.SUITE/ VIP)
MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR MAKAN MALAM
IKAN TENGGIRI STEAK VARIASI HIDANGAN HAL.17 NASI/TIM/BUBUR
BALADO TELUR PUYUH (P.SUITE/VIP) VARIASI HIDANGAN HAL.17 PEPES IKAN NILA HVS
SUP TAHU SUTERA OYONG VARIASI HIDANGAN HAL.17 CAH BAKSO
PEPAYA TERIK TEMPE 101 MASAKAN HAL 53
LODEH PUTIH
PEPAYA
Unit Gizi Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER HARI MAKAN PAGI SUMBER


NASI/TIM/BUBUR NASI/ TIM/ BUBUR
SUP MAKARONI 101 MASAKAN HAL.10 SOTO AYAM
EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP) EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB SNACK 09.00-10.00 WIB


BOLU KUKUS HVS BAKPAO
DIET: ROTI BAKAR DIET : CREKERS
MC: JUICE WORTEL (P.SUITE/ VIP) MC: JUICE JERUK (P.SUITE/ VIP)

VII MAKAN SIANG VIII MAKAN SIANG


NASI/TIM/BUBUR NASI/TIM/BUBUR
BISTIK JAWA 101 MASAKAN HAL.15 CAH GURAMI BROKOLI HVS
CAH CUMI SAUS TIRAM (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL.34 BIHUN GORENG BAKSO IKAN (P.SUITE/VIP) VARIASI HIDANGAN HAL.37
SUP AHU KENTAL TAHU & TEMPE HAL 17 TEMPE KECAP CABAI HIJAU VARIASI HIDANGAN HAL.34
ACAR KUNING (TIMUN + WORTEL) HVS SAYUR LODEH KECOMBRANG VARIASI HIDANGAN HAL.18
PISANG (P.SUITE/VIP/I/II) PEAR (P.SUITE/ VIP)
SEMANGKA (I/II)

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


BUBUR KACANG HIJAU HVS KOLAK PISANG HVS
MC: JUICE MELON (P.SUITE/ VIP)
MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR MAKAN MALAM
IKAN LAUT MASAK PISMOL HVS NASI/TIM/BUBUR
PERKEDEL JAGUNG (P.SUITE/VIP) VARIASI HIDANGAN HAL.5 AYAM BAKAR MENTEGA 101 MASAKAN HAL.21
OREK TEMPE VARIASI HIDANGAN HAL.62 CAH CUMI SAUS TIRAM (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL .34
SUP BAYAM KACANG HIJAU VARIASI HIDANGAN HAL.5 SOP BOLA TAHU SERBA TAHU&TEMPE HAL.32
PEPAYA TUMIS PUTREN 101 MASAKAN HAL.64
MELON
Unit Gizi Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER HARI MAKAN PAGI SUMBER


NASI/TIM/BUBUR BUBUR AYAM
SOTO BANDUNG VARIASI HIDANGAN HAL.8 SOTO AYAM
EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP) EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB SNACK 09.00-10.00 WIB


DADAR GULUNG ISI VLA HVS KUE TALAM
DIET: CREKERS DIET : BUBUR SUM-SUM
MC: JUICE WORTEL (P.SUITE/ VIP) MC: JUICE TOMAT (P.SUITE/ VIP)

IX MAKAN SIANG X MAKAN SIANG


NASI/TIM/BUBUR NASI/TIM/BUBUR
GULAI ASAM PEDAS IKAN PATIN HVS PANGEK MASIN 101 MASAKAN HAL. 40
NUGET AYAM (P.SUITE/VIP) HVS SATE MARANGGI (P.SUITE/VIP) VARIASI HIDANGAN HAL.13
BACEM TEMPE VARIASI HIDANGAN HAL.30 SAMBAL TEMPE CAMPUR 101 MASAKAN HAL. 49
CAH BROKOLI SAUS TIRAM VARIASI HIDANGAN HAL.21 SOP OYONG HVS
PISANG (P.SUITE/VIP/I/II) MELON

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


SANDWICH PISANG SAUS COKLAT KEJU HVS BUBUR KACANG HIJAU HVS
MC: JUICE MELON (P.SUITE/ VIP)
MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR MAKAN MALAM
OPOR AYAM HVS NASI/TIM/BUBUR
IKAN GORENG MANIS (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL. 38 KAPRI AMPELA KUAH SANTAN VARIASI HIDANGAN HAL.22
PEPES TEMPE 101 MASAKAN HAL. 49 CAH BABY BUNCIS DAGING GILING (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL .34
SAYUR BENING BAYAM 101 MASAKAN HAL. 58 ASEM-ASEM TEMPE HVS
PEPAYA CAP CAY SAYUR KERING
PISANG
Unit Gizi
RS.Efarina P. Kerinci

SIKLUS MENU MAKAN PASIEN


P.SUITE/VIP/KLS I/KLS II/KLS III

HARI MAKAN PAGI SUMBER


ROTI ISI + TELUR REBUS

EXT: SUSU (P.SUITE/ VIP)

SNACK 09.00-10.00 WIB


BROWNIES KUKUS
DIET : AGAR-AGAR GULA MERAH
MC: JUICE JERUK (P.SUITE/ VIP)

XI MAKAN SIANG
NASI/TIM/BUBUR
SATE TUNA SAMBAL DABU-DABU VARIASI HIDANGAN HAL.39
PERKEDEL KENTANG KEJU VARIASI HIDANGAN HAL.41
SIOMAY TAHU KEJU SERBA TAHU & TEMPE HAL.30
SAYUR GURIH KHAS RIAU HVS
SEMANGKA

SNACK SORE 15.00-16.00 WIB


NAGASARI HVS
MC: JUICE TIMUN (P.SUITE/ VIP)

