Anda di halaman 1dari 4

FORUM GENERASI BERENCANA

PROVINSI JAMBI
Sekretariat: Jl. A. Thalib Samping Kantor POS Simpang Karya
Telanai Pura Instagram : @genrejambi
Email : forumgenrejambi@gmail.com

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertandatangan dibawah ini orang tua/ wali dari :

Nama :
Tempat, tanggal lahir :
FORUM GENERASI BERENCANA
PROVINSI JAMBI
Sekretariat: Jl. A. Thalib Samping Kantor POS Simpang Karya
Telanai Pura Instagram : @genrejambi
Email : forumgenrejambi@gmail.com

Menyetujui Putra/I kami untuk mengikuti ajang Pemilihan Duta


GenRe Jambi 2021.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya.
FORUM GENERASI BERENCANA
PROVINSI JAMBI
Sekretariat: Jl. A. Thalib Samping Kantor POS Simpang Karya
Telanai Pura Instagram : @genrejambi
Email : forumgenrejambi@gmail.com

Jambi, Mei 2021


Orang Tua / Wali Peserta

(.................................... )
FORUM GENERASI BERENCANA
PROVINSI JAMBI
Sekretariat: Jl. A. Thalib Samping Kantor POS Simpang Karya
Telanai Pura Instagram : @genrejambi
Email : forumgenrejambi@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai