Penyakit periodontal pada wanita hamil dan

Berat Badan Rendah Lahir di Senegal: A

Studi Kasus-Kontrol

Abstrak

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mempelajari hubungan antara

penyakit periodontal pada wanita selama

kehamilan dan berat bayi baru lahir yang melahirkan wanita.

Metode: Itu adalah a

studi kasus kontrol dan dilakukan di pinggiran Dakar (Senegal).

Sampel terdiri dari

129 ibu dengan berat badan <2500 g (kasus) dan 258 ibu dengan
berat badan bayi ≥ 2500

g (kontrol). Variabel sosio-demografis, pola hidup, riwayat dan hasil

kehamilan

dikumpulkan. Variabel yang berkaitan dengan status periodontal

meliputi indeks plak, inflamasi,

pendarahan, kehilangan lampiran klinis dan kedalaman kantong.

Data dianalisis dengan software R.

Regresi logistik telah mengidentifikasi asosiasi pada ambang batas

5%. Hasil: Proporsi dari

ibu dengan periodontitis 70,6% di antara kasus versus 33% pada

kontrol. Periodontitis adalah
secara signifikan terkait dengan berat badan rendah (OR = 4 [2.3 -
5.7] 4) disesuaikan dengan umur, BMI dan periodontal lainnya

indeks. Kesimpulan: Penyakit periodontal nampaknya terlibat dalam

terjadinya rendah

berat lahir dalam konteks Afrika. Pengenalan komponen lisan dalam

konsultasi pranatal

Oleh karena itu penting bagi kesehatan ibu dan anak-anak mereka.

Kata kunci

Penyakit periodontal, wanita hamil, berat lahir rendah, Senegal

1. Perkenalan

Di Senegal, dalam 15 tahun terakhir, tidak seperti angka kematian

bayi remaja yang menurun, tingkat neonatal

D. Cisse dkk.7

Kematian belum mencatat penurunan yang signifikan. Bahkan, ia

pergi dari 40 ‰ - 27 ‰ antara tahun 1990 dan 2010 menurut

untuk survei demografi dan kesehatan (DHS). Tingkat ini bahkan

lebih tinggi di pedesaan daripada daerah perkotaan (42,9 ‰

dibandingkan 34,4 ‰) [1] [2]. Seperti di semua negara berkembang,

penyebab kematian neonatal terutama terkait dengan infeksi,

berat badan rendah dan / atau prematur antara lain. Namun, berat
badan rendah sangat lazim di Afrika [3] -

[6]. Menurut survei EDS III [1], 13,5% wanita rata-rata melahirkan
bayi baru lahir dengan berat kurang
dari 2500 g. Prevalensi yang dilaporkan oleh Camara dkk. [5] di Dakar
lebih dari 10%. Penyakit periodontal, yang

adalah gangguan inflamasi dan polimikroba yang ditandai dengan

besarnya dan gravitasi. Epidemiologis

data di dunia, telah melaporkan prevalensi 80% untuk radang gusi

dan kurang dari 30% untuk periodontitis [7]. Beberapa

faktor risiko telah terlibat [4] [5]. Namun, Barnett dkk. [8]
menemukan bahwa 25% berat lahir rendah atau

prematur terjadi tanpa diketahui faktor risiko. Di Senegal, Sembene

dkk. pada tahun 2000 [6], ditemukan melalui cross-sectional

Penelitian deskriptif bahwa wanita dengan kebutuhan perawatan

periodontal lebih cenderung memiliki anak

Berat badan rendah tanpa menentukan asosiasi. Tujuan dari

penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tersebut

antara penyakit periodontal pada ibu dan berat bayi saat lahir.

2. Bahan dan Metode

2.1. Area dan Jenis Studi

Departemen Guediawaye mencakup wilayah Pikine, wilayah

geografis Senegal yang paling padat penduduknya

dengan kepadatan rata-rata lebih dari 3.600 orang per kilometer

persegi. Pusat kesehatan, yang merupakan wilayah studi kami

mencatat 500 sampai 600 pengiriman per bulan. Tingkat kesakitan

dan kematian adalah 21 ‰. Mengingat frekuensi rendah

Berat lahir di daerah ini, yang disebut unit "Kangaroo" didirikan

untuk pengelolaan awal bayi-bayi ini.
Studi kasus kontrol saat ini dilakukan di pusat kesehatan Roi
Baudouin dari Guediawaye.