MAKAN MALAM
NASI/TIM/BUBUR
AYAM BAKAR RICA-RICA VARIASI HIDANGAN HAL.4
TELUR DADAR ISI SAYURAN (P.SUITE/VIP) 101 MASAKAN HAL .34
TUMIS KANGKUNG TELUR PUYUH VARIASI HIDANGAN HAL.6
PEPAYA
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 24 JUNI s/d 27 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 60 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0.1 1 KG 40000 40000
2 AYAM 0 12 KG 24000 288000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 30000 60000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 10 30 KG 12900 387000
7 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
8 CAPUCINO 0 40 sachet 1400 56000
9 CREKERS TAWAR 0 4 BKS 5000 20000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
17 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
18 GARAM 1 1 KG 9000 9000
19 BROKOLI 0 3 KG 16000 48000
20 GULA PASIR 2 3 KG 13000 39000
21 GULA MERAH 1 1 KG 28000 28000
22 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
23 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
24 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
25 IKAN KEMBUNG 0 6 KG 30000 180000
26 IKAN NILA 0 6 KG 28000 168000
27 IKAN PATIN 2 6 KG 20000 120000
28 IKAN TUNA 0 6 KG 30000 180000
29 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
31 BAWANG BOMBAY 0 0.5 KG 22000 11000
32 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
33 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
34 KACANG PANJANG 0 1 KG 8000 8000
35 KECAP 0 1 BKS 20000 20000
36 KEMBANG KOL 0 2 KG 13000 26000
37 KEMIRI 0.1 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
39 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
40 MELON 1 6 KG 14000 84000
41 MESES CERES 0.5 0.5 KG 18000 9000
42 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
43 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
44 SOSIS AYAM 0 1 BKS 26000 26000
45 PEAR 0.1 2 KG 30000 60000
46 PEPAYA 2 8 KG 6000 48000
47 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
48 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
49 PLASTIK WRAP 5 10 KOTAK 23000 230000
50 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
51 ROTI TAWAR 1 6 BKS 9000 54000
52 LENGKUAS 0 0.5 KG 10000 5000
53 JAHE 0 0.5 KG 20000 10000
54 SEMANGKA 5 10 KG 5000 50000
55 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
57 SUSU INDOMILK 0 36 sachet 1200 43200
58 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
59 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
60 TELUR 16 120 BUTIR 1300 156000
61 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
64 THE SARIWANGI 4 3 KOTAK 5000 15000
65 TIMUN 0.25 3 KG 8000 24000
66 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
67 TOMAT 2 6 KG 9000 54000
68 WORTEL 1 6 KG 17000 102000
TOTAL 4019550

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 27 JUNI s/d 30 JUNI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 83 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 1.25 1 KG 40000 40000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 0 40 KG 12900 516000
7 BUNCIS 0 3 KG 9000 27000
8 CAPUCINO 8 10 sachet 1400 14000
9 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
10 DAGING 0 3.5 KG 105000 367500
11 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
14 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
16 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
17 GARAM 1 1 KG 9000 9000
18 BROKOLI 0 6 KG 16000 96000
19 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
20 GULA MERAH 1 1 KG 28000 28000
21 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
23 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
24 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
25 IKAN NILA 1 8 KG 28000 224000
26 IKAN PATIN 2.3 8 KG 20000 160000
27 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
28 JAGUNG MANIS 2 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 1 7 KG 7000 49000
30 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
31 NUGET AYAM 0 1 KG 47300 47300
32 BAWANG BOMBAY 0 0.5 KG 22000 11000
33 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
34 KACANG MERAH 0 1 KG 23000 23000
35 KACANG PANJANG 0 2 KG 8000 16000
36 KACANG HIJAU 1.2 1 KG 20000 20000
37 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
38 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
39 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
40 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
41 MELON 3 6 KG 14000 84000
42 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
43 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
44 SOSIS AYAM 0 1 BKS 26000 26000
45 PEAR 1.2 2 KG 30000 60000
46 PEPAYA 3 10 KG 6000 60000
47 PISANG BARANGAN 0 5 SISIR 10000 50000
48 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
49 PLASTIK WRAP 5 10 KOTAK 23000 230000
50 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
51 ROTI TAWAR 1 6 BKS 9000 54000
52 KUNYIT 0 0.5 KG 10000 5000
53 KERTAS NASI 0 1 BKS 22000 22000
54 JAHE 0 0.5 KG 20000 10000
55 SEMANGKA 5 10 KG 5000 50000
56 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
57 SUSU DANCOW 1 2 KOTAK 40000 80000
58 SOUN 0 1 KG 20000 20000
59 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
61 TELUR 79 90 BUTIR 1300 117000
62 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
63 TEMPE 4 16 BKS 2000 32000
64 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 5000 20000
65 TIMUN 3 0.5 KG 8000 4000
66 TISU MAKAN 3 3 BKS 7000 21000
67 TOMAT 1 8 KG 9000 72000
68 WORTEL 2 8 KG 17000 136000
TOTAL 4587100

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 5 JULI s/d 8 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 64 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AYAM 0 12 KG 24000 288000
2 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
3 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
4 BERAS 10 40 KG 12900 516000
5 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
6 CAPUCINO 4 10 sachet 1400 14000
7 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
8 DAGING 0 3 KG 105000 315000
9 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
10 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
11 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
12 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
14 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
15 GARAM 1 1 KG 9000 9000
16 BROKOLI 0 6 KG 16000 96000
17 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
18 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
19 IKAN LELE 0 5 KG 40000 200000
20 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
21 IKAN NILA 1 8 KG 28000 224000
22 IKAN PATIN 5 6 KG 20000 120000
23 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
24 JAGUNG MANIS 2 2 KG 7000 14000
25 JAGUNG MUDA 1 6 KG 7000 42000
26 NUGET AYAM 0 1 KG 47300 47300
27 BAWANG BOMBAY 0.2 0.5 KG 22000 11000
28 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
29 KACANG MERAH 0 1 KG 23000 23000
30 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
31 KACANG HIJAU 1.2 1 KG 20000 20000
32 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
33 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
34 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
35 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
36 MELON 3 6 KG 14000 84000
37 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
38 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
39 KARET GELANG 0 0.25 KG 45000 11250
40 PEPAYA 3 10 KG 6000 60000
41 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
42 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
43 PLASTIK WRAP 5 10 KOTAK 23000 230000
44 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
45 ROTI TAWAR 1 6 BKS 9000 54000
46 KUNYIT 0 0.5 KG 10000 5000
47 COKLAT VANHOUTEN 0 1 BKS 22000 22000
48 JAHE 0 0.5 KG 20000 10000
49 SEMANGKA 5 10 KG 5000 50000
50 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
51 SUSU DANCOW 0 2 KOTAK 40000 80000
52 SOUN 0 1 KG 20000 20000
53 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
54 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
55 TELUR 74 90 BUTIR 1300 117000
56 TELUR PUYUH 0 50 BTR 250 12500
57 TEMPE 4 12 BKS 2000 24000
58 INDOMIE GORENG 3 1 DUS 75000 75000
59 TIMUN 3 0.5 KG 8000 4000
60 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
61 TOMAT 2 7 KG 9000 63000
62 WORTEL 2 7 KG 17000 119000
TOTAL 4243850

