TUGAS METEODOLOGI KEPERAWATAN

OLEH

KELAS 1 REGULER C

1. ADIT DWI CAHYO MANGNGI (PO5303201211328)

STANDAR OPRASIONAL PROSEDUR (SOP)

MENGUKUR SUHU
Suatukegiatan yang
dilakukanuntukmengukursuhutubuhysngdilakukandenganmeletakkanalatpenguku
Pengertia
rsuhu (thermometer) dibawahketiakpasien
n
Tujuan Pengukuransuhutubuhdilakukanuntukmengetahuirentangsuhutubuh

Prosedur Persiapanalat:
1. Termometer
2. Duabuahbotolcairanpembersih

3. Tisu

4. Handscoon

5. Vaseline
Prosedur:
1. Pemeriksaansuhu oral
 Mengucapkansalamterapeutik
 Jelaskantujuandanprosedurpadaklien
 Cucitanganataumemakaihandsinitizer

 Gunakansarungtangan
 Aturposisipasien
 Tentukanletakbawahlidah
 Turunkansuhu thermometer dibawah 34 derajat Celsius
 Letakkan thermometer dibawahlidahsejajardengangusi

 Anjurkanmulutdikatupkanselama 3 menit
 Angkat thermometer danbacahasilnya
 Catathasil
 Bersihkan thermometer dengan tissue
 Cucitangandengan air sabun, disinfektandanbilasdengan air
bersihdankeringkan
  Cucitangansetelahprosedurdilakukan
2. Pemeriksaansuhurektal
 Mengucapkansalamterapeutik
 Jelaskantujuandanprosedurpadaklien
 Cucitangan
 Gunakansarungtangan
 Aturposisipasien

 Tentukan thermometer danaturpadanilainollaluoleskanvaselin

jelly
 Letakkantelapaktanganpadasisigluteapasiendanmasukkan
thermometer
kedalamkedalamrektaljangansampaiberubahtempatnyadanukursuh
u

 Setelah 3-5 menitangkat thermometer danbacahasilnya

 Catathasil
 Bersihkan thermometer dengankertastisu
 Cucidengan air sabun, disinfektandanbilasdengan air
bersihdankeringkan
  Cucitangansetelahprosedurdilakukan.

3. Pemeriksaansuhuaksila
 Mengucapkansalamterapeutik
 Jelaskantujuandanprosedurpadaklien
 Cucitangan
 Gunakansarungtangan
 Aturposisipasien
 Membukabajupasien
 Tentukanletakaksiladanbersihkandaerahaksilamenggunakantisu
 Letakkan thermometer
padadaerahaksiladanlenganpasienfleksidiatas dada

 Setelah 3-10 menitangkat thermometer danbacahasinya

 Catathasil
 Bersihkan thermometer dengankertastisu
  Cucidengan air sabun, desinfektandanbilasdengan air bersih,
dankeringkan
 Cucitangansetelahprosedurdilakukan

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

MENGUKUR NADI
Pengertian Palpasiartinyamengukurdenyutnadi. Denyutnadiadalahgetaranataudenyutdarah
di dalampembuluhdaraharteriakibatkontaksiventrikelkirijantung.
Denyutnadidapatdirasakandenganpalpasiyaitudenganmenggunakanujungjaridi
sepamjangjalannyapembuluhdaraharteri.
Tujuan 1. Mengikutiperkembanganjalanyapenyakit
2. Mengetahui system kardiovaskuler
Prosedur Persiapanalat:
1. Arloji
 2. Alattulis

