Kebijakan Optimalisasi SDM Kesehatan Masyarakat

dalam Penaganan COVID – 19 di Indonesia

Disampaikan oleh :
Prof. dr. Abdul Kadir, Ph.D, Sp.THT-KL (K), MARS
Kepala Badan PPSDM Kesehatan

Focus Goup Discussion Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat

1
Program Badan PPSDM Kesehatan
 ARAH PEMENUHAN DAN PENINGKATAN KOMPETENSI
KEBIJAKAN TENAGA KESEHATAN

PENINGKATAN MUTU
STRATEGI PEMENUHAN SDMK PEMERATAAN SDMK
SDMK

1. REDISTRIBUSI 1. PELATIHAN SDM

TENAGA KESEHATAN
1. PENGADAAN SDM
KESEHATAN 2. PENINGKATAN
KESEHATAN ➔ AFIRMASI
2. PENINGKATAN KUALIFIKASI SDM
PENGADAAN NAKES
KERJASAMA KESEHATAN
STRATEGIS (IKATAN DINAS),
DENGAN DAERAH (TUBEL, PPDS)
AFIRMASI PENDIDIKAN (DI KE
(BKD) 3. SERTIFIKASI DAN
DIII/RPL), INCUBATOR
3. PENDAYAGUNAAN REGISTRASI
2. PENDAYAGUNAAN SDM
DOKTER TENAGA
KESEHATAN ➔
KEBIJAKAN INTERNSIP DAN KESEHATAN
PENGEMBANGAN PAKET
PASCA INTERNSIP 4. FELLOWSHIP
PENDAYAGUNAAN NAKES
4. PENGEMBANGAN 5. INTERNSIP
DENGAN FASKES DAN
SISTEM INSENTIF 6. PENGEMBANGAN
FARMALKES, AFIRMASI
PENDAYAGUNAAN NAKES SISTEM KARIR
STRATEGIS (TUGSUS, 7. AKREDITASI
PENDAYAGUNAAN DR SP)
 TARGET INDIKATOR KINERJA PROGRAM BADAN PPSDM KESEHATAN
TAHUN 2020-2024
TARGET
NO INDIKATOR KINERJA
2020 2021 2022 2023 2024
Persentase Puskesmas
1 6 0 0 0 0
Tanpa Dokter*)
Persentase puskesmas
2 dengan jenis tenaga 35 47 59 71 83
kesehatan sesuai standar
Persentase RSUD
kabupaten/kota yang
3 memiliki 4 dokter spesialis 70 75 80 85 90
dasar dan 3 dokter
spesialis lainnya
Jumlah SDM Kesehatan
4 Yang Ditingkatkan 36.070 27.272 34.800 34.800 34.800
Kompetensinya
41
*) Sesuai dengan Perpres No 18 Tahun 2020 ttg RPJMN 2020-2024
 Grafik Sebaran Jenis Tenaga Kesehatan Masyarakat