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 09 JULI s/d 12 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AYAM 0 14 KG 24000 336000
2 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
3 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
4 BAWANG PUTIH 0 1 KG 18000 18000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 10 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 6 KG 16000 96000
8 BUNCIS 1 3 KG 9000 27000
9 CAPUCINO 12 30 sachet 1400 42000
10 COKLAT VANHOUTEN 0 1 BKS 22000 22000
11 CREKERS TAWAR 0 5 BKS 5000 25000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
19 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
20 GARAM 1 1 KG 9000 9000
21 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
22 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
23 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
24 IKAN LELE 0 5 KG 40000 200000
25 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
26 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
28 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 2 5 KG 7000 35000
30 KACANG HIJAU 1.2 1 KG 20000 20000
31 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
32 KACANG MERAH 0 1 KG 23000 23000
33 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
34 KECAP BANGAU 0 1 BKS 20000 20000
35 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
36 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
37 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
38 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
39 MARGARINE 0 3 BKS 5000 15000
40 MELON 0 6 KG 14000 84000
41 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
42 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
43 NUGET AYAM 0 1 KG 47300 47300
44 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
45 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
46 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
47 PLASTIK WRAP 5 10 KOTAK 23000 230000
48 ROTI TAWAR 0 6 BKS 9000 54000
49 SEMANGKA 0 10 KG 5000 50000
50 SOUN 0 1 KG 20000 20000
51 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
52 SUSU DANCOW 0 2 KOTAK 40000 80000
53 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
54 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
55 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
56 TELUR 21 90 BUTIR 1300 117000
57 TEMPE 2 16 BKS 2000 32000
58 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
59 TIMUN 0 0.5 KG 8000 4000
60 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
61 TOMAT 2 7 KG 9000 63000
62 WORTEL 1 7 KG 17000 119000
TOTAL 4317350

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 13 JULI s/d 15 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 82 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 1 KG 40000 40000
2 AYAM 0 12 KG 24000 288000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 1.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAWANG PUTIH 0.5 1 KG 18000 18000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 10 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 4 KG 16000 64000
9 BUNCIS 1 2 KG 9000 18000
10 CREKERS TAWAR 1 5 BKS 5000 25000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3 KG 105000 315000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
18 ENERGEN 0 40 SACHET 1200 48000
19 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
20 GARAM 1 1 KG 9000 9000
21 GULA MERAH 0 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
23 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
24 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
25 IKAN KEMBUNG 2.5 7 KG 30000 210000
26 IKAN NILA 1 6 KG 28000 168000
27 IKAN PATIN 4.5 7 KG 20000 140000
28 IKAN TUNA 1 6 KG 30000 180000
29 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 4 5 KG 7000 35000
31 KACANG HIJAU 1.2 1 KG 20000 20000
32 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
33 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
34 KACANG PANJANG 1 2 KG 8000 16000
35 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
36 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
37 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
38 LABU SIAM 4 10 BH 1300 13000
39 MARGARINE 2 2 BKS 5000 10000
40 MELON 6 6 KG 14000 84000
41 MESES CERES 0.1 1 KG 22000 22000
42 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
43 NUGET AYAM 0 1 KG 47300 47300
44 PEAR 0 1 KG 30000 30000
45 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
46 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
47 PISANG KEPOK 3 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK IKAN 0.1 1 KG 22000 22000
49 PLASTIK WRAP 10 10 KOTAK 23000 230000
50 ROTI TAWAR 0 6 BKS 9000 54000
51 SAGU MUTIARA 0 1 KG 22000 22000
52 SEMANGKA 6 10 KG 5000 50000
53 SOUN 1 1 KG 20000 20000
54 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
55 SUSU DANCOW 2 2 KOTAK 40000 80000
56 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
57 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
58 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
59 TELUR 5 120 BUTIR 1300 156000
60 TEMPE 2 16 BKS 2000 32000
61 TEPUNG BERAS 1 1 KG 12000 12000
62 THE SARIWANGI 0 4 KOTAK 4500 18000
63 TIMUN 0 0.5 KG 8000 4000
64 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
65 TOMAT 2 7 KG 9000 63000
66 WORTEL 2 7 KG 17000 119000
TOTAL 4243150

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HENDRI M.TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 16 JULI s/d 20 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 49 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 1 KG 40000 40000
2 AYAM 1 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 2 2.5 KG 30000 75000
5 BAWANG PUTIH 0.7 1 KG 18000 18000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 20 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 2 6 KG 16000 96000
9 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
17 CAPUCINO 5 40 SACHET 1200 48000
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 1 1 KG 9000 9000
20 ROTI KELAPA 0 36 BKS 1000 36000
21 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
22 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
23 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
24 IKAN KEMBUNG 2.5 7 KG 30000 210000
25 IKAN NILA 1 6 KG 28000 168000
26 IKAN PATIN 3 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 1 6 KG 30000 180000
28 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 2 5 KG 7000 35000
30 KACANG HIJAU 1.5 1 KG 20000 20000
31 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
32 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
33 KACANG PANJANG 2 1 KG 8000 8000
34 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
35 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
37 LABU SIAM 6 10 BH 1300 13000
38 MARGARINE 2 2 BKS 5000 10000
39 MELON 0 6 KG 14000 84000
40 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
41 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
42 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
43 PEAR 0 1 KG 30000 30000
44 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
45 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
46 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
47 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
48 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
49 SAGU MUTIARA 0 1 KG 22000 22000
50 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
51 SOUN 1 1 KG 20000 20000
52 SUNLIGHT 4 3 BKS 13000 39000
53 SUSU DANCOW 2 2 KOTAK 40000 80000
54 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
55 TAHU 5 15 BKS 2500 37500
56 TAUGE 0.5 0.5 KG 7000 3500
57 TELUR 35 120 BUTIR 1300 156000
58 TEMPE 2 16 BKS 2000 32000
59 TEPUNG BERAS 1 1 KG 12000 12000
60 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 4500 18000
61 TIMUN 0 3 KG 8000 24000
62 TISU MAKAN 1 3 BKS 7000 21000
63 TOMAT 3 7 KG 9000 63000
64 WORTEL 1 7 KG 17000 119000
TOTAL 4054550