Prosedur :
1. Persiapanpasien
 Mengucapkansalamterapeutik
 Menjelaskantujuanprosedurpadaklien
 Mengaturposisipasien
2. Pelaksanaan
 Mencucitangan
 Mempersilahkanpasienuntukberbaringataududuk yang tenang
di tempattidur
 Membawaalatkedekatpasien.
 Perawatmembantuposisipasien, tekuksikupasien 90◦
dansanggalenganbawahnya di
atasmejaatautanganpemeriksadanjulurkanpergelangantangande
nganmenghadaptangankebawah.
 Perawatmenempatkan 2 atau 3
jaritangandiatastekukanradialissearahibujarisisitanganpergelang
antanganpasien.
 Perawatmenghitungfrekuensidenyutnadidenganmenggunakanar
lojitanganberjarumdetik,setelahdenyutanteratur.
Apabiladenyutjantungteraturhitungselama 30 detikdankalikan
2, apabiladenyutnaditidakteraturhitungselama 60 detik.
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
MENGHITUNG PERNAPASAN
Pengertian Menghitungjumlahpernapasan ( inspirasidanekspirasi ) dalam 1 menit
Tujuan 1. Sebagaiacuandalammenghitungpernapasanpasien.
2. Untukmengetahuijumlahdanjenispernapasan
Prosedur Persiapanalat :
1. Jam tangan
 2. Alattulis

Prosedur :
1. Persiapanperawat :
 Mengucapkansalamterapeutik
 Menjelaskantujuanprosedurpadaklien
 Mengaturposisipasien
2. Pelaksanaan
 Perawatcucitangan
 Ucapkansalam, perkenalkandiridanmelakukanidentifikasisesuai
SPO
 Memberikankesempatanpasienbertanyasebelumtindakandilakukan
.
 Bawaalatdekatpasien
 Pastikanprivacy pasienterjaga
 Letakkanlenganpasienpadaposisirileksdenganmenyilang di dada /
abdomen
 Hitungpernafasanpasienlaluamatiirama, kedalamanbunyinafas,
danhitungsiklussecarautuh ( sekaliinspirasi) dansatu kali ekspirasi
(selamasatumenitpenuh )
  Aturposisipasiensenyamanmungkin
 Mengevaluasiperasaanpasien
 Bereskanalat-alat
 Perawatcucitangan
 Menyimpulkanhasilkegiatandanmendokumentasi

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

MENGUKUR TEKANAN DARAH
Pengertian Suatukegiatan yang dilakukanuntukmengetahuitekanandarah/tensi
Tujuan Mengetahuitekanandarah
Prosedur Persiapanalat:
1. Tensi manual danstetoskop.

2. Alattulis

Prosedur :
1. Persiapanperawat
 Mengucapkan salam terapeutik
 Menjelaskan tujuan prosedur pada klien
 Mengatur posisi pasien
2. Pelaksanaan
 Mencucitangan

 Memberitahu pasien bahwa tindakan segera dilaksanakan

 Merapikan lengan baju pasien
 Memasang manset tidak terlalu erat atau terlalu longgar
 Menghubungkan pipa tensimeter
 Menutup sekrup balon karet
 Mencuci reservoir
 Letak tensimeter harus datar
 Meraba arteri brachialis dengan 3 jari tengah

 Meletakkan bagian diagfragma stethoscope tepat diatasnya

 Memompa balon sehingga udara masuk kedalam manset sampai
detak arter itidak terdengar lagi atau 30 mmHg diatas nilai
sistolik

 Membuka sekrup balon perlahan-lahan dengan kecepatan 2-3

mmHg perdetik sambil melihat skala dan mendengarkan bunyi
detik pertama (sistolik) dandetik terakhir (diastole)
 Padawaktu melihat skala, mata seting skala tersebut

 Bila hasilnya meragukan perlu diulang kembali (tunggu 30 detik)

 Menurunkan air raksa sampai dengan nol dan mengunci
 reservoir
 Membuka pipa penghubung
 Melepaskan manset dan mengeluarkan udara yang masih
tertinggal di dalam manset
 Menggulung manset dan memasukkan kedalam tensi meter
 Merapikan pasien
 Mengembalikan alat pada tempatnya
 Mencuci tangan
 Mencatat pada lembar catatan yang ada