DAFTAR CHECK LIST PERLENGKAPAN DOKUMEN PERMOHONAN RANCANGAN

PERATURAN KEPALA DAERAH

Tanggal :
Judul Raperda :
Keterangan
No. Dokumen Kelengkapan
Ada Tidak

1 Surat Pengantar Raperbup

2 Hardcopy dan Softcopy Raperbup (format word)

(Catatan) : jika Raperbup Perubahan, maka Perbup
lama dilampirkan

3 SK Tim Pembahasan Raperbup

4 Softcopy Matrik Raperbup (format word)

5 Berita Acara pembahansan Raperbup (dalam bentuk

matrik hasil pembahasan)

6 Dokumen Pendukung, Pertaruran Perundang-

undangan pendukung Raperbup

7 SK Kepala OPD tentang Rencana Penyusunan

Perkada/Perbup

Yang Menyampaikan, Yang Menerima,

..................................... .....................................
Jabatan :