Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Vit A

    Diunggah oleh

    ESTI
    5 tayangan6 halaman
    Dokumen tersebut berisi laporan jumlah sasaran dan cakupan vitamin A di beberapa desa. Laporan tersebut mencakup data jumlah bayi berusia 6-11 bulan, anak balita 1-5 tahun, serta cakupan vitamin A biru dan merah pada berbagai posyandu di desa-desa tertentu.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORM VIT A

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut berisi laporan jumlah sasaran dan cakupan vitamin A di beberapa desa. Laporan tersebut mencakup data jumlah bayi berusia 6-11 bulan, anak balita 1-5 tahun, serta cakupan vitamin A biru dan merah pada berbagai posyandu di desa-desa tertentu.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan6 halaman

    Form Vit A

    Diunggah oleh

    ESTI
    Dokumen tersebut berisi laporan jumlah sasaran dan cakupan vitamin A di beberapa desa. Laporan tersebut mencakup data jumlah bayi berusia 6-11 bulan, anak balita 1-5 tahun, serta cakupan vitamin A biru dan merah pada berbagai posyandu di desa-desa tertentu.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    FORM LAPORAN VIT A DESA …………………………….

    JUMLAH SASARAN S RIIL/ JUMLAH BALITA JUMLAH CAKUPAN VIT A


    BAYI ANAK BALITA BIRU MERAH
    NO NAMA POSYANDU
    (6-11 BL) (1-5 TAHUN) (6-11 BL) (1-5 TAHUN) TK/PAUD (<5 THN)
    L P L P L P L P L P
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    JUMLAH

    PONOROGO,

    FORM LAPORAN VIT A DESA …………………………….

    JUMLAH SASARAN S RIIL/ JUMLAH BALITA JUMLAH CAKUPAN VIT A


    BAYI ANAK BALITA BIRU MERAH
    NO NAMA POSYANDU
    (6-11 BL) (1-5 TAHUN) (6-11 BL) (1-5 TAHUN) TK/PAUD (<5 THN)
    L P L P L P L P L P
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    JUMLAH

    PONOROGO,

    FORM LAPORAN VIT A DESA …………………………….

    JUMLAH SASARAN S RIIL/ JUMLAH BALITA JUMLAH CAKUPAN VIT A


    BAYI ANAK BALITA BIRU MERAH
    NO NAMA POSYANDU
    (6-11 BL) (1-5 TAHUN) (6-11 BL) (1-5 TAHUN) TK/PAUD (<5 THN)
    L P L P L P L P L P
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    JUMLAH

    PONOROGO,
    JUMLAH SASARAN
    BAYI ANAK BALITA
    NO. DESA
    (6-11 BL) (1-4 TAHUN) IBU NIFAS
    L P L P

    1 PULUNG 16 17 136 136 70


    2 PULUNG ME 6 7 53 50 27
    3 BEKIRING 7 6 56 47 26
    4 SINGGAHAN 12 13 102 98 52
    5 BEDRUG 8 9 72 69 36
    6 TEGAL REJ 5 5 45 42 23
    7 SIDOHARJO 9 10 80 74 39

    8 KR. PATIHA 9 9 78 68 37
    9 BANARAN 7 7 54 49 27
    10 PATIK 5 6 43 50 23

    11 WAGIR KIDU 16 16 138 124 67

    JUMLAH SASARAN
    BAYI ANAK BALITA
    NO. DESA
    (6-11 BL) (1-4 TAHUN) IBU NIFAS
    L P L P

    1 PULUNG 16 17 136 136 70


    2 PULUNG ME 6 7 53 50 27
    3 BEKIRING 7 6 56 47 26
    4 SINGGAHAN 12 13 102 98 52
    5 BEDRUG 8 9 72 69 36
    6 TEGAL REJ 5 5 45 42 23
    7 SIDOHARJO 9 10 80 74 39

    8 KR. PATIHA 9 9 78 68 37
    9 BANARAN 7 7 54 49 27
    10 PATIK 5 6 43 50 23

    11 WAGIR KIDU 16 16 138 124 67

    JUMLAH SASARAN
    BAYI ANAK BALITA
    NO. DESA
    (6-11 BL) (1-4 TAHUN) IBU NIFAS
    L P L P

    1 PULUNG 16 17 136 136 70


    2 PULUNG ME 6 7 53 50 27
    3 BEKIRING 7 6 56 47 26
    4 SINGGAHAN 12 13 102 98 52
    5 BEDRUG 8 9 72 69 36
    6 TEGAL REJ 5 5 45 42 23
    7 SIDOHARJO 9 10 80 74 39

    8 KR. PATIHA 9 9 78 68 37
    9 BANARAN 7 7 54 49 27
    10 PATIK 5 6 43 50 23
    11 WAGIR KIDU 16 16 138 124 67
    Nama Siswa : Nama Siswa :
    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :

    Nama Siswa : Nama Siswa :


    Nama Orang Tua : Nama Orang Tua :
    Merk garam : Merk garam :
    FORMULIR PEMANTAUAN GARAM BERYODIUM
    TINGKAT MASYARAKAT DI JAWA TIMUR TH. 2015

    DESA :
    PUSKESMAS :

    BENTUK GARAM MEREK HASIL UJI


    NO NAMA Ada (Tulis
    Halus Curah Briket Tidak Cukup Kurang Tdk. Ada
    MEREK)

    Jumlah :
    FORMULIR OPERASI TIMBANG
    TINGKAT MASYARAKAT DI JAWA TIMUR TH. 2016

    POSYANDU :
    DESA :

    TANGGAL LAHIR NAMA ORANG TUA HASIL PENGUKURAN


    JENIS
    NO NAMA BALITA Umur Berat Tinggi
    KELAMIN Tggl Bulan Tahun AYAH IBU
    (bulan) Badan Badan
    Jumlah :

    Anda mungkin juga menyukai