PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

DINAS PENDIDIKAN

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Nomor : 800/ -Sekr/Disdik/2022 Kepada Yth.

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepala Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
Perihal : Laporan Kemajuan Pelaksanaan Kegiatan Di -
PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN Banjarmasin
PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat
Menyurat)
Bulan Januari Tahun 2022

Bersama ini dengan hormat disampaikan Laporan Kemajuan Pelaksanaan Kegiatan

dengan lampiran sebagai berikut :

1. Laporan Realisasi Fisik dan Keuangan ( Form-RFK ) :

KEUANGAN FISIK
NO URAIAN
(%) (%)
1 Rencana 0.00 0.00
2 Realisasi 0.00 0.00
0.00 0.00

2. Laporan Realisasi Pengadaan Barang dan Jasa ( Form-PBJ ) :

3. Laporan Sisa Tender ( Form-ST )
4. Laporan Permasalahan ( Form-M )
5. Foto Visual ( Form-V )

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan evaluasi.

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

VIVI APRIANY, SE
NIP. 19810401 200903 2 009
LAPORAN REALISASI FISIK DAN KEUANGAN
NAMA KEGIATAN : PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat Menyurat)
SKPD : Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
BIDANG : Umum dan Kepegawaian
KONDISI S/D TGL. : 31 Januari 2022

NILAI DPA KEUANGAN FISIK ( %

RENCANA REALISASI DEVIASI (%) SISA RENCANA
NO URAIAN KEGIATAN
Rp % ANGGARAN
Rp % KUM % TTB Rp % KUM % TTB % KUM % TTB ( Rp ) KUM

1 2 3 4 5 6a 6b 7 8a 8b 9a 9b 10 11

1 Belanja Paket/Pengiriman 2,012,000 100.00 - - 0.00 - - 0.00 0.00 0.00 2,012,000 0.00

Jumlah 2,012,000 100.00 - 0.00 - 0.00 0.00 2,012,000

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Disetujui : Dibuat oleh :
Sekretaris Pejabat Teknis Pelaksana Kegiata

HENDRO, S.Pd.M.Pd VIVI APRIANY, SE

NIP. 19740101 200501 1 023 NIP. 19810401 200903 2 009
 FORM-RFK

FISIK ( % )
RENCANA REALISASI DEVIASI

TTB KUM TTB KUM TTB

12 13 14 15 16

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00 0.00 0.00

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Dibuat oleh :
Pejabat Teknis Pelaksana Kegiatan

VIVI APRIANY, SE
NIP. 19810401 200903 2 009
LAPORAN REALISASI PENGADAAN BARANG DAN JASA
FORM-PBJ
NAMA KEGIATAN : PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat Menyurat)
SKPD : Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
BIDANG : Umum dan Kepegawaian
KONDISI S/D TGL. : 31 Januari 2022 ###

BARANG JASA KONSULTANSI PEKERJAAN KONSTRUKSI JASA LAINNYA JUMLAH

NO URAIAN PAKET PEKERJAAN NILAI DPA ( Rp ) JENIS PENGADAAN
BELUM SEDANG SELESAI BELUM SEDANG SELESAI BELUM SEDANG SELESAI BELUM SEDANG SELESAI BELUM SEDANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

- - -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

Jumlah - - - - - - - - - - - - - - -

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Disetujui : Dibuat oleh :
Sekretaris Pejabat Teknis Pelaksana Kegiatan

HENDRO, S.Pd.M.Pd VIVI APRIANY, SE

NIP. 19740101 200501 1 023 NIP. 19810401 200903 2 009

[581291457.xls] - PBJ 4/15

 FORM-PBJ

JUMLAH

SELESAI
19

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

[581291457.xls] - PBJ 5/15

LAPORAN SISA TENDER

NAMA KEGIATAN : PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat Menyurat)
SKPD : Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
BIDANG : Umum dan Kepegawaian
KONDISI S/D TGL. : 31 Januari 2022

NILAI DPA Nilai Pagu NILAI HPS NILAI KONTRAK SISA TENDER
NO URAIAN PAKET PEKERJAAN ( Rp ) Pengadaan BJ (Rp) ( Rp ) ( Rp ) ( Rp )
NAMA PENYEDIA JASA NOMOR DAN TANGGAL KONTRAK