Sumber : SISDMK 30 Juni 2020

5
 Sebaran Jenis Tenaga Kesehatan Masyarakat Per Provinsi
Administrasi Kesehatan
Kode Biostatistik dan Epidemiolog Informatika Kesehatan Promosi Reproduksi dan
Provinsi dan Kebijakan Ilmu Perilaku Masyarakat Jumlah
Provinsi Kependudukan Kesehatan Kesehatan Kerja Kesehatan Keluarga
Kesehatan (Lainnya)
11 ACEH 230 4 121 9 92 12 1.120 402 25 2.015
12 SUMATERA UTARA 152 4 145 12 3 20 1.303 314 39 1.992
13 SUMATERA BARAT 121 2 28 2 25 321 129 9 637
14 RIAU 105 2 49 2 27 397 119 10 711
15 JAMBI 48 3 21 4 1 15 349 91 4 536
16 SUMATERA SELATAN 147 1 29 4 5 18 1.119 217 4 1.544
17 BENGKULU 138 47 9 535 134 9 872
18 LAMPUNG 80 90 2 13 412 178 8 783
19 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 5 19 1 16 254 41 2 338
21 KEPULAUAN RIAU 23 1 44 1 9 126 20 4 228
31 DKI JAKARTA 24 60 1 2 75 52 72 3 289
32 JAWA BARAT 525 1 200 1 31 78 901 624 10 2.371
33 JAWA TENGAH 135 7 263 2 12 28 644 829 5 1.925
34 DI YOGYAKARTA 21 61 7 6 61 128 2 286
35 JAWA TIMUR 350 4 77 9 11 36 733 580 5 1.805
36 BANTEN 89 1 7 6 14 329 80 9 535
51 BALI 40 12 4 244 57 1 358
52 NUSA TENGGARA BARAT 23 1 43 2 1 9 306 78 3 466
53 NUSA TENGGARA TIMUR 83 2 139 5 7 10 502 147 5 900
61 KALIMANTAN BARAT 42 2 66 4 1 18 236 138 7 514
62 KALIMANTAN TENGAH 14 21 1 297 60 393
63 KALIMANTAN SELATAN 47 16 1 9 299 160 1 533
64 KALIMANTAN TIMUR 37 54 1 2 12 250 111 1 468
65 KALIMANTAN UTARA 12 22 1 3 152 16 206
71 SULAWESI UTARA 67 53 1 4 302 53 480
72 SULAWESI TENGAH 347 2 325 5 2 34 645 126 14 1.500
73 SULAWESI SELATAN 486 9 464 1 2 70 643 349 5 2.029
74 SULAWESI TENGGARA 520 2 280 2 18 525 113 14 1.474
75 GORONTALO 153 145 1 1 12 208 81 10 611
76 SULAWESI BARAT 83 52 2 4 85 46 4 276
81 MALUKU 92 3 105 14 257 27 15 513
82 MALUKU UTARA 162 2 106 1 10 250 120 2 653
91 PAPUA BARAT 44 32 1 138 17 1 233
94 PAPUA 95 74 2 5 266 65 12 519

Total 4.540 53 3.270 69 201 634 14.261 5.722 243 28.993

Sumber : SISDMK 30 Juni 2020 6

Data Perencanaan Kebutuhan
 MALDISTRIBUSI TENAGA DI PUSKESMAS

SESUAI STANDAR TIDAK SESUAI STANDAR

TENAGA
JML PUSK PER JENIS TENAGA • Sesuai standar ketenagaan minimal pada
NO TANPA > Standar < Standar
KESEHATAN
TENAGA
Permenkes 75/2014 maka masih terdapat
KELEBIHAN JML KEKURANGAN
JML PUSK JML PUSK
NAKES PUSK NAKES kekurangan Tenaga Kesehatan
1 Dokter Umum 1.084 3.192 4.889 10.243 2.017 2.287 Masyarakat sebanyak 2.505 orang,
2 Dokter Gigi 3.919 4.858 1.322 1.807 3.918 3.918 sementara itu di 4.446 Puskesmas lainnya
3 Perawat 55 638 7.866 72.461 1.594 3.787 memiliki tenaga Kesehatan Masyarakat
4 Bidan 93 373 8.719 117.346 1.006 2.295 berlebih sebanyak 10.336 orang. Hal ini
Tenaga
menunjukkan maldistribusi Tenaga
1.782 3.766 4.554 7.866 1.778 1.778
5 Kefarmasian Kesehatan Masyarakat di Puskesmas.
Tenaga Kesehatan 2.508 3.147 4.446 10.336 2.505 2.505 • Sebanyak 2.773 atau 27,5% puskesmas
6 Masyarakat
telah memenuhi 9 jenis ketenagaan
Tenaga Kesehatan 2.428 4.867 2.806 4.192 2.425 2.425 kesehatan sesuai standar di tahun 2019
7 Lingkungan
8 Tenaga Gizi 1.922 4.362 2.419 3.527 3.317 3.792 Belum dihitung sesuai Permenkes No. 43
Ahli Teknologi Tahun 2019 Tentang Puskesmas.
Laboratorium 4.253 4.032 1.813 2.488 4.253 4.253
9 Medik
TOTAL 230.266 27.040

