KERANGKA ACUAN

PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH KADER

KSURABAYATAHUN 2014

I. LATAR BELAKANG
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat
kesehatan masarakat ang setinggi ! tinggina dapat terwujud. Pembangunan ini
dise#enggarakan dengan berdasarkan perikemanusiaan, pemberdaaan, dan
kemandirian, adi# dan merata, serta pengutamaan dan man$aat dengan
perhatian khusus pada penduduk rentan antara #ain ibu, bai, anak, manusia
usia #anjut % manu#a & dan ke#uarga miskin.

Pada tahun 2()), AKI Kota *urabaa aitu )(+,( - )((.((( ke#ahiran hidup
% *ure AKI AKB AKK A// tahun 2()) & . *edangkan AKB Kota *urabaa tahun
2()),
aitu )(,20 - ).((( ke#ahiran hidup % *ure AKI AKB AKK A// tahun 2()) &.

Pada Tahun 2()2, AKI Kota *urabaa aitu )11,21 - )((.((( ke#ahiran hidup.
*edangkan AKB Kota *urabaa tahun 2()), aitu 3,23 - ).((( ke#ahiran hidup.

 Angka Kematian Ibu % AKI & menunjukkan rawanna derajat

kesehatan ibu
ang sangat mempengaruhi kondisi kesehatan janin ang dikandungna. Kejadian
#ahir  mati dan kematian bai pada minggu pertama kehidupanna dipengaruhi
o#eh kondisi kehami#an, komp#ikasi pada ibu dan bai baru #ahir, serta
perto#ongan persa#inan disamping kondisi ang berkaitan dengan perawatan bai
baru #ahir. 4asa#ah kesehatan ibu dan anak per#u segera diatasi karena derajat
kesehatan ibu sangat menentukan kua#itas sumber daa manusia pada masa
ang akan datang.

Berbagai upaa di#akukan da#am rangka per5epatan penurunan

Angka Kematian Ibu %AKI & dan Angka Kematian Bai % AKB &. 6a#am rangka
penurunan AKI, digunakan pendekatan baru aitu Making Pregnancy Safer   %
4P*& ang merupakan strategi untuk memper5epat penurunan AKI agar
mampu menjamin tersediana kegiatan prioritas ang cost
effective  menekankan pada + pesan kun5i dan 1 strategi 4P*.

+ Pesan kun5i 4P* aitu setiap persa#inan dito#ong o#eh tenaga

kesehatan7 setiap komp#ikasi obstetri dan neonata# mendapat pe#aanan ang
adekuat7 dan setiap wanita usia subur mempunai akses pen5egahan kehami#an
ang tidak diinginkan dan penanganan komp#ikasi keguguran. 1 *trategi 4P*
ada#ah peningkatan kua#itas dan akses pe#aanan kesehatan ibu dan bai
dan ba#ita di tingkat dasar dan rujukan7 membangun kemitraan ang e$ekti$7
mendorong pemberdaaan perempuan, ke#uarga dan masarakat7
meningkatkan sistem surei#ans, pembiaaan, monitoring dan in$ormasi
KIA.

Beberapa $aktor penebab kematian ibu dari sisi petugas kesehatan,

sarana dan $asi#itas pe#aanan, masarakat, termasuk dida#amna masa#ah
pendanaan dan sosia# budaa, dsb. Berbagai upaa te#ah di#aksanakan
untuk menurunkan angka kematian tersebut, misa#na meningkatkan
kompetensi bidan, sarana P8NE6 dan P8NEK. Namun angka tersebut masih
per#u upaa ang #ebih kuat #agi. 8#eh sebab itu per#u didukung o#eh #intas sektor,
masarakat dan ke#uarga aitu me#a#ui pembentukan
 Tim *atgas Per5epatan Penurunan AKI AKB di Ke5amatan, mengakti$kan Tim
*atgas Per5epatan Penurunan AKI AKB di Ke5amatan, dan kegiatan
pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asawisma. Pendampingan ibu hami#
o#eh Kader 6asawisma bertujuan untuk mendeteksi -mengena# bahaa +
ter#ambat, memberikan motiasi dan penu#uhan kepada ibu hami#, ke#uarga
dan orang9orang ang berpengaruh terhadap ibu hami# tersebut sampai
mendapatkan pe#aanan persa#inan di o#eh tenaga kesehatan.

II. T:;:AN
a. T:;:AN :4:4
4enurunkan Angka Kematian Ibu dan Bai

b. T:;:AN K/:*:*
Tersosia#isasina kegiatan pendampingan ibu hami#
•

•  Adana pendampingan ibu hami# o#eh kader dasawisma

• Terdeteksi se5ara dini tanda bahaa pada ibu hami# o#eh kader dasawisma

• 4emberikan penu#uhan kepada ibu hami# dan ke#uargana

• 4embantu-mem$asi#itasi untuk pengambi#an keputusan terhadap ibu

hami# dan ke#uargana untuk meno#ong persa#inanna ke tenaga
kesehatan
• 4engin$ormasikan dan merujuk ibu hami# risiko tinggi ke petugas kesehatan

• Terdeteksi se5ara dini ke5enderungan terjadina Pre Ek#amsia pada ibu hami#

III. 6E<INI*I PEN6A4PINGAN IB: /A4IL

 Ada#ah Pendampingan Ibu /ami# o#eh Kader 6asawisma mu#ai awa# masa hami#
sampai dengan masa ni$as % 12 hari sete#ah me#ahirkan & sehingga ibu hami#
segera dirujuk untuk mendapatkan pe#aanan kesehatan ang standar.