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 22 JULI s/d 25 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 55 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAHSATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 1 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.25 2.5 KG 30000 75000
5 SOSIS 0 1 BKS 26000 26000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 0 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 5 KG 16000 80000
9 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 2 KG 105000 210000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
17 CAPUCINO 0 40 SACHET 1200 48000
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 1 1 KG 9000 9000
20 ROTI KELAPA 0 36 BKS 1000 36000
21 DAUN KATUK 0 6 IKAT 2000 12000
22 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
23 IKAN GABUS 0 6 KG 40000 240000
24 IKAN KEMBUNG 0 6 KG 30000 180000
25 IKAN NILA 0 6 KG 28000 168000
26 IKAN PATIN 2 6 KG 20000 120000
27 IKAN TUNA 0 6 KG 30000 180000
28 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 2 5 KG 7000 35000
30 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
31 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
32 AGAR-AGAR 2 5 BKS 2000 10000
33 PLASTIK WRAP 4 10 KOTAK 17000 170000
34 KEMIRI 0 1 KG 30000 30000
35 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
36 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
37 MARGARINE 0 4 BKS 5000 20000
38 MELON 2 6 KG 14000 84000
39 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
40 MINYAK BIMOLI 0 2 LITER 13000 26000
41 MESES CERES 0 1 KG 18000 18000
42 PEAR 0 2 KG 30000 60000
43 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
44 PISANG BARANGA 0 4 SISIR 10000 40000
45 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
46 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
47 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
48 SAGU MUTIARA 0.5 1 KG 22000 22000
49 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
50 SOUN 1 0.5 KG 20000 10000
51 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
52 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
53 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
54 TAHU 0 10 BKS 2500 25000
55 TAUGE 0 0.5 KG 7000 3500
56 TELUR 0 120 BUTIR 1300 156000
57 TEMPE 2 16 BKS 2000 32000
58 GULA MERAH 0.25 1 KG 22000 22000
59 THE SARIWANGI 3 3 KOTAK 4500 13500
60 SEDOTAN 0 10 BKS 1000 10000
61 JAHE 0 0.5 KG 8000 4000
62 KUNYIT 0 0.5 KG 8000 4000
63 TEPUNG TERIGU 0 1 KG 8000 8000
64 INDOMIE 7 1 KOTAK 75000 75000
65 TISU MAKAN 0 5 BKS 7000 35000
66 TOMAT 0 7 KG 9000 63000
67 WORTEL 1 7 KG 17000 119000
TOTAL 4152350

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 26 JULI s/d 29 JULI 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 75 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAHSATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 1 1 KG 40000 40000
2 AYAM 2 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 10 50 KG 12900 645000
7 BROKOLI 0 6 KG 16000 96000
8 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
9 CAPUCINO 0 10 SACHE 1200 12000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
17 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 1 1 KG 9000 9000
20 GULA PASIR 2 3 KG 13000 39000
21 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
23 IKAN GABUS 0 7 KG 40000 280000
24 IKAN KEMBUNG 0 7 KG 30000 210000
25 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
26 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
28 JAGUNG MANIS 0 3 KG 7000 21000
29 JAGUNG MUDA 0 7 KG 7000 49000
30 JAHE 0 0.5 KG 8000 4000
31 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
32 KACANG KAPRI 0 0.25 KG 50000 12500
33 KACANG MERAH 0 1 KG 23000 23000
34 KAPULAGA 0 0.25 KG 80000 20000
35 KECAP BANGAU 0 1 BKS 20000 20000
36 KECOMBRANG 0 0.25 KG 16000 4000
37 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
39 KUNYIT 0 0.5 KG 8000 4000
40 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
41 MARGARINE 2 2 BKS 5000 10000
42 MELON 1 6 KG 14000 84000
43 MESES CERES 0.5 0.5 KG 18000 9000
44 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
45 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
46 PEAR 0 1 KG 30000 30000
47 PEPAYA 3 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
49 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
50 PLASTIK WRAP 2 15 KOTAK 17000 255000
51 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
52 SAGU MUTIARA 0.5 1 KG 22000 22000
53 SEMANGKA 0 10 KG 5000 50000
54 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
55 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
57 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
58 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
59 TELUR 10 120 BUTIR 1300 156000
60 TEMPE 4 12 BKS 2000 24000
61 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
62 THE SARIWANGI 2 3 KOTAK 4500 13500
63 TIMUN 0.5 3 KG 6000 18000
64 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
65 TOMAT 1 7 KG 9000 63000
66 WORTEL 1 7 KG 17000 119000
TOTAL 4508550

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 30 JULI s/d 02 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 55 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0.2 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
5 BERAS 10 40 KG 12900 516000
6 BROKOLI 0 4 KG 16000 64000
7 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
8 BUNGALAWANG 0 0.25 KG 80000 20000
9 CAPUCINO 0 40 SACHET 1200 48000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.25 KG 35000 8750
18 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
19 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
20 GULA PASIR 2 3 KG 13000 39000
21 GULA TROPICANA 0 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
23 IKAN GABUS 0 5 KG 40000 200000
24 IKAN KEMBUNG 0 6 KG 30000 180000
25 IKAN NILA 0 6 KG 28000 168000
26 IKAN PATIN 0 6 KG 20000 120000
27 IKAN TUNA 0 6 KG 30000 180000
28 INDOMIE 7 1 DUS 75000 75000
29 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 0 5 KG 7000 35000
31 KACANG MERAH 1 1 KG 23000 23000
32 KANGKUNG 0 8 IKAT 2000 16000
33 KECAP BANGAU 0 1 BKS 20000 20000
34 KEMBANG KOL 0 5 KG 13000 65000
35 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 1 3 KG 8000 24000
37 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
38 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
39 MELON 0 6 KG 14000 84000
40 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
41 MINYAK BIMOLI 0 3 LITER 13000 39000
42 PEAR 0 2 KG 30000 60000
43 PEPAYA 3 10 KG 6000 60000
44 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
45 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
46 PLASTIK IKAN 0.1 1 KG 22000 22000
47 PLASTIK WRAP 0 15 KOTAK 17000 255000
48 ROTI KELAPA 0 36 BKS 1200 43200
49 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
50 SAGU MUTIARA 0.5 1 KG 22000 22000
51 SEDOTAN 1 10 BKS 1000 10000
52 SEMANGKA 0 10 KG 5000 50000
53 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
54 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
55 SUSU DANCOW 1 1 KOTAK 40000 40000
56 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
57 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
58 TELUR 0 120 BUTIR 1300 156000
59 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
60 TEMPE 2 12 BKS 2000 24000
61 THE SARIWANGI 2 3 KOTAK 4500 13500
62 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
63 TOMAT 1 7 KG 9000 63000
64 WORTEL 0 7 KG 17000 119000
TOTAL 4364550