2.2. Studi Populasi

Populasi penelitian melibatkan semua ibu baru yang melahirkan di

puskesmas dengan bayi mereka yang baru lahir.

2.3. Kriteria inklusi

Kasus tersebut dibuat oleh ibu yang berat badannya lahir <2500 g.
Kontrol mewakili ibu dengan

berat lahir baru lahir ≥ 2500 g.

2.4. Kriteria pengecualian

Ibu yang memiliki infeksi ginekologis selama kehamilan atau mereka

yang melahirkan bayi dengan malformasi

atau lahir mati dan mereka yang melahirkan bayi kembar tidak
diperhitungkan. Ibu melahirkan di rumah dan

datang ke struktur untuk perawatan sekunder atau mereka yang

kesehatannya tidak memungkinkan dilakukannya pemeriksaan klinis
oral

juga tidak dipilih

2.5. Metode Rekrutmen

Kasus direkrut secara berurutan sesuai pesanan kedatangan mereka.

Untuk kontrol yang paling umum,

Mereka digambar pada saat bersamaan dalam populasi wanita

dalam masa kerja ibu. Mencocokkan jenis kelamin bayi yang baru
lahir
selesai. Jadi untuk setiap bayi laki-laki dari kasus yang sama
dicocokkan dua laki-laki yang baru lahir dari kontrol

wanita. Demikian pula, untuk setiap bayi perempuan dari kasus ini
cocok dengan dua bayi perempuan yang baru lahir dari kontrol.

2.6. Ukuran sampel

Ukuran sampel dihitung dengan menggunakan Epi 2000. Dengan

mempertimbangkan risiko 5% dengan kekuatan 80% dengan
referensi

untuk karya Diallo dkk. [9], kami membuat paparan teoritis 32%
untuk pengendalian penyakit periodontal. SEBUAH

Risiko 1,9% melahirkan anak dengan berat lahir rendah saat ibu
memiliki periodontitis diperbaiki semena-mena. Akhir

ukuran sampel adalah then 258 kontrol dan 129 kasus atau 1 kasus
untuk 2 kontrol

.2.7. Pertimbangan Etika Sebelum mengelola kuesioner, kami

menjelaskan tujuan dan pentingnya survei tersebut kepada pasien
untuk D. Cisse dkk. Persetujuan mereka; motivasi dan pendidikan
kebersihan ditawarkan kepada mereka setelah penyelidikan

2.8. Pengumpulan DataData dikumpulkan dengan menggunakan

kuesioner. Kuesioner telah diuji pada 10 pasien yang menghadiri pos
maternityhealth di lingkungan yang sama. Koleksi berlangsung setiap
hari dan melibatkan semua pasien yang mulai melahirkan di klinik
bersalin dan yang memenuhi kriteria seleksi. Itu terjadi dari bulan
Februari sampai Mei, 2010. Informasi yang dikumpulkan meliputi:
karakteristik sosio-demografis dan biologi: usia, paritas, body
massindex (BMI), pendapatan, perkawinan sedarah; gaya hidup:
merokok, kopi, teh; riwayat kesehatan: anemia, hipertensi, diabetes,
malaria; data tentang kehamilan: cara persalinan, preeklampsia; data
periodontal: periodontitis, indeks plak, indeks gingiva, indeks
perdarahan papiler, kedalaman probing, kehilangan keterikatan. Dua
puluh empat jam setelah melahirkan, mereka diundang ke sebuah
wawancara yang dilengkapi dengan pemeriksaan klinis.