I=. TE4PAT KEGIATAN

1 Ke#urahan di Ke5amatan gaungan >

=. WAKT: KEGIATAN
Bu#an Pebruari ! Noember 2()1

=I. TA/APAN KEGIATAN

). P:*KE*4A* 4ENGI6ENTI<IKA*I *A*ARAN

•Bidan Koordinator Puskesmas mengidenti$ikasi sasaran berdasarkan
data ibu
hami# pada bu#an 6esember 2()+ bersama kader kesehatan dan TP PKK
• 4engin$ormasikan hasi# identi$ikasi sasaran pendampingan kepada
Kepa#a Puskesmas

2. 4ELAK:KAN *8*IALI*A*I >

*osia#isasi di#aksanakan o#eh 6inkes Kab-Kota
• kepada Tim
Puskesmas, aitu
Kapus, 6okter P; KIA dan Bidan Koordinator 
• *osia#isasi Kegiatan pendampingan ibu hami# kepada Kader dari
TP PKK
Ke#urahan
*osia#isasi Kegiatan Pendampingan ibu hami# kepada Ke5amatan dan
•

Ke#urahan
+. N8TI<IKA*I IB: /A4IL 8LE/ BI6AN 6AN KA6ER BER6A*ARKAN
:R:TAN
PRI8RITA*
•Pada bu#an ;anuari 2()+ bumi# risti-komp#ikasi dgn K*PR @ )( dan
umur  kehami#an maksima# trimester 2
 • ;ika masa pendampingan bumi# te#ah berakhir sampai masa ni$as, tetapi
#ama kader mendampingi be#um sampai )( b#n, maka akan mendampingi
bumi# risti baru
ang te#ah dipi#ih-ditapis o#eh bidan. *ampai masa pendampingan kader #engkap
)( bu#an.
1. Ibu hami# terpi#ih %ang te#ah ditentukan o#eh bidan&, didampingi dan dipantau
kader 
mu#ai awa# kehami#an sampai dengan masa ni$as
. Ibu hami# dengan :K )0 ! 21 minggu akan dirujuk ke R* terpi#ih aitu R*:6 dr
4oh
*oewandhie % bagi Ke5amatan *imokerto &, R*:6 Bhakti 6arma husada %
bagi
Ke5amatan Tandes & dan R*: dr *oetomo % bagi Ke5amatan 4u#orejo &
untuk di#akukan pemeriksaan :*G 6opp#er 
2. Kader mendampingi ibu hami# minima# ) ka#i seminggu
3. *e#ama kegiatan pendampingan, kader pendamping se#a#u
berkoordinasi-me#aporkan hasi# pendampinganna kepada bidan
0. *ebagai Petunjuk teknis pe#aksanaan terdapat Buku *aku Tugas Kader,
ang berisi rin5ian tugas9tugas kader dan 5atatan hasi# kunjungan-
pendampingan ibu hami#
%Rapor ibu hami#&
3. Petugas 6inas Kesehatan, Puskesmas, dan TP PKK Kota *urabaa se5ara
berka#a me#akukan monitoring dan ea#uasi se#ama kegiatan
Pendampingan Ibu /ami# Beresiko ini.

=II. ALAT BANT: KEGIATAN

). Buku KIA
2. Buku *aku Tugas Kader Pendamping
+. Kartu *kor Pudji Rohati
1. Kartu Risiko Tinggi Ibu /ami#

=III. LAP8RAN KEGIATAN

Laporan kegiatan pendampingan ibu hami# o#eh Kader 6asawisma sesuai
dengan
$ormat Rapor Kegiatan Kader ang terdapat da#am Buku *aku Tugas Kader.
Laporan diserahkan ke 6inas Kesehatan Kota *urabaa pada setiap
akhir bu#an dengan persetujuan Kepa#a Puskesmas.

I. PEN6ANAAN KEGIATAN

Biaa Kegiatan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Be#anja 6aerah
Kota
*urabaa 6inas Kesehatan Kota *urabaa Tahun 2()1.

. 48NIT8RING 6AN E=AL:A*I KEGIATAN

4onitoring dan ea#uasi Kegiatan pendampingan ibu hami# o#eh Kader
6asawisma di#aksanakan se5ara berjenjang dan periodik o#eh koordinator
kegiatan dari TP PKK Kota *urabaa dan penanggung jawab program
Kesehatan Ibu dan Anak di tingkat Puskesmas maupun 6inas Kesehatan
Kota *urabaa.

CATATAN PEN6A4PINGAN IB:

/A4IL

Tanda Ibu Catatan

Tangga# Keadaan Ibu Peran
Kader   Tangan 6okter- Bidan
Tanda Tangan 6okter- Bidan
Keterangan>
No. ) > diisi tangga# kader me#akukan kunjungan-pendampingan kader ke
rumah ibu
hami#-bersa#in-ni$as.
No.2 > diisi kondisi ibu sewaktu dikunjungi kader %risiko tinggi-komp#ikasi sesuai
dengan
K*PR&
No. + > diisi peran ang di#akukan o#eh kader pada waktu
mengunjungi ibu No. 1 > diisi tanda tangan ibu sesuai tangga#
kunjungan
No.  > diisi saran - tindakan bidan
No. 2 > diisi tanda tangan dokter atau bidan puskesmas

*I*I 6EPAN

KART: IB: /A4IL RI*IK8 TINGGI

NA4A I B: / A4IL >

 ALA4AT >
*K8R K*PR >
<AKT8R RI*IK8 TINGGI >
).
2.
+.
1.
.
2.
3.
0.

CATATAN 68KTER- BI6AN >

TANGGAL PERKE4BANGAN PARA< 6 AN N A4A
TERANG
*I*I BELAKANG

BANTULAH
AKU

AKU IBU HAMIL RISIKO

 TINGGI