MAKALAH KELOMPOK 2

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

STEMI ONSET 12 JAM KILLIP II TIMI 5/14 , AHF PADA ACS,
HIPERGLIKEMIA PADA DM TIPE II,
HIPONATREMIAASIMTOMATIK DIRUANG CVCU
RS. JANTUNG HARAPAN KITA JAKARTA

DISUSUN OLEH :

Ns. EGI MUNANDAR, S.Kep.

Ns. NIKSON AMUWESELY, S.Kep.
Ns. YUMIATI, AMK
Ns. DETI HENZELINA, S.Kep.

PROGRAM PELATIHAN KEPERAWATAN KARDIOVASKULAR

TINGKAT DASAR ANGKATAN I TAHUN 2022 RS JANTUNG DAN
PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA
JAKARTA
2022

i
 HALAMAN PENGESAHAN

STUDI KASUS INI DIAJUKAN OLEH:

1. NS. EGI MUNANDAR, S.KEP.
2. NS. NIKSON AMUWESELY, S.KEP.
3. NS. YUMIATI, AMK
4. NS. DETI HENZELINA, S.KEP.

PROGRAM : PELATIHAN KEPERAWATAN KARDIOVASKULER TINGKAT DASAR

JUDUL STUDI KASUS : “ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN TN.

W DENGAN STEMI ONSET 12 JAM KILLIP II
TIMI 5/14 , AHF PADA ACS, HIPERGLIKEMIA
PADA DM TIPE II, HIPONATREMIA
ASIMTOMATIK DI RUANG CVCU RS.
JANTUNG HARAPAN KITA JAKARTA”

TELAH DISAHKAN PADA TANGGAL MARET 2022 OLEH:

PENGUJI I PENGUJI II

NS. KETUT ARYA DHARMA, S.KEP. NS. TANDANG SUSANTO, S.KEP.

PEMBIMBING

NS. ENDRA PRIHERMANSYAH, S.KEP.

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
rahmat serta hidayahNya, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan
tepat sesuai dengan batas waktu yang telah ditentukan.
Makalah ini kami buat dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA
PASIEN TN. W DENGAN STEMI ONSET 12 JAM KILLIP II TIMI 5/14 , AHF
PADA ACS, HIPERGLIKEMIA PADA DM TIPE II, HIPONATREMIA
ASIMTOMATIK DI RUANG CVCU RS. JANTUNG HARAPAN KITA
JAKARTA”.
Makalah ini kami susun guna memenuhi tugas kelompok pada Pelatihan
Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar di Divisi Diklat Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita Angkatan I 2022.
Kelompok ini menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini banyak pihak
yang telah membantu, maka dari itu kelompok mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ns. Endra Prihermansyah, S.Kep. Selaku pembimbing kelompok dalam

penyusunan makalah ini.
2. Ns. Ketut Arya Dharma, S.Kep. Selaku penguji 1 dalam presentasi makalah.
3. Ns. Tandang Susanto, S.Kep Selaku penguji 2 dalam presentasi makalah.
4. Ka.Instalasi, Para Pembimbing Ruangan, Semua teman sejawat perawat dan
seluruh pegawai di ruangan CVCU RS.Harapan Kita
5. Seluruh Staff Diklat dan Teman-teman Peserta Pelatihan Keperawatan
Kardiovaskular Tingkat Dasar di Divisi Diklat Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta Angkatan I Tahun 2022.
Kami juga menyadari bahwa penulisan makalah ini masih banyak
kekurangannya, dan masih jauh dari kesempurnana. Untuk itu kami sangat
mengharapkan adanya kritik, masukan dan saran yang sifatnya membangun untuk
perbaikan makalah ini kedepan. Semoga makalah yang kami susun dapat berguna dan
bermanfaat bagi semua orang yang membaca dan mempergunakannya.

Jakarta, 11 Maret 2022

Penulis

iii
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ........................................................................................................................ iv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ................................................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................... vii
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................................... 8
1.1 LATAR BELAKANG .......................................................................................... 8
1.2 TUJUAN STUDI KASUS .................................................................................... 10
1.3 MANFAAT STUDI KASUS ................................................................................ 11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................... 12
2.1 DEFINISI .............................................................................................................. 12
2.2 ETIOLOGI ............................................................................................................ 12
2.3 PATOFISIOLOGI GAGAL JANTUNG............................................................... 15
2.4 KLASIFIKASI GAGAL JANTUNG .................................................................... 15
2.5 MANIFESTASI KLINIS ...................................................................................... 21
2.6 PEMERIKSAAN PENUNJANG .......................................................................... 21
2.7 PENATALAKSANAAN ...................................................................................... 24
2.8 KOMPLIKASI ...................................................................................................... 27
2.9 PENDIDIKAN KESEHATAN ............................................................................. 28
2.10 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ............................................................ 30
BAB III TINJAUAN KASUS .............................................................................................. 46
3.1 IDENTITAS PASIEN ........................................................................................... 46
3.2 PENGKAJIAN PRIMER ...................................................................................... 46
3.2 PENGKAJIAN SKUNDER .................................................................................. 46
3.4 PEMERIKSAAN FISIK........................................................................................ 48
3.5 PEMERIKSAAN PENUNJANG .......................................................................... 49
3.6 TERAPI MEDIS.................................................................................................... 52
3.7 ANALISA DATA ................................................................................................. 53
3.8 DIAGNOSA KEPERAWATAN ........................................................................... 54
3.9 INTERVENSI KEPERAWATAN ........................................................................ 56
3.10 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN......................................................... 63
BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................................... 67
BAB V PENUTUP ............................................................................................................... 72
5.1 KESIMPULAN ..................................................................................................... 72
5.2 SARAN ................................................................................................................. 72
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................... 73
LAMPIRAN.......................................................................................................................... 74

iv
 DAFTAR GAMBAR

GAMBAR 2.3. PATOFISIOLOGI GAGAL JANTUNG..................................................... 15

GAMBAR 2.6 GAGAL JANTUNG BERDASARKAN STEVENSON ............................. 19
GAMBAR 3.1 HASIL PEREKAMAN EKG ....................................................................... 51
GAMBAR 3.2 HASIL RONTGEN ...................................................................................... 51

v
 DAFTAR TABEL

TABEL 2.2 FAKTOR RESIKO ........................................................................................... 14

TABEL 2.5.2. MANIFESTASI KLINIK GAGAL JANTUNG ........................................... 21
TABEL 3 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN ......................................................... 36
TABEL 3.1HASIL LABORATORIUM............................................................................... 49
TABEL 3.6 TERAPI MEDIS ............................................................................................... 52
TABEL 3.7 ANALISA DATA ............................................................................................ 53
TABEL 3.9 INTERVENSI KEPERAWATAN.................................................................... 56
TABEL 3.10 CPPT.......................................................................................................................... 63

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN.......................................................................................................................... 76

vii