2.9. Pengukuran Eksposur Ini mencakup semua variabel independen,

yang merupakan periodontitis utama, didefinisikan dalam parturient
dengan lampiran klinis paling sedikit sama dengan 3 mm pada
setidaknya 2 lokasi dan kedalaman saku ≥ 4 mm [10] [11]. Baki
fullreview dengan probe periodontal yang lulus digunakan untuk
melakukan tindakan periodontal. Kajian ini merupakan tahun tesis
mahasiswa bedah gigi. Dia sebelumnya distandarisasi untuk jenis
tindakan ini. Hanya theincisor dan geraham pertama, rahang atas
dan mandibula yang diperhitungkan untuk pemeriksaan
klinis.L'évaluation du niveau d'hygiène à de parite de plak (PlI) de
Silness et Löe (1964) [11]. Gingivalcondition dinilai oleh indeks
gingiva (GI) dari Löe (1967) [11]. Tingkat perdarahan ditentukan oleh
Saxer dan Muhlemann papillary bleeding index (PBI) [11].
Pemeriksaan periodontal untuk penentuan pengukuran kehilangan
attachment klinis (CAP) dan pengukuran kedalaman saku (PD)
dilakukan dengan tiga pengukuran labial (mesiolabial, midlabial dan
distallabial) dan tiga bahasa lingual atau palatal.

2.10. Ukur Hasil atau Variabel BergantungMelihat hasilnya (berat

badan lahir) adalah dengan skala bayi. Keseimbangan ini adalah
merek Kern MBE 10K10 version1.0. Pengukuran dilakukan oleh bidan
nyonya.

