LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

RAUDLATUL ATHFAL” NURUL HIKMAH”

Dusun Laccaran Desa Karang Penang Onjur Kecamatan Karangpenang
Kabupaten Sampang

Nomor : 054/Per/Bop/RA.NH/VII/2021 Sampang, 01 Juli 2021

Lampiran : 1 Bendel
Hal : Permohonan Pencairan Dana BOP

Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam

Kuasa Pengguna Anggaran
u.p. Pejabat Pembuat Komitmen
Kantor Kementerian Agama Kab. Sampang

Dengan hormat,

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerjasama Nomor 833/Kk.13.21.2/PP.00/07/2021 Antara

Pejabat Pembuat Komitmen Kantor Kementerian Agama dan RA Nurul Hikmah Tentang
Penyaluran dan Pemanfaatan Dana BOP, dengan ini kami sampaikan permohonan
pencairan dana BOP Tahun Anggaran 2021 sebesar Rp. 10.200.000; ( Sepuluh juta dua
raus ribu rupiah ) untuk 34 peserta didik..

Sebagai kelengkapan administrasi pencairan dana bantuan dimaksud, bersama ini kami
lampirkan :
1. Surat permohonan pencairan dana;
2. Surat Pernyataan Kebenaran Nomor Rekening (dilampiri fotokopi buku rekening aktif);
3. Surat Perjanjian Kerja Sama yang sudah ditandatangani PPK dan Kepala RA;
4. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Belanja (SPTJB);
5. Rencana Kegiatan dan Anggaran Raudlatul Athfal (RKARA);
6. Kuitansi.

Demikian atas bantuan dan pencairan Bantuan Operasional sebagaimana dimaksud di atas,
kami sampaikan terima kasih.

Kepala RA Nurul Hikmah

ST. NASIRAH,S.Pd.I