Sumber : Pusrengun, Des 2019

 KONDISI KETENAGAAN DI RUMAH SAKIT
RS Nasional RS Pemerintah
TENAGA KESEHATAN JUMLAH RS KEADAAN KEKURANGAN TENAGA KESEHATAN JUMLAH RS KEADAAN KEKURANGAN
Spesialis Anak 6.430 828 Spesialis Anak 2.170 421
Spesialis Obgyn 7.343 761 Spesialis Obgyn 2.353 366
Spesialis Penyakit Dalam 6.578 762 Spesialis Penyakit Dalam 2.652 295
Spesialis Bedah 4.683 1.128 Spesialis Bedah 1.801 504
Spesialis Radiologi 3.337 613 Spesialis Radiologi 1.276 217
Spesialis Rehab Medik 1.451 439 Spesialis Rehab Medik 577 319
Spesialis Anestesi 4.467 759 Spesialis Anestesi 1.527 320
Spesialis Pat Klinik 2.341 455 Spesialis Pat Klinik 1.125 218
Spesialis Pat Anatomi 933 454 Spesialis Pat Anatomi 502 302
Spesialis Jantung & PD 1.827 105 Spesialis Jantung & PD 667 83
Spesialis Mata 3.066 178 Spesialis Mata 1.113 92
Spesialis THT 2.552 73 Spesialis THT 950 51
Spesialis Jiwa 1.458 152 Spesialis Jiwa 781 118
2877 1011
Spesialis Saraf 3.219 73 Spesialis Saraf 1.183 47
Spesialis Paru 1.972 106 Spesialis Paru 785 88
Dr Umum 31.362 1.509 Dr Umum 14.046 554
Dr Gigi 5.722 1.023 Dr Gigi 2.420 420
Drg Spesialis 3.607 1.087 Drg Spesialis 1.450 615
Perawat 251.915 62.610 Perawat 144.935 23.258
Bidan 59.984 12.269 Bidan 33.396 6.427
Apoteker 12.541 6.996 Apoteker 6.780 2.437
Tng Teknis Farmasi 26.425 7.662 Tng Teknis Farmasi 12.601 3.293
Ahli Lab Medik 20.044 708 Ahli Lab Medik 11.303 191
Kesehatan Masyarakat 4.146 4.042 Kesehatan Masyarakat 3.562 1.477
Sanitarian 3.470 2.634 Sanitarian 2.535 802
Tenaga Gizi 9.263 1.604 Tenaga Gizi 6.030 387
TOTAL 480.136 109.029 TOTAL 258.520 43.302
Sumber : SIRS Ditjen Yankes, 2020
RATIO KESEHATAN MASYARAKAT

Kesehatan Masy
Target 2019 : 15,0
Realisasi : 27,4

Sumber : KTKI, Des 2019

Data Nusantara Sehat
PENEMPATAN NS TIM MENURUT PROVINSI
2015 - JUNI 2020
PENEMPATAN NS INDIVIDU MENURUT
PROVINSI
2017 - JUNI 2020
Data Relawan Covid 19
RELAWAN TENAGA KESEHATAN, NUSANTARA SEHAT DAN INTERNSIP

Total relawan, Nusantara Sehat dan Internsip

yang sudah ditempatkan :
13.966 orang
RELAWAN TENAGA
KESEHATAN NUSANTARA SEHAT
(17 RS Rujukan COVID-19, 4 BBTKLPP, 1 TIM DAN INDIVIDU INTERNSIP
BBLK, 1 B2P2VRP, Badan Litbangkes, (13 RS Rujukan COVID-19 dan (439 RS Rujukan COVID-19)
Lembaga Eijkman, Mikrobiologi UI, dan 1.925 Puskesmas)
Lab. Covid FKKMK UGM)

2.035 Orang 6.733 Orang 5.198 Orang

Data per 6 Agustus 2020

SEBARAN RELAWAN TENAGA KESEHATAN, NUSANTARA SEHAT DAN INTERNSIP
UNTUK PENANGANAN COVID-19

Total relawan, Nusantara Sehat dan Internsip

yang sudah ditempatkan :
13.966 orang

Data per 6 Agustus 2020

RELAWAN TENAGA KESEHATAN UNTUK PENANGANAN COVID-19

Total relawan yang sudah ditempatkan :

1.867 orang
RSDC Wisma RS dr. Suyoto RSPI Prof. dr. RSUD dr. Soetomo
Atlet Kemenhan Sulianti Saroso Surabaya

