Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002JEFCH No. NIK : 3604121011750004


Nama Lengkap : FAHRUDIN SYAH
Tanggal Lahir : 1973-06-08
No.HP : 081284630113
Alamat : DESA LINDUK
Lokasi Menerima : KLINIK KODIM 0602 KAB SERANG - N0004117

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2022-01-06 CoronaVac 202108120H PONTANG - 10062301 VAKSIN 1


12:44:00

2022-03-14 CoronaVac 202110213K KLINIK KODIM 0602 KAB SERANG - VAKSIN 2


12:09:00 N0004117

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Firman Fermana
No Telp : 085244077755

Anda mungkin juga menyukai