LA VOLUNTAD

La voluntad es el aspecto de la personalidad que impulsa al individuo a la

acción. Esta actividad voluntaria implica un propósito y una intención, por lo
cual se ejecuta la forma consciente y va con frecuencia asociada a efectos
intensos. (Vidal, 1986)

Los aspectos psicopatológicos de esta función psíquica exigen muchas veces

su separación de las anomalías de la conciencia, la inteligencia y la atención,
para lo cual creemos indispensable la comprensión cabal de la naturaleza del
acto volitivo.

El acto voluntario ha sido definido por Monroe (1976) como un proceso del
organismo humano mediante el cual se responde a un estimulo ambiental con
un acto motor coordinado. Este acto representa una transacción entre las
exigencias de la situación externa y los mecanismos nerviosos de integración
que determinarán la conducta motora intencional. La situación externa puede
ser amenazante o gratificante, familiar o movediza.

El estímulo es evaluado por el aparato perceptual, en el cual influyen los

procesos de la conciencia y de la atención, y posteriormente es procesado por
los mecanismos de integración central. En esos momentos tiene lugar un
fenómeno reflexivo que utiliza los elementos de la memoria, a la vez que
anticipa las consecuencias de las respuestas opcionales. El individuo entonces
puede decidir sobre el curso de acción más oportuno y el momento de su
ejecución. Lo anterior nos indica que el acto voluntario ocurre normalmente
luego de dos demoras: la primera reflexiva y la segunda electiva.

La voluntad es la función psíquica en virtud de la cual la persona tiene el

propósito de alcanzar un fin consciente determinado, voluntario, premeditado y
planificado. Toda actividad del individuo se manifiesta en tres formas de
acciones: voluntarias, automáticas e instintivas. (Pavón, 2004).

PROCESOS DE LA VOLUNTAD: se consideran cinco pasos para la

realización de un acto voluntario. Estas fases se suceden unas a otras, así:

Tendencia.- Antes del acto voluntario, manifiestan como una tendencia, una
necesidad, un interés e inclinación obscura hacia algo, cuyo fin no se conoce
conscientemente.
Deseo.- Es la toma de conciencia de los objetivos propuestos y del fin que
perseguimos. Es el proyecto para la acción.
Deliberación.- Es el conflicto de los motivos para la acción.
Decisión.- Es la elección de los motivos iniciales y objetivos propuestos. Esta
decisión no sólo puede ser positiva, sino también de tipo inhibitorio.
Acción.- Es el último proceso de la voluntad que consiste en la ejecución del
acto.
 TRASTORNO DE LA VOLUNTAD

ACTIVIDAD PSICOMOTORA

Es un proceso en el que la voluntad actúa como generadora y propulsora de

actos motores. Lo que nosotros vemos es consecuencia de un proceso que
cuenta esencialmente con dos momentos.

Los trastornos se presentan según ocurran: en la conación o acción implícita o

en la acción explícita. (Barlow & Durand, 2003).

1. Alteraciones de la Conación o Acción Implícita: Desde que se inicia la

intención de llevar a cabo un acto, es decir desde que se pone en juego la
voluntad hasta la decisión de la ejecución:

Abulia: Es la pérdida de voluntad absoluta que acarrea la liberación de actos

automatizados e instintivos. Hay sujetos que se muestran con abulia hacia la
mayoría de los hechos, son introvertidos, conformistas, de respuestas
retardadas, se cansan con facilidad, faltos de entusiasmo. Allí se ubican a los
melancólicos, depresivos, esquizofrénicos, etc. Dentro de la abulia, existen
además distintas modalidades patológicas: la abulia neurasténica, la abulia
esquizofrénica, la abulia melancólica y la abulia catatónica. La abulia
neurasténica no tiene su origen en la falta de deseos sino en no poder tomar
decisiones para actuar.
Actos Impulsivos- Cuando los procesos de la voluntad no se desarrollan
ordenadamente y pasan directamente a la ejecución, hablamos de un impulso.
No existe deliberación, se presenta en forma brusca e incontrolada y con actos
violentos. Implican la ejecución de actos sin un procesamiento previo.

Actos Compulsivos.- El individuo es arrastrado a la ejecución por una fuerza

incontenible, aún en contra de situaciones que representan verdaderos
obstáculos. Es el encuentro de dos fuerzas opuestas: por un lado el deseo de
llevar a cabo una acción, y por otro la resistencia que se opone a ello. Esto le
genera en el paciente malestar y angustia, de modo tal que lo lleva a ejecutar
acciones diferentes a las de origen con el fin de acotar el grado de angustia.