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
MENYETUJUI

M. TARIGAN,SE,MM
DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 03 AGUSTUS s/d 06 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 74 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAHSATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 1 1 KG 40000 40000
2 AYAM 0.7 16 KG 24000 384000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 1.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAWANG PUTIH 0.25 0.5 KG 18000 9000
6 BERAS 20 50 KG 12900 645000
7 BROKOLI 0 4 KG 16000 64000
8 BUNCIS 1 4 KG 9000 36000
9 CAPUCINO 0 40 SACHE 1200 48000
10 COKLAT VANHOUTEN 0 1 KOTAK 22000 22000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3 KG 105000 315000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
16 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
17 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
18 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
19 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
20 GARAM 1 1 KG 9000 9000
21 GULA MERAH 0.2 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 2 3 KG 13000 39000
23 GULA TROPICANA 0.5 1 KOTAK 37000 37000
24 HATI AYAM 0 40 BH 2000 80000
25 IKAN GABUS 2.5 5 KG 40000 200000
26 IKAN KEMBUNG 3.5 7 KG 30000 210000
27 IKAN NILA 3.7 7 KG 28000 196000
28 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
29 IKAN TUNA 0.4 7 KG 30000 210000
30 JAGUNG MANIS 0.25 2 KG 7000 14000
31 JAGUNG MUDA 2 5 KG 7000 35000
32 KACANG MERAH 0.7 1 KG 23000 23000
33 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
34 KARET 0.1 0.25 KG 45000 11250
35 KECAP BANGAU 0.5 1 BKS 20000 20000
36 KEJU 0 1 KOTAK 19000 19000
37 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
39 KERTAS NASI 0.25 1 BKS 22000 22000
40 LABU SIAM 10 10 BH 1300 13000
41 MAKARONI 0 0.5 KG 18000 9000
42 MARGARINE 2 1 BKS 5000 5000
43 MELON 4 6 KG 14000 84000
44 MINYAK BIMOLI 0 3 LITER 13000 39000
45 PEAR 1 1 KG 30000 30000
46 PEPAYA 1 10 KG 6000 60000
47 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
48 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
49 PLASTIK WRAP 5 15 KOTAK 17000 255000
50 ROTI KELAPA 0 0 BKS 1200 0
51 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
52 SAGU MUTIARA 0.2 1 KG 22000 22000
53 SEMANGKA 3 10 KG 5000 50000
54 SOUN 1 1 KG 20000 20000
55 SUNLIGHT 2 4 BKS 13000 52000
56 SUSU DANCOW 0 3 KOTAK 40000 120000
57 SUSU INDOMILK 0 36 BKS 1200 43200
58 TAHU 5 15 BKS 2500 37500
59 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
60 TELUR 9 120 BUTIR 1300 156000
61 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
62 TEMPE 0 16 BKS 2000 32000
63 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
64 THE SARIWANGI 2 4 KOTAK 4500 18000
65 TISU MAKAN 2 3 BKS 7000 21000
66 TOMAT 4 7 KG 9000 63000
67 WORTEL 3 7 KG 17000 119000
TOTAL 4564050

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 07 AGUSTUS s/d 10 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 78 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR SWAL 2 3 BKS 2500 7500
2 APEL 0.5 2 KG 40000 80000
3 AYAM 1 16 KG 24000 384000
4 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
5 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 30000 60000
6 BAWANG PUTIH 0.25 0.5 KG 18000 9000
7 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
8 BERAS 5 50 KG 12900 645000
9 BROKOLI 0 3 KG 16000 48000
10 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
11 CAPUCINO 30 20 SACHET 1200 24000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
19 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
20 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
21 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
22 GULA MERAH 0 1 KG 22000 22000
23 GULA PASIR 2 3 KG 13000 39000
24 GULA TROPICANA 0.5 1 KOTAK 37000 37000
25 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
26 IKAN GABUS 0 6 KG 40000 240000
27 IKAN KEMBUNG 3.5 7 KG 30000 210000
28 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
29 IKAN PATIN 0 7 KG 20000 140000
30 IKAN TUNA 0 7 KG 30000 210000
31 JAGUNG MANIS 0.25 3 KG 7000 21000
32 JAGUNG MUDA 2 6 KG 7000 42000
33 KACANG HIJAU 0 1 KG 20000 20000
34 KACANG MERAH 0 1 KG 23000 23000
35 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
36 KECAP BANGAU 0.5 1 BKS 20000 20000
37 KEMBANG KOL 0 4 KG 13000 52000
38 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
39 KENTANG 0 3 KG 8000 24000
40 LABU SIAM 5 10 BH 1300 13000
41 MAKARONI 0 0.5 KG 18000 9000
42 MARGARINE 1 2 BKS 5000 10000
43 MELON 0 8 KG 14000 112000
44 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
45 MINYAK BIMOLI 1 3 LITER 13000 39000
46 PEAR 0.2 2 KG 30000 60000
47 PEPAYA 0 10 KG 6000 60000
48 PISANG BARANGA 0 6 SISIR 10000 60000
49 PISANG KEPOK 1 3 SISIR 10000 30000
50 PLASTIK WRAP 1 18 KOTAK 17000 306000
51 ROTI KELAPA 0 36 BKS 1200 43200
52 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
53 SAGU MUTIARA 0 1 KG 22000 22000
54 SEDOTAN 0 10 BKS 1000 10000
55 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
56 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
57 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
58 SUSU DANCOW 0 4 KOTAK 40000 160000
59 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
61 TELUR 13 120 BUTIR 1300 156000
62 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
63 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
64 THE SARIWANGI 3 4 KOTAK 4500 18000
65 TIMUN 0 4 KG 6000 24000
66 TISU MAKAN 1 4 BKS 7000 28000
67 TOMAT 1 7 KG 9000 63000
68 WORTEL 0 7 KG 17000 119000
TOTAL 4939500

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 11 AGUSTUS s/d 15 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 67 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAHSATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 0 15 KG 24000 360000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2 KG 30000 60000
5 BAWANG PUTIH 0.25 0.5 KG 18000 9000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 10 50 KG 12900 645000
8 BROKOLI 0 3 KG 16000 48000
9 BUNCIS 0 4 KG 9000 36000
10 CAPUCINO 15 30 SACHET 1200 36000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3 KG 105000 315000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
19 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
20 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
21 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
22 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
23 GULA PASIR 3 3 KG 13000 39000
24 GULA TROPICANA 0.5 1 KOTAK 37000 37000
25 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
26 IKAN GABUS 0 6 KG 40000 240000
27 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
28 IKAN LELE 0 6 KG 20000 120000
29 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
30 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
31 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
32 JAGUNG MANIS 1 2 KG 7000 14000
33 JAGUNG MUDA 2 6 KG 7000 42000
34 JAHE 0 1 KG 8000 8000
35 KACANG HIJAU 1 1 KG 20000 20000
36 KACANG MERAH 0 2 KG 23000 46000
37 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
38 KECAP BANGAU 0.5 1 BKS 20000 20000
39 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
40 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
41 KENTANG 2 3 KG 8000 24000
42 KUNYIT 0 1 KG 8000 8000
43 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
44 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
45 MARGARINE 2 2 BKS 5000 10000
46 MELON 0 8 KG 14000 112000
47 MINYAK BIMOLI 1 3 LITER 13000 39000
48 PEAR 0 2 KG 30000 60000
49 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
50 PISANG BARANGAN 0 6 SISIR 10000 60000
51 PISANG KEPOK 1 3 SISIR 10000 30000
52 PLASTIK WRAP 2 20 KOTAK 17000 340000
53 SAGU MUTIARA 1 1 KG 22000 22000
54 SEMANGKA 3.5 15 KG 5000 75000
55 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
56 SUNLIGHT 1 6 BKS 13000 78000
57 SUSU DANCOW 3 2 KOTAK 40000 80000
58 SUSU INDOMILK 0 36 BKS 1200 43200
59 TAHU 0 20 BKS 2500 50000
60 TAUGE 0 1 KG 7000 7000
61 TELUR 35 120 BUTIR 1300 156000
62 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
63 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
64 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
65 THE SARIWANGI 3 4 KOTAK 4500 18000
66 TIMUN 0 0.5 KG 6000 3000
67 TISU MAKAN 1 5 BKS 7000 35000
68 TOMAT 1 8 KG 9000 72000
69 WORTEL 0 8 KG 17000 136000
TOTAL 5149800

