KJ

PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 08 September 2021

TempatTujuan : Gampong Baro Yaman

NamaPetugas : 1. Fatmini, S.Tr,Keb

Nip. 19720525 200801 2 001

2. Musyidahwati,Amd.Keb

Nip. 19720808 199202 2 001

3. Juli Susana, SKM

Nip. 19811212 200801 2 001

4.Salma,Amd.Keb

Nip. -

No Yang Dijumpai TandaTangan

1
2
T. Mahyuddin

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 09 Juli 2021

TempatTujuan : Gampong Dayah Beureueh

NamaPetugas : 1. Syarifah Nurzalena, Amd.Keb

Nip. 19850119 201705 2 001

2. Musyidahwati,Amd.Keb

Nip. 19720808 199202 2 001

3. Seri Iryani, Amd.Keb

Nip.-

4. Norawati, Amd.Keb

Nip. -

No Yang Dijumpai TandaTangan

1

2
Munziburrahman

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 10 September 2021

TempatTujuan : Gampong Keumangan Cut

NamaPetugas : 1. Syarifah Nurzalena, Amd.Keb

Nip. 19850119 201705 2 001

2. Norawati, SKM

Nip. -

3. Nurul Azmi, Amd.Keb

Nip. 19780211 200801 2 001

4.Syafrina, Amd.Keb

Nip. 19850707 201705 2 008

No Yang Dijumpai TandaTangan

2
Saiful Bahri

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 15 Juli 2021

TempatTujuan : Gampong Balee Busu

NamaPetugas : 1. Syarifah Nurzalena, Amd.Keb

Nip. 19850119 201705 2 001

2. Musyidahwati,Amd.Keb

Nip. 19720808 199202 2 001

3. Seri Iryani, Amd.Keb

Nip. -

4.Norawati, Amd.Keb

Nip. -
No Yang Dijumpai TandaTangan

2
T Manyak

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 14 September 2021

TempatTujuan : Gampong Paloh Kambuek

NamaPetugas : 1. Syarifah Nurzalena, Amd.Keb

Nip. 19850119 201705 2 001

2. Syafrina, Amd. Keb

Nip. 19850707 201705 2 008

3. Ike Noviyanti, SKM

Nip. -
 4.Safrina

Nip. -

No Yang Dijumpai TandaTangan

2
Zulkifli

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 16 Juli 2021

TempatTujuan : Gampong Lueng Sagoe

NamaPetugas : 1. Syarifah Nurzalena, Amd.Keb

Nip. 19850119 201705 2 001

2. Musyidahwati,Amd.Keb

Nip. 19720808 199202 2 001

3. Syafrina, Amd. Keb

 Nip. 19850707 201705 2 008

4.Ike Noviyanti, SKM

Nip.

No Yang Dijumpai TandaTangan

2
Rusli

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 12 Juli 2021

TempatTujuan : Gampong Kumbang Busu

NamaPetugas : 1. Nurul Azmi, Amd.Keb

Nip. 19780211 200801 2 001

2. Fatmini, S.Tr, Keb

Nip. 19720525 200801 2 001

 3. Fitriani, Amd.Keb

Nip. -

4.Rayana Zuhra

Nip.

No Yang Dijumpai TandaTangan

2
Adi Faisal

KJ
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUTIARA BARAT
Jalan Babul Muarif Gampong Mee Teungoh Kecamatan Mutiara
Kode Pos : 24173 Email : pkmsmutiarabarat@gmail.com

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Penimbangan rutin dan pembinaan pelayanan ibu dan balita di posyandu
Tanggal Pelaksanaan : 09 Juli 2021

TempatTujuan : Gampong Blang Tidiek

NamaPetugas : 1. Fatmini, S.Tr, Keb

Nip. 19720525 200801 2 001

2. Syafrina, Amd.Keb
 Nip. 19850707 201705 2 008

3. Rayana Zuhra

Nip. -

4.Nurmisra

Nip. -

No Yang Dijumpai TandaTangan

2
Azhari