2.11. Strategi untuk Analisis Data Entri data dilakukan dengan

perangkat lunak Epi 2000 versi 5.
3.1. Analisis univariat memberikan proporsi dan rata-rata atau
median variabel yang diteliti. Variabel tertentu didefinisikan ulang di
dikotomasi ya dan no.Associations antar variabel diperiksa oleh uji
chi2 atau variannya (Fisher and Yates) dan kekuatannya ditentukan
oleh rasio odds dengan interval kepercayaan. Pemodelan dengan
prosedur manual terbelakang (backward selection) dikembangkan
dengan variabel yang p kurang dari 0,25 pada analisis bivariat antara
variabel independen dan variabel dependen. Pada setiap langkah,
variabel yang terkait dengan p-valuewas terbesar dikeluarkan dari
model pada 5%. Prosedur dihentikan bila semua variabel yang tersisa
dalam model tersebut memiliki nilai p kurang dari ambang batas
kecuali yang dipaksa (periodontitis, usia dan BMI). Untuk
mengendalikan kebingungan, kami memeriksa pada setiap variabel
output, perubahan rasio odds dari variabel independen utama
"periodontitis" dengan menghitung perubahan relatif. Interaksi
dengan variabel "periodontitis" ditanyakan. Perangkat lunak versi R
2.9.0 digunakan. Strategi analisis ini digunakan untuk
mengidentifikasi variabel independen yang terkait dengan variabel
dependen (bobot rendah). Hasilnya rata-rata signifikan sampai 5%
dan signifikan p dimana p kurang dari 5%. Pada subsampel ibu yang
memberi bayi dengan berat lahir rendah, tiga orang belum menjalani
pemeriksaan klinis periodontal karena alasan kesehatan. Untuk
kontrol, ada enam alasan yang sama. Ibu-ibu ini belum berpartisipasi
dalam penelitian ini dan akhirnya, ukurannya 126 kasus
dibandingkan252 kontrol. Hasil3.1. Deskripsi Karakteristik Sosial-
Demografi dan Biologis, Gaya Hidup, Riwayat Medis dan Kehamilan
Hasil 1 menunjukkan bahwa "usia", "BMI" dan "persalinan per
vaginam" dikaitkan secara signifikan dengan bayi yang rendah D.
Cisse et al.4Tabel 1. Rasio Odds berbagai karakteristik ibu yang
terkait dengan berat lahir bayi yang rendah dengan regresi logistik
sederhana. Karakteristik (unit) Modalitas Kasus n = 126 Kontrol n '=
252 ATAU IC 95% Nilai P Karakteristik geokromatik dan biologis
ibuAge ibu (tahun) 126 252 1.68 [1.14 - 2.01] 0.046Parity - 126 252
0.86 [0.72 - 1.03] 0.11BMI (Kg / m²) 126 252 2.05 [1.29 - 2.74]
0.01Income (FCFA) ≥100000 21 36 1.2 [0.64 - 2.24] 0.54 < 100000
105 216 1 - perkembangbiakan 12 (9,5%) 17 (6,7%) 1,46 [0,63 - 3,34]
0,33No 114 235Gaya Hidup ibu-ibu tembakau pasif 3 (0,2%) 4 (1,5%)
1,51 [0,26 - 8,13] 0,59No 123 248 1 - -Setiap merokok 17 (13%) 31
(12%) 1.51 [0.56 - 2.19] 0.74No 108 219 1 - -kopiAnda 38 (30%) 77
(30%) 0. 88 [0.60 - 1.60] 0.94No 88 175 1 - -TeaYes 63 (49%) 115
(45%) 1.19 [0.76 - 1.87] 0.42No 63 137 1 - Riwayat medisAndaYang
65 (52%) 115 (5,6%) 1,27 [0,81 - 1,99] 0,27No 61 137 1 - -DiabetesYa
12 (9,5%) 14 (5,5%) 1,77 [0,74 - 4,23] 0,16 Tidak 1,1 236 1 - -
HypertensionYa 28 (22%) 36 ( 14,2%) 1,71 [0,96 - 3,07] 0,052No 98
216 1 --MalariaYes 49 (39%) 83 (33%) 1.29 [0.81 - 2.06] 0.26No 77
168 1 - -Hasil luar negeriPode pengirimanVaginal 89 (71%) 151 1,61
[0,99 - 2,61] 0,042 Operasi sesar 37 101 1 - - EklampsiaYa 6 (4,7%) 3
(1,2%) 4,45 [0,90 - 21,3] 0,07No 120 250 * 655.957 = 1 € berat lahir
dalam analisis bivariat.3.2. Deskripsi Karakteristik Periodontal Tabel 2
menggambarkan hubungan antara karakteristik periodontal ibu dan
bayi dengan berat lahir rendah pada regresi logistik sederhana.
Semua karakteristik ini dikaitkan dengan berat lahir bayi yang
rendah. Dapat 3 menyajikan model akhir yang dipertahankan setelah
analisis multivariat menggunakan prosedur manual. Hal tersebut
menunjukkan bahwa periodontitis pada ibu dikaitkan secara
bermakna dengan berat lahir bayi lahir rendah (OR = 4,4 [2,3 to5,7])
disesuaikan dengan usia, BMI dan variabel lainnya. Usia indeks ibu
