OSCE quiz..

organism
KT/V

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 PV

PF

PM

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Plasmodium falciparum

• severe:
Artesunate 2.4 mk 0, 12, 24 then OD
จนกว่าจะกินได้

• not severe: D1 - 2 - 3
Artesunate(50) 4 - 4 - 4
Mefloquine 0-3-2

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Plasmodium vivax

• Chloroquine 4-2-2-2 ( 0, 6 hr, d2, d3)

• Primaquine(15) 2*1 #14 d

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Nocardia asteroides

• Cotrimoxazole 15 MKD # 4 wks

then 10 MKD # 6 mo

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Rhodococcus equi

• Imipenem, Clarithro, Ciproflox, rifam

• 2 drugs, 2 mo
• if severe--- 3 drugs

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Burkholderia
pseudomallei

• Ceftazidime 2 gm iv q 8 hr # 14 days
then Cotrimoxazole 2*3 # 20 wks

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Klebsiella pneumoniae

• liver abscess: +/- drainage

• Ceftriaxone 2 gm iv od

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Mucor
Asper

Candida

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Mucormycosis.. Rhizopus

• Amphotericin B total dose 2.5-3 gm

• and EXCISION

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Invasive aspergillosis

• Voriconazole 6 mg/kg iv q 12 hr --- D1

then 4 mg/kg iv q 12 hr

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Candidiasis

• unstable: Caspofungin 70 mg -- D1
then 50 mg iv OD
• stable: Fluconazole 400 mg iv od # 7d
then oral until 14 d post H/C -ve

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Crypto

Histo

Penicillium

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Cryptococcus
neoformans

• Amphotericin B 0.7 MKD iv # 2wks

• then Fluconazole (200) 2*1 o pc # 8 wks
• then “---------” 1*1 o pc

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Histoplasma capsulatum

• severe: ampho 0.7 MKD # 2 wks

• then Itraconazole (200) 1*3 o ac # 3 d
• then “ ------------” 1*2 o ac #12 mo

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Penicillium marneffei

• Amphotericin B 0.7 MKD # 2 wks

• then Itraconazole (200) 2*1 o ac # 10 wks
• then “----------------” 1*1 o ac

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 Hookworm
ascaris

Trichuris

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Enterobius
capillaria

OV

Taenia

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 เชื้อ drug
Alben 400 mg single dose then
Enterobius vermicularis
repeat at 2 wk
Trichuris trichiura alben 400 mg/d * 3 days

Ascaris lumbricoides alben 400 mg single dose

Hookworm alben 400 mg single dose

Capillaria philippinensis alben(200) 2*2 # 10 d

Praziquantel 10 mg/kg single
Taenia egg
dose
Opisthorchis viverrini Praziquantel 25 mg/kg tid * 2 d

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011
 cryptosporidium

Isospora

cyclospora

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 Strongyloidiasis

• filariform in sputum
• Ivermectin (6) 2*1 o pc # 2 d (200ug/kg)
• tx Gram neg

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011

 cryptosporidium

เชื้อ drug in HIV

Isospora belli Bactrim DS 1*4 # 10 d
Cyclospora cayatanensis then 1*1 # 3 tab/wk

Cryptosporidium parvum HAART

วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม 2011