Implant - Ny RN
Implant - Ny RN
RN
DI PUSKESMAS TAPA
I. PENGUMPULAN DATA
A. IDENTITAS
B. DATA SUBJEKTIF
Tanggal : 17 desember 2015 Pukul : 14.00 wita
1. Alasan kunjungan : ingin melakukan pemasangan kb implant
2. Keluahan utama : tidak ada
3. Riwayat menstruasi
Menarche : 12 tahun
Siklus : 28 hari
Lamanya : 7 hari
Teratur/tidak teratur : teratur
Dismenerhoe : ya hari pertama
Sifat darah : encer
Keluhan : tidak ada
4. Riwayat perkawinan
Status menikah : sah
Pernikahan : pertama
Lamanya : 2 tahun
Usia menikah pertama kali : 21 tahun
5. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
7. Riwayat kesehatan
a. Penyakit yang sedang/pernah diderita
HIV/AIDS : tidak ada
Hepatitis : tidak ada
TBC : tidak ada
Diabetes melitus : tidak ada
Hipertensi : tidak ada
Jantung : tidak ada
b. Penyakit yang sedang/pernah diderita keluarga
HIV/AIDS : tidak ada
Hepatitis : tidak ada
TBC : tidak ada
Diabetes melitus : tidak ada
Hipertensi : tidak ada
Jantung : tidak ada
c. Riwayat keturunan kembar : tidak ada
d. Riwayat operasi : tidak ada
e. Riwayat alergi : tidak ada
f. Riwayat penyakit gynekologi : tidak ada
C. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : baik
b. Keadaan emosional : composmetis
c. Kesadaran : stabil
d. Tanda tanda vital
TD : 120/70 mmHg
N : 80x/menit
R : 24x/menit
SB : 36,0˚c
2. Pemeriksaan fisik
Kepala : bersih, tidak ada ketombe, rambut hitam
Muka : tidak ada odema
Hidung : tidak ada sekret
Mulut : tidak ada caries dan stomatitis
Telinga : tidak ada serumen
Leher : tidak ada pembengkakan vena jugularis,
kelenjar limfe, dan tyroid
Dada : simetris, payudara tidak ada benjolan
Abdomen : tidak ada bekas luka operasi
Genetalia : tidak dilakukan
3. Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan
D. ASSESMENT
a. Diagnosa : Ny.RN, umur 23tahun, Aseptor KB implant
Data S : - ibu mengatakan mempunyai anak 1 dan tidak pernah
keguguran
- Ibu mengatakan baru mengikuti KB Implant dan
sebelumnya belum pernah menggunakan kb lain
Data O : Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmetis
- TD : 120/70 mmHg
- N : 84x/menit
- R : 24x/menit
- SB : 36,0˚c
-
E. PLANNING ( PERENCANAAN, PELAKSANAAN DAN EVALUASI)
Tanggal : 17 desember 2015 pukul : 14.30 wita
1. Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan bahawa dirinya dalam keadaan baik,
tekanan darah 120/70 mmHg dan tidak ada tanda kehamilan
2. Mejelaskan kepada ibu keuntungan dan kerugian dari KB Implant
Keuntungan
- Tidak menekan produksi ASI
- Praktis dan efektif
- Tidak ada faktor lupa
- Masa pakai panjang
- Membantu mencegah anemia
- Khasiat kontrasepsi susuk berakhir segera setelah pengangkatan
- Dapat digunakan oleh ibu yang tidak cocok dengan hormon estrogen
Kerugian
- Implant harus dipasang dan diangkat oleh petugas kesehatan yang terlatih
- Petugas kesehatan harus dilatih khusus
- Kb implant mahal
- Implant sering mengubah siklus haid
- Susuk mungkin dapat terlihat dibawah kulit
- Tidak boleh melakukan pekerjaan berat
3. Menjelaskan efek samping dari Implant
Pada dasarnya keluhanya sama dengan kontrasepsi suntik yaitu :
- Gangguan Haid
- Jerawat
- Perubahan libido
- Keputihan
- Penurunan dan peningkatan berat badan
4. menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang jika masa pemakaian telah
berakhir
MENGETAHUI MENGETAHUI
CLINICAL TEACHING CLINICAL INSTRUKTUR