YAYASAN PENDIDIKAN DAN SOSIAL MA’ARIF

TAMAN – SEPANJANG – SIDOARJO

Akte Notaris Goesti Djohan Nomer 91 Tanggal 17 September 1965
 

Jl. Raya Ngelom 86 (031) 7874045 Fax (031) 7884364 Sepanjang 61257 website :http://www.ypm.ac.id – e-mail:yayasan@ypm.ac.id

INSTRUMEN
PENUGASAN GURU SEBAGAI SATGAS PROTOKOL KESEHATAN
Nama Sekolah : ........................................................................

Nama Guru : ..................................................... Kelas/Semester : .........................................................

Mata Pelajaran : ..................................................... Hari/Tanggal : .........................................................
Topik/Sub Topik : .............................................................................................................................................................

Hasil Observasi
No. Aspek yang diamati
Ya Tidak
1 0
A. Umum
1 Hadir 30 menit sebelum bel tanda masuk dibunyikan 1
2 Berpakaian rapi sesuai instruksi yayasan 1
3 berada di posisi yang ditugaskan 25 menit sebelum bel tanda masuk dibunyikan 1
4 Meninggalkan posisi yang ditugaskan 15 menit setelah tidak ada aktivitas 1

Sub Total Skor Perolehan 4 0

B. Pelaksanaan Penugasan Satgas Protokol Kesehatan
1 Mengatur pelaksanaan protokol 1
2 Memantau dan mengingatkan protokol kesehatan siswa 1
3 Menjaga ketertiban selama KPT berlangsung 1
4 Mengawasi proses protokol yang berjalan 1
5 Tidak meninggalkan pos tugas 1
Sub Total Skor Perolehan 5 0
Skor Perolehan (sudah ada rumus, jangan dirubah) 9
TOTAL SKOR 9
𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝐴𝑘ℎ𝑖𝑟 =(𝑆𝑘𝑜𝑟
𝑃𝑒𝑟𝑜𝑙𝑒ℎ𝑎𝑛)/(𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑆𝑘𝑜𝑟) x 100 100%

KATEGORI BAIK SEKALI

Ketercapaian
91 - 100 = Baik sekali 71 - 80 = Cukup
81 - 90 = Baik Dibawah 70 = Kurang

Tindak lanjut
 .............................., .................................
Guru Mata Pelajaran Supervisor

....................................................... ..................................................................