SURAT KESEPAKATAN PERDAMAIAN

Kami masing-masing yang bertanda tangan di bawah ini :

I Nama : Erna Santi

Umur : 50 tahun
Alamat : Dusun II Desa Tebat Agung

Disebut Pihak Ke I ( Satu )

II Nama : Usman
Umur : 51 tahun
Alamat : Dusun I Desa Tebat Agung

Disebut Pihak Ke II ( Dua )

Pada hari ini Kamis tanggal 10 Bulan Juni Tahun 2021 kami masing-masing pihak telah
bermusyawarah secara kekeluargaan atas permasalahan yaitu selisih paham di antara kami kedua belah
pihak beberapa hari yang lalu dengan isi kesepakatan sebagai berikut :

1. Kami kedua belah pihak telah sepakat berdamai dan akan menjalin tali silaturahmi
yang lebih erat lagi.
2. Kami kedua belah pihak berjanji tidak akan mengulangi perbuatan ataupun
perkataan yang tidak menyenangkan yang membuat orang lain merasa tidak senang
dari sekarang sampai dengan seterusnya.
3. Apabila di antara kami ada yang mengingkari kesepakatan ini maka kami bersedia
permasalahan ini di lanjutkan ke pihak kepolisian ataupun yang berwenang.

Demikian surat perdamaian ini kami buat atas kesepakatan bersama, dan tidak ada tekanan dari
pihak manapun serta dibuat dalam keadaan sehat Jasmani & Rohani dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Tebat Agung, 10 Juni 2021

Pihak Ke II ( Dua ) Pihak Ke I ( Satu )

Usman Erna Santi

Saksi – Saksi
1. Saripudin (...................) 6. Despi (...................)
2. Sumardi ( Sekdes ) (...................) 7. Tati (...................)
3. Ohen Sastra Wijaya ( Kadus I ) (...................) 8. Yudi (...................)
4. Sutra Priyadi ( Kadus II ) (...................) 9. Rison (...................)
5. Juwita (...................)

Mengetahui
Kepala Desa Tebat Agung

Arui Firmansyah