dan plak sedikit terkait dengan berat lahir bayi lahir rendah (p = 0,05
dan 0,053) sedangkan IMT, indeks gingiva dan perdarahan papiler
adalah D. Cisse et al.5 Tabel 2. Rasio Odds terhadap karakteristik
periodontal ibu yang terkait dengan berat lahir bayi lahir rendah
dengan regresi logistik sederhana. Karakteristik karakteristik (unit)
Modalitas KasusN = 126ControlsN = 252 ATAU nilai CI
pPengodontitisYang 89 (70%) 83 (33% ) 4.9 [3.1 - 7.8] <0.001No 37
169 1 - -Plaque index 126 252 2.016 [1.01 - 3.02] 0.047 Indeks gingiva
126 252 3.022 [1.18 - 4.03] 0.026Belembar indeks 126 252 4.019
[2.01 - 6.02] <0.001Attachment kehilangan (mm) 126 252 2.1 [1.1 -
3.7] 0.044 Kedalaman lubang (mm) 126 252 2.045 [1.35 - 4.55]
0.049Tabel 3. Rasio odd karakteristik ibu yang terkait dengan berat
lahir bayi rendah pada penskorsan regresi multivariat. Karakteristik
modalitas ATAU CI 95% P-valuePeriodontitisYang 4,45 [2.3 - 5.7]
0.00013No 1 - -Age induk 1.62 [0.99 - 2.02] 0.05BMI 2.03 [1.21 -
3.05] 0.03Plaque index 1.89 [0.99 - 2.01] 0.053 Indeks persaingan
2.015 [1.11 - 3.022] 0.026Belembar indeks 3.1 [2.04 - 6.05]
0.015Attachment loss (mm) 2.21 [1.62 - 4.04] 0.045Pocket dept h
(mm) 2,25 [1,23 - 3,7] 0,041signifikan dikaitkan dengan bayi dengan
berat lahir rendah (OR = 2,03 [1,21, 3,05] 2,015 [1,11 sampai 3,022],
3,1 [2,04 to6,05]) .Selain itu, persyaratan diasumsikan interaksi
(periodontitis × usia × tembakau periodontitis aktif × Periodontitis
pasif) yang diuji tidak signifikan dengan p = 0,89; p = 0,56 dan p =
0,81,4. Diskusi Karya ini memungkinkan kita untuk mempelajari
hubungan antara status periodontal ibu dan bayi dengan berat lahir
rendah. Risiko memiliki bayi dengan berat lahir rendah adalah 4,45
kali lebih tinggi jika ibu memiliki periodontitis dengan penyesuaian
untuk usia, BMI dan indeks periodontal lainnya.4.1. Keterbatasan
Studi Dalam menghitung ukuran sampel, pilihan dengan mengacu
pada data dalam penelitian Diallo dkk. [9], dapat mempengaruhi
hasil kita karena mereka tidak menemukan prevalensi di antara
wanita hamil tetapi pada populasi umum. Biasakan bias dan
meningkatkan keabsahan hasil kita, perlu dikontrol faktor pembaur
yang diketahui pada bayi dengan berat lahir rendah. Selain itu ibu
dengan gangguan ginekologis atau infeksi selain periodontal tidak
termasuk dalam penelitian. Namun, untuk mengurangi perancu
residual dalam analisis, kami menyesuaikan faktor-faktor lain yang
bersifat sosio-demografi, biologi, gaya hidup atau riwayat medis.
Saat mengumpulkan data hanya oneperson yang dilakukan
pengukuran blind exposure. Mengenai hasil atau hasil, dikumpulkan
oleh bidan dan untuk ini, untuk meminimalkan kesalahan klasifikasi
non-diferensial.4.2. Karakteristik Sosio-Demografi dan Biologis Usia
ibu meliputi usia muda (<18 tahun) dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin intrauterine [12]. Inour studi usia rata-rata kasus
ibu lebih rendah dari kontrol. Usia ini secara signifikan terkait dengan
bobot lahir rendah D. Cisse et al.6baby (Tabel 1). Namun, asosiasi ini
tetap marjinal setelah penyesuaian untuk BMI dan karakteristik
periodontal (Tabel 3). Dalam penelitian ini, ibu dengan berat lahir
rendah memiliki BMI rata-rata 25,9 ± 7,11 (Tabel 1). BMI secara
bermakna berhubungan dengan bayi dengan berat lahir rendah,
bahkan setelah disesuaikan dengan karakteristik usia dan
karakteristik periodontal (Tabel 3). Studi kasus kontrol oleh Ndiaye
dkk. Pada tahun 2006 [4] di Senegal tidak menunjukkan adanya
hubungan antara BMI dan berat badan rendah. Paritas tidak terkait
dengan berat bayi lahir rendah yang tidak sesuai dengan studi
Bobossi-Seringbe [13] di Centrafrique menemukan hubungan yang
signifikan secara statistik (p = 0,01). Asosiasi ini bisa dijelaskan
dengan tidak adanya penyesuaian faktor yang tidak bersifat collec

