AGRO-BASED INDUSTRY PRODUCT CERTIFICATION

(ABI-Pro)
Jl. Ir. H. Juanda 11 Bogor
Telp. (0251) 8324068; Faks (0251) 8323339

CATATAN PENGIRIMAN

Bogor, 08 Januari 2013

Kepada Yth : Wakil Manajemen

CV Abdi Jaya Tirta
Alamat : Nosutan RT 002 RW 006 Desa Kalten Jawa Tengah

Bersama ini kami sampaikan dokumen untuk dipergunakan sebagaimana mestinya,

sebagai berikut:

No. Nama dan Nomor Dokumen Ed./Rev Keterangan

1. Surat Pemberitahuan hasil surveilan No.055/ABIPro/BBIA/I/2013

2. Sertifikat Lembar Hasil Uji AMDK No. An. 12.786

Dikirimkan Oleh: Diterima Oleh:

Tandatangan:

Manajer Mutu Nama penerima:

Catatan:
1. Mohon lembar catatan pengiriman ini ditandatangani sebagai bukti penerimaan dan
dikembalikan kepada LS-Pro ABI-Pro
2. Mohon agar dokumen diperlakukan sebagai suatu kerahasiaan, dan dokumen yang digantikan
dimusnahkan.

* Untuk ditandatangani (bermaterai & stempel) kemudian dikirim kembali ke ABI-Pro BBIA Bogor

FB