MONITORING KETIDAKLENGKAPAN FORMULIR REKAM MEDIS RS BHAYANGKARA JAMBI

RAWAT JALAN CP RM3

Dengan ini mohon agar melengkapi formulir Rekam Medis pasien :
Nama : Tgl Keluar :

No. RM : Tgl diserahkan:

Tgl diterima :
Kepada Yth,
Kepala Ruangan …………………………………………..

No Nama Formulir - Formulir NO RM LENGKAP TIDAK KETERANGAN

LENGKAP

RAWAT JALAN

1 Pengkajian Awal Medis & KeperawatanRawat Jalan (General) RMRJ 01

2 Pengkajian Awal Medis & KeperawatanRawat Jalan Mata RMRJ 02

3 Pengkajian Awal Medis & KeperawatanRawat Jalan Gigi RMRJ 03

4 Pengkajian Awal Medis & KeperawatanRawat Jalan Anak RMRJ 04

5 Pengkajian Awal Medis & KeperawatanRawat JalanTHT RMRJ 05

6 Pengkajian Awal PasienHemodialisis RMRJ 06

7 Pengkajian Harian Pasien Hemodialisis RMRJ 07

8 Pengkajian Ulang Pasien Dialisis RMRJ 08

9 Pengkajian Pasien Rawat Jalan Obsgyn RMRJ 09

10 Pengkajian Awal Medis dan Fisioterapy Rawat Jalan RMRJ 10

11 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (ISTRI ) ANGOTA) RMRJ 11

12 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (ANGOTA) RMRJ 12

13 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (UMUM) RMRJ 13

14 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (KANDUNGAN) RMRJ 14

15 Resume pasien rawat Jalan Berkelanjutan RMRJ 15

IGD

1 Rekam Medis Rawat Darurat RMRD 01

2 Askep Rawat Darurat RMRD 02

* Centang Yang Tidak Lengkap ( V ) Petugas / Perawat Yang

Bertanggung Jawab
Atas Perhatian dan Kerjasama nya Diucapkan banyak terimaksih

Mengetahui Petugas Rekam Medis

(………………………………….)

(…………………………….)