karena sifat penelitian yang tepat. Mengenai pasangan pendapatan,

biasanya kurang dari 100.000 fcfa (152,4 €) permonth (Tabel 1). Hal
ini diperkuat oleh kondisi kehidupan di pinggiran kota Dakar dimana
kemiskinan relatif sama [1]. Hasil kami tidak menunjukkan hubungan
yang signifikan antara pendapatan dan berat bayi yang rendah secara
statistik (Tabel 1) berbeda dengan Camara et al. [5] .4.3. Gaya Hidup
Ibu Dalam penelitian kami, baik merokok pasif maupun tembakau
aktif dikaitkan secara signifikan dengan bobot lahir rendah. Hasil ini
serupa dengan Ndiaye et al. [4] Konsumsi kopi dan teh tidak
dikaitkan secara signifikan dengan berat lahir bayi yang rendah
(Tabel 1) .Balo et al. [14] dalam studi kasus kontrol terhadap 354 bayi
dengan berat kurang dari 2500 g dan 354 lainnya di atas 3000
menunjukkan kurangnya hubungan yang signifikan secara statistik
antara konsumsi teh reguler dan keterlambatan pertumbuhan yang
diharapkan untuk bayi dengan berat lahir rendah.4.4. Riwayat Medis
dan Kehamilan Hasil Anemia lebih sering terjadi pada kasus (Tabel 1).
Namun, tidak ada hubungan yang signifikan antara maternalanemia
dan berat lahir bayi yang rendah. Itu sama untuk malaria dan
diabetes (Tabel 1) yang kehamilan gestasionalnya sampai 1% - 4%
kehamilan menurut Reece dkk. [15]. Hubungan antara hipertensi dan
bayi dengan berat lahir rendah sedikit signifikan (p = 0,05) (Tabel 1).
Tekanan ini, jika dikaitkan dengan proteinemiaoverthan 300 mg /
hari menyebabkan preeklampsia sebelumnya disebut toksemia pada
kehamilan. Williams dkk. [12] Analisis internal mekanisme risiko bayi
dengan berat lahir rendah dan / atau prematur mempertahankan
faktor-faktor ini sebagai hal yang penting.Kramer [16] juga termasuk
di antara faktor penentu bobot bayi yang rendah dalam sebuah studi
meta-analisis.4.5. Karakteristik periodontal Efektivitas pengendalian
plak lebih rendah terutama pada kasus (Tabel 2). Namun,
interpretasi kualitatif dari indeks plak menunjukkan bahwa
kebersihan mulut kurang pada wanita. Kurangnya kebersihan
mungkin sama-sama teknik menyikat gigi yang buruk. Hasil penelitian
kami menunjukkan bahwa indeks plak secara bermakna
berhubungan dengan bayi dengan berat lahir rendah dalam analisis
bivariat (Tabel 2) dan bahwa hubungan ini marjinal setelah
penyesuaian untuk usia, karakteristik BMI dan karakteristik
periodontal lainnya (Tabel 3). Khader et al. [17] menemukan
hubungan asosiasi yang sangat signifikan (p <0,001). Inflamasi dan
perdarahan gingiva lebih rendah pada kontrol dibandingkan pada
kasus (Tabel 2); persentasenya tetap signifikan secara statistik
bahkan setelah penyesuaian untuk usia, BMI dan karakteristik
periodontal lainnya (Tabel 3). Marin dkk. [18] di Brasil pada
penelitian cross-sectional terhadap 162 relawan mengenai korelasi
antara berat badan pada saat lahir dan status periodontal dengan
mempertimbangkan hanya variabel kontinu, menunjukkan bahwa
berat bayi saat lahir menurun saat status periodontal
(pembengkakan dan perdarahan spontan) lebih banyak terjadi
(negatif korelasi). Perdarahan gingiva spontan tidak dapat
bertanggung jawab atas berat badan bayi yang rendah tetapi bisa
menjadi tanda peringatan atau gejala anemia yang akan
menyebabkan spesialis melakukan pencegahan yang memadai.
Namun, adanya plak mikroba bertanggung jawab atas
pembengkakan dan faktor pendarahan; Hal ini juga mendorong
