TUGAS MANDIRI

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Melakukan Triage

Disusun Oleh :

G2A221024    Andria Wahyuuningsih

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN LINTAS JALUR

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2022
Lakukan triage pada 10 pasien berikut ini dengan menggunakan Triage MTS, PACS, ATS dan
ESI!

1. Pasien seorang laki-laki datang ke UGD, sesak, RR: 32x/m, pasien sadar. Dari
pemeriksaan auskultasi terdengar suara mengi.
MTS : kuning
PACS : 3
ATS :3
ESI : prioritas 3

2. Pasien ibu-ibu 40 tahun dengan keluhan panas, batuk, nyeri tenggorokan, greges. Pasien
baru pulang dari umroh.
MTS : kuning
PACS : 4
ATS :4
ESI : prioritas 4

3. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke UGD naik sepeda motor habis tawuran. Ada jejas di
kepala dan kaki. Ada suara snoring, kesadaran menurun
MTS : merah
PACS : 1
ATS :1
ESI : prioritas 1

4. Pasien laki-laki 30 tahun tidak sadarkan diri diantar temannya. Habis main futsal terkena
serangan jantung. Nadi tidak teraba.

MTS : merah
PACS : 1
ATS :1
ESI : prioritas 1
5. Pasien ibu-ibu 55 tahun. Diantar dengan kondisi tidak sadarkan diri, terdapat bunyi
snoring, mulut mencong setelah jatuh dari kamar mandi. Kaki dan tangan sudah
lemah/lumpuh. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu.
MTS : merah
PACS : 2
ATS :2
ESI : prioritas 2

6. Pasien wanita 17 tahun di UGD anak direktur. Ada luka lecet ringan jatuh naik motor.
Sadar, hanya meringis sakit di tangan dan kaki.
MTS : biru
PACS : 4
ATS :5
ESI : prioritas 5

7. Pasien anak 3 tahun di UGD dengan keluhan diare cair 10x sehari, mata cekung, akral
dingin, anak menangis.
MTS : orange
PACS : 3
ATS :3
ESI : prioritas 3

8. Pasien wanita 35 tahun di UGD habis jatuh dijambret, sadar. Kepala membentur aspal,
kepala pusing. Dengan dugaan gangguan fungsi serebral.
MTS : orange
PACS : 3
ATS :3
ESI : prioritas 3
9. Pasien seorang laki-laki habis balap Moto GP kecelakaan. Korban terpental, pasien tidak
sadar, banyak jejas. Terdapat luka di kepala dan wajah.
MTS : merah
PACS : 1
ATS :1
ESI : prioritas 1

10. Pasien laki-laki 50 tahun, susah nafas, terdapat riwayat sakit ginjal, cuci darah 1 minggu
2x, terdapat hyperemesis.
MTS : orange
PACS : 2
ATS :3
ESI : prioritas 3