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 16 AGUSTUS s/d 19 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 72 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 AGAR-AGAR 0 5 BKS 2000 10000
2 APEL 1 1 KG 40000 40000
3 AYAM 3 15 KG 24000 360000
4 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
5 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
6 BAWANG PUTIH 0.1 1 KG 18000 18000
7 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
8 BERAS 20 40 KG 12900 516000
9 BROKOLI 0 3 KG 16000 48000
10 BUNCIS 1 4 KG 9000 36000
11 CAPUCINO 0 20 SACHET 1200 24000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0 0.5 KG 35000 17500
19 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
20 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
21 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
22 GULA MERAH 0 1 KG 22000 22000
23 GULA PASIR 1 4 KG 13000 52000
24 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
25 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
26 IKAN GABUS 0 6 KG 40000 240000
27 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
28 IKAN LELE 0 6 KG 20000 120000
29 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
30 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
31 IKAN TUNA 0 8 KG 30000 240000
32 INDOMIE GORENG 0 1 DUS 75000 75000
33 JAGUNG MANIS 1 2 KG 7000 14000
34 JAGUNG MUDA 0 6 KG 7000 42000
35 JAHE 0 0.5 KG 8000 4000
36 KACANG HIJAU 1 1 KG 20000 20000
37 KACANG MERAH 0 2 KG 23000 46000
38 KACANG PANJANG 0 3 KG 8000 24000
39 KECAP BANGAU 1 1 BKS 20000 20000
40 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
41 KEMIRI 0.7 1 KG 30000 30000
42 KENTANG 0 4 KG 8000 32000
43 KUNYIT 0.25 0.5 KG 8000 4000
44 LABU SIAM 0 15 BH 1300 19500
45 MELON 0 6 KG 14000 84000
46 MIE GELAS 0 35 BKS 1200 42000
47 MINYAK BIMOLI 1 3 LITER 13000 39000
48 PEAR 0.7 1 KG 30000 30000
49 PEPAYA 3 15 KG 6000 90000
50 PISANG BARANGAN 0 6 SISIR 10000 60000
51 PISANG KEPOK 0 3 SISIR 10000 30000
52 PLASTIK WRAP 4 20 KOTAK 17000 340000
53 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
54 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
55 SAGU MUTIARA 1 1 KG 22000 22000
56 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
57 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
58 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
59 SUSU DANCOW 3 1 KOTAK 40000 40000
60 SUSU INDOMILK 0 36 BKS 1200 43200
61 TAHU 1 20 BKS 2500 50000
62 TAUGE 0 0.5 KG 7000 3500
63 TELUR 30 120 BUTIR 1300 156000
64 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
65 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
66 TEPUNG BERAS 0.5 1 KG 12000 12000
67 THE SARIWANGI 4 4 KOTAK 4500 18000
68 TIMUN 0 4 KG 6000 24000
69 TISU MAKAN 0 5 BKS 7000 35000
70 TOMAT 1 8 KG 9000 72000
71 WORTEL 1 8 KG 17000 136000
TOTAL 5047300

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 20 AGUSTUS s/d 23 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 87 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK UMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 1 1 KG 40000 40000
2 AYAM 0.5 16 KG 24000 384000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.5 2.5 KG 30000 75000
5 BAWANG PUTIH 0.1 1 KG 18000 18000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 12 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 3 KG 16000 48000
9 BUNCIS 1 4 KG 9000 36000
10 CAPUCINO 0 50 SACHET 1200 60000
11 CERES 0.5 0.5 KG 18000 9000
12 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
13 DAGING 0 3 KG 105000 315000
14 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN KUNYIT 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN PREI 0.25 0.5 KG 20000 10000
17 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
18 DAUN SELEDRI 0.1 0.5 KG 35000 17500
19 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
20 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
21 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
22 GULA PASIR 3 2 KG 13000 26000
23 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
24 HATI AYAM 0 70 BH 2000 140000
25 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
26 IKAN KEMBUNG 0 8 KG 30000 240000
27 IKAN NILA 5 8 KG 28000 224000
28 IKAN PATIN 4 8 KG 20000 160000
29 IKAN TUNA 0.5 8 KG 30000 240000
30 INDOMIE GORENG 20 1 DUS 75000 75000
31 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
32 JAGUNG MUDA 0 6 KG 7000 42000
33 KACANG HIJAU 1 1 KG 20000 20000
34 KACANG MERAH 1 2 KG 23000 46000
35 KACANG PANJANG 0.5 3 KG 8000 24000
36 KECAP BANGAU 1 1 BKS 20000 20000
37 KELAPA PARUT 0 0.5 BUTIR 6000 3000
38 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
39 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
40 KENTANG 2 4 KG 8000 32000
41 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
42 MELON 2 6 KG 14000 84000
43 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
44 MINYAK BIMOLI 1 3 LITER 13000 39000
45 PEAR 0.7 1 KG 30000 30000
46 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
47 PISANG BARANGAN 0 6 SISIR 10000 60000
48 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
49 PLASTIK IKAN 0 1 KG 22000 22000
50 PLASTIK WRAP 9 15 KOTAK 17000 255000
51 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1200 42000
52 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
53 SAUS TOMAT 0 1 BOTOL 15000 15000
54 SEMANGKA 5 15 KG 5000 75000
55 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
56 SUNLIGHT 3 4 BKS 13000 52000
57 SUSU DANCOW 3 1 KOTAK 40000 40000
58 TAHU 5 20 BKS 2500 50000
59 TAUGE 0.5 0.5 KG 7000 3500
60 TELUR 47 120 BUTIR 1300 156000
61 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
62 TEMPE 1 20 BKS 2000 40000
63 TEPUNG BERAS 1 1 KG 12000 12000
64 TEPUNG KETAN 0 1 KG 12000 12000
65 THE SARIWANGI 5 2 KOTAK 4500 9000
66 TIMUN 0 0.5 KG 6000 3000
67 TISU MAKAN 2 5 BKS 7000 35000
68 TOMAT 2 8 KG 9000 72000
69 WORTEL 1 8 KG 17000 136000
TOTAL 4909100