1.663 Orang 119 Orang 5 Orang 72 orang

Badan Litbang Lembaga Biologi Lab Mikrobiologi

Kesehatan Molekuler Eijkman UI

4 Orang 2 Orang 2 Orang

Data per 6 Agustus 2020

 SEBARAN RELAWAN ATLM
PENGUATAN LABORATORIUM PENANGANAN COVID-19
ASAL POLTEKKES JUMLAH
NO INSTITUSI TUJUAN
KEMENKES RELAWAN
1. RS Nasional Diponegoro, Semarang Semarang 15
2. RS Univ. Brawijaya Malang Surabaya 3
3. RS USU, Medan Medan 8
4. RS. Sanglah, Denpasar Denpasar 4
5. RS. Soetomo, Surabaya Surabaya 8
6. RS. Wahidin Sudirohusodo, Makassar Makassar 4
7. RSU dr. Soebandi Jember Surabaya 4
8. RSUD Bangil, Pasuruan Surabaya 3
9. RSUD K.R.M.T Wongsonegoro, Semarang Semarang 10
10. RSUD Saiful Anwar, Malang Surabaya 10
11. RSUD Syam Ratu Ebu Bangkalan Surabaya 2
12. RSUP dr. Kariadi Semarang Semarang 4
13. RS UNS, Sukoharjo Semarang 11
14. RSUD Ibnu Sina, Gresik Surabaya 7
15. BBLK Palembang Palembang 10
16. BBTKLPP Jakarta Jakarta III 8
17. BBTKLPP Surabaya Surabaya 23
18. BBTKLPP Yogyakarta Yogyakarta 10
19. BBTKLPP Banjarbaru Banjarmasin 10
20. B2P2VRP Salatiga Semarang 4
21. Lab COVID FKKMK UGM Yogyakarta 10
TOTAL 168 Data per 6 Agustus 2020
SEBARAN NUSANTARA SEHAT UNTUK PENANGANAN COVID-19

Total
Nusantara Sehat Penanganan COVID-19 :
6.733 orang

133 6.600
orang orang
NS Individu Dalam NS Tim dan Individu yang aktif
Rangka Penanganan bertugas di lapangan, (diperbantukan
COVID-19 ke faskes penanganan COVID-19)

Data per 6 Agustus 2020

SEBARAN INTERNSIP UNTUK PENANGANAN COVID-19

Total
Internsip Penanganan COVID-19 :
5.198 orang
3.652 1.546
orang orang
Penempatan Reguler Penempatan Khusus
Peserta PIDI Angkatan III Peserta PIDI di RS Rujukan
dan IV 2019 dan Covid-19 Angkatan II
Angkatan I Tahun 2020 Periode Mei Tahun 2020

Data per 6 Agustus 2020

Intepretasi Data…

1. Tenaga Kesehatan Masyarakat (KESMAS) telah berkontribusi

dalam berbagai unit pelayanan dan satuan tugas secara
integratif.
2. Untuk keperluan pemenuhan Tenaga Kesehatan di
PUSKESMAS, terdapat perubahan ketentuan dari Peraturan
Menteri Kesehatan menjadi PMK Nomor 43 Tahun 2019, yang
mana: Tenaga Kesehatan Masyarakat (Pada Permenkes No.
75/2014; Pasal 16, ayat 3 huruf e) dispesifik-kan menjadi Tenaga
promosi kesehatan dan ilmu perilaku (Permenkes No. 43/2019;
Pasal 17, ayat 3 huruf c);
3. Kebutuhan terkait Tenaga Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan
(UKP dan UKM) perlu direspon dengan penyesuaian
kualifikasi/kompetensi/syarat administrasi tertentu.
Diskusi…

1. Tenaga Kesehatan Masyarakat (SKM Tanpa STR) dapat

bermetamorfosis ke dalam berbagai jenis nakes yang
diperlukan ber-STR pada pelayanan di Pusat Kesehatan
Masyarakat (PUSKESMAS), misal: Tenaga promosi kesehatan
dan ilmu perilaku; (Pasal 17 ayat 3, huruf c, Permenkes
43/2019: Puskesmas). Untuk itu, diperlukan program khusus,
dengan penyesuaian/penambahan.
2. Tenaga Kesehatan Masyarakat (SKM Tanpa STR) dapat
didayagunakan ke dalam SDM Kesehatan yang tidak
diperlukan ber-STR. Untuk itu, perlu pembahasan tersendiri…
 Ayo Bersama Mewujudkan Indonesia Sehat

@KemenkesRI Kementerian kemenkes_ri

Kesehatan RI