tercermin pada translokasi bakteri [12]. Offenbacher dkk. [19]
menggambarkan serangkaian inflamatorymediator (PGE2, TNF ...)
yang terlibat dalam induksi persalinan untuk melahirkan dan dalam
konsentrasi yang lebih besar pada fase aktif penyakit periodontal.
Namun, studi kasus-kontrol oleh Isaac dkk. [20] di Brasil
menyimpulkan dengan kurangnya hubungan yang signifikan antara
bayi dengan berat lahir rendah dan adanya pembengkakan dan
perdarahan spontan pada ibu. Kehilangan lampiran klinis dan
kedalaman saku probing tidak rata-rata 3 mmboth dalam kasus
daripada di kontrol (Tabel 2). Penafsiran yang komprehensif
terhadap nilai-nilai mereka tidak mengkriminalkan status peranakan
dalam kaitannya dengan kelahiran bayi dengan berat badan rendah.
Namun, hubungan yang signifikan diperoleh setelah penyesuaian
untuk usia, BMI dan karakteristik periodontal lainnya (Tabel 3).
Kehilangan lampiran klinis cha-D. Cisse dkk mengidentifikasi tingkat
lesi tulang periodontal dan digunakan untuk diagnosis klinis lesi ini.
Namun kedua variabel ini tidak berinteraksi dengan periodontitis.
Ditemukan bahwa lebih dari 70% wanita melahirkan bayi dengan
berat badan rendah mengalami periodontitis versus 33% untuk
kontrol (Tabel 2). Periodontitis ini memungkinkan kolonisasi
genitourinarytract oleh bakteri gram negatif. Hal ini dapat
menyebabkan respon kekebalan tubuh setelah tindakan
lipopolisakarida bakteri dan pelepasan citokin pro-inflamasi [19]
yang, pada gilirannya, dapat berkontribusi pada kelahiran bayi lahir
rendah atau kelahiran prematur. Hubungan yang diamati antara
periodontitis dan bayi dengan berat lahir rendah sangat signifikan
(OR = 4,45; [2,3 sampai 5,7]) (Tabel 3). Jadi risiko melahirkan anak
dengan berat badan rendah adalah 4,45 kali lebih tinggi saat ibu
sedang mengembangkan periodontitis. Namun Buduneli al [21] di
Turki, studi kontrol jarak jauh dId tidak mengungkapkan adanya
hubungan yang signifikan antara infeksi periodontal dan bayi dengan
berat lahir rendah dan / atau prematuritas. Kurangnya hubungan ini
mungkin disebabkan oleh pengganggu yang tidak terkontrol.5.
Kesimpulan Penyakit pariontal dikaitkan dengan terjadinya berat
lahir rendah dalam konteks Afrika dan Senegal. Studi longitudinal
etiologis lainnya diperlukan yang menyoroti hubungan antara
penyakit periodontal dan berat lahir rendah pada subjek hitam. Hal
yang sama pentingnya untuk mendidik dokter, dan terutama bidan
gynaecologistsor, tentang perlunya mengintegrasikan pemeriksaan
kondisi lisan dalam konsultasi mereka. Referensi [1] Kementerian
Ekonomi dan Keuangan (1997) Petunjuk Pencegahan dan Statistik /
Dakar / Senegal Demografis dan HealthSurvey. [2] Tingkat dan
Kecenderungan Kematian Anak. Laporan Perkiraan 2011 yang
Dikembangkan oleh Kelompok Inter-Agency for ChildMortality
Estimation. 24p. [3] Keita, M.M., Samake, M. dan Dao, A. (1992)
Berat Lahir Kecil Lahir yang Baru di Bamako: Jadilah Segera. Publikasi
Médicale Africaine, 47, 11-16. [4] Ndiaye, dkk. (2009) Faktor Risiko
Terkait dengan Kelahiran Kecil. Tentang Studi Kasus Saksi di
MaternityWard dari Pusat Rumah Sakit Daerah Thies (Senegal).
Jurnal Neuropsychopharmacology of Child, 19,153-158. [5] Camara,
B., Diack, B., Diouf, S., Signaté-Sy, H., Sall, M.G., Ba, M., dkk. (1996)
Berat Lahir Rendah: Frekuensi dan Faktor Resiko di Kabupaten
Guediawaye (Pinggiran Dakar - Senegal). Pub Med. Afr, 45, 260-265.