Hiperbulia.- Hay predominio de actos automatizados e instintivos. Se presenta

en los maníacos y delirantes. Es un aumento en la actividad; esto puede
traducirse en conductas aumentadas, en cuyo caso hablamos de Hiperbulia
productiva. En caso contrario, a veces el aumento de la actividad no se refleja
en conductas eficaces; se observan actos motores inconclusos y desordenados
y hablamos entonces de Hiperbulia improductiva.

Hipobulia.- Es la disminución de la voluntad a través de los procesos de

inhibición de una actividad, es un estadio de inactividad menor que la abulia.
Normobulia: Es el estado de actividad normal, e implica la voluntad de llevar a
cabo una acción con conclusión eficaz de la misma.

2. Alteraciones de la Ejecución o Acción Explícita: Asimismo, la ejecución

de un movimiento implica un ordenamiento secuencial de los pasos a seguir.
Son sus alteraciones:

Acinesia: Es un estado de inmovilidad prolongado. Refiriéndose a la acinesia

en las psicosis de la motilidad Leonhard (1956) dice: "Los pacientes pueden
estar completamente inmóviles. Están echados y no reaccionan cuando se les
llama; su cara es rígida. Al sentarles o moverles de modo pasivo dejan caer las
extremidades levantadas o muestran contratensiones en sentido de oposición o
tendencia a la inercia, en sentido de permanecer en posición forzada. En los
casos leves de acinesia se realizan todavía algunos movimientos; sin embargo,
la rigidez de la posición y de la mímica muestran a las claras la pobreza de
movimientos".
Amaneramiento: El sujeto ejecuta actos o movimientos extravagantes, los
mismos que son repugnantes o inaceptables para los individuos normales.

Ataxia: Esto es diferente a la influencia en el pensamiento, donde el paciente

esquizofrénico cree que su pensamiento es dirigido por alguien o algo, y es
obligado a ejecutar actos en contra de su voluntad.

Apraxia: Incapacidad de llevar a cabo un movimiento en una secuencia

ordenada, por lo que los movimientos no concluyen en un acto eficaz.

Cataplexia: Es la pérdida súbita del tono muscular, quedando el paciente en

total relajación muscular.

Ecopraxia: Es la repetición o imitación de actos realizados por otros, de los

movimientos o gestos que observa en otra persona. En ocasiones, el paciente
catatónico repite como un espejo los movimientos que observa en otro
individuo. También se la describe en oligofrénicos, dementes. Tiene un carácter
involuntario y automático, incontrolable.

Estereotipias: Son conductas más o menos uniformes, que se repiten en el

paciente sin que éste pueda evitarlo, es la repetición constante del mismo,
como si el movimiento se "solidificara". Existen estereotipias de actitud, de
movimiento y verbales.

Flexibilidad Cérea: El paciente es capaz de mantener posturas de sus

miembros absolutamente incómodas por tiempos muy prolongados sin que
medie oposición a las mismas o sienta molestia alguna.

Interceptación Cinética: Es la interrupción brusca de un acto en ejecución,

Está haciendo un movimiento y lo interrumpe abruptamente, y luego lo
continúa.
Manierismo: Implica la pérdida de espontaneidad y simplicidad en los
movimientos, adornándose los mismos con un exceso de movimientos
innecesarios para el acto.

Mutismo: El mutismo consiste en estar silencioso por propia voluntad o por

imperativo de un trastorno mental, con indemnidad de los centros del lenguaje
y sus órganos de expresión, se distinguen: mutismo voluntario, del simulador,
histérico, en los tímidos, en el estupor, en la demencia, en la esquizofrenia
juvenil, en delirantes. (Porot, 1977).

Negativismo: El paciente se resiste a cumplir las órdenes impartidas por el

investigador, o las cumple en sentido contrario o totalmente opuesto, se
expresa como una oposición a toda indicación que se sugiera. El negativismo
puede ser pasivo o activo, según no realice o realice alguna acción contraria a
la que se le indica, respectivamente.

Obediencia Automática: Es el cumplimiento exacto de las órdenes recibidas

por el paciente para realizarlas, a veces actos o movimientos de difícil
ejecución, el paciente se comporta como un autómata.

Sugestibilidad: Es la disposición que presenta el enfermo para acatar órdenes

impartidas por el examinador.