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 23 AGUSTUS s/d 26 AGUSTUS 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 86 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 2 16 KG 24000 384000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.7 2.5 KG 30000 75000
5 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
6 BERAS 11 40 KG 12900 516000
7 BROKOLI 0 4 KG 16000 64000
8 BUNCIS 0 5 KG 9000 45000
9 CAPUCINO 0 20 SACHET 1200 24000
10 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
11 DAGING 0 3 KG 105000 315000
12 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
13 DAUN PREI 0.25 0.5 KG 20000 10000
14 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN SELEDRI 0.1 0.5 KG 35000 17500
16 ENERGEN 0 35 BKS 1200 42000
17 GAMBAS 0 7 KG 7000 49000
18 GARAM 0.5 1 KG 9000 9000
19 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
20 GULA PASIR 2 4 KG 13000 52000
21 GULA TROPICANA 1 1 KOTAK 37000 37000
22 HATI AYAM 0 70 BH 2000 140000
23 IKAN GABUS 0 8 KG 40000 320000
24 IKAN KEMBUNG 1 8 KG 30000 240000
25 IKAN LELE 0 6 KG 20000 120000
26 IKAN NILA 0 8 KG 28000 224000
27 IKAN PATIN 6 8 KG 20000 160000
28 IKAN TUNA 1 7 KG 30000 210000
29 JAGUNG MANIS 0 2 KG 7000 14000
30 JAGUNG MUDA 1.5 6 KG 7000 42000
31 JAHE 0.1 0.5 KG 8000 4000
32 KACANG HIJAU 1 1 KG 20000 20000
33 KACANG MERAH 1 1 KG 23000 23000
34 KACANG PANJANG 1 3 KG 8000 24000
35 KECAP BANGAU 1 1 BKS 20000 20000
36 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
37 KEMIRI 0.5 1 KG 30000 30000
38 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
39 KUNYIT 0.1 0.5 KG 8000 4000
40 LABU KUNING 0 3 KG 8000 24000
41 LABU SIAM 5 15 BH 1300 19500
42 MELON 4 6 KG 14000 84000
43 MINYAK BIMOLI 1 3 LITER 13000 39000
44 PEAR 0 2 KG 30000 60000
45 PEPAYA 3 15 KG 6000 90000
46 PISANG BARANGAN 0 6 SISIR 10000 60000
47 PISANG KEPOK 2 3 SISIR 10000 30000
48 PLASTIK WRAP 5 15 KOTAK 17000 255000
49 ROTI TAWAR 1 4 BKS 9000 36000
50 SEDOTAN 2 10 BKS 1200 12000
51 SEMANGKA 0 15 KG 5000 75000
52 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
53 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
54 SUNLIGHT 3 5 BKS 13000 65000
55 SUSU DANCOW 2 2 KOTAK 40000 80000
56 SUSU INDOMILK 0 36 SCHT 1200 43200
57 TAHU 5 20 BKS 2500 50000
58 TAUGE 0 0.5 KG 7000 3500
59 TELUR 75 120 BUTIR 1300 156000
60 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
61 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
62 THE SARIWANGI 4 2 KOTAK 4500 9000
63 TIMUN 0 0.5 KG 6000 3000
64 TISU MAKAN 2 5 BKS 7000 35000
65 TOMAT 1 8 KG 9000 72000
66 WORTEL 0.5 8 KG 17000 136000
TOTAL 4992100

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 1- 4 SEPTEMBER 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 54 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 1 KG 40000 40000
2 AYAM 3 14 KG 24000 336000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0.2 2 KG 30000 60000
5 BAWANG PUTIH 0.75 0.5 KG 18000 9000
6 BERAS 7.5 40 KG 12900 516000
7 BUNCIS 0 4 KG 15000 60000
8 CAPUCINO 0 50 SACHET 1200 60000
9 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
10 DAGING 0 3 KG 105000 315000
11 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
12 DAUN KATUK 0 8 IKAT 2000 16000
13 DAUN PREI 0.1 0.5 KG 20000 10000
14 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
15 DAUN SELEDRI 0.1 0.5 KG 35000 17500
16 ENERGEN 0 36 SACHET 1200 43200
17 GAMBAS 0 6 KG 11000 66000
18 GARAM 0 2 KG 9000 18000
19 GULA MERAH 0.25 2 KG 22000 44000
20 GULA PASIR 1 4 KG 13000 52000
21 HATI AYAM 0 50 BH 2000 100000
22 IKAN GABUS 0 7 KG 40000 280000
23 IKAN KEMBUNG 1 7 KG 30000 210000
24 IKAN LELE 0 6 KG 20000 120000
25 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
26 IKAN PATIN 2 7 KG 20000 140000
27 IKAN TUNA 0.5 6 KG 30000 180000
28 JAGUNG MANIS 1 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 2 5 KG 7000 35000
30 JAHE 0.25 0.5 KG 8000 4000
31 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
32 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
33 KACANG PANJANG 0 2 KG 15000 30000
34 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
35 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
37 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
38 MELON 0 6 KG 14000 84000
39 MINYAK BIMOLI 1 2 LITER 13000 26000
40 PEAR 0 1 KG 30000 30000
41 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
42 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
43 PISANG KEPOK 1 4 SISIR 10000 40000
44 PLASTIK WRAP 1 6 KOTAK 17000 102000
45 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
46 SEMANGKA 0 20 KG 5000 100000
47 SERE 0 1 IKAT 2000 2000
48 SOUN 0.5 1 KG 20000 20000
49 SUNLIGHT 1 4 BKS 13000 52000
50 SUSU DANCOW 1 3 KOTAK 40000 120000
51 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
52 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
53 TAUGE 0 0.5 KG 7000 3500
54 TELUR 90 90 BUTIR 1300 117000
55 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
56 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
57 TEPUNG BERAS 1.5 0.5 KG 12000 6000
58 TEPUNG MAIZENA 1 2 KOTAK 2500 5000
59 THE SARIWANGI 1 4 KOTAK 4500 18000
60 TIMUN 0 0.5 KG 12000 6000
61 TISU MAKAN 2 5 BKS 7000 35000
62 TOMAT 0 8 KG 9000 72000
63 WORTEL 0 8 KG 14000 112000
TOTAL 4431300

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
Asupan makanan untuk otak

Makanan bukan hanya berperan untuk menghasilkan energi fisik, tetapi juga untuk perkembangan otak. Membiasakan anak u

Penelitian menunjukkan anak yang susah berkonsentrasi biasanya sering melewatkan makan pagi. Penuhi makanan si buah

Ketahui metode belajar yang cocok untuk anak

Mengetahui metode belajar anak merupakan tugas penting orangtua. Hal ini dapat membantu anak untuk belajar lebih efektif

Penelitian menunjukkan anak yang belajar dengan metode yang cocok akan mengalami peningkatan belajar di sekolah. Coba

Mengenalkan musik

Penelitian menunjukkan anak yang bisa bermain instrumen musik memiliki daya ingat, IQ, dan kemampuan belajar yang lebih

“Mengenalkan anak pada musik tidak akan membuat mereka menjadi genius, tapi hal itu membantu mereka menjadi pembela

Banyak membaca

Selain memberikan banyak informasi, membaca akan membatu buah hati mengembangkan kemampuan bahas mereka. Anak
tak. Membiasakan anak untuk sarapan akan membuat anak lebih mudah konsentrasi dan memiliki daya ingat yang tajam.