[6] Sembene, M., Moreau, J.C., Mbaye, M.M., Diallo, A., Diallo, P.D.,
Ngom, M., dkk. (2000) Infeksi periodontal Wanita dalam Kehamilan
dan Bobot Rendah Bayi saat Lahir. Odonto-Stomatologie Tropicale,
23, 19-22. [7] Organisasi Kesehatan Dunia (2004) Laporan Baru
tentang Penyakit Mulut di Dunia. WHO, Jenewa, 1 hal. [8] Barnett,
M.L. (2003) Rapat Koordinasi Kesehatan Oral dan Kesehatan Sistemik
Kedokteran periodontal: Kebijakan KesehatanPernyataan, Jenewa
Swiss 5 dan 6 Desember 2002. Journal of Periodontology, 73, 1081-
1086.http: //dx.doi.org/10.1902/jop.2003.74 .7.1081 [9] Diallo, PD,
Benoist, HM, Seck-Diallo, A., Diouf, A. dan Sembene, M. (2005)
Gingivitis Ulseratif nekrosis pada Anak-anak Balita: Studi
Epidemiolgik. Jurnal de Paradontologie & d'Implantologie Orale, 24,
169-176. [10] Sanchez, A.R., Bagniewski, S., Weaver, A.L. dan
Vallejos, N. (2007) Korelasi antara Kondisi Periodontal Ibu dan Bayi
Berat Kelahiran Rendah Prematur. Jurnal Akademi Periodontologi
Internasional, 9, 34-41. [11] et Tenenbaum, B. (1997) Periodontologi
dari Diagnosis ke Praktik. De Boeck & Larcier, De Boeck, Paris, 289
hal. [12] Williams, C.E., Davenport, E.S., Sterne, J.A.,
Sivapathasundaram, V., Fearne, J.M. dan Curtis, M.A. (2000)
Mekanisme Risiko pada Bayi dengan berat lahir prematur atau
rendah. Jurnal Periodontologi, 23, 142-150. [13] Bobossi-Serengbe,
M., Mbongo-Zindamoyen, A.N., Diemer, H., Nadji-Adim, F. dan
Siopathis, R.M. (2000) Bayi yang Baru Lahir dari Berat Lahir Rendah
ke Kompleks Pediatri Anak pada Unit Bangui (RCA): Segera dan
Prognosis.Publikasi Médicale Africaine, 47, 191-195. [14] Bicalho,
G.G. dan Barros, F.A.A. (2002) Berat Lahir dan Konsumsi Kafein.
Revista de Saúde Pública, 36, 180-187 [15] Reece, A., Leguigamon, G.
dan Wiznitzer, A. (2009) Gestational Diabetes: Kebutuhan untuk
Kesamaan. TheLancet, 73, 1789-1797.
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60515-8[16] Kramer, M.S.
(1987) Faktor Penentu Bobot Lahir Rendah: Penilaian Metodologis
dan Analisis Meta. Buletin Organisasi Kesehatan Dunia, 65, 663-737.
[17] Khader, Y., Al-shishani, L., Obeidat, B., Khassawneh, M., Burgan,
S., Amarin, Z.O., dkk. (2009) Maternal Perio-D. Status Cisse et
al.8dontal dan Prematur Berat Lahir Rendah: Studi Kasus
Pengendalian. Arsip Ginekologi dan Obstetri, 279, 165-169.
http://dx.doi.org/10.1007/s00404-008-0696-2[18] Marin, C., Segura-
Egea, JJ, Martinez-Sahuquillo, A. dan Bullon, P. (2005) Korelasi antara
Bayi Berat Lahir dan Status Periodontal Ibu. Journal of Clinical
Periodontology, 32, 299-304.http: //dx.doi.org/10.1111/j.1600-
051X.2005.00661.x [19] Offenbacher, S., Katz, V., Fertik, G., Collins,
J., Boyd, D., Maynor, G., Mckaig, R. dan Beck, J. (1996)
PeriodontalInfection sebagai Faktor Resiko yang Mungkin untuk
Kelahiran Rendah Prematur Rendah. Journal of Periodontology, 67,
1103-1113.http: //dx.doi.org/10.1902/jop.1996.67.10s.1103 [20]
Isaac, S. (2006) Status periodontal sebagai prediktor Prematur dan
Berat Lahir Rendah. Jurnal Kedokteran Gigi Kesehatan Masyarakat,
66, 295-298. http://dx.doi.org/10.1111/j.1752-
7325.2006.tb04088.x[21] Buduneli, N., Baylas, H., Bubuneli, E.,
Turkoglu, O., Kose, T. dan Dahlen , G. (2005) Infeksi periodontal dan
berat lahir pretermLow sebuah studi kasus kontrol. Journal of Clinical
Periodontology, 32, 174-181.http: //dx.doi.org/10.1111/j.1600-
051X.2005.00670.