1 2 3 4 5 6 7 8
-

Jumlah -

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Disetujui : Dibuat oleh :
Sekretaris Pejabat Teknis Pelaksana Kegiatan

HENDRO, S.Pd.M.Pd VIVI APRIANY, SE

NIP. 19740101 200501 1 023 NIP. 19810401 200903 2 009
 FORM-ST

DAN TANGGAL KONTRAK

Pelaksana Kegiatan
LAPORAN PERMASALAHAN
FORM-M
NAMA KEGIATAN : PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat Menyurat)
SKPD : Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
BIDANG : Umum dan Kepegawaian
KONDISI S/D TGL. : 31 Januari 2022

PIHAK YANG DIHARAPKAN

NO URAIAN KEGIATAN PERMASALAHAN UPAYA PEMECAHAN MASALAH DAPAT MEMBANTU
PENYELESAIAN MASALAH
1 2 3 4 5

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Disetujui : Dibuat oleh :
Sekretaris Pejabat Teknis Pelaksana Kegiatan

HENDRO, S.Pd.M.Pd VIVI APRIANY, SE

NIP. 19740101 200501 1 023 NIP. 19810401 200903 2 009
FOTO VISUAL

Pekerjaaan Pembangunan ( A )
Kondisi : %

Pekerjaaan Pembangunan ( A )
Kondisi : %
 RENCANA DAN REALISASI
SKPD : Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
PROGRAM : PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA
KEGIATAN : PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERAH(Penyediaan Jasa Surat Menyurat)
BULAN : Januari 2022
URAIAN DPA RFK JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER JUMLAH

Belanja Paket/Pengiriman 2,012,000 Renc keuangan - - - - 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 262,000 2,012,000
Real keuangan - - - - - - - - - - - - -
Renc fisik 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 12.4% 12.4% 12.4% 12.4% 12.4% 12.4% 12.4% 13.0% 100%
Real fisik 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
- - - - 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 13.02 100.00

Total Rencana Keuangan Perbulan - - - - 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 250,000 262,000 2,012,000
2,012,000
Total Rencana Fisik Perbulan - - - - 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 12.43 13.02 100.00

Banjarmasin, 2 Februari 2022

Disetujui : Dibuat oleh :
Sekretaris Pejabat Teknis Pelaksana Kegiatan

HENDRO, S.Pd.M.Pd VIVI APRIANY, SE

NIP. 19740101 200501 1 023 NIP. 19810401 200903 2 009
No Kode Rekening Uraian Kegiatan

1 2 3
1 5.1.02.02.01.0064 Belanja Paket/Pengiriman
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Jumlah
DPA SKPD :

4 NAMA PROGRAM :
2,012,000 NAMA KEGIATAN :
NAMA SEKRETARIS :
NIP. SEKRETARSI/KABID :
NAMA PPTK :
NIP. PPTK :
BIDANG :

Tanggal Pelaporan
Bulan
Tanggal

Kondisi RFK
Bulan :
Tanggal :

Kondisi s.d Tgl :

Tanggal Pelaporan :

2,012,000 ← ( TOTAL SESUAI DPA )

 Banjarmasin, 2
Dinas Pendidikan Kota Banjarmasin
Februari 2022
PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERA ← ( TULIS MANUAL )
PENYEDIAAN JASA PENUNJANG URUSAN PEMERINTAH DAERA
← ( TULIS MANUAL ) Bulan Januari Tahun 2022
HENDRO, S.Pd.M.Pd ← ( TULIS MANUAL )
NIP. 19740101 200501 1 023 ← ( TULIS MANUAL ) 31 Januari 2022
VIVI APRIANY, SE ← ( TULIS MANUAL )
NIP. 19810401 200903 2 009 ← ( TULIS MANUAL )
Umum dan Kepegawaian ← ( TULIS MANUAL )

Banjarmasin,
Februari ← ( TULIS MANUAL )
2 ← ( TULIS MANUAL )

Januari ← ( TULIS MANUAL )

31 ← ( TULIS MANUAL )
2022
Januari Tahun 2022
 ADMIN
ADMINISTRASI UMUM PERANGKAT DAERAH
( Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor )