Anda di halaman 1dari 7

DAFTAR HADIR PESERTA

UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK


TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)


DAFTAR HADIR PESERTA
UJIAN SEKOLAH SMK/MAK KELOMPOK TEKNIK
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

KOTA/KABUPATEN : KODE :
SMK/MAK : KODE :
RUANG : MATA PELAJARAN : KELOMPOK :
HARI : TANGGAL : PUKUL :

No Peserta Ujian (9 Kolom) Nama


NO Tulis Dengan Lengkap (dengan huruf cetak) Tanda Tangan
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Ket : Dibuat rangkap 3(tiga),masing-masing untuk sekolah, kota/kab dan Tim Pemindai.
Petunjuk : 1. Peserta yang tidak hadir, LJUSBN tidak perlu dikirimkan.
2. Pengawas ruang menuliskan Nomor Peserta dengan lengkap dan Nama Peserta
3. Pengawas ruang menyilang Nama peserta yang tidak hadir

Pengawas 1 Pengawas 2

Jumlah peserta yang seharusnya hadir : Orang

Jumlah peserta yang tidak hadir : Orang

Jumlah peserta yang hadir : Orang (……………………………………….) (……………………………………….)

Anda mungkin juga menyukai