Penuhi makanan si buah hati dengan berbagai macam kandungan manfaat seperti protein, vitamin, dan karbohidrat.

untuk belajar lebih efektif dan efisien.

n belajar di sekolah. Coba cari tahu metode belajar yang cocok bagi putra-putri Anda.

mpuan belajar yang lebih baik.

mereka menjadi pembelajar yang lebih baik,” tutur Laurel Trainor, seorang psikolog dari McMaster University, Kanada, Amerika Serikat.

puan bahas mereka. Anak-anak yang sering membaca terbukti memiliki pengetahuan dan kemampuan bahasa yang lebih baik daripada an
nada, Amerika Serikat.

ang lebih baik daripada anak yang jarang membaca.


RS. Efarina Tanggal :…………
Jl.Lintas Timur No.1 Pangkalan Kerinci

SURAT PERMINTAAN BARANG KE GUDANG UMUM BULAN SEPTEMBER 2015


NO NAMA BARANG JUMLAH SATUAN BAGIAN KETERANGAN
1 RINSO 5 BKS GIZI
2 WIPOL 5 BKS GIZI
3 BUKU UK.FOLIO 200 L 2 PCS GIZI
4 ISOLASI BENING 10 PCS GIZI
5 ANGKET DIET 12 BLOK GIZI
6 REFILL CUTTER 4 PCS GIZI
9 KERTAS A4 50 LBR GIZI
10 GUNTING 2 PCS GIZI

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR
DAFTAR BELANJA GIZI PERIODE 13 - 16 SEPTEMBER 2015
JUMLAH PASIEN YANG MAKAN 69 ORANG

NO NAMA BAHAN STOCK JUMLAH SATUAN HARGA TOTAL


1 APEL 0 2 KG 40000 80000
2 AYAM 3 14 KG 24000 336000
3 BAKSO 0 1 BKS 28900 28900
4 BAWANG MERAH 0 2.5 KG 30000 75000
5 BAWANG PUTIH 0.5 0.5 KG 18000 9000
6 BAYAM 0 10 IKAT 2000 20000
7 BERAS 4 40 KG 12900 516000
8 BROKOLI 0 4 KG 13000 52000
9 BUNCIS 2 4 KG 15000 60000
10 CAPUCINO 4 20 SACHET 1200 24000
11 CUMI-CUMI 0 0.5 KG 40000 20000
12 DAGING 0 3 KG 105000 315000
13 DAUN JERUK 0 1 IKAT 2000 2000
14 DAUN PREI 0.1 0.5 KG 20000 10000
15 DAUN SALAM 0 1 IKAT 2000 2000
16 DAUN SELEDRI 0.1 0.5 KG 35000 17500
17 GAMBAS 0 6 KG 11000 66000
18 GARAM 0.5 2 KG 9000 18000
19 GULA MERAH 0.5 1 KG 22000 22000
20 GULA PASIR 1 4 KG 13000 52000
21 HATI AYAM 0 60 BH 2000 120000
22 IKAN GABUS 0 7 KG 40000 280000
23 IKAN KEMBUNG 1 8 KG 30000 240000
24 IKAN LELE 0 8 KG 20000 160000
25 IKAN NILA 0 7 KG 28000 196000
26 IKAN PATIN 0 8 KG 20000 160000
27 IKAN TUNA 0.5 7 KG 30000 210000
28 JAGUNG MANIS 1.4 2 KG 7000 14000
29 JAGUNG MUDA 0.7 5 KG 7000 35000
30 JAHE 0.25 0.5 KG 8000 4000
31 KACANG HIJAU 0.5 1 KG 20000 20000
32 KACANG MERAH 0.5 1 KG 23000 23000
33 KACANG PANJANG 0 2 KG 15000 30000
34 KEMBANG KOL 0 3 KG 13000 39000
35 KEMIRI 0.25 1 KG 30000 30000
36 KENTANG 1 4 KG 8000 32000
37 KETUMBAR 0 0.25 KG 40000 10000
38 LABU SIAM 0 10 BH 1300 13000
39 MELON 0 6 KG 14000 84000
40 MINYAK BIMOLI 0.5 3 LITER 13000 39000
41 PEAR 0.5 1 KG 30000 30000
42 PEPAYA 0 15 KG 6000 90000
43 PISANG BARANGAN 0 4 SISIR 10000 40000
44 PISANG KEPOK 0 4 SISIR 10000 40000
45 PLASTIK WRAP 0 8 KOTAK 17000 136000
46 ROTI TAWAR 0 4 BKS 9000 36000
47 ROTI KELAPA 0 35 BKS 1000 35000
48 SEMANGKA 3 15 KG 5000 75000
49 gula tropicana 0 1 kotak 2000 2000
50 SOUN 0 1 KG 20000 20000
51 SUNLIGHT 0 5 BKS 13000 65000
52 SUSU DANCOW 2 3 KOTAK 37900 113700
53 SUSU INDOMILK 0 36 SACHET 1200 43200
54 TAHU 0 15 BKS 2500 37500
55 TAUGE 0 0.5 KG 7000 3500
56 TELUR 30 90 BUTIR 1300 117000
57 TELUR PUYUH 0 50 BUTIR 250 12500
58 TEMPE 0 20 BKS 2000 40000
59 TEPUNG BERAS 0.5 2 KG 12000 24000
60 THE SARIWANGI 1 4 KOTAK 4500 18000
61 TIMUN 0 0.5 KG 12000 6000
62 MIE GELAS 0 36 BKS 1200 43200
63 ENERGEN 0 36 BKS 1200 43200
64 KECAP 0 1 BKS 20000 20000
65 TISU MAKAN 1 5 BKS 7000 35000
66 TOMAT 1 7 KG 9000 63000
67 WORTEL 0 7 KG 14000 98000
TOTAL 4751200

MENGAJUKAN MENGETAHUI MENYETUJUI

ELVIDA TATI SARAGIH BEATRIX HARMONIS HENDRI M. TARIGAN,SE,MM


PJ.GIZI GM.MEDIS PENGELUARAN BENDAHARA DIREKTUR

Anda mungkin juga menyukai